Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Trakooma lapsilla: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Trakooma on klamydian aiheuttama tarttuva silmäsairaus. Sidekalvon ja sarveiskalvon tukahduttamisella on krooninen sairaus, johon liittyy silmäluomien sidekalvon ja ruston.
ICD-10 -koodi
A71-trakooma.
Epidemiologia
Trakooma, joka on yleinen sairaus viime aikoina, löytyy nyt IVY-tapauksista yksittäisissä tapauksissa pääasiassa eteläisillä alueilla. Enimmillään 90% uusista diagnosoiduista potilaista on henkilöitä, joilla esiintyy trakoomaa.
Tartuntalähteet ovat potilaita, joilla on aktiivisia muotoja, erityisesti poistetuilla kliinisissä oireissa, samoin kuin taudinaiheuttajien kantajat. Eteneminen trakooma tärkeä rooli alhainen elintaso, tilanahtaus, saniteettitilojen puuttuminen taitojen jne tartunta tapahtuu lähes yksinomaan suoran tai epäsuoran kosketuksen -. Käsien kautta, nenäliinat, pyyhkeet yms
Trakooman luokitus
Riippuen kliinisten oireiden erottaa follikulaarinen, papillaarinen (hallitsi papillaarinen lisääntymistiloja), infiltroiva (tunkeutuminen ja ruston silmäluomet sidekalvon) ja sekoitetaan (näytteille follikkelia ja papillaarinen outgrowths) tautimuodot.
Tyypillisissä tapauksissa patologinen prosessi kulkee neljään vaiheeseen:
- I-vaiheessa - ensimmäisessä, on kypsät follicles, ns trachomatous jyvät, joilla pinnallinen tunkeutuminen sarveiskalvo;
- Vaihe II - aktiivinen trakooman on kehittää edelleen munarakkuloiden (kypsä follikkelia) ja papillaarinen liikakasvu lähinnä siirtymisen taittuu ja ruston, pannus muodostumista ja suodattuu sarveiskalvoon;
- III vaihe - nekroottisten follikkelien (arpiainen trakoma) arpeutuminen;
- IV-vaihe - hampaiden trakoma, jossa on täydellinen korvaus follikkeleiden ja infiltraattien arpikudoksesta. Pohjimmiltaan tämä on parannus tracomaan, jossa on anatomisia vikoja.
Trakooman patogeneesi
Aluksi patogeeni vaikuttaa sarveiskalvon sidekalvon ja epiteelisolujen toimintaan. Sitten prosessi ulottuu syvempiin kudoksiin, joihin liittyy silmäluomien rusto ja kehityshäiriöiden kehittyminen.
Trakooman oireet
Trakooman inkubaatioaika on 1-2 viikkoa. Tauti voi alkaa sekä akuutisti että vähitellen. Akuutissa alkanut tauti on kuva nopeasti etenevän konjunktiviitti: turvotusta ja hyperemian silmäluomien, runsas muco-märkivä vuotoa silmien kirvelyä ja valonarkuus. Asteittaisen puhkeamisen jälkeen taudin ensimmäiset oireet voivat olla vähäinen purkautuminen silmistä, ahdistuneisuus silmissä, teurastus. Tulehdusmuutokset vähitellen lisääntyvät. Kliinisten ilmiöiden korkeudessa potilaat valittavat kipua silmissä; Conjunctiva edematous, hyperemia.
Trakooman diagnosointi
Kliininen diagnoosi perustuu havaitsemiseen trakooma follikulaarinen sidekalvotulehdus luomella, versoja alusten sarveiskalvon yläosaan raajan, arpia ja muut. Laboratorion vahvistusta diagnoosi käyttäen samoja menetelmiä kuin muiden klamydiatartunnan.
Differentiaalinen diagnostiikka
Trakooma erotetaan paratrahomalla, blennoreilla, inkluusiot, sidekalvon pemfigus, gonokokki-sidekalvotulehdus, molluscum contagiosum.
Trakooman hoito
Trakooman makrolidin hoitoon käytetään antibiootteja ja sulfonamidivalmisteita.
Trakooman ehkäisy
Erityistä profylaksiaa ei ole kehitetty. Pääasiallinen merkitys on potilaiden varhainen havaitseminen ja hoito sekä laaja terveyskoulutus väestön keskuudessa ja tiukkojen valvonta hygieniavaatimusten noudattamiseksi trakooman potilailla.