Testosteronin puute

Testosteronin puute on tämän sukupuolihormonin ihmisen kehon (sekä miesten että naisten) puute.

[1], [2], [3]

Syyt testosteronin puutos

Testosteroni on tärkein sukupuolihormoni, androgeeni, joka määrittää miehen kehon toiminnan. Testosteroni on vastuussa pojan virilisaatiosta, toisin sanoen maskulinisaatiosta, miespuolisten ominaisuuksien esiintymisestä miehillä. Miesten koostumuksen ja ulkonäön oireiden kompleksi ovat testosteronin aktiivisuuden tulokset. Tämä hormoni on vastuussa tietyn mies elin tyyppi, korkeus ja luurankolihaksessa poika, laajennus hartiakaaren, kehittäminen penis, ulkonäkö kehon karvat jakelu miestyyppistä, esiintyminen erityisesti miehen ääni sointi, kasvua leuan, ja niin edelleen. Testosteroni valmistetaan miehillä kivesen Leidings-soluissa ja lisämunuaiskuoressa, mutta pienemmissä määrissä ja viittaa perifeerisen aineenvaihdunnan tuotteisiin.

Toimintaa  testosteronin  yhdessä hormonien dihydrotestosteroniksi androsteenidioniksi sekä johdannaiset niiden toiminta johtaa haluttuun sävy keskushermostoon ihmisen, hänen subkortikaalisen alueet, keskusten autonomisen hermoston. Tämä hormonaalisen säätelyn edellyttämä hermoston toiminta ylläpitää seksuaalisen rauhasten toimintaa oikeassa tilassa, mikä ilmenee niiden yhteisvaikutuksen aikaansaamisessa.

Naisrungossa testosteroni tuotetaan pieninä määrinä munasarjoissa ja lisämunuaiskuoressa. Tytöillä testosteroni aiheuttaa androgeenisointiprosesseja, toisin sanoen mieshormonien aktivaatiota, jotka aiheuttavat muutoksia naisen ulkonäköön urospuolisessa tyypissä sekä naisten kehon toiminnan muutosta.

Myös testosteronin aktiivisuus molemmissa sukupuolissa - sekä mies että nainen - johtaa voimakkaaseen anaboliseen vaikutukseen ihmisen eri kudoksissa ja elimissä. Tämä ilmenee proteiinisynteesin aktivoinnissa ja lihaskudoksen, munuaisten, maksan, kohtuun jne. Kasvaessa.

Miesten testosteronipuutosten syyt ovat erilaiset:

• Testisien dysfunktion

Jos kivekset alkavat toimia väärin, tämä voi aiheuttaa testosteronipuutteen miehen kehossa. Esimerkiksi toimintahäiriöt vaikuttavat erilaisten kivesten vammojen tai kirurgisten toimenpiteiden vaikutuksilta. Kiveksen poisto johtaa myös testosteronipitoisuuksien vähenemiseen miehen kehossa.

Joskus pojat syntyvät ilman kiveksitä tai tietyissä vikoissa näissä elimissä. Sattuu, että kivekset sijaitsevat väärin, toisin sanoen ei kivespussissa. Tällaiset epämuodostumat miesten rakenteessa ja kehityksessä vaikuttavat testosteronipitoisuuteen kehossa, mikä johtaa sen tuotantoon pieninä annoksina, riittämättömänä pojan ja ihmisen tavanomaiselle kehitykselle.

Eri ikäisillä siirrettyjä tulehdussairauksia (esimerkiksi parotiitti ja muut) aiheuttavat muutoksia testosteronin tuottamisessa, mikä johtaa sen puutteeseen.

• Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmän dysfunktion

Aivolisäke ja hypotalamus tuottavat hormoneja, jotka johtavat testosteronin tuottamiseen kiveksissä. Sattuu, että aivolisäkkeen ja hypotalamuksen tuottama hormoni määrä on riittämätön. Tällaiset poikkeavuudet aiheuttavat kivesten toiminnan vähenemisen, mikä johtaa testosteronin puutteeseen.

Hypotalamuksen tuottamat hormonit häiriintyvät useista syistä, joista yksi voi olla geneettisiä vikoja, esimerkiksi Callmanin oireyhtymää.

Pienellä massalla oleva hypotalamus ei myöskään pysty tuottamaan hormoneja oikeaan määrään kiveksen aktiivisuuden stimuloimiseksi. Tällainen hypotalamuksen massapuutos johtuu erilaisista sairauksista, suuresta fyysisestä rasituksesta, psykologisista häiriöistä, esimerkiksi bulimasta.

Aivolisäkkeen rikkominen aiheuttaa myös testosteronin puutetta. On synnynnäisiä poikkeamia, jotka aiheuttavat alhaisten määrien hormonien tuotantoa aivolisäkkeessä. Tämän elimen erilaiset sairaudet, esimerkiksi aivolisäkkeen kasvain, vähentävät myös sen toimintaa.

Huumeriippuvuus, suurien säteilyannosten saanti, ympäristölle aiheuttamien toksiinien käyttö johtaa hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja kivesten välisiin viestintävirheisiin sekä niiden toimintahäiriöihin. Tämän seurauksena testosteronituotannon väheneminen miesten kehossa on vähentynyt.

• Iän muutokset kehossa

Tietyllä iällä miehet kehittävät asteittain testosteronituotannon vähenemistä. Erityinen, dramaattinen hetki, kun tämä tapahtuu, miesten keho ei ole käytettävissä. Miehet-gonadit - kivekset - eivät pääse kynnykseen, kun ne pysähtyvät, eikä mies enää pysty jäljentämään jälkeläisiä. Menetelmä testosteronin vähentämiseksi miesten kehossa on hidas, mutta vakio.

Iän myötä miehillä on tietty vuorovaikutteinen prosessi. Kehon vanheneminen, joka vaikuttaa kaikkiin toimintoihin ja järjestelmiin, mukaan lukien kivekset, hypotalamus ja aivolisäkkeet, johtaa testosteronin tuotannon vähenemiseen. Olisi otettava huomioon, että ihmisen yleinen terveydentila heikkenee, on olemassa huono terveydentila, joka johtuu erilaisista ikään liittyvistä sairauksista, mikä on toinen syy testosteronipuutoksen ilmaantumiseen. Mutta testosteronin määrän väheneminen miehen ruumiissa stimuloi ikääntymisprosessia ja vaikuttaa haitallisesti hänen terveyteensä.

• Clyufelterin oireyhtymä

Silloin tapahtuu, että perinnölliset muutokset ihmisen ruumiissa, joilla on geneettinen alkuperä, esimerkiksi Claifelter-oireyhtymä, vaikuttavat testosteronin tuotantoon.

Tällä oireyhtymällä tietty geeni ei sisällä miesten sukupuolen kromosomeja Y, vaan niiden pienempi määrä. Esimerkiksi XYY-kromosomien tavanomaisen kokoonpanon sijasta on XXY: n modifioitu konfiguraatio.

Tällaiset geneettiset poikkeavuudet aiheuttavat testosteronin puutteen miehen kehossa. Alhaisten testosteronipitoisuuksien seuraukset ovat seksuaalisen kehityksen häiriöt, poikien puutteellinen virilisaatio, hedelmättömyys ja muut sairaudet, esimerkiksi osteoporoosi.

• Callman-oireyhtymä

Sairaus, joka on geneettisesti ehdollistettu, ilmenee gonadotropiinia vapauttavan hormonin tuotannon loukkaamisessa hypotalamuksessa. Siten edellä mainitun hormonin riittämättömyys vähentää luteinisoivan hormonin ja follikkelia stimuloivan hormonin tuotantoa aivolisäkkeessä. Viimeisten hormonien kehon puute vaikuttaa testosteronin vähentyneeseen synteesiin kiveksissä sekä siittiöissä.

• Down-oireyhtymä

Ihmiset, jotka kärsivät tästä perinnöllisestä sairaudesta, lisäksi muiden oireiden, ovat alhainen testosteroni kehossa.

• Bulimia ja anoreksia

Tämä on mielenterveyshäiriö, joka liittyy syömishäiriöihin. Yleensä naisilla on naurettava haluttu laihtua tai pelko ylimääräisten kiloa hankkimisesta. Mutta jotkut miehet kärsivät samanlaisista poikkeamista. Yleensä liiallisen painon torjuminen kaadetaan jäykkään ruokavalioon, joka korvataan hallitsemattomalla ruoan liiallisella syömisellä.

Jotkut miehet herättävät sitten lohdutuksen ahdistusta herättäen oksentaa tai ottaa laksatiivit nopeasti päästäkseen eroon elintarvikkeistaan, joita he syövät.

Sattuu, että harmonian etsimisessä miehet kieltäytyvät tavanomaisista elintarvikkeiden määrästä pitkään ja syövät vähäisiä. Tai tätä tarkoitusta varten käytetään uupumusta, pitkää harjoittelua ja liikuntaa.

Tällaiset luonnottomat kokeet itsessään aiheuttavat testosteronin puutteen miehen kehossa.

• Vaihdevuodet ja vaihdevuodet

Kuten edellä mainittiin, miehillä ei ole erityistä ikärajaa, mitä seurasi seksuaalitoimintojen voimakas väheneminen. Kuitenkin lääketieteellisessä käytännössä käytetään miesten vaihdevuodet ja miesten vaihdevuodet. Tämä tarkoittaa, että miehillä tuotetun testosteronin määrä alkaa vähentyä tasaisesti noin kolmekymmentäviisi vuotta. Tällaiset asteittaiset, asteittaiset muutokset aiheuttavat miehen vakavia toimintahäiriöitä ja sairauksia.

Ja vielä, on olemassa yksilöllisiä eroja, joissa jotkut miehet, jopa vanhuuden, on normaali testosteronin taso. Ja tietyissä miespuolisten väestöryhmien testosteronipitoisuuksissa alkaa laskea hyvin aikaisin, paljon aikaisemmin kuin normaali, mikä johtaa kehon hormonaaliseen puutokseen.

• Lääkkeitä, jotka vaikuttavat testosteronin tuotantoon, nimittäin glukokortikoidit, ketokonatsoli ja opioidit. Ja myös lääkkeitä, joita kutsutaan antiandrogeeneiksi, jotka estävät testosteronin tuotannon.
• Huonoja tapoja, kuten tupakointi, juominen, riippuvuus, jotka johtavat hormonijärjestelmän epäonnistumiseen tai täydelliseen epätasapainoon.
• Lisääntynyt henkinen stressi ja stressi.
• Työn ja perheen ongelmien aiheuttama stressin jatkuva läsnäolo johtaa hermoston sammumiseen, mikä alentaa testosteronin määrää veressä. Myös kyvyttömyys saada normaalia urospuolista nautintoa vaikuttaa vastaavasti testosteronin tasoon kehossa.
• Tekijöitä, jotka liittyvät epäterveelliseen elämäntapaan.

Pitkäaikainen raittiutta, sisältävien elintarvikkeiden syömisestä naishormoneja, ekologisesti epäsuotuisissa oloissa elinympäristö, toimisto arkielämässä, pieni määrä liikuntaa tai päinvastoin, ne ovat kohtuuttoman ylipainoisten ja niin edelleen johtavat voimakas lasku testosteronitaso veressä.

Testosteronin puutoksen syyt naisiin ovat seuraavat:

• Vaihdevuodet ja vaihdevuodet.
• Vaihdevuodon aikana naisen käyttöönottoa seuraa kehon hormonaalisen tasapainon muutos. Tiettyjen hormonien (mukaan lukien testosteroni) tuotannon määrä alkaa laskea jyrkästi, mikä johtaa niiden puutteeseen.
• Munuaisten vajaatoiminta, jossa lisämunuaiset eivät pysty tuottamaan riittävästi testosteronia.
• Down-oireyhtymä.
• Naiset, kuten miehet, joilla on samanlainen sairaus, ovat alhaisia testosteronissa kehossa.
• Tiettyjen lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa testosteronin puutetta naisille, nimittäin glukokortikoideille, opioideille ja ketokonatsolille.
• Oophorectomy.

Ovariektomia on yhden tai molempien munasarjoiden kirurginen poisto. Koska nämä testosteroni tuottavat testosteronia, yhden tai molempien munasarjojen puuttuminen johtaa testosteronin puutokseen naisvartaloon.

Munasarjojen poistamisessa nainen siirtyy vaihdevuosien ja vaihdevuosien ennenaikaiseen jaksoon, mikä johtuu sukupuolihormonien tuotannon puutteesta. Tässä tapauksessa se lisää vakavien sairauksien, kuten osteoporoosin, sydänsairauksien ja niin edelleen.

• Lisämunuaisten.

Adrenalectomia on kirurginen toimenpide, jonka aikana yksi tai kaksi lisämunuaista poistetaan. Koska lisämunuaiset ovat vastuussa testosteronin tuottamisesta, niiden puuttuessa naisten testosteronipuutos on havaittavissa.

[4], [5], [6], [7]

Oireet testosteronin puutos

Miesten testosteronipuutosten oireet ovat voimakkaampia kuin naisilla, koska tämä hormoni on tärkein miespuolinen sukupuolihormoni. Testosteronin puutteen miehen ruumiin oireet voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

1. Vegeto-verisuonihäiriöt:
   • lisääntynyt syke,
   • ulkonäkö kuumaa vuoroveden,
   • kardiialgian syntyminen,
   • anemian ulkonäkö,
   • liiallisen hikoilun ilmaantuminen.
2. Endokriinisen järjestelmän häiriöt:
   • esiintyminen  liikalihavuuden,
   • gynekomastian ulkonäkö - rintojen rauhasten kasvu,
   • vähennä hiusten määrää kasvoille, pubeille ja kainaloille.
3. Tuki- ja liikuntaelinten häiriöt:
   • osteoporoosin esiintyminen ja luun tiheyden yleistason lasku,
   • kipujen esiintyminen luissa,
   • laskemalla lihasten kokonaismassaa,
   • fyysisen voiman väheneminen.
4. Psykoemotionaaliset häiriöt:
   • taipumus usein mielialahäiriöihin,
   • riippuvuuden ilmeneminen on usein masentavaa,
   • nopean väsymisen syntyminen,
   • tunne jatkuva väsymys,
   • muistihäiriöiden,
   • erilaisten unihäiriöiden esiintyminen, unettomuuden ilmeneminen,
   • luovan tuottavuuden vähäisyys,
   • pitkäkestoisuuden mahdottomuus.
5. Trofiset häiriöt:
   • kuivan ihon ulkonäkö,
   • ryppyjen ulkonäkö.
6. Sukupuolielinten sairaudet ja sukupuolielimet:
   • libidon tason lasku, aistimusten lasku orgasmin aikana,
   • kiihtyvä siemensyöksy,
   • erektiohäiriön esiintyminen,
   • vähentää tahdosta riippumattomia erektioita,
   • esiintyminen usein kiireen tyhjentää rakko,
   • pienentää kivesten kokoa.

Oireet testosteronin puutteesta naisilla ovat vähemmän kuin miehet, koska tämä hormoni ei ole tärkein sukupuolihormoni. Merkkejä testosteronin puutteesta naisvartaloon ovat seuraavat:

1. Alhainen libido, toisin sanoen haluttomuus harrastaa seksiä.
2. Sukupuolielinten ja muiden erogeenisten vyöhykkeiden tuntemus sukupuolen aikana ja kyvyttömyys nauttia nautinnosta sukupuoliyhteydessä.
3. Kuukautiskierron rikkomukset ilmenevät säännöllisen kuukautisvuodon puuttumisen vuoksi.
4. Kehon liiallinen hikoilu.
5. Lisääntynyt kuiva iho ja ryppyjä.
6. Lisää hiusten kuivumista ja lisää epävakautta.
7. Vakaa väsymys ja nopea väsymys.
8. Yleisen työkyvyn ja fyysisen kyvyn vähentäminen.
9. Muistin ulkonäkö ja huomiota loukkaavat.

Lomakkeet

Testosteronipuutos miehillä

Miesten testosteronipuutos johtuu geneettisistä sairauksista, ikävaihteluista tai tavallisista sairauksista, jotka vaikuttavat testosteronin määrässä veressä.

Testosteronin ikään liittyvää vähenemistä pidetään normaalina fysiologisena ilmiönä. Tällainen prosessi on kolmenkymmenenviiden vuoden kuluttua, lähempänä 40 vuotta. Samanaikaisesti veressä on tasainen, asteittainen mutta jatkuva lasku testosteronipitoisuuksina, keskimäärin 1-2 prosenttiyksikköä vuodessa. Kaikki keski- ja vanhuuden miehet kokevat testosteronin hidas vähenemisen, mutta on olemassa tapauksia, joissa tämän hormonin määrä laskee jyrkästi normaalin alapuolelle.

Asiantuntijat uskovat, että jos testosteronipuutoksesta ei ole oireita kehossa, ei ole mitään järkeä edes testien tekemiseen ja vielä enemmän määrätä hoitoa. On sitä mieltä, että näiden oireiden puuttuessa hoito saattaa osoittautua tehottomaksi.

Mutta kun testosteronin puutoksen oireet ilmestyvät, tulee käyttää lääkehoitoa. Koska testosteronin alhainen taso, huomattavasti normaalin alapuolella, vaikuttaa merkittävästi miesten terveyden heikkenemiseen. Tällöin tämän ongelman hoito johtaa välttämättä parantumiseen potilaan tilassa.

Testosteronin puute elimistössä tapahtuu laskua sen määrän 300 nanogrammaa ja alle desilitraa verta. Tällaisia ongelmia miehillä merkittävästi huonontaa elämänlaatua, koska siellä on suuri joukko vaivoja ja sairauksia. Jotkut edustajat vahvempi sukupuoli ilmoituksen pysyvään väsymystä ja vähentää työkyvyn, vähentynyt fyysinen voima, jatkuva mielialan vaihtelut, taipumus masentunut mieliala, huono nukkua tai unettomuus, heikkeneminen tai puuttuminen seksuaalinen halu, erektiohäiriöt ja siemensyöksy ja niin edelleen. Mutta vain kaksi kolmasosaa samanlaisista ongelmista kärsivistä miehistä kääntyy avustajiin.

Sitä vastoin voimakkaammalla sukupuolella on testosteronipuutosin oireita, mutta he eivät kiinnitä huomiota näihin oireisiin ja siksi eivät saa ajoissa hoitoa.

Testosteronin puute miehillä keski ja vanhuuden johtaa seuraaviin sairauksiin: osteoporoosi, hormonaalisia häiriöitä, anemia, lihavuus, munuaissairaus, verenpainetauti ulkonäkö, cardialgia, hengenahdistus, eturauhastulehdus ja niin edelleen.

Testosteronin puute pojilla ja nuorille, koska lykätä lastentauteja tai geneettisiä sairauksia, joka johtaa riittämättömään virilization eli riittämätön muodostuminen teini Miehille. On karvoituksen vähentää uros tyyppi, adolescent naishahmo hankkii muoto, hartioiden leveys pienenee, määrä lihasmassa on pienentynyt, rasvaa on jaettu rungon naaras tyypin, lisäämällä rintarauhasen, ääni intonaatio hankkii naaras käyttäytymisestä siirtynyt kohti naisten ilmenemismuotoja. Lisäksi, lisää luun hauraus ja alttius osteoporoosi, on hormonaalisia ja vegetatiivinen-verisuonihäiriöt, on anemia, poyalvyutsya vakavien muotojen akne, libidon heikkeneminen ja erektiota, mahdollisesti hyökkäävä hedelmättömyys, vähentää fyysistä voimaa, on epävakaus mielessä, on taipumus masennukseen ja niin edelleen.

[8]

Testosteronipuutos naisilla

Testosteroni on tärkein hormoni, joka vaikuttaa naisten libidoon. Normaali määrä testosteronia naisvartaloissa edistää naisten seksuaalisen halun syntymistä. Alalla tehdyillä tutkimuksilla on havaittu selkeää suhdetta veren testosteronipitoisuuksien ja seksuaalisen halutun tason sekä sukupuolielinten normaalin herkkyyden ja sukupuolen esiintymistiheyden välillä.

Testosteronin puuttuminen naisilla vähentää merkittävästi libidon määrää, mikä johtaa seksuaalisen halun menetykseen sekä sukupuolielinten herkkyyteen ja seksuaaliseen nauttimiseen. Mahdollinen täydellinen puuttuminen orgasmin alentuneesta testosteronista.

Testosteronilla on tärkeä rooli munarakkulan follikkelin kypsymisessä. Tytöillä tytöillä kypsän munan soluissa miesherroksen testosteroni muuttuu naaraspuoliseksi hormoniksi estrogeeniksi, joka vaikuttaa rintojen rauhan kehittymiseen tänä aikana. Murrossa testosteronin määrä tyttöjen kehossa nousee, mikä johtuu siitä, kuinka monta transformaatiota tytön kehossa on.

Jos testosteronin määrä vähenee, tällainen rikkomus voi johtaa tytön ja naisen hedelmättömyyteen. Testosteronipitoisuuden riittämättömyys voi johtaa tyttöjen estrogeenin puutteeseen, mikä vaikuttaa niiden sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien muodostumisen puutteeseen.

Testosteroni on myös vastuussa luuytimen ja talirauhasen normaalista aktiivisuudesta sekä kehon luiden kehittymisestä. Alhainen testosteronin määrä naisvartaloissa vaikuttaa luiden lujuuteen ja riittävän kehityksen tasoon.

Naisen lisääntynyt henkinen sävy ja hyvä mieli ovat yhteydessä normaaliin määrään testosteronia veressä. Testosteronin alentunut taso vaikuttaa mielialan ja hyvinvoinnin pahenemiseen, lisää mielialan vaihtelua masennustiloihin. Testosteronipuutoksesta kärsivä nainen tuntee jatkuvan letargian ja nopean väsymisen.

Myös stressitekijöitä ja vähäistä henkistä vakautta on vähän.

Testosteronin puute naisilla vaikuttaa myös kokonaislihaksen vähenemiseen ja fyysisen lujuuden vähenemiseen.

Diagnostiikka testosteronin puutos

On sairauksia, joissa on suositeltavaa tarkistaa testosteronin taso elimistössä:

1. Suurten nousujen muodostuminen turkkilaisen satulan alueella sekä käytettävissä olevat tosiasiat säteilyn vaikutuksesta Turkin satulan vyöhykkeeseen sekä Turkin satulavyöhykkeen muiden sairauksien esiintyminen.
2. Vahva laihtuminen, joka aiheutuu HIV-infektiosta.
3. Glukokortikoidiryhmien huumeet, opioidit, ketokonatsoli.
4. Munuaisten vajaatoiminnan viimeisen vaiheen esiintyminen.
5. Suoritetaan hemodialyysi, nimittäin verenpuhdistus, jota käytetään akuutin ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
6. Sairauksien läsnäolo keskivälin ja vakavan luonteeltaan vaikeita sairauksia.
7. Hedelmättömyyden historia.
8. Osteoporoosin tai luunmurtumien esiintyminen pienillä vammoilla.
9. Tyypin 2 diabetes mellitus.

On olemassa muita oireita, jotka edellyttävät testosteronin veren määritystä veressä:

• Vähentäminen libido - seksuaalinen halu - miehillä ja naisilla.
• Primaarisen tai sekundäärisen hypogonadismin diagnoosi.
• Sukupuolitoimintojen erilaiset ristiriidat miehillä - vähentynyt voimakkuus, miesten vaihdevuosien vakavat ilmenemismuodot.
• Kuukautiskierron vakavat häiriöt naisilla, esimerkiksi oligomenorrhea tai anovulaatio.
• Nykyinen krooninen prostatitis miehillä.
• Vakavia ihottumia kuten akne - akne, punaiset pimples miehillä ja naisilla.
• Osteoporoosin ilmeneminen molemmissa sukupuolissa.
• Hiustenlähtöä esiintyy voimakkaasti miehillä.
• Oireita liikalihavuudesta molemmissa sukupuolissa.
• Kehittyvät kivesten kasvaimet miehillä.
• Aivolisäkkeen diagnosoitu puutteellinen toiminta, joka johtaa kasvuhäiriöön - gipolituitarismia - molemmissa sukupuolissa.
• Peneissä esiintyvät geneettiset sairaudet, esimerkiksi Klinefelterin oireyhtymä, joka johtaa seksuaalisen kehityksen rikkomiseen.
• Alimainen määrä albumiinin rungossa, jolla on sitoutuminen sukupuolihormoneihin.
• Eristäminen joidenkin murskaamattoman tärkkelyksen ulosteen kanssa, johon liittyy lisääntynyt suoliston peristalsiitti - amylorea naisilla.
• Hyvänlaatuiset muodostumat kohdun lihaskerroksessa - kohdun myometrejä naisilla.
• Naisilla polykystisten munasarjojen oireyhtymässä.

Testosteronin vajauksen diagnoosi suoritetaan laboratoriossa. Testin testosteronipitoisuuden määrittämiseksi on luovuttava verestä laskimoon, joka asetetaan koeputkeen. Tällöin potilaan tiedot rekisteröidään, mikä kertoo hänen sukunimensä, nimen, sukuhenkilön, sukupuolen ja iän. Jos tällä hetkellä potilas jo läpäisee hormonihoitoa, niin se ilmoitetaan, mitä hormonaalisia valmisteita hän ottaa. Suoritettujen testien tulokset ovat tavallisesti muutamassa tunnissa.

Testosteronitasojen määrittämiseksi suoritetaan verikokeessa seerumia. Se on siirrettävä tyhjään mahaan, seitsemästä yhdentoista aamuisin, jolloin testosteronin taso veressä on maksimaalinen. Ennen testin suorittamista sinun on rajoituttava itseesi:

• Tupakointi - Älä käytä savuketta tuntia ennen menettelyä,
• stressaavissa tilanteissa ja levottomuuksissa,
• liikuntaa ja koulutusta,
• erilaisia tekijöitä, jotka vaikuttavat testosteronipitoisuuksien vaihteluun.

Myös testosteronin tasoon vaikuttavat tiettyjen lääkkeiden käyttö - esimerkiksi hormonit, lääkkeet, jotka sisältävät barbituraatteja. Nämä lääkkeet lisäävät testosteronin määrää. Testosteronin määrän pienentäminen sydänvalmisteiden annon avulla - glykosidit, esimerkiksi digoksiini; neuroleptit, esimerkiksi fenotiatsiini; diureetit sekä alkoholijuomat.

Siksi on ehdottomasti suljettava pois alkoholin käyttö sekä edellä mainitut lääkkeet ennen testin päivää. Poikkeuksena ovat ne lääkkeet, joita kurssit käyttävät tai jotka on osoitettu välttämättömälle välttämättömyydelle, jonka vastaanottamista ei voida keskeyttää. Joka tapauksessa ennen testin suorittamista sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa lääkkeistä, joita käytät.

Tiedetään, että testosteronin taso kehossa nousee aamulla ja illalla se laskee. Myös eri vuodenajat vaikuttavat testosteronin määrään veressä. Esimerkiksi syksyllä havaitaan testosteronin enimmäispitoisuus kehossa. Siksi sinun on neuvoteltava asiantuntijoiden kanssa testin optimaalisen siirtymisen ajankohdasta testosteronin tason määrittämiseksi.

Vähentynyt testosteronitasot saatavilla olevan kasvisruokavalioon sekä parantavaa paastoa ja korotetussa lämpötilassa.

Testattaessa testituloksia testosteronipitoisuuksille otetaan huomioon kokonais- ja laskennallinen vapaa testosteroni. Nämä parametrit määritetään laskemalla testosteronin ja globuliinin taso, joka sitoo sukupuolihormonia.

Tiedetään, että testosteronin vähimmäistaso kehossa ei ole vakio kaikissa miehissä ja riippuu joistakin tekijöistä. Esimerkiksi etnisyys ja maantieteellinen sijainti vaikuttavat testosteronin vähimmäistasoon ihmisillä. Virallinen lääketiede on kuitenkin vahvistanut testosteronin pienimmän kynnyksen miehen rungossa, jonka alle tarvitaan erityistä hormonihoitoa. Joten ihmisen testosteronin vähimmäistasoa pidetään 12 nmol / l tai 346 ng / dl, ja vapaa testosteroni on 250 lmol / l tai 72 lg / ml. Testosteronin kokonaispitoisuuden, joka määritellään 8 nmol / l tai 231 g / ml ja vapaa testosteroni - 180 nmol / l tai 52 g / ml, on käytettävä hormonihoitoa.

On syytä harkita, että toistuvat testit testosteronipitoisuuksien tunnistamiseksi kolmekymmentä prosenttia tapauksista osoittavat normaalin määrän testosteronia. On tarpeen kiinnittää huomiota siihen, että viidessätoista prosentissa terveistä nuorista miehistä päivässä testosteronin määrä vähenee normaalin tason alapuolella. Siksi diagnoosin virheen poistamiseksi on tarpeen suorittaa toistuvia tutkimuksia.

Miehillä testosteronin kokonaismäärää 2,6-11 ng / ml pidetään normaalina. Vapaan testosteronin määrä alle 20-vuotiailla miehillä on 0,2 - 42,5 ug / ml; kahdestakymmenestä viiteenkymmeneen yhdeksään vuoteen - 6,6 - 30 g / ml ja yli 60 vuotta - 4,9 - 21,6 g / ml.

Naisilla testosteronipitoisuuden katsotaan olevan 0,7 - 3 nmol / l. Testosteronin määrä ovulaation aikana kasvaa ja vaihdevuosien aikana vähenee. Sopivin aika naisille, kun testosteronia on testattava - syklin kuudes tai seitsemäs päivä.

[9], [10], [11], [12]

Hoito testosteronin puutos

Hoito testosteronipuutoksesta miehillä tapahtuu hormonikorvaushoidon nimittämisellä. Testosteronin sisältäviä lääkkeitä käytetään yksinään tai yhdistettynä muihin lääkkeisiin.

Monoterapia on tehokas hoito erektiohäiriöille. Mutta vain testosteronilääkkeiden käyttö vaikuttaa pikemminkin seksuaalisen halun lisääntymiseen kuin erektion palauttamiseen. Tällaisen hoidon aikana miehet kehittävät lisääntynyttä seksuaalista aktiivisuutta, he usein ajattelevat ja keksivät sukupuolta, eroottiset ärsykkeet vaikuttavat todennäköisemmin, erektioiden määrä ja kesto yöllä lisääntyy.

Myös lisää kehon alueen hiustenvirtausta, joka riippuu androgeenien tasosta. Lihasmassan kasvu ja rasvakudoksen väheneminen lisääntyvät. Luiden mineraalitiheys kasvaa.

Testosteronilääkkeiden monoterapia vaikuttaa mielialan parantamiseen. Energian vuorovedet ja psykologisen mukavuuden ja tyytyväisyyden tunteet ovat elämässä. Joissakin tapauksissa testosteronilla tehdyssä monoterapiassa on vaikutusta visuaalisen havaitsemisen, verbaalisen muistin ja ilmaisun parantamiseen.

Voimme sanoa, että hoidossa testosteronivalmisteita miehillä auttaa ylläpitämään ja toisen sukupuolen ominaisuuksia, stimuloi seksuaalista toimintaa, parantaa terveyttä ja mielialaa, tukee riittävät luun mineraalitiheys, joka on, säädä tärkeimmät oireet testosteronin puute.

Monoterapiassa hoidon tyydyttävä tulos on testosteronimäärän lisääntyminen keskimääräiseen tasoon normaalien arvojen puitteissa.

Testosteronipuutoksen hoidossa miehet käyttävät seuraavia testosteronilääkkeitä:

1. Lääkkeet intramuskulaariseen injektiota varten.
2. Valmistelut ihon läpi.
3. Transdermaaliset valmisteet.
4. Oraaliset lääkkeet tablettien muodossa.
5. Buccal-tabletit.

Lyhyt kuvaus testosteronivalmisteiden käytöstä on seuraava:

Lihaksensisäisiä injektioita

Injektoitavia testosteronivalmisteita on kolme ryhmää:

• lyhytvaikutteiset lääkkeet - testosteronipropionaatti,
• keskimääräisen vaikutuksen lääkkeet - testosteroniemanaatti, testosteroni-cypionate, sustanon,
• pitkävaikutteiset lääkkeet - testosteroni-undekanoaatti ja testosteroni-bucyklaatti.

Käytetään testosteronivalmisteita enanthate ja testosteroni-cypionate, jotka ovat samankaltaisia farmakologisissa ilmentymissään. Lääkkeitä annetaan viikoittain, tavanomainen päivittäinen annos on 100 mg. 200 - 300 mg lääkettä annetaan joka toinen tai kolme viikkoa. Testosteronin enimmäismäärä havaitaan viiden päivän kuluttua, mutta palaa tavalliselle tasolle kymmenessä tai neljäntoista päivässä.

Näiden lääkkeiden edut ovat niiden alhaiset kustannukset sekä kyky saada suuri määrä testosteronia veressä. Tämän huumeiden ryhmän haittoihin kuuluu kipua pistoskohdassa ja jatkuva käynti lääkäriin toistuvista injektioista.

Äskettäin on kehitetty uusi testosteronilääkekudekanoaatti (nebido), mikä mahdollistaa stabiilin vaikutuksen soveltamisesta. Kun kaksi ensimmäistä 1000 mg: n annosta oli annettu kuuden viikon tauon jälkeen, muita injektioita tulisi antaa joka 12. Viikko. Sitä tapahtuu, että injektioiden välisiä keskeytyksiä voidaan lisätä 14 viikkoon testosteronipitoisuuksien normalisoinnin vuoksi.

Subdermaaliset lääkkeet tai ihonalaiset testosteroni-implantit

Yksi aikaisinta tapaa hoitaa testosteronin puutetta on istuttaa pelletit ihon alle, jotka sisältävät testosteronia. Kun lihaksensisäisiä injektioita valmistettiin testosteronivalmisteilla, tällä hoitomuodolla puuttui testosteroni. Joissakin maissa, esimerkiksi Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Australiassa, nämä lääkkeet ovat edelleen käytettävissä.

Ihon alle olevat implantit ovat testosteronin hormoni, joka puristetaan sylinterimäiseksi. Kerrallaan ruiskutetaan kolmesta kuuteen sylinteriin, joista kukin sisältää 20 grammaa testosteronia. Lääke annetaan paikallisen anestesian avulla trokalilla pienen viillon kautta ihon läpi ihon alapuolisessa rasvakerroksessa vatsan etuseinässä. Kuuden kuukauden kuluessa lääke antaa keholle tarvittavan määrän testosteronia. Esimerkiksi lääke- tärinän pistetään ihon alle 1200 mg: n annoksella kuuden kuukauden välein.

Tämän menetelmän, jolla hoidetaan testosteronin puute on sivuvaikutuksia, jotka liittyvät siirtymä ja karkottaa pelletti muodostumista mustelmia ja verenpurkaumia eri implantaatiokohdasta, ja tartunnan mahdollisuutta.

Transdermaaliset valmisteet

Lääkeaineiden transdermaalinen muoto, joka nostaa testosteronin määrää, esitetään laastareilla ja geeleillä. Näiden lääkkeiden käytön jatkuvuus oli pysyvää, joten niitä on käytettävä joka päivä. Tällä menetelmällä, jolla lisätään testosteronia, sen päivittäinen annos on 5-10 grammaa ainetta. Laastarit kiinnittyvät kehoon tai suoraan kivespussiin, jotta ne pääsevät lähelle kivekset.

Näiden lääkkeiden etuna on varmistaa testosteronin tasainen taso kehossa huumeiden käytön aikana.

Laastareiden haittavaikutusten joukosta voidaan erottaa ärsytyksen ulkonäkö käyttöpaikassa. Tällaisia haittavaikutuksia ei havaita käytettäessä geelejä.

On mahdollista, että lääkkeen päivittäinen annos kaksinkertaistuu vaikuttavan aineen imeytymisen erityispiirteiden vuoksi potilaan ihoon.

Tablettien muodossa suun kautta annettavat lääkkeet

On olemassa kolme suullisten keinojen ryhmää, jotka eroavat toisistaan kemiallisessa rakenteessaan:

• 17-alfa-alkyloidut androgeenit - metyylitestosteroni, flucyyryroni, oksymetoloni,
• valmisteet, jotka ovat samanlaisia kuin dihydrosterone - placeoloni,
• valmisteet, jotka sisältävät testosteronin - testosteronidekanoaatin luonnollisia molekyylejä.

Lääke-testosteroni-undekanoaatti (andriop) on hyvä sulavuus. Mutta koska nopea aineenvaihdunta ja lääkeaineiden vetäminen pois, on mahdotonta optimaalisesti ylläpitää riittävää testosteronin määrää kehossa.

On vastustuskykyisiä maksan entsyymien, testosteronijohdannaisten, esimerkiksi seitsemäntoista alfa-alkyloidun - meliltestosteronin ja muiden vaikutuksiin. Näitä lääkkeitä ei kuitenkaan suositella niiden myrkyllisten vaikutusten vuoksi maksassa.

[13], [14], [15], [16]

Buccal-tabletit

Buccal-tabletit imeytyvät suuonteloon, ne asetetaan ylähuulen yläpuolelle. Esimerkiksi lääkkeen striatti on määrätty käytettäväksi annoksella kolmekymmentä mg kolme kertaa päivässä. Muut lääkkeet on määrätty käytettäväksi kahdesti päivässä. Nämä lääkkeet ovat hyviä potilaille, jotka tarvitsevat testosteronin käyttöönottoa lyhyeksi ajaksi ja joilla on ollut haittavaikutuksia transdermaalisille lääkkeille.

Huumausaineiden haittavaikutukset ilmenevät makujen muutoksina ja kumisten limakalvon ärsytyksen muodossa. Myös huumeidenkäytön sivuvaikutukset sisältävät mahdollisuuden siirtää testosteroni kumppanille syljen kanssa.

Kun lääkevalmistetta määrätään testosteronipuutokselle, voi ilmetä komplikaatioita, kuten vasta-aiheita. Näissä tapauksissa on tarpeen turvautua nopeasti peruuttamiseen lääke on siksi suositeltavaa soveltaa lääkityksen askeleen eli suun kautta, posken ja transdermaaliset valmisteet testosteronin puute kanssa myöhäisessä vaiheessa.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Ennaltaehkäisy

Testosteronipuutoksen ennaltaehkäisy terveillä miehillä on seuraavissa toimissa:

• Terveellisen elämäntavan säilyttäminen eli alkoholipitoisten ja huumausaineiden käytön kieltäminen.
• Syödä puhdasta ruokaa, yritä välttää elintarvikkeita, joita kasvatetaan hormoneilla.
• Vältä raskautta ruokavaliota ja luopua normaalista ruoasta.
• Älä ylikuorita ja noudata normaalin painon tasoa.
• Vältä vahvaa ja heikentävää fyysistä rasitusta.
• Ylläpitää jatkuvasti hyvä fyysinen muoto, vältä hypodynamiaa, harjoittaa säännöllistä harjoittelua.
• Vältä stressiä ja pysyvät ryhmissä, joilla on epäterveellinen psykologinen ilmapiiri. Ajan mittaan etsiä psykologista apua konfliktien ilmetessä työssä ja perheessä. Tee auto-koulutusta ja muuta psykologista koulutusta.
• Johtaa täydellistä tunne- ja seksuaalista elämää, harrastaa harrastuksia ja "tuuletuksia", kokonaan ja säännöllisesti lepää ja palauttaa fyysisen ja emotionaalisen voiman.
• Vaihda asuinpaikka ympäristön kannalta epäedulliseen paikkaan hyväksyttävän ekologisen puhtausasteen mukaan.

Niiden miesten osalta, jotka ovat sairastaneet sairauden, joka voi johtaa testosteronipitoisuuksien vähenemiseen, on toteutettava säännöllisiä hoitoja ja tärkeimpien sairauksien ennaltaehkäisyä.

Kolmekymmentäviisi-40-vuotiaana 40-vuotiaana, jolloin testosteronipitoisuus miehillä alkaa vähentyä tasaisesti, on testattava testosteronin puutteen oireiden esiintyminen. Ja jos vähintään vähäiset ilmenemismuodot alkavat näkyä, on tarpeen kääntää asiantuntijoille sopivaan hoitoon.

[23], [24], [25], [26]

Ennuste

Testosteronipuutoksen ennuste ja poikien oikea-aikaisuus hoitoon ovat suotuisat. Tässä tapauksessa nuorten rungon muodostaa miespuolinen tyyppi, toissijaiset miesten seksuaaliset ominaisuudet ovat riittävän kehittyneet, miehen käyttäytyminen ja vaste muodostuu. Testiosteronilääkkeitä, jotka aloitettiin ajoissa, auttavat ehkäisemään monia sairauksia ja poikkeavuuksia kehon normaalista toiminnasta, joka esiintyy testosteronin puutteella. Ensinnäkin se koskee osteoporoosin, sydän- ja verisuonitautien, sukupuolielinten sairauksien, seksuaalisten toimintahäiriöiden, lisääntymistoiminnallisten häiriöiden ja hormonaalisten sairauksien esiintymistä.

Nykyisten geneettisten sairauksien, esimerkiksi Kalmanin oireyhtymän, kanssa hormonihoidon jatkuva käyttö auttaa palauttamaan lisääntyneet lisääntymistoiminnot. Hoidon tulee kuitenkin alkaa varhaisessa vaiheessa, jopa ennen nuorta.

Testosteronipuutoksen ennuste ikääntymiseen liittyvien muutosten tapauksessa pidetään suotuisana, kun hoito aloitetaan ajoissa. Testosteronin taso nykyaikaisessa lääketieteessä voidaan nostaa normaaliksi ja säilyttää huumausaineiden säännöllisellä käytöllä.

Koska testosteronin puute vaikuttaa aineenvaihduntaan elimistössä, ongelman ratkaisu johtaa parantamiseen sairauksien kuten diabeteksen, sepelvaltimotaudin, krooninen sydämen vajaatoiminta, eturauhasen tulehdus ja niin edelleen. Ajallaan testosteronin puutos hoidetaan osteoporoosin ehkäisyllä.

Testosteronipuutoksen eliminoinnilla on suotuisa vaikutus seksuaalisten toimintojen ylläpitämiseen, miesten ja naisten elämänlaadun parantamiseen, mikä takaa hyvän hyvinvoinnin ja mielialan.