Andrologi

Kaikki tämä koskee miesten miesten terveyttä, ja se on andrologin pätevyyttä. Andrologisti on lääkäri, joka on perusteellisesti tutkittava ja tunne miehen kehon anatomiset piirteet, hänen embryologia ja fysiologia, mahdolliset virheet ja poikkeamat virtsatietorajärjestelmän kehittymisessä.

Lisäksi androlonin on oltava perus- ja modernit diagnostiset tekniikat, konservatiivinen ja kirurginen hoito seuraavista elimistä: 

• Eturauhanen.
• Virtsaputki (virtsaputki).
• Seminaaliset vesikkelit (sikiön tuberkit).
• Penis (penis).
• Scrotum (kivespussin), kivekset.

Andrologisen ja suuntavektori lääketieteessä pidetään subspetsializatsiey sijaitsee urologian alalla, endokrinologian, ja patologia. Termi - andrologia on Kreikan juuret: ανδρικός, mikä tarkoittaa sitä, että miehet ja λόγος - luonnontieteiden opetusta. Siten andrologia tutkii anatomiset, fysiologiset ominaisuudet vahvempi sukupuoli, ja kaikki ongelmat taudin diagnosointi- ja hoitoon liittyvät seksuaaliseen alalla. Siksi soveltamisala urologian ja andrologian on samanlainen, mutta on tietty raja, on merkitty yksityiskohtien ammatin. Kysymykseen "Kuka on andrologist" vastaus voi olla - se on lääkäri, joka on syvällistä tietoa ja käytännön kokemusta urologin joka on erikoistunut diagnosointiin ja erektiohäiriöiden hoidossa, eturauhastulehdus, virtsakivitauti, virtsaputken, ja monet muut sairaudet, jotka liittyvät miehen terveys - genitourinaarinen alueella.

[1], [2], [3]

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä androloniin?

Kun on epämiellyttäviä oireita, jotka ilmaisevat seksuaalisen tai virtsaputken mahdollisia sairauksia, on otettava yhteyttä urologistiin ja andrologistiin mahdollisimman pian. Aiemmin sairaus diagnosoidaan, sitä helpommin ja nopeasti häiriintyvät toiminnot palautetaan, mikä tuskaisesti vaikuttaa ihmisen yleiseen ja psykologiseen tilaan.

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä androloniin? Miehen terveyden alalla työskentelevän asiantuntijan kuulemisen perusteista voi tulla sellaisia oireita ja olosuhteita:

• Atyyppinen virtsaputken purkautuminen, mukaan lukien märkivä ja aiheuttama kipu, polttaminen.
• Virtsaamisen, epämukavuuden, kouristuksen virtsaamisvirheen rikkominen.
• Virtsan rakenteen ja tilavuuden muutos - väri, sakeus, haju.
• Muutos sperman erittymiseen (siemensyöksy) - spermatorrhea.
• Kivulias tuntemukset nivusiin, perineum, peniksen päähän, kivespussissa.
• Virtsankarkailu.
• Tuskalliset aivoverenkierron tunteet.
• Muutos sukupuolielinten ihossa, ihottuma, haavaumat.
• Imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus nivusalueella.
• Lisääntynyt kehon lämpötila, johon liittyy niveltulehdus.
• Epämukava tai kipu seksuaalisessa kontaktissa.
• Visuaaliset muutokset seksuaalisen elimen koossa ja rakenteessa.
• Erektiohäiriöt - vähentynyt teho.
• Tuskalliset tunteet ulospuhalta.
• Seksuaalisen vetovoiman väheneminen tai puuttuminen, halu (libido, seksuaalinen vetovoima).
• Pysyvä hedelmättömyys. Jos vuoden aikana jatkuvaa yhteyttä terveelliseen naiseen ei ole olemassa konseptia, on tarpeen tutkia mahdollinen lapsettomuus

Kysymys - milloin viitata andrologoon, voit vastata tällä tavalla: 

• Säännöllisesti (vuosittain) tehdään ennaltaehkäiseviä tutkimuksia ja tutkimuksia, vaikka ei ahdistuneisuushäiriötä nähty urogenitaalisessa järjestelmässä.
• Ensimmäisissä merkkeissä ahdistetut oireet, jotka ilmenivät vähintään kerran. Aiemmin sairaus diagnosoidaan, sitä nopeampi ja kivuton hoito on.

Mitä testejä minun pitäisi tehdä, kun soitan andrologiksi?

Keräten anamneesin, visuaalisen tutkimuksen, sinun on suoritettava kattava diagnostiikkatutkimus. Mitä testejä minun pitäisi tehdä, kun soitan andrologu: 

• UAC on yleinen verikoke, joka osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon tai puuttumisen (leukosyyttien lukumäärän, hemoglobiinin, ESR: n, hematokriitin, happaman fosfataasin ja niin edelleen).
• Urinaalinen analyysi - kliiniset, biokemialliset näytteet.
• Indikaatioiden mukaan - eturauhasen kudosten biopsia, siemensyöksy, kives, liite.
• Virtsanerityksen bakteeriviljelmät, eturauhasen erittyminen.
• PSA: n veritesti on eturauhasen antigeeni.
• Verikoke epäillyistä STD-taudeista PCR: n (polymeraasiketjureaktio) ELISA (entsyymi-immunoanalyysi) avulla.
• Hormonaalinen seulonta on veren hormonien tutkimus.
• Ejaculaatin analyysi - spermogrammi (MAR-testi, antispermivasta-aineet, Shuwarsky's test - postcoital test).

Mitä testejä tulisi antaa, kun viitataan andrologoon, riippuu sairaudesta, kliinisten ilmenemismuotoisuuksien vakavuudesta ja potilaan yleisestä tilasta.

Mitä diagnoosimenetelmiä andrologisti käyttää?

Diagnostiset monimutkaiset toimenpiteet, jotka auttavat selvittämään oireiden syyt ja määrittämään sairaudet, voidaan jakaa seitsemään yleiseen vaiheeseen. Mitä diagnoosimenetelmiä andrologisti käyttää? 

Ensisijainen tutkimus, fyysiset menetelmät: 

• Ihon, sukupuolielinten, vyötärön, vatsan silmämääräinen tarkastus.
• Munuaisten palpataatio (normaalissa munuaisten tilassa ei ole palpable), täynnä tai laajentunut rakko palpata kasvain, sukupuolielinten palpataatio (penis, scrotum).
• Kivespussin kudosten transplantaatio - diafanoskopia.
• PRI - digitaalinen rektaalista tutkimusta eturauhanen tilan arvioimiseksi.

Mitä laboratorion diagnostisia menetelmiä käytetään androlonin: 

• UAC (yleinen veritesti).
• OAM (yleinen virtsa-analyysi).
• Eturauhaserityksen mikroskopia (eturauhasen hieronnan avulla).
• Virtsaputken mikroskopia.
• Näytekupit ovat virtsakokeita.
• Hemorrhoiditesti (Reberga), joka määrittää endogeenisen kreatiniinin pitoisuuden seerumissa ja virtsassa.
• Virtsan analyysi Nechiporenko-menetelmällä.
• Virtsan analyysi, Zimnitskin tutkimus.
• BAC on biokemiallinen verikoke.
• Lapsettomuusanalyysit - MAR-testi, antisperman vasta-aineiden havaitseminen, postcoital-testi (seksuaalisten kumppanien immunologinen yhteensopivuus).
• PCR-tutkimus (polymeraasiketjureaktiomenetelmä).

Morfologiset, rakenteelliset menetelmät: 

• Koepala.

Instrumentaalitutkimuksen menetelmät:

• Virtsarakon, virtsaputken, virtsaputken diagnoosi katetrointi.
• Virtsaputken diagnosointi (venytys).
• Endoskooppinen urretroskooppi.
• Kystoskopia.
• Pieloskopiya.

Mitä diagnoosimenetelmiä andrologisti käyttää muuttamalla urodynaamisia parametreja: 

• Cystometry - arvio vesica urinaria - virtsarakon ja virtsan paineen suhteesta täytön aikana.
• UFM - seulonta, uroflowmetria, jonka avulla voidaan arvioida virtsan virtausparametrit ja tilan.
• EMG - sähkömagiaografia, jonka avulla voidaan arvioida luuston lihasten biopotentialeja.
• Kudi - monikanavainen virtsaamisen dynamiikkaa, yhteinen virtsaamisen dynamiikkaa jolloin samanaikaisesti asettaa tällaiset parametrit - paine virtsarakon, vatsan paine, virtausnopeus virtsan, suu- ja sorkkataudin, EMG ja paine-virtauksen nähden.
• Videodynamiikka.

Säteilyn diagnostiikan menetelmät:

• Ultrasound - ultraääni.
• TRUS - transreettinen ultraääni.
• Ultrasuunitutkimus munuaisten ja virtsateiden kohdalla.
• Kivespussin, kivesten ja peniksen ultraääni.
• Virtsarakon ultraäänitutkimus.
• Kolmiulotteinen ultraääni - 3D-ultraääni.
• Urogenitaalinen diagnostiikka.
• Yleinen (yleiskatsaus) kuva.
• Survey urography.
• Ekkretornaya, taantumuksellinen, anterogradiselle ureteropyelography.
• Urethrography.
• Tsistografiya.
• Cavernosography and cavernosometry.
• Munuaisten angiografia.
• Tietokoneen urotomografia.
• Lantion laskennallinen tomografia.
• MRI (MRI) - urogenitaalisen järjestelmän magneettikuvaus.
• Stabiiliset ja dynaamiset menetelmät radioisotooppien renografiaa, sytigrafiaa.
• PET - positroniemissiotomografia.
• Immunoscintigrafia on uusi radionuklidimenetelmä, joka mahdollistaa mahdollisten etäpesäkkeiden ja niiden lokalisaation tunnistamisen.

Mitä andrologisti tekee?

Asioita, jotka kuvataan, mitä andrologist, riittävän suuri, mutta yleisimpiä sairauksia, jotka viittaavat asiantuntija, se on eturauhastulehdus, joka tilastojen mukaan muodossa tai toisessa kärsii joka toinen mies yli 30-vuotiaana, sekä hedelmättömyys.

Perusteena neuvontaa ja avunantoa androloja kohtaan ovat seuraavat ongelmat: 

1. Hedelmällisen toiminnan, lapsettomuuden tai lapsettomien avioliittojen rikkominen. Tämä ongelma ei ole laajalti lehdissä, koska se on lähinnä intiimi, henkilökohtainen ja varsin tuskallinen, mutta hedelmättömien parien määrä kasvaa joka vuosi. Tilastot kertovat, että noin 20 prosenttia perheistä, huolimatta tietoisesta halusta saada lapsia ja säännöllisestä korkealaatuisesta seksuaalisesta elämästä, ei voi ajatella lapsia. Yli 50% syistä, jotka estävät kehityksen, liittyvät naisten terveyteen, noin 40% liittyy miehen seksuaalisen pallon tilaan. 
2. Erektiohäiriöt (vähentynyt potentiaali, ennenaikainen, varhaiset siemensyöksy), olosuhteet, joihin liittyy seksuaalisen ponnistuksen menetys, tulehdussairauksiin tai psykoemotionaaliseen stressiin liittyvät libido-häiriöt. 
3. Sisäisten ja ulkoisten sukupuolielinten epänormaali kehitys (alikehittyneisyys), toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet, sukupuolielinten atoni (sävyn väheneminen). 
4. Hormonaalinen epätasapaino (hypogonadismi). 
5. Iäkohtainen fysiologinen androgeenipuutos.
6. Neuvoja perhesuunnitteluun ja miehen kehon valmisteluun.
7. Luovuttajan sperman kuuleminen ja valinta IISD: lle (keinosiemennys luovuttajan sperman kanssa).
8. Tulehdusprosessit virtsaputkeen, virtsajärjestelmään eri etiologiat. 
9. Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (STD).
10. Virtsajärjestelmän onkologiset sairaudet. 
11. Ennalta ehkäisevät ambulanssitutkimukset.

Luettelo suuntia, jotka merkitsevät, mitä andrologisti osallistuu, on riittävän suuri ja kasvaa vuosittain. Esimerkkinä tästä voi olla sukupuolenvaihdot, jotka olivat mahdottomia ja joita ei ollut saatavilla muutamia kymmeniä vuosia sitten.

Andrologia ei ole pelkästään konservatiivinen vaan myös kirurgiset hoitomenetelmät, joihin kuuluvat muun muassa nykyaikaiset endoskooppiset ja uudelleenrakentavat leikkaukset, toisin sanoen mitä andrologisti tekee kirurgina: 

• Elinten sukupuolielinten frenulum plastinen palauttaminen.
• Toimenpide (poisto), kun kyseessä on nivelaksetärky.
• Esinaalin kiertäminen, ympärileikkaus tai poisto.
• Operatiivinen interventio dropsy-kivesen avulla eri tekniikoilla - Winckelman, Lord, Bergman tai lävistämällä. 
• Lääkärisihoito varikokelille - suonikohjuja. 
• Etektomia tai rekonstruktio (proteesi) kives.
• Muutos sukuelinten koossa (pidentyminen).
• Epididemectomy - epididymis-ektomi.
• Orchidopexy on kryptorchismin hoito.
• Muodostuneen peniksen rekonstruktio.
• Spermaattisen johteen, kivesten kystin poisto (poisto).
• Virtsaputken muovirakennus.
• Virtsaputken stentti.
• Kivesten proteesi.
• Endoskooppinen polypectomi.
• Vasorekoitus (sterilointi).
• Leikkaus oleogranuloolle (sukupuolielinten kudoksen tulehdus).
• Tsistostomiya.
• Elinaelinten endoprosteetit (phalloendoprosthetics).
• Eturauhasen sairauksien endoskopia.
• Kirurginen hoito ureterosellille (tyrä, uretaaniseinän kystat).
• Virtsateiden endoskopia.
• Virtsaputken stentti.
• Virtsateiden ahtaumien endoskopia.

On vaikea luetella yksityiskohtaisesti, mitä andrologisti tekee, sillä andrologia lääketieteellisessä kentässä kehittyy nopeasti ja vuosittain, mukaan lukien kaikki uudet menetelmät ja menetelmät intiimin virtsaputkimenetelmän miesten ongelmien ratkaisemiseksi.

Mitä sairauksia hoidetaan androlisti?

Kaikki, jotka liittyvät lisääntymis-, genito-virtsateihin, virtsateihin, on androlonin vastuulla. Mitä sairauksia hoitavat andrologi, millaisia ongelmia heitä hoidetaan? 

• Perhe-lapsettomuus liittyy urospuolisten virtsatietojärjestelmien sairauksiin.
• Erektiili, seksuaaliset häiriöt (dysfunctions), heikentynyt libido.
• Ejaculatio - ejakulaation rikkoutuminen (retrograali, myöhäinen, ennenaikainen siemensyöksy).
• Kaikki sairaudet, jotka liittyvät kivespussin, kiveksen, funiculus spermaticus (spermatic cord) distaalisiin osiin - orkitsia, vesikutiitti, kasvaimia, kystat, hydrocele, varicocele.
• Tulehdusprosessit sukuelinten päässä tai esinahka-aineessa (phimosis, balanoposthitis).
• Inkontinenssi - erilaiset virtsainkontinenssit.
• Synnynnäiset anatomiset sukupuolielimet (esteettinen rekonstruktio).
• Sukupuolen muutos.
• Spermatorrhea (virtsaputken virtsan ulosvirtaus ilman objektiivisia syitä).
• Eturauhasen onkologiset sairaudet.
• Virtsaan rekonstruoinnin tarve.
• Hormonaaliset häiriöt, andropause (fysiologinen hypogonadismi).
• Kaikki sairaudet, jotka liittyvät eturauhanen, adenoma, vesikulitis, prostatitis.
• STD (sukupuolitauti), mukaan lukien tarttuva etiologia.
• Lasten andrologiset ongelmat.

Vinkkejä andrologist lääkäri

Miehen virtsaputken alueen sairauksien ennaltaehkäisy on ennaltaehkäisevä menetelmä, joka auttaa säilyttämään miehen ruumiin lähes kaikkien elinten ja järjestelmien laadun ja toimivuuden.

Andrologin neuvot ovat suosituksia, jotka liittyvät ensisijaisesti seksisuhteiden kulttuuriin ja henkilökohtaisten hygieniasääntöjen noudattamiseen. Myös virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän patologioiden estäminen - nämä ovat terveellistä elämäntapaa, liikuntaa ja säännöllisiä lääkärintarkastuksia koskevat yleiset säännöt.

• Moottoritoiminta on tae miehen terveydelle ja estää etääntymistä eturauhasessa. Erityisesti tämä neuvoja on merkityksellinen niille, joiden työ liittyy elimen liikkumattomaan, istuvan asentoon. 
• Jos miehen toiminta päinvastoin liittyy raskaisiin fyysisiin kuormituksiin, mukaan lukien staattiset, tarvitaan järjestelmä, joka sisältää lyhyen tauon, lämpenemisen tai passiivisen lepoajan. 
• Tärkeä mielen terveyteen vaikuttava psyko-emotionaalinen tekijä on oikea lepo ja unta. 
• Kohtuullisen ruokavalion noudattaminen, tasapainoinen ruokavalio mukaan lukien, auttaa ylläpitämään verisuoniston normaalia tilaa, sisäelimiä. On välttämätöntä rajoittaa mausteiden, mausteisten, paistettujen, marinoitujen ja rasvaisten ruokien käyttöä, mieluummin kasvisruokaa, vasikanlihasta, kaloista ja siipikarjasta valmistettuja proteiineja. Myös andrologin neuvot liittyvät kasviöljyjen, rasvojen, rikas PUFA: iden - monityydyttymättömien rasvahappojen sisällyttämiseen ruokavalioon. 
• Kieltäytyminen tupakoinnista ja alkoholijuomien väärinkäytöstä vähentää riskiä kehittää virtsatietulehduksia. 
• On tarpeen ottaa säännöllisesti suihkussa tai kylpyammeet, joissa on liemiherkkyyslääkkeitä - tammen kuori, kamomilla, hevosräjähdys. Henkilökohtaisen hygienian kunnioittaminen on yksi pitkästä aikaa ylläpitää seksuaalisen toiminnan toimintaa ja laatua. 
• Ihmisen sukuelinten terveyteen vaikuttava tärkeä tekijä on säännöllinen, laadullinen seksuaalinen aktiivisuus, mieluiten saman seksikumppanin kanssa, jotta vältetään sukupuolitaudit.
• Urogenitaalisen järjestelmän vihollinen - kylmä, hypotermia, tärinä, ylikuumeneminen, puristaminen.
• STI: n, STD: iden, sukupuoliteitse tarttuvien tautien ehkäiseminen - tämä on lukutaitoinen ehkäisevä ehkäisy ja vapaaehtoisten seksuaalisten kontaktien välttäminen.
• Urologissa säännöllisesti tehdyt vuositarkastukset ja andrologit auttavat minimoimaan sairauksien riskin.

Edellä mainitut suositukset koskevat kaikkia voimakkaan puolen ihmiskunnan edustajia, jotka ovat saavuttaneet puberteetin. WHO: n analyytikoiden mukaan eri tekijöiden vaikutuksesta - ympäristöstä sosioekonomiseen maailmaan - maailmassa on lisääntynyt virtsatietojärjestelmään liittyvien sairauksien lisääntyminen.

Viimeisten 50 vuoden aikana siittiöiden keskimääräinen tilastollinen laatu on laskenut tasaisesti - nopeus 1,5% ja pitoisuus 2% vuodessa. Tämä on hälytyssignaali, joka osoittaa uroksen hedelmällisyyden kokonaismäärän vähenemisen, joka voidaan säästää andrologin neuvomalla.