Enat 400

Enat 400 on yksinkertainen vitamiinilisä, joka sisältää tokoferolia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Viitteitä Enata 400

Sitä käytetään E-tyypin hypo- tai avitaminoosin yhteydessä. Lisäksi sitä määrätään yhdistettyyn antioksidanttihoitoon, toipumisvaiheeseen vammojen tai vakavien somaattisten sairauksien jälkeen sekä epätasapainoisen ruokavalion tai fyysisen ylikuormituksen yhteydessä.

Osana yhdistelmähoitoa sitä käytetään seuraavissa tilanteissa:

• alkion kehityshäiriöiden tai sikiön synnynnäisten vikojen ehkäisy;
• keskenmenon uhan sattuessa;
• vaihdevuosien häiriöt, kuukautiskierron häiriöt ja vulvan krauroosi;
• havaintokykyyn liittyvät kuulovammat;
• hengitysteiden limakalvon atrofiset vauriot;
• vaikuttavat kuituisiin nikamakudoksiin ja tämän ohella suuriin niveliin, proliferatiivisen ja degeneratiivisen luonteen muutoksiin;
• lihasheikkous, joka liittyy diskogeenisiin salpauksiin nikamien välistä levyä koskevissa sairauksissa, sekä SLE:ssä, sklerodermassa nivelreumassa ja muissa sidekudosalueen yleisissä patologioissa;
• neurasthenia, johon liittyy uupumus (pääasiassa lihasatrofia tai -dystrofia), toissijaisen luonteen lihasheikkous sekä myopatia kroonisen niveltulehduksen tapauksessa;
• vegetatiiviset häiriöt;
• tietyt hormonaaliset häiriöt ja sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavat sairaudet;
• ruoansulatuskanavan limakalvon atrofiset vauriot, ravitsemushäiriöt, imeytymishäiriö, krooninen hepatiitti ja ruoansulatusanemia;
• yksittäiset parodondopatiat;
• silmiin liittyvät patologiat;
• epidermaaliset vauriot: trofiset haavaumat, dermatiitti, ekseema ja psoriaasi;
• Peyronien tauti, libidohäiriö, balaniitti, miehen sukupuolirauhasten toimintahäiriöt, teho- ja spermatogeneesin ongelmat sekä lisäksi hedelmättömyys (yhdessä retinolin kanssa).

Enat 400 -valmistetta voidaan määrätä myös A- tai D-tyyppisten hypervitaminoosien hoitoon.

Julkaisumuoto

Lääkevalmisteen vapautuminen tapahtuu kapseleissa, joita on 10 kappaletta solulevyä kohden. Pakkaus sisältää 3 tällaista levyä.

Farmakodynamiikka

Tokoferoli on rasvaliukoinen vitamiini, jolla on voimakas säteilyä suojaava ja samalla antioksidanttinen vaikutus, joka osallistuu hemin ja proteiinien biosynteesin prosesseihin, solujen lisääntymiseen ja muihin tärkeisiin solujen aineenvaihdunnan prosesseihin. Komponentti parantaa kudosten happisaturaatiota, sillä on angioprotektiivinen vaikutus, joka vaikuttaa verisuonten läpäisevyyteen ja sävyyn stimuloimalla uusien kapillaarien muodostumisprosesseja.

Tokoferolin immunomodulatorinen aktiivisuus kehittyy humoraalisen ja T-soluimmuniteetin stimulaation myötä.

Tämä vitamiini on välttämätön terveelle lisääntymistoiminnolle: hedelmöitymiselle, sikiönkehitykselle sekä lisääntymisjärjestelmän muodostumiselle ja toiminnalle.

Tokoferolin puutos aiheuttaa sydänlihaksen ja luustolihasten dystrofiaa sekä hypotensiota, vähentää kapillaarien lujuutta ja lisää niiden haurautta, ja johtaa myös fotoreseptorien rappeutumiseen, mikä aiheuttaa näkövammaisuutta. Tämän ohella miehillä heikkenee lisääntymistoiminta ja naisilla kuukautiskierron häiriö sekä lisääntynyt taipumus keskenmenoihin.

Tokoferolin puutos voi johtaa vastasyntyneillä hemolyyttiseen keltaisuuteen sekä steatorreaan tai imeytymishäiriöihin.

Farmakokinetiikkaa

Suolesta imeytymisen jälkeen pääosa lääkeaineesta tunkeutuu vereen imusolmukkeiden mukana ja jakautuu nopeasti kudoksiin, jolloin lääkeaine kertyy pääasiassa lihaksiin, maksaan ja rasvakudokseen. Suurimmat lääkeainepitoisuudet havaitaan aivolisäkkeessä, sydänlihaksessa, lisämunuaisissa ja sukupuolirauhasissa.

Suurin osa Enata 400:sta erittyy virtsaan ja loput sappeen.

Annostus ja antotapa

Tokoferoli otetaan suun kautta aterioiden jälkeen; annoskoko valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon patologian tyyppi ja sen kulku sekä potilaan tila. Kapseli niellään kokonaisena ja pestään alas tavallisella vedellä.

Annoskoot eri sairauksiin:

• yhdistetty antioksidanttihoito: 1-2 kertaa päivässä, 200-400 mg;
• alkion kehityksen patologia tai sikiön synnynnäiset poikkeavuudet: 100-200 mg ainetta kerran päivässä, käyttö ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana;
• keskenmenon uhka: 100-200 mg lääkettä päivässä 14 päivän ajan;
• kuukautiskierron häiriöt (yhdistelmähoito): 300–400 mg joka toinen päivä; hoito tulee aloittaa kuukautiskierron 17. päivänä (hoito tulee toistaa 5 syklin aikana);
• kuukautiskierron häiriöt lääkkeen käytössä ennen hormonihoidon aloittamista: 100-200 mg lääkettä 1-2 kertaa päivässä 2-3 kuukauden ajan;
• nivelreuma: 100–300 mg lääkettä päivittäin useiden viikkojen ajan;
• Lihasdystrofiat tai jänteisiin ja niveliin sekä hermoihin ja lihaksiin vaikuttavat sairaudet: 100–200 mg 1–2 kertaa päivässä 30–60 päivän ajan. Toistuva hoitojakso voidaan suorittaa 2–3 kuukauden kuluttua;
• uupumuksen ja neurastenian oireyhtymän yhteydessä: 100 mg kerran päivässä 30–60 päivän ajan;
• yksittäiset hormonaalisen toiminnan häiriöt: 300-500 mg lääkettä päivässä;
• tietyt sydän- ja verisuonitaudit: 100 mg päivässä;
• ruoansulatusperäinen anemia: 300 mg ainetta päivässä, 10 päivän annostelujakso;
• krooninen hepatiitti: 300 mg päivässä pitkään;
• yksittäiset parodontopatiat: 200–300 mg päivässä;
• silmäsairaudet: 100–200 mg 1–2 kertaa päivässä 1–3 viikon ajan (yhdistetään retinoliin);
• epidermaaliset vauriot: 100–200 mg 1–2 kertaa päivässä 20–40 päivän kuurin ajan;
• Peyronien tauti: 300–400 mg päivässä useiden viikkojen ajan ja myöhemmin lääkärin päätöksen mukaan;
• Miehen potenssin häiriöt spermatogeneesin kanssa: 100-300 mg lääkettä päivässä yhdessä hormonikorvaushoidon kanssa 30 päivän syklin aikana.

Muissa tapauksissa annoksen koon ja kurssin keston valitsee lääketieteen asiantuntija.

Aikuisten on otettava keskimäärin 100 mg lääkettä kerrallaan. Suurin kerta-annos on 400 mg. Keskimäärin käytetään 200 mg päivässä, ja suurin vuorokausiannos on 1000 mg.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Käyttö Enata 400 raskauden aikana

Raskauden tai imetyksen aikana lääkettä saa käyttää vain lääkärin valvonnassa ja suositelluissa annoksissa.

Osa lääkkeestä kulkee istukan läpi ja pääsee sikiön elimistöön. Tokoferolin määrä sikiössä on 20–30 % äidin veriplasmassa olevasta aineesta.

Tokoferoli erittyy myös rintamaitoon.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava herkkyys, joka liittyy lääkkeen vaikuttavaan aineosaan ja muihin aineisiin;
• kardioskleroosi;
• sydäninfarkti akuutissa vaiheessa;
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• hypervitaminoosi alatyyppi E;
• soija- tai maapähkinäyliherkkyys.

Sivuvaikutukset Enata 400

Enat 400 siedetään usein ilman komplikaatioita, mutta suurten annosten (0,4–0,8 g päivässä) käyttö voi johtaa hypotrombinemian voistumiseen ja sen myötä pahoinvointiin, näköhäiriöihin ja vatsakipuun. Myös huimaukseen sekä ripuliin, verenvuotoon ruoansulatuskanavassa, maksan suurenemiseen, päänsärkyyn, yleiseen heikkouden tunteeseen tai voimakkaaseen väsymykseen, ruoansulatushäiriöihin tai kreatiniinivirtsaisuuden lisääntymiseen.

Allergiaoireita voi esiintyä, kuten kutinaa, ihottumaa, kuumetta ja ihon punoitusta.

[ 5 ]

Yliannos

Suurten tokoferoliannosten (0,4–0,8 g päivässä pitkän ajan kuluessa) antaminen voi aiheuttaa ripulia, näköhäiriöitä, päänsärkyä, vatsakramppeja tai pahoinvointia sekä huimausta, äärimmäistä heikkoutta tai väsymystä. Kohonneita kreatiinikinaasi-, seerumin triglyseridi- ja kolesteroliarvoja voidaan havaita, samoin kuin kohonneita androgeeni- ja estrogeeniarvoja virtsassa.

Erittäin suuret annokset (yli 0,8 g, pitkän ajan kuluessa) voivat aiheuttaa verenvuotoa K-vitamiinin puutoksessa olevilla henkilöillä. Ne voivat myös häiritä kilpirauhashormonien aineenvaihduntaa ja lisätä tromboembolian ja tromboflebiitin riskiä henkilöillä, joilla on vaikea yliherkkyys.

Häiriön poistamiseksi tokoferoli tulee erittää elimistöstä ja sitten on ryhdyttävä oireenmukaisiin toimenpiteisiin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tokoferolia ei saa käyttää yhdessä hopea- tai rauta-aineiden, samoin kuin emäksisen ympäristön (trisamiini ja natriumbikarbonaatti) ja epäsuorien antikoagulanttien (neodikumariini dikumariinilla) kanssa.

Lääke tehostaa SSAID-lääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden (ibuprofeeni natriumdiklofenaakin ja prednisolonin kanssa) aktiivisuutta ja vähentää myös sidosryhmien (digoksiini digitoksiinin kanssa), kalsiferolin ja retinolin myrkyllisyyttä.

Tokoferolilla ja sen aineenvaihduntatuotteilla on antagonistinen vaikutus K-vitamiiniin nähden.

Lääke lisää antikonvulsanttien terapeuttista tehoa epilepsiaa sairastavilla ihmisillä.

Kolestipoli yhdessä kolestyramiinin ja mineraaliöljyjen kanssa vähentää tokoferolin imeytymistä.

Suurten tokoferolimäärien käyttö voi johtaa elimistön retinolivarastojen vähenemiseen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Varastointiolosuhteet

Enat 400 tulee säilyttää paikassa, joka ei ole pienten lasten ulottuvilla. Lämpötilarajat – enintään 25 °C.

Säilyvyys

Enat 400 -valmistetta voidaan käyttää 36 kuukauden kuluessa lääkevalmisteen valmistuspäivästä.

Hakemus lapsille

Lääkettä ei voida määrätä lapsille (alle 12-vuotiaille).

[ 14 ]

Analogit

Aineen analogit ovat Vitrum, E-Zentiva ja E-vitamiini.