Silmän leukemia

Leukemian kautta jokin silmämunin osa voi olla mukana patologisessa prosessissa. Tällä hetkellä, kun näiden potilaiden kuolleisuus on merkittävästi vähentynyt, leukemian loppuvaiheen aste on harvinaista. Lasten silmälääkärit harvoin tarkkailevat potilaita, joilla on leukemian oireet. Kuitenkin dynamiikan tutkimukset ovat tarpeen, kun on kyse todennäköisyydestä merkittävien muutosten havaitsemiseen yhdessä tai molemmissa silmissä sekä taudin toistumisen merkkien tunnistamiseksi ja hoidon tehokkuuden selvittämiseksi.

Orbitis ja leukemia

• Myeloidisella leukemialla voidaan havaita luun tunkeutumista, jota kutsutaan kloroomiksi.
• Lymfaattisen leukemian toistumisen myötä on mahdollista ottaa orbiteja kudosten prosessiin.

Conjunctiva leukemian tapauksessa

Sidekalvon infiltraatio on. Samanaikainen verenvuoto liittyy tavallisesti sidekalvon kyllästämiseen, veren viskositeetin lisääntymiseen tai koagulaatiojärjestelmän häiriöihin.

Cornea ja sclera leukemiassa

Sarveiskalvo on harvoin mukana prosessissa, lukuun ottamatta tapauksia, joissa yksinkertainen ja herpes zoster liitetään heikentyneeseen immuniteettiin.

Linssilinssi

Luuydinsiirron ja myöhemmän yleisen sädehoidon jälkeen kaihien muodostuminen on mahdollista.

Anterior kamari ja iiris

Iris-prosessin osallistuminen toimii indikaattorina taustalla olevan taudin pahenemisesta, joka esiintyy useimmiten lymfoblastisen leukemian hoidossa 2-3 kuukauden hoidon keskeyttämisen jälkeen remission takia. Iris-patologia ilmenee seuraavasti:

• eristetyt infiltraatit;
• Oppilaan heikko reaktio;
• iiriksen heterokromaatio;
• puolueettomia ja subjektiivisia merkkejä irita;
• gifema;
• glaukooma.

Diagnoosiin voidaan tarvita iiris-biopsia ja aita kammion etukammion kosteuden tutkimiseen. Hoito sisältää yleensä sädehoitoa annoksella 3000 cGy ja steroidien paikallista käyttöä.

Verisuonikalvo

Kaikentyyppisten leukemien yhteydessä verisuonikalvo on mukana patologisessa prosessissa useammin kuin muut silmäpallokudokset. Harvoin, mutta verkkokalvon irtoaminen tai suoliston kudoksen proliferaatio voi ilmetä.

Retinopatia ja muutokset lasiaineissa

1. Veren lisääntynyt viskositeetti johtaa verkkokalvon suonien laajenemiseen ja mutkaisuuteen, perivaskulaaristen kytkentöjen ja verenvuotojen muodostumiseen.
2. Verkkokalvon verenvuodot:
   • aluksen seinämän eheyden rikkominen johtaa tyypilliseen leukemiaprosessin verenvuotoon tyypillisen valkoisen tulisijan keskellä;
   • subhalooidiset verenvuodot;
   • verenvuodot voidaan paikallistaa missä tahansa verkkokalvon kerroksessa, mukaan lukien hermokuitujen kerros.
3. Valkosolujen verkkokalvot:
   • perivaskulaariset kytkennät;
   • verkkokalvo tunkeutuu usein verenvuotosairauteen;
   • vatsaan kaltaiset soinnut, jotka esiintyvät luuydinsiirron jälkeen;
   • kiinteä aine, joka johtuu verisuoniseinän lisääntyneestä läpäisevyydestä;
   • valkoiset foci, joiden alkuperä liittyy ehdollisesti patogeenisen sytomegaloviruksen tai infektioprosessien esiintymiseen rahastoon;
   • fokaalinen verkkokalvon iskeeminen laajoilla turvotusvyöhykkeillä.

Optisen hermon vaurio

• Usein esiintyy sairauden preterminaalisessa vaiheessa;
• Taudin aikaisemmissa vaiheissa on harvinaisempaa;
• Keski-vision heikkeneminen;
• Prelaminari-infiltraatio ilmenee optisen levyn edeemänä;
• Retro-laminaarinen infiltraatio syntyy vain skannausmenetelmillä.

Hoidon komplikaatiot

Lääkitys

• Vinkristin:
  • optinen hermo neuropatia;
  • ptoosi;
  • kallonhermojen halvaus.
• L-asparaginaasi - enkefalopatia;
• Sytarabiini - sidekalvon ja sarveiskalvon tulehdusprosessit;
• Metotreksaatti - araknoidiitti.
• Steroidihoito:
  • kaihi;
  • hyvänlaatuinen kallonsisäinen hypertensio.

Immunosuppressiiviset lääkkeet

Tarttuvat prosessit, joiden aiheuttamat aineet ovat ehdollisesti patogeenisia bakteereja, viruksia, sieniä ja alkueläimiä, esimerkiksi herpes zoster tai sytomegalovirus.

Luuytimen elinsiirtojen komplikaatiot leukemiassa

1. Kaihia.
2. Trapezitorin valkoiset foci verkkokalvolla.
3. Graft tauti:
   • organismi ei tunnista transplantaatin vastaanottajaa "omalle";
   • kuivan silmän oireyhtymä;
   • keuhkopussin lagophthalmus;
   • konjunktiviitti, joka ei ole tarttuva;
   • uveiitti;
   • kaihia.

Fakomatoz, joka liittyy neuroektodermaalisiin häiriöihin, on syndroomien ryhmä, jossa iho, silmä ja keskushermosto ovat mukana hyvänlaatuisen kurssin kudoshyperplasiassa. Tämä sairausryhmä sisältää neurofibromatoosia, tuberkuloosikipu, Hippel-Lindau-tauti ja Sturge-Weberin oireyhtymä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]