Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sideroz Eye
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Siderosis on silmä - ei ole mitään sellaista kuin rautaissuolojen laskeuma silmän kudoksiin. Kun siderosis kaikki silmäkudoksesta kyllästetty rautasuoloilla - sarveiskalvon strooman laskeuman ruskean pigmentin muodossa pöly endoteelin sarveiskalvon edestä kameran niin, että se luo ruskea sameus. Paikallisella sidekudoksella pigmentaatiota havaitaan vain fragmentin ympärillä.
Silmän oireet siderosis
Normaalin syvyyden tai syvän etumakammion (jossa sädeherkkyys (cili) ja linssin subluksointi prosessin pitkälle menevissä vaiheissa). Etukammion kosteus on tavallisesti opaalinen johtuen siitä, että siinä on pieniä rautapartikkeleita (kellertävän ruskeita täpliä).
Iris on tummempaa, usein ruskeaa, ja siihen liittyy suuri määrä kelta-ruskeaa pigmenttiä. Pintaan (krypteihin) ja irisn vajaatoimintaan voi olla vapaita rautapitoisuuksia. Sideroosin pitkälle ulottuvassa vaiheessa oppilas reagoi heikosti valoon tai ei reagoi ollenkaan.
Iridocorneal kulma gonioskopia paljastaa laskeuman eksogeenisen ja endogeenisen pigmentaation Schlemmin kanavan (vspadnaya sinus kovakalvo). Joskus pigmentillä on hauras iiris-sarveiskalvo, jonka vuoksi jakautumisalueet eivät ole näkyvissä.
Linssiin ja trauman aiheuttamiin läpinäkymättömyyksiin on havaittu ruskean pigmenttirenkaan talletuksia anteriorisen kapselin epiteelissä. Sideroosin alkuvaiheissa tanillarginaalin kerrostumat näyttävät plakteilta myöhemmässä vaiheessa - pigmenttirenkaat, jotka muodostuvat useista plakkeista. Oppilaan keskellä on ruskeaa rengasta aivokuoren kerroksissa - rengas on kevyempi, kehällä se leviää ja merkitään erillisinä pisteinä. Joskus pigmenttitalletuksia linssi haavoittuneella kanavalla. Prosessin pitkälle edenneissä vaiheissa linssi voi olla tummanruskea.
Zinn-ligamentin degeneroitumisen yhteydessä voidaan havaita linssin ryppyjä ja sen subluksointia.
Lasirauhasessa esiintyy voimakasta tuhoutumista tai pilkkoutumista sekä mopin muodostumista.
Silmäkuoressa kliinisesti määritetyt muutokset havaitaan sideroosin pitkälle kehittyneessä vaiheessa. Ne ilmenevät perifeerisen retinitis pigmentosan muodossa, jolle on tunnusomaista pigmenttipotkun esiintyminen fundusissa ja näissä tapauksissa muistuttaa verkkokalvon pigmentaarisen rappeuman muutoksia. Patologisen prosessin myöhäisvaiheissa suuren pigmenttisen valkoisen atrofisen foci nähdään pohjan pääosissa. Vaikeissa sideroosi-tapauksissa optinen hermo-levy on ruosteessa, ja toissijaisessa glaukooma-hoidossa havaitaan näköhermon glaukomaalista poistoa.
Pitkällä aikavälillä etsimässä fragmenttia silmässä kehittynyt siderosis esiintyy 22 prosentissa, kauaskantoisimmista - 1 prosentissa tapauksista. Kliinisesti merkittäviä siderosis-oireita esiintyy useammin (50% tapauksista), kun ne altistuvat vieraalle keholle silmäkudoksessa 6-12 kuukauden ajan. Kun fragmentti löytyy silmästä yli 3 vuotta, havaitaan muutoksia, jotka ovat tyypillisiä kehittyneelle sidekudokselle, jonkin verran harvemmin - tyypillistä pitkälle menevälle prosessille.
Jos fragmentti on etumakammioissa, silmän etuosan siderosis kehittyy nopeammin.
Kun fragmentti asetetaan linssiin, sideroosin alkuilmiöitä havaitaan useimmiten pääasiassa silmämunan etuosassa.
Verkkorakenne pysyy ennallaan pitkään. Sideroosin ilmaisuaste ei riipu vieraan kehon koosta.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Silmäsairauden hoito
Sideroosin ehkäisemiseksi on suositeltavaa käyttää korkeataajuisia induktiovirtoja. Koska yksi ensimmäisistä häiriöiden siderosis on vähentää tumma sopeutumista, koska hoitomuoto tähän tautiin soveltaa vitamiinia, koska sillä on selvä myönteinen vaikutus silmän kudokseen siderosis.
Hoitoon sideroosi suositella Unitol (antidoottia raskasmetallit) - aineissa: ensimmäinen 2 päivä - 3 kertaa päivässä 7,5 ml 5%: ista vesiliuosta unitola, seuraavien 5 päivä - 5 ml, 3 kertaa päivässä lihakseen. Avohoitopotilailla annetaan 3 ml: n yksikköliuos kerran vuorokaudessa. Hoidon kesto on 30 päivää. Kaikki potilaan sidekalvopussi, johon vaikuttaa silmä, istutetaan 5-prosenttisella Unitol-liuoksella 4-6 kertaa päivässä. Kun tulehdusilmiöt johtuvat pitkään oleskelleen raudasta sisältävän vierasperäisen silmän silmässä, suoritetaan oireenmukainen hoito (atropiinin, kortikosteroidien, desinfektioaineiden ja antibioottien asennus). On myös mahdollista käyttää subkonjunktivaalisia injektioita 5%: n unitoliliuoksessa 0,2 ml: ssa päivässä, hoitojaksoa 15 päivää, vuosi - neljää kurssia.
Myönteinen vaikutus unitola klo siderosis huomattava ja poistamisen jälkeen fragmenttien - Joillakin potilailla estääkseen kehittämään prosessia, joten Unitol suositellaan käytettäväksi sekä ehkäisyyn ja hoitoon silmän siderosis.
Silmäsairauden ehkäisy
Sideroosin ennaltaehkäisy on ennen kaikkea kirurgisia toimenpiteitä mahdollisimman aikaisin, kemiallisesti aktiivisten vieraiden elinten pääsy silmän kudoksiin. On kuitenkin vaikea ratkaista ongelman ennaltaehkäisyn ja siderosis kalkkipölykeuhko vuonna mahdottomaksi tapauksissa tai kun vieras esine pitkään ollut kudoksissa silmä, joka on jo vaikutuksen alaisena metallointoksikatsii on tapahtunut muutoksia kudoksissa silmien ja poistamisen jälkeen hajoamaan mahdollisesta kehittämisestä patologisen prosessin.