^

Terveys

You are here

A
A
A

Serotoniinioireyhtymä

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 26.06.2018
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Poikkeamat hermoston toiminnassa voivat syntyä eri syistä. Serotoniinioireyhtymä on seurausta lääkkeiden väärinkäytöstä, mikä johtaa serotoniinin metabolisten prosessien muutoksiin. Monissa tapauksissa taudin syy on piilotettu takaisinoton ottamisen selektiivisten estäjien vastaanottoon.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Syyt serotoniinioireyhtymä

Tällaisen taudin esiintyy huumeiden kielteisten vaikutusten alaisena. Joidenkin lääkkeiden hyväksyttävä yhdistelmä voi aiheuttaa vakavia häiriöitä hermojärjestelmästä. Serotoniinioireyhtymän kehittymisen syyt ilmenevät, kun seuraavat komponentit yhdistetään epäonnistuneesti:

  • SSRI ja selegelin;
  • sertraliini ja moklobemidi;
  • imipramiini ja moklobemidi.

Yhdistetty hoito ei aina ole taudin ulkonäkö. Usein tämä prosessi johtuu siitä, että yksi masennuslääke muuttuu jyrkästi toiseen. Tämän tyyppiset lääkkeet kerääntyvät kehoon. Siksi uuden lääkkeen jyrkkä käyttöönotto aiheuttaa vakavia seurauksia. Yhdessä masennuslääkkeiden kanssa ei ole suositeltavaa käyttää seuraavia lääketyyppejä:

  • opioidianalgeettien;
  • antibiootit;
  • keino yskää vastaan;
  • oksenteluaineet;
  • keino päänsärkyä varten.

Usein taudin kehittyminen johtuu häpeättävistä potilaista. Monet heistä ottavat lääkkeitä yhdessä alkoholin kanssa, mikä ei ole hyväksyttävää.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Synnyssä

Ihmisen aivoissa on neuroneja, jotka toimivat serotoniinin ansiosta. Jotkut niistä antavat hermoston toimivan normaalisti. Yhdessä solussa serotoniini muodostaa kuplia, joiden kanssa se vapautuu erityiseen tilaan. Komponentti liittää sitten toisen neuronin kalvon ja aktivoi sen. Koko prosessi reagoi serotoniiniin. Oireyhtymän patogeneesi on siinä, että tämän komponentin liiallinen kehitys tapahtuu.

Neuronit ovat aivojen kara, ne ovat vastuussa paljon ihmisen ruumiista. Mukaan lukien unelma, ruokahalu, seksuaalinen vetovoima, kipu ja tunteet. Kun liiallinen serotoniinin tuotanto, sen tuoton prosessi kehittyy. Lisäksi itse komponentin synteesi lisääntyy. Tämän seurauksena keho epäonnistuu, mikä vaikuttaa henkilön yleiseen terveydentilaan. Nukkumisprosessi, ruoansulatuskanavan toiminta, lihaskouristukset jne. Häiriintyvät. Yksityiskohtainen kliininen kuva kuvataan alla.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Oireet serotoniinioireyhtymä

Taudin alkuvaiheessa ei ole erityisiä merkkejä. Ruoansulatuskanavan häiriöitä ihmisellä häiritsevät, kuten pahoinvointi ja oksentelu. Kiinteät ongelmat liikkuvuuden koordinoinnissa, lievää kuumetta, vatsaontelo vatsaan. Merkittävät oireet, jotka osoittavat serotoniinioireyhtymän nopeaa kehitystä, ilmenevät myöhemmin.

Neurologiset oireet ovat:

  • paniikkikohtausten esiintyminen;
  • säännöllinen vapina;
  • lihaksen hypertonia;
  • kohtausten kohtaus.

Masennuslääkkeillä ei ole merkittävää vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään. Oireyhtymän kehittymisen aikana kuitenkin voi tapahtua yksittäisiä takykardian hyökkäyksiä ja verenpaineen nousua.

Taudin vakavaa astetta täydentävät tällaiset oireet:

  • ideoiden hyppääminen;
  • etuyhteydetön puhe;
  • unihäiriöt;
  • ylivilkkaus;
  • lämpötilan vaihtelut;
  • runsas hiki;
  • kasvojen liiallisen rasvaisuuden esiintyminen.

Tauti voi johtaa kuolemaan, mutta vain sydämen vajaatoiminnan tapauksessa.

Ensimmäiset taudin merkit

Kuten edellä mainittiin, kliininen kuva on epäspesifinen alkuvaiheessa. Sen vuoksi ei ole niin helppoa epäillä serotoniinioireyhtymän kehittymistä. Ensimmäiset hylkäysmerkinnät ovat seuraavat:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • murskata vatsaan;
  • ripuli;
  • lisääntynyt excitability.

Vähitellen valtio alkaa huonontua. Selostettuihin oireisiin liittyy mielenterveyden häiriöitä. Ihmisellä on maanisia olosuhteita, joihin liittyy pakkomielteitä. Uhri on täysin disoriented, hänen puheensa on irrallinen, hänen näkemyksensä on melkein keskittynyt.

Negatiivisten oireiden kehittymisen vuoksi on suositeltavaa hakea apua asiantuntijalta. Lääketieteellinen interventio mahdollistaa henkilön tilan normalisoimisen.

Mikä on serotoniinipuuton oireyhtymä?

Serotoniinioireyhtymä on harvinainen sairaus, koska ilman apua se on tappava. Tämä reaktio voi kehittyä huumeiden tai huumeiden liiallisen käytön vuoksi. Serotoniinipuutoksen tai oireyhtymän tila voi olla kehon vastaus epäedulliseen lääkkeiden yhdistelmään.

Usein tauti johtuu kahden masennuslääkkeen yhdistelmästä. Valtio voi kehittyä sellaisten varojen vastaanottamisen takia, jotka vaikuttavat serotoniinin takaisinottoon tai sen tukkeutumiseen. Tämän vaikutuksen seurauksena syntyy liiallinen kehitys, joka vaikuttaa henkilön yleiseen hyvinvointiin. Useissa elimissä ja järjestelmissä esiintyy poikkeamia, jos ei ole apua, on suuri kuoleman todennäköisyys.

Onko mahdollista käyttää tritikoa serotoniinioireyhtymässä?

Tämän tyyppistä lääkitystä käytetään masennustilojen, ahdistuneisuuden ja unen normalisoinnin estämiseen. Asiantuntijat voivat suositella sitä seksuaalisen toimintahäiriön läsnä ollessa ilman selkeää kehityshahtoa. Serotoniinioireyhtymillä varustettu Trittico vaikuttaa positiivisesti kehoon. Monet lääkärit sanovat kuitenkin, että sen käyttäminen voi pahentaa tilannetta. Tässä numerossa mielipiteet poikkeavat toisistaan.

Tällä lääkkeellä on masennuslääkkeen vaikutus. Serotoniinioireyhtymän käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita kehon osalla. Erityisesti jos tilanne aiheutti masennuslääkkeitä.

Trittico ei ole turvallinen lääke, joka voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia, kuten sydämen vajaatoimintaa. Sitä käytetään vain lääkärin valvonnassa.

Hermoston häiriöiden oireet: tyramiini ja serotoniini

Tyramiinin oireyhtymää kutsutaan usein "raakaksi". Hypertensiivisten kriisien ja muiden komplikaatioiden kehitys johtuu masennuslääkkeiden käytöstä. Useimmiten esiintyy, kun näitä lääkkeitä käytetään samanaikaisesti tyramiinia sisältävien elintarvikkeiden kanssa. Ehtoa voi seurata hyppyjä kehon lämpötilassa ja johtaa sydänkohtauksen kehittymiseen. Toisin kuin tyramiini, serotoniinioireyhtymä ilmenee antidepressanttien samanaikaisen käytön taustalla.

Kliinisissä oloissaan olosuhteet ovat käytännöllisesti katsoen samat. Laiminlyönnissä ne voivat aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä ja verisuonten vajaatoimintaa.

Tyramin-oireyhtymä ilmenee 15-90 minuutin kuluttua ruiskutuksen jälkeen. 6 tunnin kuluttua kaikki negatiiviset oireet häviävät itsestään. Serotoniinioireyhtymän tapauksessa kliininen kuva kehittyy vähitellen.

Komplikaatiot ja seuraukset

Lääketieteellisen intervention puuttuessa ihmisen tilan heikkeneminen on erittäin todennäköistä. Tärkeimmät seuraukset oireyhtymä on ristiriidassa hermoston ja sydän-ja verisuonijärjestelmän. Tämän seurauksena elimistössä esiintyy peruuttamattomia prosesseja. Pätevän hoidon puute johtaa sydämen vajaatoiminnan ja sydäninfarktin kehittymiseen.

Ottaen huomioon, että tauti on tappava, kuoleman riski on suuri.

trusted-source[23]

Diagnostiikka serotoniinioireyhtymä

Erityisiä diagnostisia toimenpiteitä ei ole olemassa. Asiantuntijat ovat ehdottaneet erikoistekniikoita poikkeamien tunnistamiseksi. Niinpä serotoniinioireyhtymän diagnoosin vuoksi on tarpeen valvoa henkilön tilannetta. Lisäämällä lääkkeen annosta on tarpeen sulkea pois sellaiset oireet kuin levottomuus, hyperrefleksi ja ripuli. Jos ne ovat käytettävissä, on yleistä diagnosoida tauti.

Tämä kliininen kuva ei riitä, joten huomiota kiinnitetään oheisiin oireisiin. Näihin kuuluvat aineenvaihduntaprosessien, päihtymyyppien ja kuumetta.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Analysointi taudin määrittämiseksi

Erityisiä laboratoriotutkimuksia ei suoriteta. Useimmissa tapauksissa, poikkeavuuksien ollessa läsnä, testit eivät ylitä normaalia. Siksi on mahdotonta diagnosoida tautia veren koostumuksella.

Laboratoriotutkimukset ovat tärkeitä komplikaatioiden tunnistamisessa ja uhrin tilan seurannassa. Korkean serotoniinitason esiintyminen veressä ei kaikissa tapauksissa osoita poikkeaman kehittymistä.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32]

Käytetään instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä?

Serotoniinioireyhtymän määrittämiseksi instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä ei käytetä. Vain erilaistumista käytetään laajalti. Yksityiskohtaiset tiedot tästä tekniikasta esitetään alla.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Differentiaalinen diagnoosi

Taudin diagnosointi suoritetaan eliminaation menetelmällä. Asiantuntijan on arvioitava uhrin tila ja pokurdeno alkaa sulkea pois kaikki taustat. Joten differentiaalinen diagnoosi suoritetaan enkefaliitin, spontaanin hypertermian, selittämättömän etiologisen päihtymyksen ja vieroitusoireyhtymän suhteen.

Lääkärin voi tehdä diagnosoinnin kliinisen kuvan, joka osoittaa serotoniinin tilan etenemisen. Tilissä otetaan huumeita, joita henkilö aiemmin otti. Monissa tapauksissa diagnoosi perustuu potilaan kliinisiin havaintoihin.

Jos neuroleptioireyhtymäksi virtaus havaituista ruoansulatuskanavan, on muovinen jäykkyys ja myoklonus.

Antikolinerginen oireyhtymä liittyy ihon ja limakalvojen kuivumiseen, maha-suolikanavan lisääntyneeseen paineeseen ja nopeutettuun peristaltiikkaan.

Pahanlaatuisen hypertermian kanssa ei ole myoklonusta. Opiaattista abstinencea seuraa laajentuneita oppilaita, nivelten kipuja ja tilanne, joka on lähellä vilustumista.

Yliannostus huumausaineiden kipulääkkeistä johtaa hypotensioon, hypothermiaan, bradykardiaan ja hyporefleksiaan.

trusted-source[39], [40], [41], [42]

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito serotoniinioireyhtymä

Taudin kehittymiselle ei ole erityisiä terapeuttisia toimenpiteitä. Yksittäisissä tapauksissa on erityisiä suosituksia. Niinpä serotoniinioireyhtymän kehittymisen myötä hoito edellyttää kaikkien sellaisten lääkkeiden poissulkemista, jotka voivat aiheuttaa serotoniinin lisääntynyttä tuotantoa. Tämä helpottaa helpotusta 6-12 tunnin kuluessa. Jos oireyhtymän kehittymisen syy oli fluoksetaniinin antaminen, tämä aika voi kestää jopa useita päiviä.

Oireeton hoito perustuu henkilön palautumiseen. Vaikeissa tapauksissa käytetään Metisergideä. Optimaalisen kehon lämpötilan ylläpitämiseksi käytetään tavallista paracetamolia. Sitä käytetään yhdessä ulkoisen jäähdytyksen kanssa.

Laskimon jäykkyyden vähentämiseksi käytetään loratsepaamia. Sitä voidaan käyttää myös sekoittumisen hallintaan. Verenpaineen ylläpitämiseksi asiantuntijat nimittävät adrenaliinia tai noradrenaliinia.

Lääkkeitä käytetään äärimmäisissä tapauksissa, eikä serotoniinioireyhtymästä ole erityisiä lääkkeitä. Siksi hoito on oireenmukaista, erikoisasiantuntija antaa yksityiskohtaisen elvytysjärjestelmän yksilöllisesti.

Mitä lääkkeitä käytetään?

Lääkehoitoa käytetään ylläpitämään henkilön yleistä tilannetta. Yleisimmin käytetyt lääkkeet, kuten Metisergide, Paracetamol, Lorazepam ja Adrenaline.

  • Metisergidi. Lääkkeellä on antiserotoniinivaikutus. Sitä käytetään suun kautta 2 mg 2-4 kertaa päivässä aterioiden aikana. Lääke parantaa yleistä tilannetta, pysäyttää päänsärkyä ja parantaa nukkua. Et voi käyttää matala verenpaine, iskeeminen sydänsairaus, maksan ja munuaisten vajaatoiminta. Jos sitä käytetään väärin, se voi johtaa haittavaikutusten kehittymiseen. Tässä tapauksessa henkilöllä on nopea sydämenlyönti, ruoansulatuskanavan häiriöt, euforia ja unettomuus.
  • Parasetamolille on tunnusomaista kuumetta stimuloiva ja analgeettinen vaikutus. Optimaalinen annos, joka on 1 tabletti 3-4 kertaa päivässä, intervallien välillä tulee havaita 6 tunnin välein. Tuotteen käyttö ei ole mahdollista, koska sen komponentit ovat suurempia herkkyyttä, raskauden aikana ja peräsuolen limakalvon tulehdusprosesseissa. Voi aiheuttaa haittavaikutuksia anemian, munuaiskolikotien, pahoinvoinnin ja ihottumien muodossa.
  • Loratsepaami. Lääke normalisoi unen ja vähentää emotionaalisten reaktiivisten olosuhteiden voimakkuutta. Lääkkeen päivittäinen annos on 2 mg, ja se on jaettava kolmeen jaettuun annokseen. Pienempi osa otetaan aamulla, iso ilta ja ennen nukkumaanmenoa. Et voi käyttää suljetun kulman glaukoomaa, maksan ja munuaisten häiriöitä, psykooseja ja epilepsiaa. Haittavaikutusten mahdollinen kehitys pahoinvoinnin, suun kuivumisen ja lihasten heikkouden vuoksi.
  • Adrenaliini. Sitä käytetään injektion muodossa. Annos riippuu henkilön tilasta. Yleensä 0,2 - 0,75 ml annetaan, kerta-annos ei saa ylittää 1 ml ja päivittäinen annos - 5 ml. Injektio-injektiota ei voida käyttää takykardia, rytmihäiriö, raskaus ja yliherkkyys lääkkeen aineosille. Ehkäpä, päänsärky, unihäiriöt, pahoinvointi, oksentelu ja bronkospasmi.

Käytätkö vitamiineja?

Serotoniinioireyhtymän poistamisessa lääkkeitä ei käytännössä käytetä. Vitamiinien käyttö voi päinvastoin pahentaa tilannetta. Heidän yhdistelmänsä masennuslääkkeiden kanssa lisää kliinisen kuvan vakavuutta.

trusted-source[43], [44], [45], [46]

Käytetäänkö fysioterapiaa?

Ylläpitäminen voi olla vain joitakin edellä kuvattuja huumeita. Fysioterapiahoitoa ei sovelleta.

Vaihtoehtoinen hoito serotoniinin lisääntyneen tuotannon torjunnassa

Oireyhtymän kehittymisen vuoksi on vältettävä kaikkien lääkkeiden negatiivista vaikutusta, mukaan lukien ei-perinteinen lääketiede. Vaihtoehtoista hoitoa ei käytetä.

trusted-source[47], [48], [49], [50]

Hoito yrtteillä on mahdollista?

Jotkut yrtit, mukaan lukien St. John's Wort, voivat aiheuttaa serotoniinioireyhtymän kehittymistä. Siksi masennuslääkkeitä käytettäessä sitä ei tule käyttää. Yrttien hoitoa kohonnut serotoniinitaso ei ole käytössä. Tällainen vaikutus voi pahentaa tilannetta.

Homeopatia ja sen lääketieteelliset ominaisuudet

Homeopaattiset korjaustoimenpiteet perustuvat kasvien osiin. Niitä käytetään laajalti kaikkialla maailmassa. Kuitenkin jopa kasviperäiset masennuslääkkeet voivat aiheuttaa henkilön tilan huononemista. Siksi homeopatiaa lääkehoitona ei käytetä.

Potilaiden kirurginen hoito

Taudin erityisluonteen vuoksi kirurgista hoitoa ei sovelleta. Terapian tarkoituksena on vähentää serotoniinin määrää, voit saavuttaa positiivisen tuloksen poistamalla masennuslääkkeiden käytön.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden pääperiaate on masennuslääkkeiden kulutuksen rajoittaminen. On välttämätöntä vähentää aineiden negatiivista lääkevalmistetta, joka voi johtaa serotoniinien metabolian rikkoon. Tämä on sairauden ennaltaehkäisy. Optimaalisten tulosten saavuttamiseksi lääkkeet on otettava lääkärin hyväksynnän jälkeen.

Jos haluat käyttää masennuslääkkeiden kursseja, sinun pitäisi pystyä kestämään tauon lääkityksen vaihdon välillä. Tämän ajan on oltava vähintään 14 päivää. Jos fluoksetiinia aiemmin käytettiin, elpyminen kestää 5-6 viikkoa.

Oireiden kehittymisen välttämiseksi olisi vältettävä ensimmäisessä kappaleessa esitettyjä vaarallisia yhdistelmiä. Masennuslääkkeitä tulee käyttää yksinään. Jos tätä sääntöä noudatetaan, riski kehittää oireyhtymä minimoidaan.

trusted-source[51], [52], [53], [54], [55], [56]

Ennuste

Asianmukainen diagnoosi ja hoito voivat johtaa henkilön paranemiseen. Tässä tapauksessa näkymät ovat suotuisat. Yksikään asiantuntija ei voi tehdä konkreettisia johtopäätöksiä henkilön tulevaisuuden hyvinvoinnista. Koko hoidon aikana potilasta on seurattava huolellisesti. Jos serotoniinioireyhtymä havaittiin liian myöhään, ennuste on epäsuotuisa.

trusted-source[57], [58], [59]

On tärkeää tietää!

Serotoniini (oksytryptamiini) on biogeeninen amiini, joka sisältää pääasiassa verihiutaleita. Keho kiertää jatkuvasti jopa 10 mg serotoniinia. 80-95% koko serotoniinin kokonaismäärästä kehossa syntetisoidaan ja varastoidaan maha-suolikanavan enterokromafiinisoluihin. Serotoniini muodostuu tryptofaanista dekarboksylaation seurauksena. Lue lisää...

!
Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.