Sepelvaltimon stentti: indikaatiot, johtamistekniikka

Tapausten määrä kasvaa joka vuosi sydän-ja verisuonitautien, ja sitä korjataan ja tilastoihin liittyvistä kuolemantapauksista sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti ja muita sydämen sairaudet. Sitä vastoin kysymys on elimestä, joka tarjoaa kaiken ihmiskehon verenkierron, ja sen toimintahäiriöt vaikuttavat välttämättä muiden elinten ja järjestelmien kuntoihin. Mutta tapahtuu, että sydän itse kärsii ravinteiden puutteesta. Ja syynä tähän voi olla myös elin, joka ruokkii elintä. Tehokkaita menetelmiä veriarvon palauttamiseksi sydämeen, mikä parantaa saastuneen astian läpäisyä, ei ole niin paljon, ja yksi niistä on sepelvaltimon stentti.

Valtimon ahtauman patogeneesi

Sydän ei ole turhaa verrattuna pumppuun, koska kiitos hänestä, veri saa mahdollisuuden liikkua aluksilla. Sydänlihaksen rytmiset supistukset tarjoavat fysiologisen nesteen liikkeen, joka sisältää aineet, jotka ovat välttämättömiä elinten ravintoa ja hengitystä varten, ja sitten kaikki riippuu alusten tilasta.

Verisuonet ovat onttoja elimiä, jota rajoittaa vahva ja joustava seinä. Tavallisesti valtimoissa, laskimoissa ja pienissä kapillaareissa ei ole mitään syytä keskeyttää veren siirtymistä sykkeeseen. Verisuonten lumen kaventuminen, verihyytymien ja kolesteroliplakkien seinämien muodostuminen on esteenä fysiologisen nesteen liikkumiselle.

Nämä esteet haittaavat verenkiertoa, ja tämä vaikuttaa elinten verenkierto, joka on vastuussa ahtautunut alus, koska ne nyt eivät saa tarpeeksi ravinteita ja happea tarvitaan normaalia elämää.

Verrataan ihmisen sydän on pumppu, voit ymmärtää, että se voi hoitaa tärkeä tehtävä tämän elimen tarvitsee myös energiaa. Hänen sydämensä tarjoaa verta, joka tarjoaa ruokaa ja hengitys infarkti. Verenkiertoa puolestaan tarjoaa verkoston sepelvaltimoiden, muutoksia valtion yritystä, joista verisuonten ahtauma, negatiivinen vaikutus verenkiertoa ja sydämen terveyttä, aiheuttaa sydänlihasiskemia, sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus.

Mitkä ovat syyt sepelvaltimoiden lumen kaventamiseen? Tämän tilan yleisin syy on, että lääkärit pitävät astioiden ateroskleroosia, ts. Muodostuminen niiden sisäseinämän seinämien kolesterolitasojen, joka vähitellen kasvaa, jolloin vähemmän ja vähemmän tilaa tilaa verta.

Muita yleisiä syitä pidetään sepelvaltimon trombien (tromboosi) tai kouristukset sydänverisuonissa vuoksi ruoansulatuskanavan sairauksien, tarttuva ja allerginen sairauksien ja nivelreuman syphilitic vaurioita.

Riskitekijöitä näihin ongelmiin pidetään liikunta (lähisuvussa), ylipaino (liikalihavuus), huonoja tapoja (esim tupakointi), yli 50 vuoden ikä, usein stressi, tiettyjen lääkkeiden, geneettinen alttius ja kansallisia erityispiirteitä.

Ulkonäkö leesioiden patologinen verisuonten supistumista, jossa hoito harjoitetaan ja sepelvaltimon stenttaus, voi aiheuttaa tiettyjä sairauksia, lisäksi edellä. Näitä ovat aineenvaihdunnan sairauksiin, endokriiniset sairaudet, sairauksien veressä ja verisuonissa (kuten vaskuliitti), myrkytyksen, verenpainetauti, anemia, synnynnäisiä epämuodostumia sydämen ja verisuonten (esim hitaasti etenevä sydänsairaus esiintyvyys ahtauma).

Koska sydämemme on jaettu kahteen osaan, kammioihin, joista verisuonet tuodaan, lääkärit erottavat vasemman ja oikean sepelvaltimon rungon ahtauman. Ensimmäisessä tapauksessa henkilön melkein koko elimistö joutuu hyökkäykseen, itse asiassa vasemman sydämen kammio antaa veren suuren kiertokirjeen. Sydämen vasemman valtimon ahtauman yleisin syy on ateroskleroosi, jossa tapahtuu astian lumen asteittainen väheneminen.

Jos puhumme siitä, että ontelo valtimon on alle 30% alkuperäisestä lumenia, sanovat kriittinen ahtauma, joka on täynnä sydämen vajaatoiminta tai sydäninfarkti.

Oikean sydämen valtimon ahtauman vuoksi itse elin kärsii ensinnäkin, koska sinus-solmun verenkierto häiriintyy, mikä johtaa sydämen rytmihäiriöön.

Joissakin tapauksissa lääkärit diagnosoivat samanaikaisesti oikean ja vasemman sepelvaltimoiden kaventumisen (ns. Tandem-ahtauma). Jos kompensointimekanismi toimi yksipuolisen stenoosin aikana, ja pääosa työstä oli ehjä kammio, sitten tandem kaventaminen tämä on mahdotonta. Pelastaakseen henkilön elämä tässä tapauksessa auttaa vain kirurgisessa hoidossa, mutta lempeämpi vaihtoehto, jota pidetään stentoituna.

Käsite hoito verisuonten supistumista lisäämällä ahtauman sivusto valtimoiden käyttämällä erityistä kehystä ehdotettiin yli puoli vuosisataa sitten, amerikkalainen radiologi Charles Dotter, mutta ensimmäinen onnistunut operaatio suoritettiin vasta vuosi hänen kuolemansa. Stenttien tehokkuuden todistusvoima saavutettiin kuitenkin vain 7 vuoden kuluttua ensimmäisestä kokeesta. Nyt tämä menetelmä auttaa säästämään monien potilaiden elämää ilman traumaattista vatsatoimintaa.

Menettelyn tiedot

Yleensä sydänsairauksiin tulee potilaita, jotka tulevat lääkäriin valitettavasti kipua rintalastan takana. Jos tätä oireita pahentaa fyysinen rasitus, erikoislääkäri voi epäillä sepelvaltimoiden kaventumista, minkä seurauksena sydämen verenkierto häiriintyy. Tässä tapauksessa, mitä pienempi on aluksen lumenia, sitä useammin ihminen kokee epämukavuutta rintakehässä ja sitä voimakkaammat ovat kipua tuntemattomat.

Eniten epämiellyttävä asia on se, että ensimmäisen stenoosin merkkejä ei ole todiste taudin alkamisesta, joka olisi pitkään ollut piilossa. Fyysisen rasituksen aikana ilmenee epämukavuutta, kun aluksen lumenisaara muuttuu merkittävästi normaalia pienemmäksi ja sydänlihastulehdus alkaa tuntea happea nälästä silloin, kun se vaatii aktiivista työtä.

Oireita, jotka ovat myös kannattaa kiinnittää huomiota ovat hengenahdistus ja angina pectoris (oire, mukaan lukien: sydämentykytyksiä, rintakipu, ihottuma, pahoinvointi, tunne hapenpuute, huimaus). Kaikki nämä merkit voivat ilmaista sepelvaltimon ahtaumaa

Täytyy sanoa, että tämä patologia, riippumatta sen syitä ei ole kovin hyvää ennustetta. Kun se tulee ateroskleroosin sepelsuonia konservatiivinen hoito statiinien, säätää veren kolesterolia, ja lääkkeitä, jotka vähentävät sydänlihaksen hapenkulutusta annetaan vain alkuvaiheessa sairauden kun henkilö on itse asiassa mitä ei valita. Kun ahtauma oireita perinteistä hoitoa ei voi antaa tuloksia, ja sitten lääkärit turvautua leikkaukseen.

Alusten voimakas supistuminen aiheuttaa angina päänsärkyä, ja mitä enemmän alukset kärsivät, sitä ilmeisempää on sairaus. Angina ei yleensä vapaudu lääkitystä, mutta jos parannusta ei tapahdu, niin ei ole muuta vaihtoehtoa kuin turvautua sepelvaltimoiden ohitusleikkaus tai stentin on vähemmän traumaattinen.

Sepelvaltimon ohitusleikkaus on veren virtauksen ohitus, jos verisuoni kaventuu niin paljon, ettei se enää pysty kattamaan sydänlihaksen tarpeita. Tällaisen toimenpiteen suorittamiseksi tarvitaan rintalastan aukko ja kaikki manipulaatiot suoritetaan avoimessa sydämessä, jota pidetään erittäin vaarallisena.

Samaan aikaan, jos turvallisempi, vähemmän invasiivinen toiminta kutsutaan stentti, joka ei vaadi suuria viiltoja ja pitkä toipumisaika. Ei ole yllättävää, että jälkimmäiset lääkärit ovat hiljattain turvautuneet paljon useammin.

Tällöin stentti voidaan suorittaa onnistuneesti sekä yhdellä stenoosilla että useiden valtimoiden kaventamalla.

Kun vasokonstriktion enemmän kuin 70%, tai täydellinen okkluusio (okkluusio) korkea riski akuutin sydäninfarktin. Jos oireet kertovat edellisen infarkti kunnossa, ja tarkastus potilaan puhuu akuutin kudoshypoksia liittyy sopimatonta veren virtausta sepelvaltimoissa, lääkäri voi antaa potilaalle operaation palauttamaan aukipysyvyyden verisuonia, joista yksi on valtimoiden stentin.

Sepel- stenttaus voidaan myös suorittaa käsittelyn aikana sydänkohtaus tai post-MI aikana, jolloin ihmiset olivat ensiapu, ja toiminnan ydin on palautettu, eli potilaan tilaa voidaan kutsua stabiiliksi.

Stenting sydänkohtauksen jälkeen määrätään ensimmäisen tunnin aikana hyökkäyksen jälkeen (enintään 6 tuntia), muuten tällainen operaatio ei ole erityisen hyödyllistä. On parasta, jos infarktin ensimmäisten oireiden ulkoasua ei ylitetä enempää kuin 2 tuntia ennen operatiivisen toimenpiteen alkua. Tällainen hoito auttaa estämään itse hyökkäyksen ja vähentämään sydänlihaksen kudoksen iskeemisen nekroosin alueen, mikä mahdollistaa varhaisen elpymisen ja vähentää taudin toistumisen riskiä.

Vaskulaarisen patenssin palauttaminen 2-6 tunnin kuluessa sydänkohtauksen jälkeen estää vain toistumisen. Mutta tämä on myös tärkeää, koska jokainen myöhempi hyökkäys on ankarampi ja milloin tahansa voi lopettaa potilaan elämän. Lisäksi sepelvaltimon stenttaus auttaa palauttamaan normaali hengitys ja ravinnon sydänlihaksen, joka antaa hänelle voimaa takaisin nopeammin loukkaantumisen jälkeen, koska normaali verenkierto nopeuttaa toipumista.

Stenttialusten toiminta ateroskleroosissa voidaan suorittaa sekä sydämen vajaatoiminnan ja sydänlihasiskemian ennaltaehkäisynä, että terapeuttisiin tarkoituksiin. Niinpä kroonisissa IHD-muodoissa, kun alukset puolittain estävät kolesterolitasoja, stentti voi auttaa säilyttämään terveen sydänkudoksen ja pidentämään potilaan elämää.

Sepelvaltimotauti on määrätty, jos angina pitoisuudet toistuvat toistuvasti pienimmällä fyysisellä rasituksella, mitä sanoa sepelvaltimoiden aivoverenkierron rikkomisesta. Mutta sinun on ymmärrettävä, että vaikeita sepelvaltimotautialttiita tapauksia (epästabiilia tai kompensoitua stressihäiriötä) ei voida tällä tavoin parantaa. Toimenpide helpottaa vain potilaan tilaa ja parantaa sairauden ennustetta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Valmistautuminen

Mikä tahansa operaatio, edes vähiten traumaattinen, pidetään vakavana häiriöön kehon toiminnassa, ja mitä voimme sanoa sydämen leikkauksesta, jota pidetään mahdollisesti vaarallisena ihmisen elämässä. On selvää, että sydänkirurgialla pitäisi olla hyvät syyt tällaisten manipulaatioiden suorittamiseen. Potilaan toive ei riitä.

Aluksi kardiologi tutkii potilaan. Jälkeen lääkärintarkastus, tutkimuksen historiasta ja potilaan valituksia, kuuntelu (kuuntelu) sredtsa, sydämen syke ja verenpaine mittaukset, joilla epäillään sepelvaltimon ahtauma lääkäri voi määrätä seuraavat tutkimukset:

• yleinen ja biokemiallinen veri-,
• EKG- ja EchoCG-tutkimukset sydämen aktiivisuudesta tallentamalla sen kautta kulkevat sähköiset impulssit (levossa ja kuormitettuna)
• röntgen tai rintakehän ultraäänitutkimus, jonka avulla voit vahvistaa sydämen ja verisuonten paikan, niiden koon ja muodon muutokset,

Mutta kaikkein informatiivinen tässä tapauksessa on tutkimus, jota kutsutaan koronaariangiografia (koronaariangiografian), mikä merkitsee tutkimuksen ontelon suoniin sydänlihaksen sydämen, määrittää vakavuuden sepelvaltimotauti. Tämä diagnostinen tutkimus mahdollistaa sydämen leikkauksen suorittamisen asianmukaisuuden arvioinnin ja valita sopivan tekniikan sekä määrittää alueet, joilla stentit asennetaan.

Jos potilaan tila sallii lääkärin määräämään suunnitellun toimenpiteen ja kertoo, miten se valmistautuu asianmukaisesti. Valmistautuminen operaatioon edellyttää:

• Kieltäytyminen ottamasta tiettyjä lääkkeitä:
  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet ja (varfariini, jne.), jotka vaikuttavat veren hyytymiseen, ei ole toivottavaa ottaa viikkoa ennen leikkausta (tai ainakin pari päivää)
  • pari päivää ennen toiminnan aloittamista sinun tulee kieltäytyä ottamasta hypoglykeemisiä lääkkeitä tai muuttaa niiden saantiaikaa (näitä kysymyksiä olisi keskusteltava endokrinologin kanssa),
  • sydämen vajaatoiminnan ja sydämen vajaatoiminnan iskeemian vuoksi potilaiden tulisi ottaa säännöllisesti aspartii- sia lääkkeitä, heidän ei tarvitse muuttaa hoitoa. Lisäksi 3 päivää ennen leikkausta potilaalle voidaan määrätä antitromboottisia aineita (esim. Klopidogreeli). Harvoin sitä annetaan suurina annoksina suoraan preoperatiivisessa, mikä on täynnä mahalaukun ongelmia.
• Toimenpiteen aattona syöminen ei ole kiellettyä, mutta sen pitäisi olla kevyt illallinen. Aamun kello 12 jälkeen vaaditaan täydellinen kieltäytyminen syömisestä ja juomisesta. Toimenpide suoritetaan tyhjänä vatsaan.
• Ennen toimenpidettä, sepelvaltimon stenttaus, on toivottavaa käydä suihkussa käyttöön mikrobilääkkeiden ja ajella kasvillisuuden nivusten alueella (yleensä stentti asetetaan paikalla reisivaltimon lantion alueella, koska pääsy läpi nivusiin pidetään luotettavampi ja turvallisempi kuin isojen valtimoiden punktio käsivarteen).

Vaikeissa tapauksissa akuuttiin sydämen vajaatoiminta ja sydäninfarkti, kun ei ole aikaa täydelliseksi tutkimiseksi ja ennen leikkausta, potilas yksinkertaisesti ottaa tarvittavat testit ja alkaa kiireellistä leikkausta, jonka aikana sydämen kirurgi ja päättää stentti tai ohitusleikkaus aluksia.

[9], [10], [11], [12]

Tekniikka sepelvaltimon stentti

Tärkein diagnoosimenetelmä, joka ei ainoastaan paljasta stenoosin tosiasiaa vaan myös määritteli alueen tarkan koon ja sijainnin, on koronografia. Tämä on verisuonten röntgentutkimuksen muunnos kontrastin avulla, mikä mahdollistaa sydämen valtimoiden rakenteiden muutosten visualisoinnin. Kuvat on otettu eri näkökulmista ja arkistoidaan tietokoneen näytöllä helpottaa navigoida lääkärin toiminnan aikana, koska ihmissilmä ei näe, mitä tapahtuu kehossa.

Sepelvaltimon stenttaus, toisin oksastus suoritetaan ilman suuri osa kehon kudosten ja sisältää ihon kautta on ohut putki, jonka kautta ja syötetään paikkaan tarvittavat välineet toiminta (kuten aikana endoskopia). On selvää, että sydänkirurgi toimii sokeasti ja ei näe työnsä tulosta. Siksi tällaiset toimet suoritetaan radiografian tai ultraäänen avulla.

Ihannetapauksessa kun streaming toimintaa diagnostista Tutkimuksessa on tehtävä päivää ennen menettelyn, mutta vaikeissa tapauksissa edellyttävät kiireellisiä coronagraph ja sepelvaltimoiden stenttaus voidaan suorittaa samanaikaisesti. Näin ollen lääkäreiden ei tarvitse käyttää arvokasta aikaa diagnoosiin ja samalla he saavat tilaisuuden seurata aktiivisesti toimenpiteen etenemistä.

Sepelvaltimon stenttien toiminnan ydin on laajentaa stenotos-astiaa erikoisella, joustavalla metallirungolla, joka muistuttaa verkkoa. Stentti on asetettu laskostuneessa muodossa, mutta sijasta kaventaa valtimon laajenee ja jää sitten laajennetussa astian sisällä, jotta saadaan estettyä kaventuminen ontelon.

Stentin käyttöönottoa varten vaaditaan punktiota isossa valtimoissa, jotka kulkevat niveliin tai käsivarren alueeseen. Anestesia suoritetaan paikallispuudutuksessa, mutta voi myös edelleen antaa rauhoittavia lääkkeitä (vielä potilas pysyy hereillä ja näkee kirurgin manipulointia, joten tämä koulutus ei aseta) ja kipulääkkeiden. Ensiksi punktiokohtaa käsitellään antiseptisellä aineella, sitten injektoidaan anestesia. Käytä yleensä novokaiinia tai lidokaiinia.

Toimenpiteen aikana EKG: tä seurataan jatkuvasti sydäntoimintoa, jolle elektrodit sijoitetaan potilaan ylä- ja alahaaviin.

Useimmiten reikään kohdistuva pistos on reikään sopiva ja vältetään monenlaiset komplikaatiot. In pistokohdan valtimoon injektoitiin muoviputki, jota kutsutaan asetin, joka on eräänlainen tunnelin toimittaa työkaluja sivuston aluksen vahinkoa. Toisen sisällä sisäänvientivaipan työnnetään taipuisan putken (katetri), joka on kehittynyt sivuston ahtauma, ja siitä syystä tämä putki syötetään ja taitettu stentti.

Suorittaessaan samanaikaisesti coronagraph ja stentti stentin katetri jodi valmisteet, joita käytetään kontrastia poimima röntgenkuvat. Tiedot näkyvät tietokoneen näytöllä. Tämän ansiosta voit hallita katetrin sijaintia ja tuoda se tarkalleen aluksen ahtauman paikkaan.

Kun katetri on asennettu, siihen lisätään stentti. Stentissä on valmiiksi puhallettu erityinen ilmapallo, jota käytetään angioplastiassa. Jopa ennen kehitystä alalla laajentamiseen ahtautuneen verisuonen stenttaus suoritettiin pallolaajennus, kun tyhjä pallo viedään astiaan, ja sitten paisuttaa sitä kautta vähensi avoimena valtimon. Totta, tällainen toimenpide oli tehokas yleensä kuuden kuukauden kuluessa, minkä jälkeen todettiin restenoosi, ts. Aluksen lumen toistuva kaventuminen.

Sepelvaltimotauti ja stentti voivat vähentää tällaisen komplikaation vaaraa, koska tässä tapauksessa välttämättömät toistuvat toimet henkilö ei ehkä selviydy. Ilmapallo sijoitetaan stenttiin. Liu'uttamalla se paikalleen kapenee astian pallo täytetään, ja stentti suoristettu vastaavasti, jotka sen jälkeen, kun siitä on poistettu ilmapallo ja putki jää valtimon sisällä, ilman että sitä kutistua.

Menettelyn aikana potilas voi viestiä lääkärin kanssa, noudattaa hänen ohjeitaan ja ilmoittaa epämiellyttäviä tunteita. Yleensä epämukavuutta rintakehässä esiintyy lähestymisen aikana stenotic alue, joka on variantti normi. Kun ilmapallo täyttyy ja stentti puristetaan alusseinämiin, potilas voi kokea kipua, joka liittyy verenkierron häiriöön (sama angina pectoris). Pieni vähentää epämiellyttäviä tuntemuksia mahdollista pitämällä hengitystä, jota lääkäri voi pyytää.

Tällä hetkellä lääkärit menestyksekkäästi suorittavat vasemman ja oikean sepelvaltimon stenttien sekä tandemien ja useiden stenoosien hoidon. Tällaisten operaatioiden tehokkuus on paljon suurempi kuin ilmapalloliportoinnissa tai aortokoronäärissä. Pienin komplikaatio tapahtuu huumeidenkestävien stenttien käytön yhteydessä.

Vastaukset menettelyyn

Sepelvaltimon stentti on toiminto, joka auttaa pelastamaan henkilön elämää uhkaavissa patologeissa. Ja koska ei ole enää mahdollista olla huonompi kuin kuolema, menettelyyn ei ole ehdoton vasta-aiheita. Erityisesti jos stentti on osoitettu sydäninfarkti. Vakavia ongelmia voi syntyä vain siinä tapauksessa, että verihiutaleiden hoitoa ei ole mahdollista, koska verihyytymien riski kasvaa toiminnan jälkeen.

Menettelyssä on joitain suhteellisia vasta-aiheita, jotka ovat komplikaatioiden kehittymiseen liittyvien riskien tekijöitä leikkauksen jälkeen tai sen aikana. Samaan aikaan jotkut rikkomukset voivat olla tilapäisiä, ja onnistuneen hoidon jälkeen toiminta on mahdollista. Tällaisia rikkomuksia ovat:

• kuumeinen tilanne, korkea kehon lämpötila,
• tartuntataudit aktiivisessa vaiheessa,
• ruoansulatuskanavan verenvuoto,
• akuutti aivohalvaus,
• vakava neuropsykoottinen tila, jossa potilas ei voi ottaa yhteyttä lääkäriin,
• myrkytys sydämen glykosideilla,
• vaikea anemia jne.

Tällöin on suositeltavaa lykätä hoitopäivää mahdollisimman pitkään, kunnes potilaan tila vakautuu. Toinen osa sairauksista voi kuitenkin vaikuttaa toimintaan:

• vaikea akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta,
• hengitystoiminnan vajaatoiminta,
• veren patologia, jossa sen hyytyminen on heikentynyt,
• kontrastin intoleranssi, jota käytetään koronografiassa,
• valtimoiden verenpainetauti, jota ei voida korjata,
• vakavia elektrolyytti-aineenvaihdunnan loukkauksia,
• sydämen vajaatoiminta dekompensaation vaiheessa,
• diabetes mellitus,
• keuhkoödeema,
• Samanaikainen tauti, jolla voi olla komplikaatioita sepelvaltimon jälkeen,
• sydämen sisäkalvon tulehdus ja sen venttiilit (endokardiitti).

Näissä tapauksissa päätös operaation päättää läsnäolevaksi lääkäri, joka tekee joitakin säätöjä suorittamisen menettelyn kohteena mahdolliset komplikaatiot (esim verisuonten tutkimuksessa ilman kontrastia tai käyttää paikka jodia muita aineita, joilla on samanlaiset ominaisuudet).

Toinen haitta operaatiolle on potilaan haluttomuus hoitaa tarvittaessa lisäkäsittelyä. Silti stenttausta alukset sydämen - se ryhtyy tositoimiin, että kirurgin energiakustannuksiin, hermot, voimaa, joten jos potilas ei ole tällä hetkellä hengenvaarassa, ja hän ei halua huolehtia siitä tulevaa, onko syytä huoleen lääkäri? Loppujen lopuksi kirurgi voi auttaa potilasta, joka tarvitsee sitä vakavasti.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Hoito menettelyn jälkeen

Toimenpiteen päättymisen jälkeen, joka yleensä kestää noin 1-2 tuntia, potilas siirretään tehohoitoryhmälle. Tällöin esittelijä pysyy jonkin verran valtimossa. Muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä potilasta seurataan jatkuvasti veren, verenpaineen, sydämen toiminnan ja katetrin kiinnityspaikan tarkkailemiseksi. Jos kaikki on normaalia, putki poistetaan ja paine-sidos kohdistetaan lävistyspaikkaan. Mitään ompeleita ei voi tehdä, pieni haava yleensä kestää useita päiviä.

Ota ruokaa ja vettä potilas välittömästi toimenpiteen päättymisen jälkeen. Tämä ei vaikuta hänen tilaan millään tavalla. Koronografian suorittaminen koronaarisella stenttiolla sisältää kontrastiaineen käyttöönoton. Jos haluat poistaa sen nopeasti kehosta, on suositeltavaa käyttää mineraalivettä vähintään 1 litran tilavuudella.

Sillä stentin, joka jatkaa ylläpitää riittävää lumenia ei tarvitse avaamalla rintalastan ja suuret viiltämällä elin parantua pitkään, mikä rajoittaa potilaan liikuntaa. Pieni lävistys ei määrää tällaisia rajoituksia, mutta leikkauspäivänä potilas ei voi taivuttaa jalkansa.

Seuraavana päivänä, kun potilas siirtyy säännölliseen seurakuntaan, hän saa käydä ja palvella itseään. Mutta aktiivisesta fyysisestä aktiivisuudesta, joka tarjoaa suuremman kuormituksen jaloille ja aluksille, jonkin aikaa on tarpeen pidättäytyä.

Yleensä parin päivän jälkeen, kun normaali terveydentila on, potilas purkautuu kotiin. Elimen palauttaminen kaikille tapahtuu eri tavoin. Joku on melko muutaman päivän ikäinen, ja muiden elämä syntyy 3-4 kuukautta myöhemmin. Tänä aikana tulisi välttää ylitöistä, ylijäähdytystä tai ylikuumenemisen kehon, säilyttää tasapainossa tarjonta (edullisesti murto), yrittää välttää huoli vähemmän stressaavissa tilanteissa.

Jos potilas on määrittänyt lääkkeitä ennen lääkkeen käyttöä, lääkäri voi peruuttaa tämän tehtävän, jolloin vain pienentää veren viskositeettia ja estää verihyytymien muodostumista. Lisäksi potilaalla on säännöllisesti käyntejä kardiologiin tarvittavilla tutkimuksilla: kardiogrammi, stressitesti, testien toimittaminen jne. Kuinka elimen toipuminen toiminnan jälkeen riippuu suurelta osin potilaan lääkärin suositusten täytäntöönpanosta.

[19], [20], [21], [22], [23]