Säteilytys rintasyövässä

Rintasyövän säteilytys on yksi syövän solujen tukahduttamismenetelmistä. Katsotaanpa säteilytyksen ominaispiirteet, merkinnät sen suorittamiseen ja mahdolliset vakuustoimet.

Syöpäsolujen säteilytys suoritetaan ionisoivilla säteillä erityislaitteiden avulla. Säteilyn tarkoitus on muuttaa syöpäsolujen rakennetta, mikä johtaa niiden kuolemaan. Menetelmä suoritetaan eri kulmissa suhteessa kasvaimeen, mikä mahdollistaa paremman vaikutuksen. Tämä menetelmä ei vaikuta terveisiin kudoksiin, koska ne eivät ole herkkiä säteille. Säteilytystä käytetään pääsääntöisesti samanaikaisesti kemoterapian ja kirurgisen hoidon kanssa. Tämä auttaa estämään taudin uusiutumisen ja tuhoamaan syöpäsoluja, joita ei ole poistettu toiminnon aikana.

On olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat hoitomenetelmän valintaan:

• Syöpävaihe, metastaasien esiintyminen ja kasvaimen koko.
• Metastaasien sijainti.
• Syöpäsolujen histologinen rakenne.
• Potilaiden ikä ja yleinen tilanne.

Säteilyt vaikuttavat vain tiettyihin paikkoihin, esimerkiksi kasvaimeen rintarauhasessa ja alueellisissa imusolmukkeissa. Säteilytys suoritetaan useissa istunnoissa, mikä mahdollistaa menettelyn haittavaikutusten minimoimisen. Hyvin usein tätä menetelmää käytetään rintasyövän poistamisen jälkeen syövän ennaltaehkäisyyn.

Käyttömenetelmästä riippuen sädehoito jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

• Preoperative - pahanlaatuisten solujen tuhoamiseen periferiassa.
• Postoperatiivinen - tuhota syöpäsolujen, jotka ovat jääneet toiminnon jälkeen.
• Intraoperazionnaya - toteutettu organosohranayuschih toimintaa.
• Itsenäinen - on tarpeen vasta-aiheita varten kirurgiseen hoitoon.
• Intravaskulaarinen - käytetään solmukohtaisiin onkologisiin muotoihin.

Rintasyövän sädehoidon käyttö on mahdollista vain lääketieteellisistä syistä, kun patologiseen prosessiin liittyy useampia kuin neljä lymfaattista alueellista solmua, suuria vaskulaarisia nännejä ja kainalosolmuja esiintyy. Menetelmä on tehokas elinten säästötoiminnoissa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Säteilytyksen indikaatiot

Syöpätauteihin ei ole ominaista pelkästään tuhoutuneiden elinten tuhoaminen vaan myös pahanlaatuisten solujen metastaasit, joilla on verenkierto kaikkiin elimiin ja järjestelmiin. Tärkein indikaatio säteilytyksen suorittamiselle on pahojen solujen tuhoaminen, kasvaimen koon pienentäminen ja kasvun hallinta.

Sädehoidon ilmoitukset:

• Tuskallisten oireiden minimointi.
• Luun kudosten metastaasien patologisten murtumien riskin pienentäminen.
• Paranna hengitystoimintoja ja vähennä verenvuotoa.
• Redusoituminen, joka johtuu metastaasien vaikutuksesta selkäydelle ja hermopäätteille.

Tämä hoitomenetelmä on kohdennettu vaikutus kasvaimeen, se ei aiheuta kivuliaita aistimuksia, mutta pitkäaikaisessa käytössä se voi aiheuttaa epämukavuutta. Hoidon jälkeen säteilytetyt kudokset muuttuvat radioaktiivisiksi. Hoidon kesto viidestä päivästä seitsemään viikkoon, istunto kestää noin 30 minuuttia. Säteily ei aiheuta hiustenlähtöä, mutta voi johtaa ihon värjäytymiseen. Haittavaikutukset ovat tilapäisiä.

Käyttötarkoituksesta riippuen sädehoito voi olla:

• Radikaali - johtaa kasvaimen täydelliseen resorptiota.
• Palliatiivinen - käytetään yhdessä pahanlaatuisessa prosessissa, jonka avulla voit pidentää potilaan elämää ja vähentää tuskallisia oireita.
• Oireeton - poistaa patologian ja voimakasta kipu-oireyhtymää, joita ei voida pysäyttää anestesia-aineiden avulla.

Säteilytys on osa kattavaa hoitoa, mutta harvinaisissa tapauksissa sitä voidaan käyttää monoterapiana. Menetelmän oikea-aikainen soveltaminen mahdollistaa kasvaimen poistamisen varhaisvaiheessa, vähentää relapsien riskiä 50-60% ja yhdistelmähoitoa 80-90%.

Rintasyövän seulontaohjelmat

On olemassa monia vaihtoehtoja sädehoidon käytölle, jotka riippuvat syövän vaiheesta, potilaan kehon ominaisuuksista ja taudin kulusta. Säteilytysohjelmat kootaan erikseen jokaiselle potilaalle. Kehitettäessä hoitosuunnitelmaa lääkäri valitsee mahdollisuuden maksimaaliseen positiiviseen vaikutukseen ja minimoi sivuvaikutukset. Nisäkäsliitoksessa käytetään merkintöjä sopivaan lasersovellukseen. Säteilytys suoritetaan erityisellä röntgenlaitteella, joka määrittää tarkasti, missä kulmassa säteilysädettä ohjataan. Menettely on työläs ja voi kestää paljon aikaa.

Säteilytysjärjestelmän valinta riippuu seuraavista tekijöistä:

• Patologisen prosessin lokalisointi ja esiintyvyys.
• Kasvaimen histologinen rakenne.
• Tuumorin kasvun vaihe ja luonne.

Syövän alkuvaiheessa, kun kasvaimen koko on 2 cm: n etäisyydellä ja imusolmukkeita ei suurenneta, sädehoito suoritetaan sekä ennen toimenpiteen aloittamista että sen jälkeen. Tämän järjestelmän mukaisesti heitä säteilytetään onkologian viimeisimmissä vaiheissa taudin toistumisen ja jäännöshakkosolujen tuhoutumisen estämiseksi.

Menettely voidaan suorittaa seuraavissa tiloissa:

• Ulkoinen - suoritetaan sairaalassa röntgenlaitteella. Hoito on 30-40 istuntoa eli 5 kertaa viikossa 4-6 viikon ajan.
• Sisäinen - käytetään harvemmin kuin ulompi. Menetelmää varten käytetään radioaktiivisten valmisteiden implantteja. Rintakehässä tehdään pieniä viiltoja, joihin käytetään katetreja lääkkeen kanssa. Leikkaukset tehdään niin, että niillä on pääsy kivennäisvaikutteisiin kudoksiin. Istunnon kesto on 5-6 minuuttia, päivittäin 7 päivää.

Jos syöpä on metastasized, radioaktiivisia säteitä säädetään niin, että ne työskentelevät kaikissa osissa vaurion, esimerkiksi luiden luuranko, selkärangan, alueelliset imusolmukkeet. Hoidon lopettamisen jälkeen rauhasten kudokset vähitellen palautuvat.

[9], [10], [11]

Säteilytys rintasyövän leikkauksen jälkeen

Onkologian kirurginen hoito edellyttää sellaisten lisämenetelmien käyttöä, jotka parantavat hoidon tuloksia. Säteilytys rintasyövän leikkauksen jälkeen on välttämätöntä pahanlaatuisten solujen poistamiseksi kokonaan ja taudin toistumisen estämiseksi. Tämä johtuu siitä, että mahalaukkuja ei voida kokonaan irrottaa, erityisesti ihon viereen ja ulottuen rintalihaksia pitkin. Jos leikkauksen jälkeen on edelleen pieni kudos pahanlaatuisten solujen kanssa, se voi aiheuttaa syöpää uudelleen.

1. Postoperatiivinen säteilytys

Se tapahtuu 2-4 viikon kuluttua leikkauksesta. Suorituskykyä koskevat tiedot ovat epäilyksiä suoritetun toiminnan tehottomuudesta. Hoidon päätavoite:

• Supraakkulaaristen imusolmukkeiden sädehoito (profylaksia varten).
• Vaikutukset kudoksiin ja alueellisiin imusolmukkeisiin, joita ei ole poistettu.
• Solujen tuhoaminen patologisilla muutoksilla, jotka pysyivät toiminta-alueella.

2. intraoperatiivista

Käytetään elimen säästötoimintoihin. On välttämätöntä poistaa syöpäsolut, jotka ovat jääneet kudosten poistamisen jälkeen.

3. itsenäinen

Se suoritetaan syöpään, jota ei voida käyttää, kun potilaat kieltäytyvät leikkauksesta ja vasta-aiheista kirurgisiin toimenpiteisiin.

Säteilyn vaikutukset rintasyöpään

Pahanlaatuisten sairauksien hoito on pitkä prosessi, jonka aikana käytetään erilaisia hoitomuotoja, joilla on erilaisia vaikutuksia ja sivuvaikutuksia. Säteilyn vaikutukset rintasyöpään riippuvat suoraan syövän vaiheesta ja ne voivat ilmetä monien elinten ja järjestelmien kautta.

• Ihon haittavaikutukset

Säteilylle altistuessa ihon punoitusta, kutinaa, lievää arkuutta ja kuorinta, joka on samankaltainen kuin auringonpolttama, ilmenee yleensä. Mutta toisin kuin auringon säteily, reaktio säteilyttämiseen ilmenee vähitellen ja vain tietyillä alueilla. Hoidon aikana iho voi saada punaisen sävyn, ja jotkut alueet ovat voimakkaampia värejä (kainaloryhmä, rintakehän alla, sisärenkaan sisäosa). Tällaiset reaktiot voivat olla sekä kohtuullisia että voimakkaita. Ihon sivuvaikutusten vähentämiseksi käytä luonnollisista kankaista valmistettuja irrallisia vaatteita, käytä puuvilla-aineista valmistettua rintaliivettä tai älä käytä niitä lainkaan.

• Negatiiviset vaikutukset rinnalle

Sädehoidon jälkeen rintarauhasesta tulee tiheä, kehittyy turvotusta, mikä aiheuttaa kivuliaita aistimuksia. Rintojen herkin osa on nänni, siitä tulee ärsyttävää. Hoidon jälkeen turvotus vähitellen vähenee, rauhanen muodostaa muodollisen muodon, iho näyttää tiukalta ja nuorekasta.

• Kivuliaita tuntemuksia kainaloissa

Kaintalmun epämukavuus voi liittyä edelliseen kirurgiseen toimenpiteeseen. Yleensä ihon puutuminen on vaurioituneiden hermojen takia, viiltoalueiden vireys, turvotus imusolmukkeiden loukkausten vuoksi. Säteilytys parantaa näitä tunteita, mutta hoidon jälkeen kipu minimoidaan.

• Nopea väsymys ja väsymys

Liittyy säteilyn vaikutuksiin elimistöön, edellisen kemoterapian tai leikkauksen negatiiviset vaikutukset. Hoidosta johtuvat stressit ja elämäntapamuutokset vaikuttavat myös kielteisesti yleiseen hyvinvointiin. Väsymyksen vähentämiseksi sinun on noudatettava nukkua ja levätä, pitää säännöllinen liikunta ja noudattaa terveellistä ruokavaliota.

• Sisäelinten negatiiviset ilmentymät

Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan sädehoito vaikuttaa negatiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaan ja keuhkoihin. Tämä johtuu siitä, että pieni säteilyannos tulee keuhkoihin, jotka sijaitsevat rintakehän etupuolella. Säteilytyksestä johtuen heikokudos voi muodostua. Tämä komplikaatio tunnistetaan radiografian avulla, ja se ilmenee kuivana yskäksi ja hengenahdistukseksi. Jos oireet ilmaantuvat, potilaat määrittävät steroiditekijät.

• Kipu rintalihaksissa

Hoidon aikana ja sen jälkeen saattaa ilmetä kipua, joka on samanlainen kuin sähköiskun. Epämukavuuden syy liittyy hermokuitujen ärsytykseen. Epämukavuuden poistamiseksi käytä anti-inflammatorisia lääkkeitä. Täydellisen säteilytyskurssin jälkeen epämukavuus kulkee itsestään.

• Muscle Cloth Seal

Sädehoidon aikana ja sen jälkeen monet potilaat kohtaavat sen, että rintakehän lihakset ovat jäykkiä ja tiheitä. Patologian tärkein syy on arpeakudoksen muodostuminen säteilyaltistuksesta johtuen. Se on säteilyä, joka aiheuttaa tiivistymistä ja jäykkyyttä. Anestesiaa käytetään tämän komplikaation poistamiseen.

• Ristin murtumisvaara

Jos säteilytys suoritetaan mastectomian jälkeen, murtumariski kasvaa huomattavasti, mikä johtuu lihasten kehon puutteesta. Vaikka implantti asennettaisiin hoidon päätyttyä, se ei suojaa luun kudosta.

Rintasyövän säteilytys on hoitomenetelmä, jota voidaan käyttää sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen. Tämän menetelmän ansiosta on mahdollista poistaa kokonaan pahanlaatuiset solut kehosta, mikä minimoi relapsien mahdollisuuden.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]