Runsaasti imeytymistä nenältä ja muista oireista: aivastelu, yskä, kurkkukipu

Slime, joka suorittaa suojavaikutuksen suhteessa kehon monisiin onkaloihin, on samanaikaisesti suojaava, antiseptinen aine ja aine, joka ylläpitää normaalia kosteustasoa. Nenähohtuminen tarkoittaa ihmiskehon tällaisen nestemäisen väliaineen luokkaa. Nenäontelon optimaalisen lämpötilan suojaaminen, kosteutus ja ylläpitäminen johtuvat liman - entsyymien, spesifisten vasta-aineiden, proteiiniyhdisteiden ainutlaatuisista komponenteista. Määrä liman eritystä tuotetaan kunkin henkilön erikseen, mutta lisäys tai vähennys tyhjennyksen toiminta voi olla osoitus sairauksien, vammojen, varhainen tuhoisia muutoksia limakalvon nenänielun.

[1], [2], [3]

Epidemiologia

Nenäverenvuotoa kansainvälisten tilastojen mukaan pidetään yhtenä ENT-nosologian yleisimmistä sairauksista ja sairauksista.

On mahdotonta löytää henkilöä, joka ei kärsisi nenästä ainakin useaan kertaan hänen elämässään. Keskimäärin noin 12,5% maailman väestöstä on siirretty aiemmin tai nykyisin kärsitään riniitin muodoista. Eri erityyppisten nenän eritteiden hoitoon ostettujen erityisten lääkkeiden osuus on yli 30 prosenttia lääkkeiden kokonaismarkkinoista.

Tilastot yksittäisten tyyppisten nuha ei ole tarkka, se on tehty useammin haluavat kuvata epidemiologisen yleiskuvan nuha erillisenä sairaus, esimerkiksi flunssan allerginen verestä. Yleensä viimeisimmän WHO: n tietojen mukaan nuhinfektioiden epidemiologiset indikaattorit ovat seuraavat:

• Riniitin esiintyvyys on 10-25-40% maailman kaikkien maiden väestöstä.
• Vuosina 2015-2016 kerätyt tiedot kertovat, että yli 600 miljoonaa ihmistä maailmassa on kuullut lääkärin vastuusta nenästä.
• Suurella listalla nuorten lajista AR - allerginen nuha on johtava.
• Allerginen nuhilla on 22 - 35% kaikista diagnosoiduista rinotyypeistä (luvut vaihtelevat alueesta riippuen).

Tarkastellaan tilastotietoja yleisin kylmätapahtumien tyypistä:

1. Allergia ja allerginen nuha kärsivät joka neljäs planeetan asukkaista.
2. Koko maailmassa diagnosoidaan allergisen nuhan kasvun dynamiikka vuosittain.
3. "Tyypillisen" potilaan keskimääräinen ikä, jolla on allergisia nenän eritteitä, on 18-25 vuotta. Tämä indikaattori on "nuorempi" joka vuosi, nuoruusiässä on voimakas kasvu nuorilla erityisesti kukinnan aikana.
4. Yli 25% potilaista, jotka kärsivät allergisesta nuhista, ovat riski otitis mediaan.
5. Noin 30-35% allergisesta nuhasta voi kuulua astman (keuhkoastma) potilaan luokkaan.
6. Allergisen nuhan alkuvaiheen erilaistumisen diagnoosi pienentää riskiä joutua astmaatikoihin 40%: lla.
7. Allergista nuhaa pidetään johtajana luokituksen kaikissa muodoissa ja muodoissa nuha ei-tarttuva etiologia.
8. Akuutti sinuiitti on diagnosoitu 25-27 prosentilla tapauksista patologian ENT-järjestelmä, se on johtava luettelo komplikaatioita yhteinen kylmä aiheuttaa ARVI. Aikuisten eri tyyppisiä sinuiittiä esiintyy noin 10% aikuispotilailla ja yli 5,5% kaikista lääkäreiden näkökulmasta kärsivistä lapsista.

Suorat kustannukset allergisten limakalvojen eritteiden hoidossa vain Euroopan maissa ylittävät 1,5 miljardia euroa vuodessa. Allergisen nuhan hoidon kustannukset muissa maissa ovat lähes samat ja lisääntyvät.

[4], [5],

Syyt vastuuvapaus nenästä

Nenäontelon on jatkuvasti tarvitsevat suojaa, joka onnistuneesti täyttää nenänielun kudoskotelo. Nenän vuotamista - on luonnollinen fysiologinen prosessi, jossa huolto kosteassa ympäristössä ontelossa ja lämmin suodatus hengitysilman päässä pölyhiukkaset, allergeenit, bakteerit ja virukset. Runsas tai muuttaa väriä, koostumukseltaan lima - oire monien sairauksien ja epämukavuutta ilmiöitä.

Syövän aiheuttavat syyt jaetaan kahteen suureen ryhmään:

1. Tarttuvan etiologian korssi.
2. Poistetaan ei-tarttuvan etiologian nokasta.

Lomakkeet - akuutti tai pitkäaikainen, krooninen riippuu syistä ja muista tekijöistä, jotka vaikuttavat limakalvojen erityksen tuotantoon.

Syyt, luettelo:

1. nuha:
   • Akuutti muoto nuhan vastauksena "hyökkäys" infektio virus- tai bakteeri-etiologia (influenssa, tulirokko, hinkuyskä, tuhkarokko, tonsilliitti).
   • Krooninen muoto nuha seurauksena epäedullinen ympäristön ilmakehään, toimintahäiriö veren mikroverenkiertoa limakalvot, seurauksena akuutti, ettei tunnistaa nuha.
   • Nuoren vasomotorinen muoto on epäonnistuminen riittävän neuro-refleksisen reaktion vaikutuksesta aggressiivisiin ärsykkeisiin (haju, mikrotrauma, liian kylmä inhaloitu ilma).
   • Allerginen muoto liittyy ruuansulatuskanavan limakalvon reaktioon erilaisiin allergeeneihin. Allocations voivat samanaikaisesti suojata kehoa allergisten, bakteerien ja virusten etiologiasta.
   • Runny nenä, joka on aiheuttanut lääkkeitä, vaikutuksena hoitoon lääkkeillä, jotka alentavat verenpainetta (BP), huumeiden yliannostuksia.
   • Harvinainen nuhahoito on atrofista, kehittyy bakteeri-tulehdusprosessia vastaan (Proteus, Klebsiella).
2. Nenästä johtuvien syiden aiheuttamat syyt voivat johtua taivaan adenoidien hypertrofisista risaleista.
3. Tarttuvien, virustautien, bakteeri-tautien taustalla olevan taudin komplikaatioita:
   • Otsisu on otitis.
   • Sinuiitti on sinuiitti ja sen komplikaatio, laji - huippupitoisuus (sinuiitti)
   • Poskiontelotulehdus.
4. Ulkomaisten ruumiiden pääseminen ruuansulatuskanavaan voi aiheuttaa epätyypillisen päästämisen muodon nenältä.
5. Nenän polyypit.
6. Autoimmuunisairauksien ryhmä:
   1. Nivelreuma (reumatoidinen niveltulehdus)
   2. Psoriasis (psoriasis).
   3. SSD - systeeminen skleroderma.
   4. Granulomatoosi ja polyangiitti (Wegener).

Yleensä nokan syövän syyt voidaan yhdistää kahteen luokkaan:

• Nenänielun limakalvon paikallinen immuniteetti on epäonnistunut.
• Ulkoisten negatiivisten tekijöiden vaikutus - allergeenit, kylmä ilma, mikrotrauma.

Välittömän kylmän hajoaminen ja määritelmä, taustalla olevan taudin diagnoosi auttaa valitsemaan tehokkaan kurssin, hoitostrategian ja neutraloimaan epämukavuuden mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Poistetaan nenästä genyantrisiin

Tulehdus sinus maxillaris (maksan sinus) tai maksan sinuiitti, on erilaisia lajeja. Prosessi voi tapahtua joko akuuteissa, subakuutteissa tai kroonisessa muodossa. Nenästä, jolla on genyantritiiviset haut, on tunnusomaisia, kliinisiä oireita:

• Kevyt, kirkas, ei tiheydeltään (serosneste).
• Slime vihertävä sävy, paksu.
• Keltaisen vihreä väri vastuuvapauden ominaista hajua.

Tulehdus voi kehittyä välittömästi molemmissa sinusissä, mutta myös sattuu olemaan yksipuolinen. Sinuiitti, joka laukaisee ja jota ei ole diagnosoitu ajoissa, luokitellaan morfologisesti seuraavasti:

1. Katkarraalinen muoto, kun nenästä ei ole purkautunut sinuiitti.
2. Märkivä prosessi, johon liittyy erityinen keltainen vuotava nenä yhdessä aistiharjoitusten kanssa raspiraniya, päänsärky.
3. Sinuiitti, jota polyypit aiheuttavat.
4. Sinus tulehduksen atrofinen muoto.
5. Nenän limakalvon hyperplasia.

On huomattava, että sinuiitti aiheuttaa useimmiten seurauksen ja komplikaation muiden yksittäisten sairauksien, myös hammaslääketieteen. Sinus tulehduksen oireet ovat melko ilmeisiä - korkea kuume viikossa taudin puhkeamisen jälkeen yhdessä vuotavan nenä ja päänsärkyä otsaan tai poskipuna. Palpataatio tai lyöntivajaus maksasairauksien alueella aiheuttaa kivun oireiden voimistumisen. Kliinisesti merkitsevä merkki on liman keltainen väri, joka osoittaa pusun muodostumista. Valkoinen, runsas päästö nenältä ja sinuiitti on ominaista sinusitis-alkuvaiheessa. Tällaiset markkereet auttavat kokenutta lääkäriä oikea-aikaisesti määrittämään tulehdusprosessin luonteen ja päättämään viipymättä tehokkaasta hoidosta.

Huuhtele nenältä kylmällä, nuha

Otolaryngologien harjoituksessa nenästä vapautumista kutsutaan liman salaiseksi. Arkielämässä on tavallista puhua tuttu fysiologinen ilmiö - kylmä. Sitä paitsi nämä nimet, voidaan määritellä monella tavalla - nuha (nuha), eritteen limaa mukonazalny salainen mutta yhteistä -yhdistelmävalmistetta kaikki vaihtoehdot, se on yksi - on nuha.

Nenästä saadut allokaatiot nuhassa, nuha ovat erilai- set sekretoristen nesteiden etiologiassa, koostumuksessa ja tilavuudessa. Mukuli koostuu tietyistä komponenteista, joista mielenkiintoisimpia glykoproteiineja ovat lima (mukiinit). Se on limakalvot, jotka luovat limakalvon suojan ja ovat vastuussa eritteiden geelimäisestä koostumuksesta. Lihan koostumukseen kuuluu glykoproteiinin muumien lisäksi erityisiä aineita:

• Muramidaasi, antibakteerinen aine - lysotsyymi (lysotsyymi).
• Antiviraalinen komponentti on interferoni.
• Transferriiniproteiini on laktoferriini, joka on vastuussa humoraalisesta immuniteetista.

Nuutisairauksien määrällisessä muutoksessa rinnoissa, nuha näyttää seuraavalta:

1. 93-95% vettä.
2. 1-3% proteiinikomponenteista.
3. 0,5-1% nukleiinihappoja.
4. Noin 1% entsyymeistä.

Myös luetteloon osien nenän liman ovat neutrofiilit, jotka on värjätty nenän eritteiden vihertävän, eosinofiilit, ilmoitetaan syyt allerginen nuha.

Maksa-eritteet suorittavat erilaisia toimintoja riippuen tekijöistä, jotka aiheuttavat niitä:

1. Allergisen etiologian nuhassa lima kutistuu, sitoo ja yrittää poistaa allergeenin.
2. Mukulakalvossa esiintyvän särkyvän luonteen sairauksissa aktivoidaan erityinen proteiini (muciini), jolla on antibakteerisia ominaisuuksia.
3. Jos limakalvolla on traumaattinen vaurio, nenänielun purkaus suorittaa suojatoiminnon, joka suojaa ja aktivoi regenerointiprosessin.

Etiologisesti nuha on luokiteltu seuraavasti:

• Allerginen nuha.
• Viruksen tai bakteeri-infektion aiheuttama jakautuminen.
• Vasomotorin nuha.
• Traumaattinen nuha.
• Lääkekasvain nenän limakalvon tulehdus.
• Atrofinen nuha.
• Hypertrofinen nuha.

Seuraavat sairaudet ja olosuhteet voivat olla herättäviä tekijöitä, nuhan syyt:

1. Synnynnäiset kapeat nenäsolut - alemmat, keski- tai alemmat.
2. Heikko immuniteetti.
3. VUI - kohdunsisäiset infektiot, jotka kliinisesti ilmenevät erilaisilla oireilla, mukaan lukien erityinen juokseva nenä.
4. Lymfoidien, adenoidien hyperplasia.
5. TBI (kraniocerebral-vamma).
6. Akuutit hengitystieinfektiot, bakteeri-infektio.
7. Traumaattisen, fysiologisen luonteen ruston septum nasin (nenän septum) kaarevuus.
8. Poskiontelotulehdus.
9. Ulkoiset ruumiit nenänieluissa.
10. Lääkkeiden väärinkäyttö (vasokonstriktoriset lääkkeet).

Munuaispesäkkeiden tyypit voidaan selvästi erotella erityisillä ominaisuuksilla, jotka on määritelty kliinisinä merkkeinä diagnostisilla menetelmillä. Kylmän hoito johtuu suoraan infektiivisen aineen tyypistä tai primaarisen sairauden syystä.

[6], [7]

Allergiapurkaus nenästä

Allergisen nuhan nuhan voi aiheuttaa monimuuttujien tekijöitä.

Allergiasta aiheutuvat allokaatiot luokitellaan seuraavasti:

1. Kausittainen jaksoittainen päästö, rhinokonjunktiviitti, hilar-infektio. Diagnoosierotettu kliinisten oireiden ja kylmähoidon keston mukaan - vähintään 4 päivää viikon aikana yhteensä - noin neljä viikkoa koko vuoden tietyin vuodenaikoina.
2. Kauden ympäri, ympärivuotinen, pysyvä allerginen nuha. Tämän tyyppinen nenänpurkaus eroaa pölytteisyydestä koostumukseltaan, väriltä ja kestolta - enemmän kuin kuukausi vuoden aikana ja yli 4 päivää viikossa.

Kliiniset ilmenemismuodot nenän allergioista luokitellaan seuraavasti:

• Allerginen nuha lievässä muodossa, joka ei häiritse toimintaa ja työkykyä päivällä eivätkä häiritse unia.
• Nuha kohtalaisessa muodossa, kun nukkuminen on jo rikki ja kohdistaminen estää henkilön aktiivisuutta, täydellistä ja tuottavaa toimintaa koko päivän ajan.
• Vakavassa nuhassa katsotaan olevan kaikkein vaikein anti-allergisen hoidon kannalta ja pystyy todella pysyvästi poistamaan potilaan työkyky.

Tällaisista tekijöistä voi aiheutua allergioiden allergioista johtuvat allokaatiot:

• Ekzoallergeny - siitepölyä kukkivat kasvit, pölypunkit (talo pöly), allerginen lemmikit, homeen allergeeneja (sienet), mikropartikkelit ihon lemmikkejä, hyönteiset.
• Ammattilaisia herättävät tekijät ovat kemialliset aineet (kotitalous, ammattikemia), pakokaasut, synteettiset polymeerit, öljynjalostustuotteet.

Allergisen etiologian yhteishoidon kliiniset oireet ovat:

• Ongelmia hengityksessä, tuntemus tukkoinen nenä.
• Nestemäinen koostumus, läpinäkyvä päästö nenältä.
• Usein aivastelu, johon liittyy kutina.
• Haju, maun terävyyden aiheettomat menetys.
• Runsaasti limakalvoa, joka ei ole samanlainen kuin vuotava nenä, joka johtuu kylmyydestä.
• Slime nenästä yhdessä aktiivisen kyynelisyyden kanssa.

Allergiset nenäsuolen eritteet - tämä ei ole sairaus, vaan yksi allergeenien hyökkäyksen voimattomasta reaktiosta. Tämän tyyppistä kylmää hoitoa pidetään yhtenä yleisen antihistamiinihoidon elementteinä.

[8]

Nenäpotentiaali kylmässä

Reaktio kylmälle ilmalle voi ilmetä äkillisenä kylmänä, jota ei voida perustella kylmällä, vuotava nenästä. Hengitys nenältä kylmässä sekoittuu usein tavanomaisten ARVI- tai ARI-oireiden kanssa. Kuitenkin tällainen vuotava nenä katoaa nopeasti, on vain tarpeen päästä lämpimiin huoneisiin tai vain lämmetä. Kylmän nuhan tunnusmerkki katsotaan sen alkupisteeksi, kun ympäristön lämpötila muuttuu. Siksi pseudoallergia, jolla ei itse asiassa ole provosoiva tekijä, alkaa fyysisellä ilmiöllä - kylmällä. Suurin uhka päästämisestä nenästä kylmänä on huolimaton suhtautuminen niihin. Useimmat ihmiset, jotka kärsivät kylmä nuha, vain sileää nenäliina tai paperipyyhkeitä siinä toivossa, että tämä tila on väliaikainen ja häviää omasta ilman erityistä hoitoa. Kuitenkin kylmä allerginen nuha, jota ei ole diagnosoitu ajoissa, voi uhata urtikariaa, joka nopeasti kehittyy turvotusta, tukehtumista Quincken edeemiseen asti.

Tarkista, että kylmä nuha "aito" kotona voi olla seuraava:

• Noudata kehon reaktioita, kun jätät lämpimän huoneen kylmää ilmaa varten.
• Jäähdytä pieniä määriä vettä ja levitä jään jäätä mihinkään ihon osaan (kyynärvarren). Jos kutinaa tuntuu 3-5 minuutin kuluttua, iho näkyy selvästi iholla, todennäköisesti se on todella reaktio kylmään.

Tällaisista syistä voi aiheutua purkautuminen nenästä kylmässä:

• Aikaisemmin tarttuvat tartuntataudit - tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko.
• ENT-järjestelmän krooniset sairaudet.
• Dysbacteriosis.
• Maksan ja sappirakon sairaudet, joihin liittyy ruumiin myrkytys.
• Heikentynyt immuunijärjestelmä.
• Mycoplasma-infektioiden aiheuttamat sairaudet.
• Haiman haima.

Kylmä nenä vaatii provosoivan tekijän diagnoosia ja selkeyttämistä itse kylmän ilman lisäksi. Oireellinen hoito on mahdollista, mutta ei tuo kestävää tulosta. Lisäksi vasokonstriktorin käyttö voi pahentaa oireiden vakavuutta ja aiheuttaa tukehtumista. Integroidun lähestymistavan nuhan hoitoon ja kylmän allergioiden merkkeihin voidaan poistaa paitsi nenästä tapahtuva purkautuminen myös niiden ulkonäön syy.

Poistetaan nenästä syfilisillä

Useammin syfilisistä johtuva nuha on diagnosoitu synnynnäisen sairauden oireeksi (75% tapauksista). Lapsi on infektoitunut uteroon, istukan tavoin äiti, joka on jo sairastunut kuppa. Verenvuotoa nenästä sylkylle aiheuttavat nenän eturaajojen patologinen muodonmuutos, harvemmin keskellä ja takana olevat alueet ovat vaurioituneet.

Kliininen kuva synnynnäisistä lueista, erityiset kylmän oireet ovat seuraavat:

• Nenän hypertrofinen limakalvo aiheuttaa meluisia hengenahdistusta.
• Vatsassa on syövyttävää nenäverenvuotoa, jossa on kuppa, joka alkaa 2 viikkoa syntymän jälkeen.
• Lihas nasi superior (ylempi nenäkäytävä), lihaksen nasi medius (keskellä nenän kauttakulkua) tukkeutuminen runsaalla, serosaalisella poistolla nenältä.
• Lähempänä vauvojen elämää kuudennella viikolla, joka on tartunnan saaneilla, esiintyy tyypillistä nuhaa, jolla on märkivä sisältö.
• Vartalonhoitoalueen nasa (nenän eteinen) iho peittää verenvuotoja.
• Yläreunassa, samanaikaisesti nenän eteisen vaurion kanssa, haavaumat (excoriation) näkyvät selvästi.
• Sisäisten elinten USA osoittaa splenomegaliaa, maksan suurenemista.
• Ruoansulatuskanavan limakalvolla on pieniä haavaumia, tunkeutuu sisään.

Kokeneet lapset huomaavat välittömästi synnynnäisen sairauden erityiset ulkoiset "markkerit" - kuppa. Vauva voi nähdä tällaisia diagnoosi merkkejä:

• Rypistynyt kasvot kuivalla iholla (ikääntyvä kasvot).
• Suhteettoman suuri pää, jolla on tunnusomaiset kuperat tuberkulmat otsaalueella
• Pää on runsaasti peitetty seborrheic crusts.
• Usein lapsella, joka on infektoitunut kuppaudessaan uteroon, visuaalisesti huomattavasti kovera, upotettu nenä (lornetovidny nenä).
• Rituaalit - käsivarret, aistiton sinipunainen sävy.
• Lapsi on jäljessä pitkälti kehityksestä kollegoiltaan.
• Vauvalla on hengitysvaikeuksia, ruoan nielemiskeinoa pitkäkestoisen syphiliticin nuhan vuoksi.
• 65-70% lapsista, joilla on synnynnäisiä lysoja, havaitaan ihon hyperpigmentaatio.

Synnynnäisten sairauksien ryhmään kuuluvan syphiliticin nuhan diagnoosiin vaikuttaa tyypillinen ihottuma (syfilis). Perustiedot ovat kolmikko Hutchinson (Hutchinson), joka on erityinen oire, joka auttaa erottamaan vastuuvapauden nenästä muiden syiden aiheuttamilla syfilisillä ja juoksevalla nenällä. Erityisesti nämä kolme oireita osoittavat taudin myöhäisessä vaiheessa, kun lapsi näki visuaalisesti seuraavat oireet:

1. Silmävaurio on interstitiaalinen keratiitti.
2. Nervous acusticus (kuulohäiriö) degeneratiivinen vaurio ja näin ollen kuurous.
3. Dentes Hutchinson. Getschinsonovskie (tynnyrinmuotoinen, ominaisuuksisella lovella) hampaat.

Vaara syphilitic nuha vauvoilla on kuppatartuntaa Treponema (Treponema) lähellä elimiä, adenoiditis kehittäminen korvatulehdus phlegmonous adenitis, nenä rakenne muodonmuutoksen. Hoidon tehokkuus riippuu varhainen diagnoosi, yleinen terveydentila vauva tai aikuinen potilas, samanaikainen sairaudet ja terapeuttisia monimutkainen lukien penisilliinivalmisteita ryhmään.

[9],

Riskitekijät

Kylmää ei ole mahdollista päästä eroon. Nenästä purkautuminen vainoaa ihmiskuntaa elämän alkuperän alusta, eikä sitä pidetä patologisena oireena edellyttäen, että lima eritetään kulutuspinnaksi ja kosteuttavaksi fysiologiseksi nesteeksi. Riskitekijät ovat kuvaus tilanteista, vaarat, jotka voivat aiheuttaa merkittävän, epätyypillisen vastuuvapauden aiheuttavan sairauden.

Itse asiassa riskitekijät viittaavat yleisesti hyväksyttyihin sääntöihin terveellisen elämäntavan noudattamiseksi. Fysiologisesti oikein ja miellyttävät kehon ajatella hengittää nenää - ei suu. Nenäontelon sisäpuolella tapahtuu ilman desinfiointiprosessi ja sen kosteus. Ensimmäinen suoja bakteeri- tai virusinfektiota vastaan on limakalvon limaa. Jos sen pieni tai liian suuri osa on jo signaali taudin kehittymisestä, näitä merkkejä ei voida jättää huomiotta.

Riskitekijöitä, jotka voidaan havaita ahdistuneisuushäiriöiksi:

• Vaikea hengitys sisään tai ulos, mitä ihmiset kutsuvat "tukkoinen nenä".
• Ärsytys nenänielussa, hikoilu kurkussa.
• Epämiellyttävä, ei liian voimakas päänsärky ilman kuumetta (vatsan ulosvirtauksen rikkominen riittämättömän hengityksen vuoksi).
• Vuotamista.
• Yhtäkkiä "aloittaa" hammassärky merkiksi infektion leviämisestä suuontelossa.

Ensimmäiset "kelloja", rihiininudin alku edellyttävät välitöntä hoitoa erityisesti pikkulapsille, joiden kehityksessä hengitys on tärkeä rooli.

Luettelemme riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti tartuntatautien prosessiin, tulehdukseen ja vuotava nenä:

1. Immuunitoiminnan väheneminen johtaa melkein aina nenänieliöstöön, rhinosinusittiin, jolla on vähiten virustaudin uhka.
2. Haavoittuvimpia patologisen nuhan kehittämisessä ovat alle 5-7-vuotiaat lapset.
3. Tapojen leviämisen tavoin bakteeri- tai virusinfektiolla, ilmapysäytyspolku ja yhteyspolku ("pesemättömien käsien" sairaudet) johtavat aina. Siksi kausilla, jolloin suuria akuutteja hengityselinten virusinfektioita odotetaan, influenssan pitäisi rajoittua vieraileville paikoille, joissa on suuri väestö.
4. Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen lisää sairauksien riskiä 1,5-2 kertaa.
5. Huonosti tuuletetut huoneet, kuiva ilma, pöly pahentavat läpäisyä nenältä. Kostutus, järjestelmällinen puhdistus, pölyn neutralointi päinvastoin helpottaa suuresti hengitystä erityisesti allergisen nuhan tapauksessa.

On huomattava, että aktivoimalla mukonazalnye allokaatio voi stressata, banal hypothermia, liian akuutti tai hapan ruoka, liian pitkä oleskelu avoimessa auringossa. Ei ole niin vaikeaa suojautua näiltä vaarallisilta tekijöiltä, tärkeintä on tukea immuunijärjestelmän ja hermoston toimintaa ja huolehtia hengitettävän ilman puhtaudesta.

[10], [11], [12]

Synnyssä

Nuha tai nuha-lajikkeet ovat ensisijaisesti tulehduksellisia patologioita. Kliinisesti ilmeinen turvotus nuha nenän limakalvojen kudoksiin ja eritteiden eri suoritusmuotojen mukonazalnymi tilavuudesta, koostumus ja konsistenssi. Synnyssä nuha - prosessi, joka kehittyy vähitellen alkuvaiheessa on akuutin vaiheen. Ilman asianmukaista hoitoa tulehdus aiheuttaa kroonista vuotoa ja muutoksia kehon koko hengitysteissä. Kehittymismekanismi on sellainen, että ajankohtainen diagnosoimatta nuha voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita hengityselimiä häiritä sydämen toimintaa ja aiheuttaa välikorvatulehdus, sinuiitti, henkitorventulehdus kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus, ja monien muiden sairauksien.

Epätyypillisten päästöjen patogeneesi nenältä on seuraava:

• Luutuneesta limauksesta johtuva nasaalinen ontelo normaalisti saa aikaan suojaavan, kosteuttavan ja antiseptisen toiminnan.
• Tulehdus nenän limakalvon kudos voi kehittää aikaan yhdistelmä useista epäsuotuisista tekijöistä - alijäähdytys ja virusinfektio, heikentynyt immuunivaste ja bakteerien hyökkäystä nenäontelon ja kausi vahingon lisääminen allergeeneja.
• Nenänielun limakalvossa on erilaisia verisuonia, aluksia, joiden työ muuttuu dramaattisesti tulehduksessa tai traumassa.
• Vastaus infektiivisen aineen hyökkäykseen on verenkierron väheneminen, vuorauskudoksen turvotus.
• Mukonasalisalaisuus ylittää normaalin tilavuuden (yli 50 ml päivässä) kompensoidaan.
• Akuutissa tilassa on ominaista pintapuoliset nenän eritteet, kun liman määrä voi nousta jopa 1,5 litraan päivässä.
• Valtava määrä eritteitä suorittaa bakteeri-, virus- ja allergisten aineiden kosteuden, neutraloimisen ja poistamisen tehtävän.
• Krooninen nuha on vaarallinen, koska vastuuvapauden erityinen koostumus vähitellen muuttuu, mucin ei enää toimi antibakteerisena komponenttina ja alkaa antaa viskositeetin nenän erittymistä.
• Nenäonteloon purkautumisen väsymys on edullinen edellytys taudinaiheuttajien lisääntymiselle. Mukonazalnye "pistokkeet" - ihanteellinen ympäristö mikro-organismeille, jotka tukevat tulehdusprosessia.

Riniittisen kehityksen patogeneesi voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen:

1. Ensimmäinen reaktio ärsykkeelle, refleksi, lyhyen aikavälin vaihe.
2. Katkarraaika, kun runsaasti limakalvojen päästöjä alkaa hidastaa hengitysprosessia.
3. Bakteeri- tai viruslääkkeen vaihe, kun nenäsalpa saavuttaa spesifisen koostumuksen, värin ja tulee merkitsevä kliininen oire taustalla olevan taudin erilaistumisen diagnosoinnille.

Riniitin akuutin muodon pituus on harvoin yli 2 viikkoa, krooninen nuha voi kestää kuukausia, aiheuttaa monia ongelmia ja aiheuttaa toistuvaa tulehdusprosessia nenän ontelossa.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Oireet vastuuvapaus nenästä

Nuha voi olla lyhytkestoinen toiminnallinen kunto, mutta muconasalisalaisuus on yksi kehittymässä olevan taudin oireista.

Nenästä purkautumisen oireet - tämä on kliininen tieto, joka auttaa lääkäriä erottamaan sairauden ja ajoissa tehokkaan hoidon määrittämiseksi.

Kylmän yleisimpiä syitä ovat hengitysteiden nosologia, joka edellyttää myös etiologisten tekijöiden erottumista. Kilpailu mestaruuskilpailuista syiden ja allergisen nuhan luettelossa. Siksi nenästä tapahtuvan päästön oireet voivat antaa ensisijaisen suunnan todellisen riniittia aiheuttavan taudin diagnosoimiseksi ja havaitsemiseksi.

Listataan merkit ja mahdolliset syyt:

• Runny nenä "alkaa" runsaasti läpinäkyviä eritteitä vain, kun henkilö tulee kylmän ilman alueelle. Tämä on niin kutsuttu kylmä allergia.
• Nenä-hengityksen normaali rytmi häiriintyy, johon liittyy nenän tukkoisuus. Hengitys ei palaudu vasokonstriktorin nenän lääkkeiden käytön jälkeen. On säännöllistä päänsärkyä, pahenevat unen. Zalozhennost ja vähäiset nenän eritteet, tai päinvastoin - runsaasti pysyviä purkauksia, jotka kertyvät ja usein kuuluvat nenänieluun - nämä ovat merkkejä kroonisesta nuhasta.
• Molemmat sieraimet asetetaan, henkilö aivastaa jatkuvasti, minkä jälkeen voi olla paksua vastuuvapautta. Tämä toistetaan sarjassa vastauksena tiettyyn ärsykkeeseen. Edellä mainitut nenän poistumisnäytteet osoittavat useimmiten vasomotorisen nuhan.
• Ennen kuin aivastustarkennus ja nestemäinen tyhjennys tulevat näkyviin, henkilö tuntuu kutinaa sieraimiin. Tällainen oire yhdessä vesihöyryn kanssa on ensimmäinen merkki allergisen etiologian nuhista.
• Tunne "kuiva" nenän tukkoisuus, hajuaistin menetys, päänsärky, paksu eristys, jolla on tunnusomainen kellertävä, haju nenän - esimerkiksi näytöt voivat olla merkkejä ozeny (atrofinen nuha).
• Vaikea hengitys, usein - tukehtuminen yhdistettynä ilmeisiin oireisiin päihtymisestä ja sydämen kipu, nenänielun tunnusomaiset kalvot - difteriabasillin aiheuttamasta vaarallisesta tilasta.
• Korkea kehon lämpötila, runsas nuha, päänsärky, nivelten ja lihasten ärsytys - virustaudin oireet.
• Rhinitis, johon liittyy sidekalvon tulehdus, kyynelvuoto ja erityinen ihottuma suolabialikolmiossa ovat tuhkarokko-oireita.

Riippumatta erottamaan nenästä vastuuvapauden oireet ovat melko vaikeita, nämä ovat ENT-lääkäreiden ja yleislääkäreiden tehtäviä. Runny nenä, joka ei pysähdy yli päivässä ja aiheuttaa ilmeisen epämukavuuden, pitäisi olla syy hakea lääketieteellistä apua.

Ensimmäiset merkit

Klassinen kuva alun kylmästä on epämukavuutta sieraimissa, hengästyneenä, aivastusta heikossa ajossa ja epätyypillisiä päästöjä nenältä. Useimmiten nuorten ensimmäiset oireet ovat myös oireeton taustalla oleva tauti, joka aiheuttaa närästystä.

Nenä-limakalvon tulehdus alkaa hieman turvotuksella, joka voidaan jättää huomiotta prosessin ensimmäisten tuntien aikana. Sitten on lievää kutinaa, polttavaa, jota ihminen myös usein jättää huomiotta. Alkuvaiheen purkautuminen nenästä on erityisen spesifistä pikkulapsille, kun äiti huomannut, että lapsi on levoton, mielialainen ja vähemmän aktiivinen rintojen ottamiseksi ruokailemaan. Tämä on joskus ainoa merkkinä kylmän kehityksestä imeväisillä.

Riniitin tärkeimmät alkuarvot ovat seuraavat:

• Nännän turvotus ja tukkeutuminen.
• Sternutatio-sarja on aivastelu, riittävä vastaus syntyvään tulehdusprosessiin.
• Hajuhaittojen vähentäminen johtuen yhdestä tai molemmista sierauksista.
• Mukonasal-nesteen eristäminen, yleinen kylmä.

Harvoin ensimmäisessä vaiheessa nuha on yhdistetty korkeaan kuumeeseen, tahattomaan kyyneliin ja kivuliaisiin oireisiin kurkussa. Jos potilas tekee tällaisia valituksia, on kaikki merkkejä virusinfektiosta tai tulehduksesta bakteeri etiologiassa akuutissa muodossa.

Riniittillä on monia lajeja ja alalajia, ja itse asiassa se on itsessään oire eikä itsenäinen sairaus. Hänen klinikansa liittyy suoraan sairauden muotoon ja vaiheeseen, ja se voi ilmetä runsaina, läpinäkyvinä eritteinä ja märkivien aineiden hyljinnästä ruuansulatuskanavasta.

Kylmän kylmän oireiden luonne ja spesifisyys ovat tärkeä diagnostinen tieto, jonka avulla lääkäri voi nopeuttaa patologian eriytymistä ja määrätä tehokkaan hoidon. Pahitsemattomat ensimmäiset merkit - suuri todennäköisyys taudin muuttumisesta krooniseen muotoon, jossa prosessi vähitellen leviää hengitysjärjestelmän lähellä oleville alueille. Komplisoitunut nuha on sinuiitti, rhinofaryngitis, kurkunpäänsärky ja muut, mikä vähentää merkittävästi elämän laatua, sairauksia.

Lue myös:

• Läpäisykyky nenästä: tiheä, paksu, vaahtoava, neste, limakalvo, verinen
• Läpäisykyvyn väri nenästä: keltainen mustaan

[20]

Pudota nenistä aamulla

Aamun vuotava nenä on varma merkki nenäontelon limakalvon kuivuudesta ja ärsytyksestä. Putoaminen nenältä aamulla voi olla runsaasti, mutta myös limaa hylätään ja pieniä osia, kun aivastelua. Tämä tila liittyy tiettyihin tekijöihin:

• Allerginen reaktio, useimmiten pölylle, höyhen tyynyille.
• Vähäinen kosteus huoneessa.
• Liiallinen kylmä ilma huoneessa, jossa henkilö oli koko yön.
• Allergia sisätiloihin huoneessa.
• Huumeiden allergia komplikaationa tiettyjen lääkkeiden ottamisesta.
• Krooninen nuha.
• Poskiontelotulehdus.
• Polyypit, kasvain nenän ontelossa.
• Nenän seinämän traumaattinen tai synnynnäinen kaarevuus.
• Kitarisojen.
• Vasomotorin nuha.

Nenästä aamulla purkautuminen, jos ne aiheutuvat allergiasta, alkaa lähes aina aivastuksesta. Näin keho yrittää reflexively virkistää itsensä allergeeneista. Polyyppien aiheuttamaa aamuurastetta, adenoideja yleensä edeltää yöluku. Nenäkohdan kaarevuus, mukulan aamun päästämisen lisäksi, voi liittyä säännöllisin nenän verenvuoto, päänsärky, joka johtuu aivojen happea nälästä. Vasomotor-nuhalle on tunnusomaista erityinen nenän ääni, jatkuva nenän tukkoisuus, hajun herkkyys. Jos vuotava nenä muuttuu aamuna jatkuvaksi kumppaniksi, vähentää päivän tuottavuutta ja aiheuttaa epämukavuutta, on tarpeen tutkia, selvittää syy ja aloittaa taudin sairauden hoito.

[21],

Aivastelu ja purkautuminen nenältä

Runnyn nenä, johon liittyy aivastelu, on aktiivinen reflektiotoiminta, joka auttaa ärsyttävän elementin poistamiseen nenänielun päältä. Aivastelua ja nenän päästöä pidetään pääsääntöisesti allergisen reaktion ensimmäisinä oireina.

Tällaisten fysiologisten tekojen yhdistelmä osoittaa, että cavitas nasi (nenäontelo) ja nielu (nielu) suoritetaan puhdistusprosessilla vieraista mikropartikkeleista, patogeenisistä organismeista. Myös aivastelu ja nenästä tapahtuva purkautuminen voivat olla reaktio epätavalliseen hajuun tai suunnattuun valovirtaan, mukaan lukien auringonvalo.

Nenästä erittyvä liete on eri sakeus ja väri riippuen provosoivasta tekijästä (kova, tiheä, märkivä, verinen purkaus).

Kylmän ja aivastuksen yhdistelmä:

• Allerginen reaktio pölyhiukkasille, eläimille hiuksille (allerginen nuha).
• Pollinoosi (allergia, joka liittyy puiden, kasvien siitepölyyn).
• Yksilöllinen herkkyys tiettyihin ärsyttäjiin, ilman patologian merkkejä.
• Vasomotorin nuha.
• Poskiontelotulehdus.
• Tulehdusprosessin puhkeaminen ENT-elimissä.
• Terävä ilman lämpötilan muutos.
• Nieleminen ulkomaisen aineen nenän ontelolle.

Lihan ja aivastelun häiritsevä yhdistelmä näihin liittyviin oireisiin:

1. Yleinen huonovointisuus, nivelkivut.
2. Päänsärky.
3. Ärsytys, hikoilu kurkussa.
4. Vaikeus ruoan ja nesteiden nielemiseen.
5. Lisääntynyt kehon lämpötila.

Samanlaiset merkit viittaavat viruksen tai bakteeri-etiologian tulehdusprosessiin. Tulehdus voidaan lopettaa ajankohtaisella hoidolla - nenänielun tutkiminen, antiviraalisen tai antibakteerisen hoidon nimittäminen. Allergista nuhaa ja aivastelua ei pidä myöskään pitää helposti huonona. Monimutkaiset antihistamiinit auttavat palauttamaan immuunijärjestelmän toimivuuden ja estävät polyallergian kehittymisen.

Yskä ja nenästä purkautuminen

Riniitti ilman hypertermiaa, vilunväristyksiä ja yskää seuraa kroonista tulehdusprosessia systeemihengityselimissä - hengityselimiä. Useimmiten yskä ja nokassa tapahtuva purkautuminen aiheuttavat rhinofaringiittia - samanaikainen nenänielun (nenänielun) ja kurkun tulehdus. Rhinopharyngiitin syyt:

• Rinovirusinfektio.
• Bakteerigenesiinin tulehdus.
• Enterovirus.
• Streptococcus-infektio.
• Tuhkarokkovirus.
• Allergia, krooninen allerginen nuha jatkuvaan muotoon.
• Komplikaatio nuhan äkillisen muodon jälkeen.

Rhinopharyngiitin kliiniset oireet:

• Vaikea hengitys, tukkoinen nenä.
• Pysyvä päänsärky, usein sykkivä luonne.
• Sarja aivasteluheijastimia.
• Alkuvaiheessa - nestemäisen johdonmukaisuuden läpinäkyvyys.
• Rhinopharyngiitin toisessa vaiheessa vuotava nenä pysyy pysyvinä, liman saa viskositeetin.
• Ruokahaluttomuus.
• Aamu tunne heikkoudesta, väsymyksestä (paha unta).
• Ärsytys kurkussa, yskä.
• Kipu tai tuntemus tukkeutumisen korviin.
• Muutokset ääneen (nenä).
• Kurkkukipu syömisen aikana.
• Kipu submandibulaarisissa imusolmukkeissa.
• Ruumiinlämmön määrällinen nousu.

Ruuansulatuskanavan tutkimista, nielutulehdusta, turvotusta ja märkivää pinnoitetta sienen limakalvolla ovat selvästi nähtävissä. Esittää samanlaisia oireita ja nenänielun allerginen genesis, mutta toisin kuin tavanomaista muodossa tauti, mukonazalnaya neste ja nenän ärsytystä katoavat edellyttäen neutraloimiseksi allergeeni. Yskä ja nenän päästö täydentävät kliinistä kuvaa ja mahdollistavat taudin pysäyttämisen ilman riskiä siirtymisestä pitkittyneeseen krooniseen tulehdusprosessiin.

[22], [23], [24]

Poistetaan nenästä ja kurkusta

Nuha ei ole patologinen sairaus tai oire, kun nenän limakalvo erittyy ja lähtee helposti (vysmarkivaetsya). On kuitenkin olemassa sairauksia, joissa limakalvon eritystä kertyy ja tulee ruuansulatuskanavaan (viemäreihin sen takaseinää pitkin). Niihin bakteereihin, jotka ovat jo läsnä normaaleissa fysiologisissa määrissä, on lisätty patogeenisten mikro-organismien lisäannos. Irtoaminen nenästä ja kurkusta on merkki paikallisesti kehittyneestä taudista, joka on levinnyt nousevaan tai laskevaan. Tuloksena on mikroflooran tasapaino, tulehdusprosessin aktivaatio ja infektion leviäminen läheisiin hengityselimiin. Yleensä liman samanaikainen kertyminen nenän kautta ja kurkussa on nenänsisäinen prosessi, joka johtuu tällaisista syistä:

Samankaltaisen liman ruuhkautumisen syyt:

1. Tulehdus prosessi seinät nielu (nielu), nielutulehdus.
2. Tulehdus sinus paranasales (lisäosa sinuses of nenä), sinuiitti.
3. Retrondasal angina, adenoidien tulehdus, adenoidiitti.
4. Krooninen keuhkoputkentulehdus (harvemmin - COPD).
5. Polyypit.
6. Allergia.
7. Aikaisemmat akuutit hengityselinsairaudet.
8. BA (keuhkoastma).
9. Krooninen ruoansulatuskanavan sairaus.
10. Endokriiniset sairaudet.

Nenä- ja kurkunpudotus voi johtua kotitalouksien, ravitsemuksellisten tekijöiden vaikutuksesta:

• Syödä liian kuumaa ruokaa tai päinvastoin liian kylmää pakastettuja ruokia.
• Tupakointi.
• Huonosti hyvät työskentelyolosuhteet, saastunut ilma, teollisuuspöly.
• Normaalin juomaveden noudattamatta jättäminen, jano pitkään.

Kotimaisten syiden poistaminen on mahdollista ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. Jos kurkun ja nenän kautta kulkevan liman ruuhkautuminen kestää yli 10-14 päivää, tila häiritsee tuottavaa työtä ja vähentää elämänlaatua, on tarpeen tutkia ja aloittaa hoito.

Kipu ja purkautuminen nenältä

Kipu-oire usein ilmaisee akuutin tulehdusprosessin sinusparansaleissa - nenän sivuontelot. Tulehduksen lokalisoinnin alueelta esiintyy myös taudin nimi, sinuiitti. Yli 50% sinusin tulehduksen diagnosoiduista bakteereista - Pfeifferin keppi (Haemophilus influenzae) tai streptococci.

Bakteeri-infektion lähteisiin voivat kuulua seuraavat olosuhteet:

• Hengitysteiden taudit pysyvät bakteeri-infektion pysyvinä lähteinä.
• Allergiset reaktiot (allergisen etiologian nuha).
• Nenä-polyypit.
• Mekaaninen vaurio nenälle (vamma).
• Kitarisojen.
• Nenän synnynnäiset epämuodostumat.

Sinuiittiä pidetään yhtenä vakavimmista tulehdus oireista, joihin liittyy tällaisia oireita:

• Kipu ja vastuuvapaus nenästä eri sakeusasteesta riippuen prosessin vaiheesta.
• Kuumeinen tilanne, kuume.
• Hengityksen puute.
• Märkivän suonensisäisen aineen määräaika umpeen.
• Hajuhaittojen hajoaminen, maku.
• Merkit yleisestä ruumiin päihtymisestä, pahoinvointi, oksentelu.
• Kipu voidaan paikallistaa bakteeri-infektion lähteen alueella - leuka (ylempi tai alempi) ja antaa myös temppelien vyöhykkeelle.
• Jos etuosa sinus tulehtuu, kipu-oire säteilee ylöspäin otsaan.
• Kipu ja purkautuminen nenältä eivät aina ole "naapureita". Lihan erottelu voi olla vaikeaa, mikä pahentaa yleistä huononemista ja oireita sinuiittiin.

Akuuttisen vaiheen hoito koostuu välittömästi limakalvojen erittymisestä, märkivästä sisällöstä. Samanaikaisesti näiden menetelmien kanssa suoritetaan intensiivinen antibioottihoito.

Runsaasti vastuuvapaus nenästä

Nuha, nuha kulkee tyypillisten kehitysvaiheiden kautta:

1. Kuivausaika ja nenän limakalvojen ärsytys.
2. Märkä vaihe, kun jakaminen on runsaasti ja seeromuotoinen.
3. Insuliinit, jotka sisältävät pussiä, niin sanottu bakteerivaihe.

On kuitenkin olemassa sairauksia, joille runsaasti nenän imeytymistä pidetään tyypillisenä kliinisenä oireena. Tämä on allergia ja vasomotorinen nuha. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti näitä nosologioita, niiden ilmenemismuotoja.

BMP (vasomotorinen nuha) perustuu verisuonijärjestelmän toimintahäiriöön, muutokset riittävän reaktiiviseen vasteeseen eri ärsykkeille. Vasomotorisen nuhan syyt, kun nenän päästö on runsaasti, ovat seuraavat:

• Kitarisojen.
• Krooninen hengitysvajaus johtuen traumaperäisen, synnynnäisen tai korvaavan luonteen nenän septumin muodonmuutoksesta.
• Endokriinisen järjestelmän patologinen toimintahäiriö.
• Jotkut ruoansulatuskanavan sairaudet.
• Nenän polyypit.
• VSD (kasvua ja vaskulaarista dystoniaa).
• Neuroottiset sairaudet.

Allergiat, joihin liittyy myös runsas päästö nenältä.

Useimmiten immuunijärjestelmän allerginen vaste liittyy kauden erityispiirteisiin - puiden, ruohojen ja viljojen kukintaan. Kausiluonteinen nuha ei tee ilman pysyvää kylmää, runsasta ja usein, aiheuttaa kipua ja häiritsee hengitystä ja toimii normaalisti. Kausittaisten allergioiden kliiniset ilmentymät:

• Kutina, aivastelu, lakritsi.
• Runsaasti erittyy kirkkaasta eritteestä nenästä.
• Runny nenä ja kyynel ovat paroksysmallisia, alkavat ilmeisellä allergeeni-laukaisulla, ja toista ilman yhteyttä ärsykkeeseen.
• Kyvyttömyys hengittää normaalisti, jatkuva "tukkeutuminen", nenän tukkeutuminen.

Runsaasti vuotava nenä on täynnä virusinfektiota, erityisesti tulehduksen alkuvaiheessa. Tyypilliset viruksen etiologiat:

• Lämpötilan nousu.
• Vahva nuha, jossa selkeä liman erittyminen.
• Yleinen huonovointisuus, heikkous, särky, päänsärky.
• Lisääntynyt kyynelvuoto, kipu silmämökeissä.

Useiden tekijöiden aiheuttama nenän limakalvon hyytyminen voi tunnistaa sairauksien tärkeimmät ja tarkat diagnoosit - tämä on ENT-asiantuntijan etuoikeus.

[25]

Pudota nenistä ja silmistä

Ehto, jota monet kutsuvat kylmään, aiheuttaa joukon oireita:

• Pudota nenistä ja silmistä.
• Yleinen heikkouden tunne, heikkous.
• Ajoittain kehon lämpötila nousee.
• Usein yleinen kylmä yhdistettynä yskään.

Itse asiassa nenästä ja silmistä purkautuminen ei aiheuta pelkästään ARVI: n tai muiden hengitysteiden tulehdusprosesseja. Syyt nestettä samanaikaiseen vapautumiseen nenäkäytävästä ja kyynelkanavista:

• Allergia, kausiluonteinen, krooninen, ruoka, lääkkeellinen.
• Sidekalvotauti itsenäisenä sairaudena.
• Poskiontelotulehdus.

Poistuminen nenästä ja silmistä johtuu parananan oikosulkujen ja ductus nasolacrimalis (repeytyjen) anatomisesta liitoksesta. Jos tulehtunut nenänielun, väistämättä siellä tulee turvotusta väliseinän Nasi (nenän väliseinä), tämän seurauksena patologinen ketjun - rikkoo normaalia vedenpoistotoimintoa eritys limaa. Tuloksena on mekaaninen paine erityisesti kyynärputkille ja koko kiertoradalle. Reaktio - kertyneen nasaalisen ja tukehtuneen imeytymisen samanaikainen jakautuminen. On myös tapauksia, joissa päinvastoin kyynelnän nenän kautta kulkeva reitti on tukossa, minkä jälkeen imeytyminen tapahtuu enemmän nenän ja limakalvojen eritteiden vuoksi. On huomattava, että ARVI: lle, varsinkin alkuvaiheessa, samanaikaiset kyyneleet ja nenän limainen eivät ole ominaisia. Pikemminkin on mahdollista epäillä allergisen etiologian tai tulehdusprosessin nuhaa saccus-sidekalvossa (sidekalvon ontelo). Tarkempi diagnoosi edellyttää anamneesin keräämistä, tilan kliinisen kuvan analyysiä. Tarkastuksen jälkeen tunnistetaan asianmukainen hoito.

[26]

Huuhtele nenästä lapselta

Lapsen vuotava nenä huolehtii aina huolestuttavista vanhemmista. Poistumista nenältä lapsesta ei voida pitää taudina, vaan se on nenän ontelon limakalvojen suojaava työ. Varoittaa komplikaatioita, mutta aloittaa pistämisen ja muut lääkitysmenettelyt kuulematta lääkäriä, mikä vähentää paikallisen immuniteetin toimintaa. Muista, että nenäsuihkulla on antiseptinen, kosteuttava ja haitallinen toiminto. Haitata tätä prosessia on vahingoittaa kehon luonnollista työtä. Lääkärit diagnosoivat nuhaa kaikissa kolmessa tapauksessa kaikista lapsista käynneistä ja määrittävät hoitoa vain vakavien komplikaatioiden yhteydessä.

Kun poistoa nenältä lapsesta pidetään normaalina?

• Lapsi joutui pölyiseen, saastuneeseen huoneeseen. Lihas on keino puhdistaa nenää ja yrittää jatkaa normaalia hengitysprosessia.
• Vauva saa vähän nestettä. Limakalvon sammuminen voi aiheuttaa kudosten ärsytystä, aivastelua ja vuotavaa nenää.
• Hengitysinfektion alkuvaihetta ei myöskään pidetä patologisena tilana. Tässä vaiheessa vasokonstriktiiviset lääkkeet ovat tehottomia.
• Pienet ruoka-ainehiukkaset ovat päätyneet vauvan nenäön, useimmiten lapsi reagoi vuotavan nenän kanssa mausteisiin tai ruokaan, jolla on voimakas tuoksu.

Nenähohtuminen lapsella on normaalia, jos liimalla on nestemäinen sakeus, kirkas väri ja pieni määrä.

Vihreän värisävy, keltainen tai ruskea vuotava nenä, lonkka-haava ovat hälyttäviä signaaleja, jotka osoittavat viruksen tai bakteerin alkamisen tulehduksen.

Hengittävät oireet, jotka seuraavat lapsen vuotava nenä:

• Huono nukkuus tukkeutuneen nenän takia.
• Voimakas turvotus nenän sivuonteloiden ympärille.
• Hajuhaittojen puute.
• Korkea lämpötila.
• Päänsärky, pahoinvointi.
• Lisääntynyt kyynel.

Näissä tapauksissa on tarpeen käydä lääkärissä ja aloittaa hoito komplikaatioiden välttämiseksi. Sinun on myös oltava tarkkaavaiset limakalvotulehduksille vastasyntyneillä ja alle puolitoista vuoden ikäisillä pikkulapsilla. Heidän hengityselimet ovat vain muodostumassa. Tukeva nenä, hengenahdistus voi vaikuttaa haitallisesti lapsen yleiseen kehitykseen.

[27]

Vaiheet

Rinithillä on omaisuuden kehittyä omien "sääntöjensä" mukaisesti. Prosessin vaiheet tutkitaan riittävästi ja ne kuvataan näin:

1. Ensimmäinen vaihe. Ns. Kuiva nuha.
2. Toinen vaihe. Vakava nuha.
3. Kolmas vaihe. Märkivä limanpoisto nenältä.
4. Viimeinen vaihe. Elpyminen, lima on läpinäkyvä, erittyy normaaliin määrään.

Nenä limakalvon tulehduksen kehittymisen vaiheet voivat edetä ilman ilmeisiä merkkejä tapauksissa, joissa vuotava nenä pysähtyi ajoissa ensimmäisessä vaiheessa.

Lisäksi ENT-käytännössä on tavanomaista kuvata nuhan oireet seuraavasti:

• Reflex, vasotonic vaihe, joka kestää useita tunteja, harvemmin 1 päivä. Nenäontelon alukset reagoivat voimakkaasti ärsykkeeseen - lämpötilaan tai taudinaiheuttajaan, limakalvo on vaalea, turvonnut ja valutettu.
• Viruksen tai allergeenien hyökkäysvaihe. Kestää 2-3 päivää. On muita merkkejä huonovointisuutta - päänsärky, korvat ja nenä on luotu, kehittää hyposmia. Runny nenä hankkii värisävyn ja muuttaa johdonmukaisuutta.
• Bakteerivaihe alkoi riniitin muodot. Slime kellertävä, vihreä sävy, viskoosi, haju. Vaihe kestää 3-4 päivää, jos immuunijärjestelmä on aktiivinen ja oireenmukainen hoito suoritetaan.
  Kylmän vaiheen vaiheet voivat olla yksi kliinisistä oireista, mutta ne eivät ole koskaan perustavanlaatuinen oire diagnoosiin. Differentiaalinen diagnoosi edellyttää yksityiskohtaisempaa kuvaa, läheisten ENT-elinten terveysmerkkien selkeyttämistä ja potilaan yleisen tilan parametreja.

[28], [29]

Lomakkeet

Kylmän tarttuva, allerginen ja ei-tarttuva genesi on jaettu lajeihin.

Tärkeimmät tyypit ja muodot nuha:

1. Nuha akuutissa muodossa, joka virtaa taustalla olevan taudin voimakkailla oireilla.
2. Krooninen kylmätapa on pitkittynyt patologinen prosessi, johon liittyy vakavia seurauksia nenänieluun ja hengityselimiin.

Riniitin lajit ja alalajit luokitellaan tällä tavoin näiden ominaisuuksien mukaan:

Tarttuva etiologia:

• Akuutti nuha.
• Krooninen pitkittynyt nenä - särkyvä, hypertrofoitu, atrofinen nuha, ozena.
• Vasomotor-infektio geneettinen nuha - neurovegetatiivinen nuha, allerginen nuha.

Patogeneesin mukaan lajit jakautuvat tällä tavalla:

• Vakava nuha.
• Eksydatiivista nuhaa.
• Märkivä sinuiitti.
• Kainaloiva nuha.
• Tuottava kylmä.
• Proliferoituva sinuiitti.
• Hyperplastinen sinuiitti.

Lisäksi on olemassa alalajien nimet - lääketieteellinen nuha, hormonaalinen, stafylokokki, ammattimainen, psykogeeninen, idiopaattinen, NAERS - eosinofiilinen nuha.

Morfologisen periaatteen mukaan nuha on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• Katkarukkainen vuotava nenä.
• Riniitti on hypertrofinen, mukaan lukien hajakuormitus ja rajoitettu alalaji.
• Atrofinen nuha - hajanainen, yksinkertainen, rajoitettu, hermostunut (ozena).

Kaikkein laajin kroonisten vilustumien ryhmä on vaikeinta hoitaa. Estää ja välttää pitkäaikainen purkautuminen nenältä on mahdollista nenän limakalvon tulehduksen alkuvaiheissa. Tätä varten on tarpeen keskustella lääkärin kanssa, tutkia ja noudattaa ENT-asiantuntijan suosituksia.

[30],

Komplikaatiot ja seuraukset

Vaarallisin, seuraukset myöhään diagnosoitu krooninen nuha - tämä komplikaatio, tartunnan leviäminen nenästä läheisille ylähengitysteiden, sekä laskuun vuonna bronkopulmonaaliset systeemi:

Riniitin seuraukset ja komplikaatiot:

• Poskiontelotulehdus ja sen alalajit - emoitdit, sinuiitti, nielutulehdus, sinuiitti, sphenoiditis, hyperplastinen poskiontelotulehdus, korvatulehdus, sieni-, allerginen, hammasperäinen poskiontelotulehdus.
• Kurkunpään tulehdus on kurkunpään tulehdus.
• Korvahuulien tulehdus - otitis.
• Keuhkoputkentulehdus.
• Bronhotraheit.
• Krooninen tonsilliitti.
• Abscesses nenän ontelossa ja suussa.

Vähemmän yleisiä ovat yhteisen kylmyyden vaikutukset ja komplikaatiot, jotka johtuvat pääasiallisen, rytmihäiriön, sairauden pitkittyneestä kurssista. Luettelo muista riskeistä on seuraava:

• Virtaus hyvänlaatuisen genesisn nenän ontelossa - polyyppejä.
• Dacryocystitis on bakteerien etiologian kyynelkanavien krooninen tulehdus.
• Pysyvän hajujen tuntemuksen puute - hyposmiasta.
• Sikiön intrauterin hypoksia raskaana oleville naisille, jotka kärsivät trofiasta, vasomotorista vuotava nenä.
• Hampaiden sulkemisen rikkominen lapsille 3-4 vuoteen hengityksen vajaatoiminnan ja leukojen kompensatornoj muodonmuutosten vuoksi.

Lisäksi seuraukset ja komplikaatiot voivat vaikuttaa dentoalveolar-järjestelmään. Pysyvä infektionlähde tuottaa bakteerien leviämisen ja lisää karieksen, stomatiitin, periodontalitaudin vaaraa. Vakavia negatiivisia riskejä patologisen prosessin kehityksestä voidaan minimoida osallistuvan lääkärin säännöllisten ennaltaehkäisevien vierailujen avulla ja aloittaa aika ajoin ensimmäiset huonovointisuuden merkit.

[31], [32], [33]

Diagnostiikka vastuuvapaus nenästä

Laukaisevan korsuksen määrittäminen syy-ongelman löytämiseksi ei ole helppo tehtävä ENT-asiantuntijan edessä. Nenästä tapahtuvan vastuuvapauden diagnoosi ensimmäisellä silmäyksellä on melko yksinkertainen, koska liman luonne voi tehdä alustavan päätelmän. Vaikeus on kuitenkin se, että vuotava nenä on välittömästi hoidettu ja itsenäisesti ja suosittujen vasokonstriktoreiden avulla. Näin ollen tärkeä oireinen kuva poistetaan ja nuha usein tulee piilevä krooninen muoto täynnä komplikaatioita.

Perusperiaatteet, joiden perusteella nenästä tapahtuvan vastuuvapauden diagnostiikka perustuu, ovat seuraavat:

• Lääkäri kerää anamnestistä tietoa.
• Ei sisällä nenän synnynnäistä patologiaa, ENT-elimiä silmämääräisesti. Voi olla tarpeen vahvistaa radiografia.
• Rhinoscopy voidaan määrätä.
• Märkivä lima vaatii todennäköisesti testien toimittamista (OAK, veren biokemia, virtsa-analyysi), nenän sivuonteloiden tomografia.
• Läpinäkyvä runsaasti limaa yhdessä lisääntyneen kyynelisyyden kanssa aiheuttaa allergisen nuhan version. Tällöin on välttämätöntä ottaa allergeenit mukaan lukien IgE in vitro.
• Tarttuvan genesiinin nuhalla on määritettävä bakteerityyppi, bakteerikulttuurin siirtäminen nenältä on välttämätöntä.
• Lääkärit alkoivat yhä useammin käyttää provosoivaa nenäntutkimusta - rhinomanometriaa.
• Erittäin harvoin histologia on määrätty epäillylle onkologialle nenän ontelossa.

Vaikeinta on rneitis-kroonisten muotojen erilainen diagnoosi. Menettely vaatii aikaa, monien tutkimustyyppien nimittämistä ilman, että on mahdotonta aloittaa riittävän tehokkaan hoidon yhteisen kylmyyden taustalla olevan syyn vuoksi.

[34], [35], [36]

Analyysit

Luettelo lisätutkimustyypeistä voi sisältää analyysejä.

Nenähdyksessä tällaisia testejä on määrätty:

• Yleinen verikoke, joka on erityisen tärkeä leukosyytti-kaava
• Virtsan yleinen analyysi.
• Bakteerien kylväminen kurkusta ja nenän ontelosta.
• Testit allergeenin havaitsemiseksi
• Se on erittäin harvinaista - histologiaa.

Yleinen kylmätaudin diagnoosi ei yleensä edellytä useampia laboratoriokokeiden versioita. Koska nenä on syvennyselintä, sairauden syyn selvittämiseksi lääkäri voi käyttää instrumentaalisten menetelmien avulla oireen tunnistamista.

[37]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Taudin perimmäisen syyn selvittämiseksi ENT-lääkärit tarvitsevat instrumentaalisen diagnoosin.

Nuha-infektion instrumentaalinen tutkimus:

• Rhinoscopy (nenän ontelon sisäinen tutkimus).
• Nenän endoskopia.
• Nenäverenvuoto (sinus).
• Läpivalaisussa.
• Harvoin on CT -tutkimus - tietokonetomografia, jossa epäillään polyyppien massiivista leviämistä, nenän ontelon onkologista sairautta.

Nenästä tapahtuva purkautumisen instrumentaalinen diagnoosi on osa tutkintikompleksia, jolla on oireita, jotka muistuttavat kroonisia, laiminlyötyjä prosesseja. Yleisesti ottaen nuha on diagnosoitu visuaalisella tutkimuksella, keräämällä anamneesin ja ei vaadi monimutkaisia instrumentaalisia menetelmiä havaitsemaan yhteisen kylmyyden syy.

Differentiaalinen diagnoosi

Rhinitisillä on monia muotoja, lajeja ja alalajia. Itse sitä ei pidetä taudina, mutta se voi olla osoitus piilevästä patologiasta, joka ei näytä mitään muita merkkejä.

Rinotit erilainen diagnoosi suoritetaan tällaisten nosologioiden poissulkemiseksi:

• Kurkkumätä.
• Tulirokko.
• Kuppa.
• Streptococcal massiivinen infektio nenän ontelossa ja suussa.
• Odontogeeniset sairaudet (stomatologia).
• Hinkuyskä.
• Tuberkuloosi.
• Tippuri.
• Nenä- ja kurkunpään onkologiset sairaudet.
• Vakiintunut keuhkokuume.

Allergisen nuhan erilaistumista koskeva diagnoosi on tarpeen tällaisten sairauksien tyypin erottamiseksi:

• Heinänuha.
• Kauden allerginen nuha.
• Allerginen trakeitis.
• Infektiotapahtuman nuha on allergian kaltaisia oireita.
• Vasomotorinen allerginen nuha.
• Rinosinusopatiya.

Eroottelu kylmän etiologisten oireiden välillä auttaa limakalvojen eritteiden sävyyn ja väriin:

• Läpinäkyvä runsas eksudaatti on merkki allergiasta
• Tiheä viskoosi lima vihreää väriä - harhaoppinen virusinfektio.
• Keltainen purkaus - merkki mäykkäästä prosessista sinusin sinuiittien sinusissä tai erilailla sinuiitti - etusairaus, etmoidiitti.
• Fetid haju liman - ozena.

Rinotyyppien tarkka diagnoosi auttaa tehokkaan hoitokohdan antamiseen ja parantaa potilaan yleistä terveyttä.

Hoito vastuuvapaus nenästä

Terpenitin päätehtävä on lieventää salaojitustoimintoa, normalisoi hengitystä.

Purun ja nenän hoito voi olla seuraava:

• Varmista lonkan ulostus nenältä.
• Nenäontelon limakalvon turvotuksen poistaminen.
• Vapaan hengityksen helpottaminen ja normalisointi nenän kanssa.
• Riniitin kehittymisen ehkäisy ja sen muuttaminen krooniseksi.
• Hoito tärkein, aiheuttaen vuotava nenä, tauti.

Ennaltaehkäisy

Neutraali nuha ei pidetä vakavia oireita, mutta sen komplikaatiot ovat helpompi ehkäistä kuin hoitaa seuraukset muodossa välikorvatulehdus, trakeobronkiitti, nenänielun, kurkunpäätulehdus (kurkunpäätulehdus), poskiontelotulehdus ja muita vakavia sairauksia. Imeytymisen ehkäiseminen nenältä ja hengitysjärjestelmän patologisten sairauksien riskin minimointi koostuu seuraavista toimenpiteistä:

• Suorita virus- tai bakteeriperäisten hengityselinten sairauksien ennaltaehkäisy:
  • Vältä äkillistä hypotermiaa, äkillisiä muutoksia ruoan lämpötilassa (lämpö, liian kylmä juoma).
  • Tee kovettumismenetelmiä, opettakaa heille lapsia.
  • Puhalla säännöllisesti asuin- ja työskentelyalue.
  • ORVI-epidemioiden aikana puhdista huoneiden ilma aerosoleilla, eetterisillä antiseptisilla antiviraalisilla öljyillä ja kostealla puhdistuksella.
• Ajan mittaan ota yhteys lääkäriin, jossa on ensimmäiset epämiellyttävät oireet, etenkin pitkittyneessä nenästä, jossa on epätyypillisiä väri- ja koostumuserityksiä.
• Systemaattisesti huolehdittava immuunijärjestelmän ja maha-suolikanavan stabiiliudesta (ruoansulatuskanava).
• Noudata nenän ontelon ja suun hygieniaa.
• Massiivisissa kylmyydyksissä vältä ylimääräisiä paikkoja ja aktiviteetteja.
• Jos tauti on jo alkanut, tartu erityiseen vesijärjestelyyn, jotta kuivuminen nenän limakalvojen, nenänielun (kastelu, huuhtelu) välttämiseksi.
• Hoidonopettajan suosituksesta ottaa järjestelmällisesti vitamiinivalmisteita (monikomponentti, mukaan lukien välttämättömät immuunijärjestelmän jäljityselementit).
• Taudin alkuvaiheessa noudatetaan tiukasti hygieniatarvikkeiden yksilöllistä käyttöä, jotta infektion leviämisriski vähenee muille.
• Suurten influenssatautien aikana suojaa nenää ja suua erityisellä maskiin, vaihda se lääkäritilaan suositellulla tavalla.
• Kasvien, puiden ja ruohojen kukinnan aikana yritetään välttää pienintäkin kosketusta mahdollisten allergisten kantajien kanssa.
• Noudata ruuansulatuskanavan limakalvon verisuonijärjestelmän sävyä, huuhtele säännöllisesti nenää erityisillä suolaliuoksilla.
• Kieltää haitallisista koko kehon tavoista - tupakointi, alkoholin sisältävien juomien väärinkäyttö, energia.
• Anna vuotuinen tarkistus klinikalla, pidä yhteyttä hoitohenkilökuntaan.
• Älä ota itsehoitoa tapauksissa, joissa nenän vuotaminen kestää yli 10-12 päivää.

Eri tyyppisten nuhojen ehkäiseminen poikkeaa vähän ehkäisevistä toimenpiteistä sairauden ehkäisemiseksi. Tärkeintä on noudattaa yksinkertaisia sääntöjä, huomioi oman organismin signaalit.

[38], [39], [40]

Ennuste

Tilapäisiin fysiologisiin olosuhteisiin liittyvä vuotava nenä yleensä kulkee itsestään, sanotun kuitenkaan rajoittamatta ihmisten terveyttä. Nenän ennuste on yleensä edullinen 85-90 prosentissa tapauksista. Poikkeukset ovat tällaisia potilaita:

• Vauvat (enintään 1, 5 vuotta vanha). Nenäsuolen vauvoilla on oltava entistä varovaisempi hoito ja hoito, jotta vältetään hengitysvajaus.
• Elintarvikealan työntekijät (ruokaa, ruokaloita, kahviloita) - tartunta-infektion leviämisriski viruksen, bakteerien etiologian avulla.
• Ikääntyneet.
• Potilaat, joilla on ollut vakavia kroonisia sairauksia, kun on olemassa vaara, että sydämen ja verenkiertojärjestelmän toiminta häiriintyy riittämättömän hengityksen vuoksi.

Lisäksi tällaisissa tilanteissa voidaan lykätä optimistista ennusteita:

• Diagnoosi tulehdusprosessi kissa-asteessa infektion riskin kasvaessa nousevaan vektoriin lähellä olevien hengityselinten elimiin.
• Rhinitis atrofinen, otsonilla on viivästynyt ennuste, joka riippuu terapeuttisten lääkemääräysten kestosta ja laadusta.
• Vasomotor-nuhaa pidetään nenän verisuonijärjestelmän monimutkaisena rikkomuksena eikä sitä voida täysin parantaa. Ennuste riippuu syy-ongelman tunnistamisesta, sen poistamisesta ja kattavasta ja melko pitkän aikavälin hoidosta, mukaan lukien ilmastovaatimusten noudattaminen, ruokavalio ja haitallisten tavaroiden hylkääminen.
• Yhteisen kylmyyden ennustaminen yhtenä monista oireista vakavissa sairauksissa (tuberkuloosi, kuppa, onkologiset prosessit nenän ontelossa) olisi sisällytettävä perusnosologian yleiseen prognostiseen kuvaan.

Yleensä, nuha (nuha) ei ole itsenäinen terveysongelma, se on aina merkki taustalla olevia syitä - allergioita, virus- tai bakteeri tulehdusta. Estääkseen muutosta limaa kroonisten muodossa ja häiritä normaalia toimintaa hengitys, sinun täytyy tarkkailla perus hygieeninen nenän menettelyjä ja noudattaa kaikkia tunnettuja sääntöjä terveellistä elämäntapaa. Järjestelmällinen ennaltaehkäisy, lääkärintarkastuksia ja vierailut ENT lääkäri, terapeutti, ajankohtainen ehkäisy hengitysteiden sairauksia vahvistaa immuunijärjestelmää ja ilmastus, ilman kostutukseen - näitä yksinkertaisia tekniikoita, joiden avulla vähentää riskejä ja tuo ennuste on suotuisa nuhan hoitoon.

[41], [42]