Pipolfen

Pipolfen, joka tunnetaan myös kansainvälisellä geneerisella nimellä prometatsiinihydrokloridi, on ensimmäisen sukupolven antihistamiinilääke. Se kuuluu fenotiatsiinien ryhmään ja on selvinnyt sedatiivista, antihistamiinia, antiemeettisiä, anti-allergisia ja lievää antipsykoottisia vaikutuksia. Prometatsiini estää H1-histamiinireseptoreita, mikä johtaa allergiaoireiden vähentymiseen. Lisäksi sillä on kohtalainen rauhoittava vaikutus sen vaikutuksesta keskushermostoon, ja se voi parantaa joidenkin huumausaineiden ja sedatiivien vaikutuksia.

On tärkeää tietää:

• Prometatsiini voi aiheuttaa vakavaa sedaatiota, joten on tärkeää välttää ajo- tai käyttökoneita ennen kuin tiedetään, kuinka lääke vaikuttaa keskittymiskykyyn.
• Prometatsiinin käyttö suurina annoksissa tai yhdessä muiden rauhoittavien aineiden kanssa voi lisätä sivuvaikutusten riskiä.
• Lääkkeellä on useita vasta-aiheita, mukaan lukien lasten ikä alle 2 vuoden ajan (etenkin laskimonsisäisen antamisen muodossa vakavien reaktioiden riskin vuoksi) ja olosuhteissa, joissa keskushermoston masennus on vasta-aiheinen.

Ennen kuin aloitat Pipolfenin, tulee kysyä lääkäriltä, joka valitsee henkilökohtaisen annoksen ja hoidon, ottaen huomioon kaikki käytettävissä olevat lääketieteelliset indikaatiot ja vasta-aineet.

Viitteitä Pipolfen

1. Allergiset reaktiot: Prometatsiinia voidaan käyttää lievittämään erilaisia allergioiden oireita, kuten kutina, vuotava nenä, urtikaria, allerginen ihottuma ja allerginen sidekalvotulehdus.
2. Pahoinvointi ja oksentelu: Lääkettä käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseen ja estämiseen, mukaan lukien kemoterapian, postoperatiivisen tilan, liikkumisen (liikuntataudin) ja muiden syiden aiheuttamat.
3. Sedaatio ja uneliaisuus: Prometatsiinia voidaan määrätä unettomuuden ja ahdistuksen lievittämiseksi sekä rauhoittavaksi erilaisille lääketieteellisille toimenpiteille.
4. Aggression ja levottomuuden vähentäminen: Joissakin tapauksissa prometatsiinia voidaan käyttää vähentämään aggressiota, levottomuutta ja ahdistusta potilailla, joilla on psykiatrinen tai käyttäytymishäiriö.
5. Kylmä- ja influenssaoireet: Joissakin tapauksissa lääke voi auttaa kylmä- ja influenssaoireisiin, kuten vuotoon nenä, yskä ja kurkkukipu.
6. Lasten antiemeettistä terapiaa: Prometatsiinia voidaan käyttää lapsilla pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon, mutta sitä käytetään yleensä varoen ja lääkärin valvonnassa.

Farmakodynamiikka

1. Antihistamiinivaikutus: Prometatsiini estää perifeerisiä ja keskushistamiini H1-reseptoreita, mikä johtaa useiden histamiinivälitteisten vaikutusten, kuten kutinan, ihottuman, suoliston kouristuksen ja sileän lihaksen supistumisen, vähentämiseen.
2. Antiemeettinen toiminta: Prometatsiinilla on antiemeettinen vaikutus estämällä dopamiinireseptoreita aivojen hermokuitujen päättyissä, mikä voi vähentää pahoinvointia ja oksentelua.
3. Sedatiivinen ja nukkuva vaikutus: Lääkkeellä on keskushermosto keskushermostoon, mikä johtaa sedaatioon ja unen laadun parantamiseen.
4. Antikolinerginen vaikutus: Prometatsiinilla on antikolinergisiä ominaisuuksia, jotka voivat johtaa erilaisiin sivuvaikutuksiin, kuten kuiviin suun ja virtsaamisvaikeuksiin.
5. Antidopaminerginen vaikutus: Lääke estää aivojen dopamiinireseptorit, mikä voi johtaa lääkkeen antiemeettisen vaikutuksen vähentymiseen, mutta voi myös johtaa pelon ja ahdistuksen vähentymiseen.

Farmakokinetiikkaa

1. Absorptio: Prometatsiini imeytyy hyvin maha-suolikanavan läpi suun kautta annettavan antamisen jälkeen.
2. Jakelu: Prometatsiinilla on korkea affiniteetti veriplasmaproteiineihin, erityisesti albumiiniin. Se jakautuu kehon kudoksiin, mukaan lukien keskushermosto.
3. Metabolia: Prometatsiini metaboloituu maksassa aktiivisten metaboliittien muodostamiseksi, mukaan lukien sulfoksidi ja desmetyyliprometatsiini. Näillä metaboliiteilla voi olla myös farmakologinen aktiivisuus.
4. EXPREMATIO: Prometatsiini ja sen metaboliitit erittyvät pääasiassa munuaisten läpi konjugoiduina metaboliitteina ja myös suolen läpi.
5. Puolielämä: Prometatsiinin puoliintumisaika voi vaihdella, mutta on yleensä noin 10–12 tuntia.

Käyttö Pipolfen raskauden aikana

Pipolfenin käyttö raskauden aikana voi olla rajoitettua.

Useimmissa maissa prometatsiinia luetellaan luokka C FDA (Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto), mikä tarkoittaa, että eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön, mutta raskaana olevilla naisilla ei ole riittävästi ja hyvin hallittuja tutkimuksia.

Siksi on suositeltavaa välttää prometatsiinin käyttöä raskauden aikana, etenkin ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun vauvan elimet ja järjestelmät muodostuvat. Joissakin tapauksissa, kun käytön edut ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit, lääkäri voi määrätä prometatsiinia lyhytaikaisella ohjelmalla tai pieninä annoksina. Tämä tulisi kuitenkin tehdä tiukassa lääketieteellisessä valvonnassa.

Vasta

1. Allerginen reaktio: Ihmisten, joilla on tunnettu yliherkkyys tai allerginen reaktio prometatsiiniin tai muita lääkkeen komponentteja, tulisi välttää sen käyttöä.
2. Hengityksen tukahduttaminen: Prometatsiini voi lisätä keskushermoston masennusta ja aiheuttaa hengityselinten tukahduttamista, etenkin pienillä lapsilla. Siksi sitä tulisi käyttää varoen potilailla, joilla on astma, obstruktiivinen keuhkosairaus, tai muilla olosuhteilla, jotka voivat johtaa hengityselinten toimintaan.
3. Glaukooma: Prometatsiini voi lisätä silmänsisäistä painetta, mikä voi olla vaarallinen glaukooman tai taipumuksen kehittymiseen glaukooman kanssa.
4. Keuhkoputken astma: Prometatsiini voi lisätä keuhkoputkia kouristuksia ja pahentaa keuhkoputken astman kulkua.
5. Maksa- ja munuaissairaudet: Lääkettä tulisi käyttää varoen potilailla, joilla on maksa- tai munuaissairaus, koska se voi lisätä heidän kielteisiä vaikutuksiaan näihin elimiin.
6. Raskaus ja imetys: Prometatsiinin käytön turvallisuudesta ei ole riittävästi tietoa raskauden ja imetyksen aikana, joten sitä tulisi käyttää varoen näissä olosuhteissa.
7. Lastenlääke: Prometatsiinia ei suositella käytettäväksi alle 2-vuotiailla lapsilla, jotka johtuvat vakavien sivuvaikutusten, kuten hengityslennon, riskistä.

Sivuvaikutukset Pipolfen

1. Drwwness ja vähentynyt pitoisuus: Tämä on yksi prometatsiinin yleisimmistä sivuvaikutuksista. Potilaat saattavat tuntea uneliaisia, väsyneitä ja vaikeuksissa keskittyä.
2. Kuiva suu: Prometatsiini voi aiheuttaa syljen erityksen vähenemistä, mikä johtaa kuivaan suun tunteeseen.
3. Ummetus: Jotkut ihmiset saattavat kokea ummetusta ottaessaan Pipolfenia.
4. Virtsan pidätys: Prometatsiini voi aiheuttaa virtsatilanteita, etenkin ihmisillä, joilla on laajentunut eturauhasen tai muut virtsarakon sairaudet.
5. Veren sisäisen paineen vähentäminen: Joillakin potilailla lääke voi aiheuttaa verenpaineen laskua.
6. Takykardia tai bradykardia: Jotkut ihmiset saattavat kokea nopean tai hitaan sykettä prometatsiinin ottamisen jälkeen.
7. Lisääntynyt herkkyysvalo: Joillakin potilailla voi kokea lisääntynyttä herkkyyttä auringonvalolle tai muille valonlähteille.
8. Lihaskrampit tai vapina: Prometatsiini voi aiheuttaa lihaskramppeja tai vapinaa joillekin ihmisille.

Yliannos

1. Sedaatio ja uneliaisuus: yliannostus prometatsiinilla voi aiheuttaa vakavaa sedaatiota ja syvää unta.
2. Hengityslama: Lisääntynyt annos prometatsiinia voi johtaa hengityslennukseen ja äärimmäisissä tapauksissa jopa hengityspysähdyksen.
3. Hypotensio: Yliannostus voi aiheuttaa voimakkaan verenpaineen laskun, mikä johtaa hypotensioon ja jopa romahtamiseen.
4. Antikolinergiset vaikutukset: antikolinergiset sivuvaikutukset, kuten laajentuneet oppilaat, kuivaa suu, ummetus ja virtsaaminen vaikeuksia.
5. Takykardia ja rytmihäiriöt: Yliannos voi aiheuttaa sydämentykytysten ja sydämen rytmihäiriöitä.
6. Kohtausoireyhtymä: Harvinaisissa tapauksissa kouristusoireyhtymä voi esiintyä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

1. Keskitetysti toimivat huumeet: Prometatsiini lisää masennusvaikutusta muiden keskitetysti toimivien lääkkeiden, kuten unilääkkeiden, rauhoittavien lääkkeiden, kipulääkkeiden ja joidenkin masennuslääkkeiden, keskushermostoon. Tämä voi johtaa lisääntyneeseen sedaatioon ja hitaampaan reaktioaikoihin.
2. Alkoholi: Alkoholin kulutus prometatsiinin aikana voi lisätä sen rauhoittavaa vaikutustaan ja lisätä epätoivottujen sivuvaikutusten, kuten uneliaisuuden ja huimauksen riskiä.
3. Antikolinergiset lääkkeet: Prometatsiini voi parantaa muiden lääkkeiden, kuten antihistamiinien, masennuslääkkeiden, antiparkinsonian lääkkeiden, antikolinergisiä vaikutuksia, mikä voi johtaa lisääntyneeseen ei-toivottujen sivuvaikutusten, kuten kuivien suun, ummetuksen, vaikeuksien virtsaamisen ja takykardian, riskiin.
4. Antiparkinsonian lääkkeet: Prometatsiini voi vähentää antiparkinsonialaisten lääkkeiden, kuten levodopa, karbidopa ja muiden aineiden taudin hoitoon käytettyjen aineiden, tehokkuutta.
5. Antikoagulantit: Prometatsiini voi lisätä lääkkeiden, kuten varfariinin, antikoagulanttivaikutusta, mikä voi lisätä verenvuotoriskiä.
6. Rytmihäiriöiden vastaiset lääkkeet: Prometatsiini voi lisätä qt-aikakautta EKG: hen ja lisätä rytmihäiriöiden riskiä, kun ne otetaan samanaikaisesti rytmihäiriöiden vastaisten lääkkeiden, kuten amidaronin tai sotalolin kanssa.

Varastointiolosuhteet

1. Lämpötila: Prometatsiinihydrokloridia tulisi normaalisti varastoida säädetyssä lämpötilassa 15 ° C - 30 ° C (59 ° F - 86 ° F). Vältä äärimmäisiä lämpötiloja ja säilytä lääke viileässä paikassa, joka on suojattu suoralta auringonvalolta.
2. Kosteus: On tärkeää välttää lääkkeen altistuminen kosteudelle, joten Pipolfen on suositeltavaa säilyttää kuivassa paikassa heikentymisen tai hajoamisen estämiseksi.
3. Pakkaus: Varmista, että Pipolfenin pakkaus on tiukasti suljettu jokaisen käytön jälkeen kosteuden tai ilman pääsyn estämiseksi, mikä voi vaikuttaa haitallisesti lääkkeen laatuun.
4. Lapset ja lemmikkieläimet: Pidä prometatsiinihydrokloridi lasten ja lemmikkien ulottumattomissa vahingossa tapahtuvan käytön estämiseksi.
5. Säilytysikä: Tarkkaile pakkauksessa ilmoitettua lääkkeen säilyvyyttä. Älä käytä lääkettä päättymispäivän jälkeen, koska sen tehokkuutta voidaan vähentää.