Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Parainfluenssavirukset
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Parainfluenssaviruksen rakenne ja antigeeniset ominaisuudet
Ihmisen parainfluenssavirukset ovat samankaltaisia kuin muut saman perheen jäsenet. Viruksen yksijuosteinen, fragmentoitumaton miinus-RNA koodaa seitsemää proteiinia. Nukleokapsidi on sisäinen vasta-aine. Viruksen vaippa sisältää glykoproteiinipiikkejä (HN ja F). HN-, NP- ja F-proteiinien antigeenisten ominaisuuksien mukaan parainfluenssaviruksia on neljä pääserotyyppiä (HPHV-1, HPHV-2, HPHV-3, HPHV-4). HPHV-1:llä, HPHV-2:lla ja HPHV-3:lla on yhteisiä antigeenejä sikotautiviruksen kanssa. Virusten hemagglutiniini eroaa vaikutuskirjoltaan: HPGV-1 ja HPGV-2 agglutinoivat eri punasoluja (ihmisen, kanan, marsun jne.), parainfluenssavirus-3 ei agglutinoi kanan punasoluja, parainfluenssavirus-4 agglutinoi vain marsun punasoluja.
Viruksen viljely suoritetaan primaarisissa soluviljelmissä.
Parainfluenssaviruksen resistenssi
Ihmisen parainfluenssavirukset eivät eroa resistenssissä muista perheenjäsenistä.
Parainfluenssan patogeneesi ja oireet
Infektion sisäänkäyntiportti on ylähengitysteet. Parainfluenssavirukset adsorboituvat ylähengitysteiden limakalvon lieriöepiteelin soluihin, tunkeutuvat niihin ja lisääntyvät tuhoten soluja. Kurkunpään limakalvolle kehittyy turvotusta. Patologinen prosessi leviää nopeasti alahengitysteiden osiin. Viremia on lyhytaikaista. Parainfluenssavirukset aiheuttavat sekundaarista immuunipuutosta, mikä edistää bakteeriperäisten komplikaatioiden kehittymistä.
Itämisajan (3–6 päivää) jälkeen lämpötila nousee, ilmenee heikkoutta, vuotavaa nenää, kurkkukipua, käheyttä ja kuivaa, karheaa yskää. Kuume kestää 1–14 päivää. HPGV-1 ja HPGV-2 ovat yleinen kurkunpääntulehduksen (akuutti kurkunpään ja keuhkoputkentulehdus lapsilla) aiheuttaja. Parainfluenssavirus 3 aiheuttaa fokaalista keuhkokuumetta. Parainfluenssavirus 4 on vähemmän aggressiivinen. Aikuisilla tauti ilmenee yleensä kurkunpään tulehduksena.
Sairauden jälkeinen immuniteetti perustuu seerumin IgG:n ja erittyvän IgA:n läsnäoloon, mutta se on hauras ja lyhytaikainen. Saman virustyypin aiheuttamat uudelleeninfektiot ovat mahdollisia.
Parainfluenssan epidemiologia
Parainfluenssan lähde on sairas ihminen, erityisesti taudin toisena tai kolmantena päivänä. Infektio tapahtuu ilmateitse. Viruksen pääasiallinen tartuntareitti on ilmateitse. Myös kontakti-kotitalousreitti on mahdollinen. Parainfluenssalle on ominaista sen laaja levinneisyys ja tarttuvuus. Useimmiten potilaista eristetään HPGV-1, HPGV-2 ja HPGV-3.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Parainfluenssan mikrobiologinen diagnostiikka
Potilaalta otetaan lima- tai hengitystienäytteitä ja ysköstä. RIF-menetelmällä virusantigeenit havaitaan nenänielun epiteelisoluissa. Parainfluenssavirus eristetään Hep-2-soluviljelmästä. Indikaatio suoritetaan virusten sytopaattisen vaikutuksen, RGA:n ja hemadsorptioreaktion perusteella, joka on voimakkain parainfluenssaviruksissa - 1, 2, 3 (niitä kutsuttiin aiemmin hemadsorboituviksi). Tunnistus suoritetaan käyttämällä RTGA:ta, RSK:ta, RN:ää. Serologisella menetelmällä, käyttäen RTGA:ta, RSK:ta tai RN:ää, on mahdollista havaita sekä virusantigeenit että vasta-aineet potilaan parillisista seerumeista.