Oireyhtymä X: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 18.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Syndrooma X on mikro-kiertovesien alusten toimintahäiriö tai supistuminen, joka johtaa angina pectoriksen syntymiseen (angina pectoris).
Joillekin potilaille, joilla tyypillisiä angina oireita vähentäviä levossa tai nitroglyseriinin, on normaali koronaariangiografia tuloksia (eli ne eivät paljasta ateroskleroottisten vaurioiden indusoi Veritulppa tai kouristus valtimoiden). Jotkut näistä potilaista aiheuttavat iskeemian, joka havaitaan stressitestissä, toiset eivät. Joillakin potilailla iskeemian syy on luultavasti intramuraalisten verisuonien refleksikarkaisu ja vähentynyt sepelvalvonta. Muut potilailla esiintyy mikrovaskulaarisia toimintahäiriö sydänlihaksessa: epänormaaleja verisuonia eivät laajeta vastauksena liikunta tai muiden kardiovaskulaaristen ärsykkeisiin; herkkyyttä sydänkipuille näissä potilailla voi myös lisätä. Ennuste on suotuisa, vaikka iskeemian merkit saattavat olla läsnä jo vuosia. Monissa potilailla b-adrenoblockereiden käyttö vähentää ilmentymiä. Tämä patologia ei pidä sekoittaa variantti angina liittyy kouristus valtimoiden epikardiumin, tai muita patologia, jota kutsutaan myös "oireyhtymä X», joka viittaa metaboliseen oireyhtymään.
Mihin sattuu?
Iscoli iskeeminen
IHD: n potilaat (etenkin diabetespotilaat) sairastavat iskeemian ilman kliinisiä ilmenemismuotoja. Iskeemian todiste on ST-T: n ohimenevä oireeton muutos 24 tunnin Holter-valvonnassa. Sydänlihaksen scintigrafia antaa myös mahdollisuuden havaita oireeton iskeeminen fyysisen tai henkisen rasituksen aikana (esimerkiksi suun kautta otettuna). Kivuton iskemia ja stressin angina voivat esiintyä yhdessä, ilmenevät eri aikoina. Ennuste riippuu IHD: n vakavuudesta.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?