Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Normaalien munuaisten ja virtsajohtimien ultraäänitutkimusmerkit
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Normaalin munuaisen ultraäänitutkimukset
Ultraäänitutkimuksessa otettujen mittausten arvot ovat yleensä alhaisempia kuin samojen parametrien arvot röntgenkuvauksessa: ne ovat tarkempia.
Molempien munuaisten tulisi olla aikuisilla suunnilleen saman kokoiset; yli 2 cm:n pituuden ero munuaisten välillä on patologinen.
- Pituus: enintään 12 cm ja vähintään 9 cm.
- Leveys: 4–6 cm:n leveyttä pidetään normaalina, mutta se voi vaihdella hieman skannaustasosta riippuen.
- Paksuus: jopa 3,5 cm, mutta voi vaihdella hieman skannaustasosta riippuen.
- Keskeisellä kaikukompleksilla (munuaissinuksella) on korkea kaikukuvauskyky ja se peittää normaalisti noin kolmanneksen munuaisesta. (Munuaissinukseen kuuluvat lantio, verisuonet, verisuonet ja rasvakudos.)
Vastasyntyneillä munuaiset ovat 4 cm pitkiä ja 2 cm leveitä.
Munuaispyramidit ovat epäselvien rajojen omaavia hypoekogeenisiä vyöhykkeitä: munuaisytimen projektiossa pyramideja ympäröi kaikuisampi munuaiskuori. Pyramidit on helpompi visualisoida lapsilla ja nuorilla aikuisilla.
Munuaisia tutkittaessa on tunnistettava seuraavat rakenteet:
- Munuaiskapseli. Se näkyy kirkkaana, sileänä kaikua tuottavana viivana munuaisen ympärillä.
- Aivokuori. Se on hieman vähemmän kaikua tuottava kuin maksa, mutta kaikua tuottavampi kuin viereiset munuaispyramidit.
- Medullaarinen kerros: Se sisältää hypoekogeenisiä munuaispyramideja, jotka voidaan erehtyä luulemaan munuaiskystoiksi.
- Munuaisten sinus (munuaismäen rasvakudos, keräysjärjestelmä ja verisuonet). Tämä on munuaisen sisäosa, jolla on korkea kaikukuvauskyky.
- Virtsanjohtimet. Normaalit virtsanjohtimet eivät ole aina näkyvissä: voi vain arvailla, mistä ne poistuvat munuaisesta munuaismädässä. Niitä voi olla yksi tai useampia, ja ne näkyvät usein otsaosassa.
- Munuaisvaltimot ja -laskimot. Ne näkyvät parhaiten munuaismädän alueella. Niitä voi olla useita ja ne voivat johtaa munuaiseen eri tasoilla.
Varoitus: Munuaispyramidit voidaan erehtyä luulemaan munuaiskystoiksi ja -kasvaimiksi. Säädä laitteen herkkyystasoa.
Lisämunuaisten ultraäänitutkimuksen merkit
Lisämunuaisia ei ole helppo visualisoida ultraäänellä. Paras asento on, että potilas on selinmakuulla ja skannataan kuten alaonttolaskimoa ja potilas makaa kyljellään (tämä tuottaa etunäkymän). Lisämunuaiset sijaitsevat munuaisten yläpuolella ja mediaalisesti. Jos ne näkyvät, ne ovat todennäköisesti patologisesti suurentuneet, paitsi imeväisillä.