Nielun trikinoosi: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Niskan trikinoosi, kuten mykoosi, viittaa loisten loisvaurioihin, vaikkakin loinen kuuluu itseensä helmiä sisältävään ryhmään. Taudille on ominaista kuume, lihasten, ihon, ylähengitysteiden limakalvon vaurio ja vaikeissa tapauksissa sisäelimet ja keskushermosto.

Syy. Aiheuttaja on Trichinclla spiralis. Naisen pituus on 3 mm, uros on 1 - 2 mm, halkaisijaltaan molemmat yksilöt saavuttavat 40 μm. Sukupuolisesti kypsä Trichinella elää paksusuolen limakalvossa. Naaraat synnyttää toukkien veren välityksellä ja imusuonten kuljetetaan läpi ja asettua poikkijuovaisten lihasten, missä ne ovat 3-4 viikkoa kuluttua tartunnasta alkaa käpertyä kierteeseen ja kapseloitu. Kapseli kuumennetaan 2 toukkien sisällä, mutta toukat pysyvät elinkelpoisina 25 vuoden ajan.

Epidemiology. Tartuntalähde ihmisillä on sianliha, harvoin villieläimet (siat, karhut, mursut, hylkeet jne), Trikiiniä eikä kulunut asianmukaista lämpökäsittelyä. Immuniteetti elinaikaisen sairauden jälkeen.

Kliininen kuva vaihtelee lajikkeelta sekä taudin vakavuuden että itse asiassa aiheutuvien oireiden perusteella, jotka määritetään lois-invasiota lokalisoimalla. Inkubaatioaika vaihtelee 1-2 päivältä. Sairaus alkaa äkillisesti nousu kehon lämpötila (38-40 ° C), silmäluomien, lihaskipu, eosinofilia 40% leukosytoosi. Oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, huono yleiskunto, jopa tajunnan menetys, voimakas kipu lihaksen, vähentää niiden toiminnot (esim silmien liikkeiden poikkeavuuksia johtaa tilapäiseen karsastus). Kalvon ja intercostal lihaksen tukahduttaminen vaikeuttaa suuresti hengitysliikkeitä, mikä tekee niistä pinnallisia ja tuskallisia.

Trichinellaa voidaan antaa verenvuotoon nielun ja kurkunpään lihaksissa ja häiritä niiden motorisia toimintoja (dysfagia, dysphonia, nielemisvaikeudet ja puhuminen). Ulkomaan Kirjallisuus kuvaa useita tapauksia trikinoosia, joissa on tilapäinen menetys lihaksen tympanum, osoittaa jatkuvasti matalataajuisen korva melua syringmus ja Gipoakuzija.

Vaikeissa kliinisissä tapauksissa kehon lämpötila on 40-41 ° C, yleistyneet lihaskipu, unettomuus, kasvojen, kaulan, rungon, raajojen turvotus. Erythematous-papulaarinen, joskus verenvuotoinen ihon ihottuma on ihottuma.

Ajoittaisen hoidon ennuste on suotuisa.

Diagnoosi perustuu kliinisiin (lihas-, vatsakipu, ripuli, lihasten liikehäiriöitä, nielemisvaikeuksia, käheys, veri - eoziiofiliya ja leukosytoosi). Epidemiologiseen anamneesiin liittyy suuri merkitys. Tarvittaessa käytä immunologisia diagnostisia menetelmiä (epäsuora hemagglutinaatioreaktio Trichinella-toukkien, komplementin kiinnitysreaktion, immuuni-entsyymireaktion) antigeenin kanssa.

Lievien ja epäselvien lomakkeiden hoito suoritetaan kotona oireenmukaisesti (analgeetit, antihistamiinit, jotka ovat helposti assimiloituja runsaasti vitamiineja sisältävissä elintarvikkeissa). Vaikeissa tapauksissa hoito suoritetaan sairaalassa. Määritä erityinen hoito vermoksilla (mebendatsoli), antihistamiinilääkkeillä, prednisolonilla, toteutettava asianmukaisia terapeuttisia toimenpiteitä sisäelinten häiriöiden esiintymiselle.

Ehkäisyyn sisältyy yleistä ruokaa ja yksittäisiä toimintoja.

Ensimmäinen toteutetaan terveys- ja epidemiologisten ohjeiden mukaisesti terveys- ja epidemiologisen valvonnan alaisten työntekijöiden valvonnassa. Yksittäisiin toimintoihin kuuluu saastuneen lihan käyttämättä jättäminen. Epäilyttävissä tapauksissa on pidettävä pitkäkestoisena kiehuvana 2,1 / 2-3 tuntia, kun kappaleen paksuus on enintään 2,5 cm. Trichinella-toukkia sietävät pitkittynyt suolaus ja tupakointi; jäädytetyssä lihassa -15 - -20 ° C: n lämpötilassa, ne voivat pysyä elinkelpoisina pitkään.