Nännin tulehdus

Mammologiassa nänni-tulehdusta pidetään yhtenä nisäkäsreuman patologian lajikkeista. Useimmiten tämä tila ilmenee ja diagnosoidaan imettäville naisille (yhdessä synnytyksen jälkeisen utaretulehduksen kanssa). Hänen koodinsa ICD 10 - luokka XV: lle (raskaus, synnytys ja puerperium) - O91.0 (liittyy nännin tartunnan syntymiseen).

Kuitenkin ei-imetyksen yhteydessä liittyvät tulehdukset nänni (telitol), samoin kuin tulehdus areolaan nänni (areoliitti); ICD 1: n mukaan niiden koodi on N61 (rintojen tauti). Nipatulehdusongelmia voi esiintyä paitsi naisilla, myös miehillä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Syyt nännin tulehdus

Useimmissa tapauksissa nännikon tulehduksen ja ympäröivän areolan patogeneesi on tarttuvaa. Infektio - yleensä, Staphylococcus aureus tai Streptococcus agalactiae - tunkeutuu nänni sijaitsevat sen yläpinnalla maitorauhasiin huokosia tai saatavilla nännin halkeamia ja muita microdamages. Tuloksena voi olla nipplen (impetigo) tai streptokokin pyodermatosis - apinan nipplen pustulaarinen tulehdus stafylokokkipoderma. Ehkä ulkonäkö furuncle läheisyydessä nänni.

Seuraavat mahdolliset nännitulehduksen syyt löytyvät myös:

• kuiva iho, joka johtaa nännien halkeamien ilmaantumiseen;
• trauma nippaan;
• Dermatoosi (johtuu ihon ärsytyksestä liinavaatteiden ja vaatteiden, pesuaineiden ja kosmetiikan kanssa jne.);
• ekseeman nippa (tarkempia tietoja - Ekseema nännit );
• Kandidaasi (Candida albicans fungus);
• natsas HSV: n (herpesvirus) häviäminen;
• perinopausaikaisilla naisilla esiintyvien maitokanavien (plasmacyyttinen tai komediastinen) ektasia;
• intraductural (intra-flow) papilloomit.

Lisäksi tulehdus nänni naisilla on yksi hyvänlaatuisen sen kanaviin - adenoomat, ja se voi myös olla ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta, eli kilpirauhashormonin puutos (mikä johtaa epätasapainoon TSH vapauttava hormoni ja lisääntynyt synteesi prolaktiini).

Näiden lisäksi aiheuttaa tulehdusta alueella nännin (paitsi kaksi viimeistä), tulehdus nänni miehillä liittyy usein gynekomastiaan - epänormaali rintojen suureneminen, joka liittyy endogeenisen hormonin epätasapaino kehossa tai ottamalla anabolisia steroideja. Myös nämä immuunipuutos- ja diabetes mellitukset vaikuttavat näihin tulehduksiin.

Mammologin korostaa, että tulehdus nänni naisilla levyepiteelikarsinooma tyyppisen ihottuman tai itkien ekseema, voi itse asiassa olla oire Pagetin syövän - Syöpä nännin ja areola taudin.

Oireet nännin tulehdus

Kuten lääkärit perustellusti huomauttavat, nänni tulehduksen oireet voivat vaihdella riippuen sen syystä, intensiteetistä ja yksilön ominaisuuksista. Merkkejä naisen tulehduksesta naisilla, kuten miesten nännitulehduksen oireet, voivat olla pysyviä tai tuntuvia vain, kun nänniä tutkitaan tai puristetaan; voi kasvaa vähitellen pitkään, mutta se voi ilmetä äkillisesti esim. Nisäkkään tulehduksen aikana raskauden aikana ja nännitulehduksen aikana imetyksen aikana. Oireet voivat ilmetä yhdessä rintakehässä tai molemmissa. Halkeamien muodostamien nänneiden vaurioituminen aiheuttaa äärimmäistä vaivaa vauvan imetyksen aikana, ja halkeilusta voi olla syvikki ja jopa veri. Infektio aiheuttaa märkivän purkauksen ilmenemistä ja ensimmäiset tulehduksen merkkejä tulehduksen etiologiassa voi ilmetä äkillisesti ja niihin voi kuulua: nännen tai koko rinnan turvotus; lisääntynyt nänniherkkyys, arkuus ja kutina; kipu tai polttaminen imetyksen aikana; ihon punoitus; kivulias "rumpu" rinnassa; lämmön tunne maitorauhassa; kehon lämpötilan nousu + 38,5 ° C: seen tai yli, vilunväristykset; lisääntyneet kainalo- ja kohdunkaulan imusolmukkeet; yleinen heikkous.

Dermatologisen luonteen tulehduksen oireet ilmenevät punoittava ihon punoitus ja punoitus; patologian ekseemisesta alkuperästä - kutina, polttava tunne, nännikon ja areolan punoitus, muodostumalla kostutusalueiden peitossa. Sikiön tulehdus, jolla on samantapaisia merkkejä imettävään äitiin, voi aiheuttaa vauvojen kouristuksia. Katso -  Jalkojen hoito vastasyntyneissä. Ja herpesviruksen tulehdukselle on tunnusomaista vaikea kutina ja papusarjat, joilla on sitruunahappo.

Merkkejä märkärupi nännin alueella ovat punoitus ja turvotus verinahan osien muodostamiseksi pieniä haavoja, että sen jälkeen kun spontaani aukko muuttuu kuori ja haavaumia esiintyä niitä. Kehon lämpötila on subfebrile, ja potilaat valittavat yleisestä huonosta terveydestä.

Ductaalisessa ekatasiassa (yleensä kahdenvälisesti) nisäkkään tulehduksen oireet ilmaistaan kipu, kutina, turvotus ja tahmea eritteet. Kun areola palpataan, on usein mahdollista paljastaa laajennettujen kanavien putkimaiset rakenteet.

Jo ennestään merkityt kliiniset merkit tulehduksen aiheuttaman nänni aiheuttama adenoma, sinun pitäisi lisätä palpable, elastinen pyöristynyt muodostumista kudosten nänni.

Ensimmäisiä merkkejä tulehduksesta Nännipiha, mikä johti tulehdusta rauhaset Montgomery, ilmenee muodossa turvotus yhden tai useamman nielut, kipu ja ulkonäön ruskea tai väritön vastuuvapauden.

Jos tulehdus on aiheutunut gidradenity ympäri nännin, potilaiden ensisijaisesti tulehduksellinen märkivän solmu näkyy nänni (melko kivulias tunnustelu), sitten vetimen turpoaa, reddens ja jälkeen läpimurto alkaa pustule pyorrhea ulospäin.

[7]

Lomakkeet

Nisäkkeen tulehdus raskauden ja imetyksen aikana

Nännin tulehdus raskauden aikana voi johtua kaikista edellä mainituista tekijöistä, joilla on voimakkaampi patogeeninen vaikutus, kun on kyse fyysisen immuniteetin heikkenemisestä ja mononukleaalisen fagosytoosin tukahduttamisesta raskaana oleville naisille.

Selvä ja tunnetut syyt, jotka aiheuttavat nännien tulehdusta imetyksen aikana, ovat:

• jotka liittyivät nänni-halkeaman (ICD 10 - O92.1) imettämiseen ja niiden infektioon;
• loukkaantuminen nänneille lapsen ruokinnan aikana johtuen virheistä rintaan kohdistamisessa;
• laktostaasi ja akuutti laktatiivinen mastiitti, joka kehittyy maidon pysähtyneisyyden varalta;
• bakteeri-mastitis (maitokanavien bakteeri-infektio);
• äidinvaihdunnan noudattamatta jättäminen laktaation aikana.

80% maailman lapsista syntyneistä lapsista imettää, mistä monet kokevat vastasyntyneiden nippien tulehduksina. Tämä ilmiö, vakuutuksen Lastenlääkärit huolimatta mahdollista vuotoa nännejä, vaaraa ja ajan myötä kuluu koska lapsi verestä vähitellen jättää naishormoni, joka sai äidiltä kohdussa. Tärkeintä - tarkkailla hygieniaa ja varmistaa, että paisuminen ei kehittynyt tulehdus - ja punoitus ja kuume, tyypillinen utaretulehduksen vastasyntyneen.

[8], [9], [10], [11]

Areola-nännin tulehdus

Nisäkkään (tulehdus) ympäröivä tulehdus ilmenee, kun:

• Tarttuivat Montgomeryn periareolisiin rauhasisiin (jotka sijaitsevat lähellä talirauhan nänniä). Tällaisten tulehdusten mahdolliset syyt - näiden rauhasten ominaispiirteet "tukkeutumista" ja toissijaisia bakteeri-infektioita; Tulehdus on paikallista ja hyvin harvoin tuottaa systeemisiä reaktioita.
• Zuskin tauti kehittyy, toisin sanoen kohinavyöhykkeen hypodermisellä paiseella, jolla on mummilliininen fistula (fistula). Taudin patogeneesi liittyy epiteelisen squamous solumetaplasian esiintymiseen, mikä johtaa maitokanavien tukkeutumiseen. Se voi olla kuin epämuodostuneilla naisilla ja miehillä, joilla on liiallinen paino.
• esiintyy hydroradenitis-nippaan (koska areolassa on hikirauhasia) lokalisoidut.
• Staphylococcus aureus folliculiitin (hiuslamppujen tulehdus areola) vaikutuksen alaisena.

Hormonaalisen alkupään nielemisreuman märkivä tulehdus on pääasiassa nuorten potilaiden diagnoosi. Mutta sen ulkonäkö raskaana oleville lääkäreille selittää, että Montgomeryn suolen ja suuonteloiden koko on raskauden aikana lisääntynyt merkittävästi, kun taas sebumi, joka tukkii niitä, lisääntyy.

Diagnostiikka nännin tulehdus

Alkuvaiheessa nänni tulehduksen diagnoosiin kuuluu nisäkäsreuman tutkiminen ja palpatointi ja kaikkien potilasvalitusten tallentaminen.

Sitten - tarkan diagnoosin määrittämiseksi - lääkäri määrittelee testit; Tämä voi olla yleinen verestä ja biokemiallista analyysiä (tasolla hormonien - sukupuoli ja kilpirauhasen, ja HPV ja kasvainmarkkerien - epäillään syöpä, ja Paget papillooma); kaavinta tai kylvämisen nännikokeesta bakteeri-infektion, Candida, HSV.

Instrumentaalinen diagnostiikka, kuten rintarauhasten röntgenkuva (mammografia), doktografiya (maitokanavien tutkimus), käytetään ultraäänellä.

Koska monet Solun solujen Pagetin syövän oireet ovat samankaltaisia kuin nänni tulehduksen tai ekseeman, eripituusdiagnoosi on välttämätöntä. Jos Pagetin syöpä epäillään, nipan ihon biopsiat ja sen histologinen tutkimus on määrätty.

Nisäkkään tulehduksen diagnoosi miehillä voi vaatia immunokemiluminesoivaa verikoketta pääasiallisille steroidihoidoksi ja naaraspuolisille hormoneille.

[12]

Hoito nännin tulehdus

Nippa-tulehduksen hoito määrätään riippuen syystä, jonka lääkäri on määrittänyt kunkin potilaan tutkimisen aikana.

Bakteeri- tulehduksen nänni oltava antibiooteilla (kuten ampisilliini, gentamisiini, oksasilliini, klindamysiini ja muut.). Tetrasykliini voide sintomitsinovaja emulsio, voide klotrimatsoli, Levomekol et ai. Huvitutit suositeltava päivittäinen pesu sooda-liuoksella (tl per 250 ml: aan lämmintä vettä) tai joka ei sisällä alkoholia antiseptiset liuokset (klooriksylenoli, klooriheksidiini, setrimidi) on myös määrätty.

Voiteet Actovegin ja Solcoseryl edistävät tulehtuneiden nännikorvien paranemista johtuen kudostrategian stimulaatiosta. Raskaana olevat ja imettävät naiset ovat vasta-aiheita niiden käytöstä.

Nisäkkäiden tulehdus raskauden ja imetyksen aikana käsitellään dekspantenoli voiteen (D-Panthenol) tai Bepanten plus-kerman avulla. Lue lisää imetyksen antibiooteista.

Hydradeniitin aiheuttamaa tulehduksen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ovat oraaliset antibiootit (amoksisilliini, doksisykliini, linkomysiini), jotka ottavat kurssin yhdestä kahteen viikkoon. Ulkopuolella tulehdusta hoidetaan tavallisella suolalla hiukan lämmin liuos sekä antibiootteja sisältävät voiteet (Mupirocin, Levomikol jne.). Se voi vaatia kirurgista hoitoa - avaamalla exudatiivinen ontelo ja tyhjentämällä se. Kirurgin apua tarvitaan joskus avattaessa pitkään kestäviä abscesseja eri etiologiasta sekä maitokanavien tukkeutumisesta tai ectasia-tapauksista.

Herpes nänni ja areola hoidetaan tavallisesti ihotautilääkäri, joka allokoi lääkkeinä voiteiden, sekä asikloviiri, Zovirax, Bactroban et ai. Sieni-infektiot (Candida) vaativat suun kautta antifungaalinen valmisteet ja käyttää nystatiini voide, mikonatsoli, Mikostatin, klotrimatsoli, terbinafiini tai Zalain, joita ei käytetä raskauden ja imetyksen aikana.

Komplikaatioita joillekin mehujuomien syyille voi olla rintojen arpeutuminen ja vioittuminen. Ja hengenvaarallisiin seurauksiin kuuluu ennen kaikkea koko kehon tulehdusreaktio infektoituneille nännikon tulehduksille ja bakteeri-mastitis-sepsikselle.

Vaihtoehtoinen hoito nänni tulehdukselle ja homeopatialle

Kaikkien vaihtoehtoisten hoitomuotojen soveltaminen on pidettävä mielessä: tarttuvan tulehduksen prosessi, jossa solu muodostuu, vaatii huumeidenkäsittelyä ja yrittää torjua bakteereja ilman antibiootteja tässä tilanteessa ei ole sen arvoista.

Kuitenkin monet kotiin korjaustoimenpiteitä tulehtuneita nännejä tarjotaan, esimerkiksi:

• Jos nisäkkään tulehduksen syy on imettää, voit käyttää omaa rintamaitoasi ja levittää sitä kosketukseen tulevalle nännälle ennen ruokailua ja sen jälkeen, jolloin se kuivuu täysin ilmassa.
• Lämpimät 10 minuutin puristus tulehtuneisiin nänneihin (vain purulentti tulehduksen puuttuessa).
• Huolellinen hieronta nänneihin lämmin oliivi tai manteliöljy (rkl) lisäämällä kaksi tai kolme tippaa teepuuöljyä, jolla on antiseptiset ominaisuudet.
• Hierotaan vaikuttava alue jääkoneella, joka on kääritty steriiliin kudokseen.
• Voitele nippelit tuoreella aloe mehulla 4 kertaa päivässä kolmen päivän ajan (ennen pesemistä lapsi on pestävä - niin että vauvalla ei ole ripulia).

Yrttien hoitoa suositellaan jauhemaisen basilikan lehdet, jotka on valmistettu tuoreesta kasveista ja joita käytetään nänniin ja otolary-alueisiin kolme kertaa päivässä viikossa. Samalla tavalla voit käyttää kukkakimppujen kukkia, joka onnistuneesti korvaa eteerisen öljyn (4-5 tippaa), joka on sekoitettu oliivin (tee- tai jälkiruokion lusikka) kanssa.

Anti-inflammatoriset ja antimikrobisia ominaisuuksia kamomilla apua hoitoon nännikivuilla raskauden ja imetyksen aikana (valmistettu pakkaa kamomilla lientä tai kastelu se nippa).

Homeopatiaa ei voida käyttää laakeroinnin ja imetyksen aikana. Muissa tapauksissa, homeopaattiset aineet tarjoavat Alumen potilaille, Arnica, Calcarea Carbonica, Chamomilla, grafiitit, Sanguinaria (nippa oikea rinta) ja Silicea (vasen nänni).

[13]

Ennaltaehkäisy

Paras ehkäisy nännikivuilla - moitteeton siisteys nännit itseään ja kaikki mikä koskettaa niitä, ja ehdoton hygienia, erityisesti raskaana olevat ja imettävät. Erityistä huomiota tähän asiaan tulisi antaa myös miehille.

On äärimmäisen tärkeää, ennen lapsen syntymää, saada täydellinen käsitys siitä, miten sitä käytetään asianmukaisesti ruokinnassa. Imetyksen aikana naisille on suositeltavaa välttää nikamien ja koko rinnan päivittäinen pesu saippualla, vaikka on mahdollista käyttää laadukasta saippuaa. On myös käytettävä pellavaa, joka on tehty luonnollisista kankaista, erityisesti puuvillasta. Usein nännit tulisi altistaa ilmalle ja ultraviolettisäteilylle. Terveydelle ja sen ylläpidolle suositellaan enemmän potilaita, joilla on tämä patologia, enemmän C-vitamiinia - aktiivinen antioksidantti.

[14], [15]

Ennuste

On selvää, että tulehduksen ennuste riippuu täysin sen syystä, mutta suurimmalle osalle se on suotuisa, paitsi tapauksissa, joissa nänni tulehdus kätkee syövän.

[16], [17], [18]