Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Vastasyntyneiden suolistosairauksien hoito: perusmenetelmät
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Milloin vastasyntyneen hiivatulehdusta on tarpeen hoitaa? Kun vauvan suun limakalvolla on punoitusta, pieniä valkoisia ihottumia, jotka muistuttavat raejuustonjyviä, ja kielellä maitomaisia läiskiä. Tämä on kandidiaasi - akuutti pseudomembranoottisen suunielun kandidiaasin muoto, joka ilmenee, kun hiivamainen Candida-sieni vaikuttaa suuonteloon.
Tilastojen mukaan vähintään 2 % lapsista kehittää tämän sienitaudin kahden ensimmäisen kuukauden aikana syntymän jälkeen, ja äitien on tiedettävä, mitä hoitomenetelmiä tähän tautiin tulisi käyttää.
Menetelmät vastasyntyneiden hiivan hoitamiseksi
Vastasyntyneiden suun hiivasientä hoidetaan kotona, mutta vasta sen jälkeen, kun lastenlääkäri on tutkinut lapsen. Ja vaikka vauva ei ehkä osoita pienintäkään huolta, hoitoa ei tarvitse viivyttää, koska sieni lisääntyy ja vaikuttaa yhä suurempiin limakalvoalueisiin.
Tärkeimmät keinot vastasyntyneiden suun sienen torjumiseksi levitetään paikallisesti eli levittämällä poskien, kitalaen ja kielen sisäpuolien limakalvoille.
Vastasyntyneiden hiivan hoito soodalla
Soodahoito on tunnettu ja käytännössä testattu. Se on tehokas suun ympäristön alkalisoinnin ansiosta, mikä ei sovellu Candida-sienelle: se voi esiintyä ja lisääntyä vain happamassa ympäristössä.
Sinun on valmistettava 2-prosenttinen natriumbikarbonaattiliuos: liuota jälkiruokalusikallinen ruokasoodaa 200 ml:aan kiehuvaa, jäähdytettyä vettä. Pyyhi huolellisesti vauvan poskien, ikenien ja kielen limakalvot sormen ympärille kiedotulla ja soodaliuokseen kastetulla steriilillä siteellä. Toimenpide tulee suorittaa 3–4 tunnin välein useiden päivien ajan.
Äidin tulisi erikseen valmistaa sama liuos itselleen - hoitaa rintarauhasten nännit ja areolat huolellisesti ennen jokaista ruokintaa ja sen jälkeen, koska sieni on tarttuva.
Happamista ympäristöistä puheen ollen lastenlääkärit sanovat, että imeväisillä, jotka röyhtyttävät säännöllisesti syömisen jälkeen, on suurempi todennäköisyys sairastua hiivatulehdukseen happaman mahansisällön nauttimisen vuoksi (ruokatorven refluksin seurauksena). Siksi lääkärit suosittelevat imeväisille kulauksen vettä (syöttämisen jälkeen).
Vastasyntyneiden hiivasienten hoito briljanttivihreällä
Briljanttivihreällä hoitoa voisi perustella sillä, että briljanttivihreä (2-prosenttinen alkoholiliuos) sisältää fenoliyhdistettä, jolla on voimakas antiseptinen vaikutus. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että naarmuuntuneiden polvien hoitoon tarkoitettua lääkettä voitaisiin käyttää pienen lapsen suussa: aniliiniväriaine liuotetaan 57-prosenttiseen etanoliin. Lisäksi briljanttivihreä voi olla tehokas vain limakalvojen haavaumien hoidossa. Ja lisäksi briljanttivihreä ei sovellu lainkaan limakalvojen pyyhkimisen jälkeen soodaliuoksella, koska se on täysin yhteensopimaton emästen kanssa.
Toinen antiseptisten väriaineiden edustaja - metyleenisini (metyylitioniumkloridi) - ei ole käytössä lasten hoidossa alkoholiliuoksen muodossa, joten apteekista on löydettävä vesiliuos. Tämä pätee myös Fukortsiniin (Castellani-maali), jonka antiseptisen ja sienilääkevaikutuksen tarjoaa fenoli, jolla on kaikki fenolin, resorsinolin, boorihapon, asetonin ja fuksiinivärin ominaisuudet. Ja se on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön, esimerkiksi vesirokon papulejen voiteluun (se toimii eritteen proteiinikomponenttien hyytymisen ansiosta). Joten älä ylläty, jos vauvan kieli muuttuu valkoiseksi ja oksentelu alkaa.
Jotkut lääkärit saattavat suositella vastasyntyneiden kielen hiivatulehduksen hoitamista käsittelemällä kielen pintaa steriilillä vanupuikolla, joka on kastettu 20-prosenttiseen natriumtetraboraatti- (booraksi) glyseriiniliuokseen. Natriumtetraboraatti on boorihapon johdannainen, jota käytetään bakteereja ja sieniä tappavana aineena. Tällä aineella on kuitenkin ärsyttävä vaikutus levityskohdassa, ja solutasolla se käyttäytyy toksiinin tavoin. Ohjeiden mukaan se voi aiheuttaa kouristuksia lapsilla, joten sitä ei käytetä lasten lääketieteessä.
Äläkä kuuntele neuvoja boorihapon käytöstä vauvan suun hoitoon, sillä se tunkeutuu limakalvojen läpi ja voi aiheuttaa epiteelisolujen irtoamista, kouristuksia, oksentelua ja munuaisten toimintahäiriöitä. Muista, että boorihappoa käytettiin aiemmin kotimaisten punatorakoiden torjuntaan...
Vastasyntyneiden hiivatulehduksen hoito nystatiinilla
Ehdottomasti kaikki lastenlääkärit tunnustavat, että Nystatin-hoito 4-6 päivän ajan on turvallista ja tehokasta.
Turvallinen, koska lääke ei imeydy limakalvoon eikä sillä ole kumulatiivisia ominaisuuksia. Tehokas - koska Candida-sieni ei siedä sitä ja kuolee solujensa sytoplasmakalvojen häiriintymisen ja niiden elektrolyyttihomeostaasin häiriintymisen vuoksi.
Polyeenisienilääke Nystatiini (250 ja 500 000 yksikön tabletit) voidaan käyttää seoksen tai pikemminkin vesisuspension valmistukseen, koska se ei liukene veteen. Siksi tabletti (250 000 yksikköä) on murskattava kunnolla jauheeksi. Ja sekoitettava sitten kiehuvaan ja jäähdytettyyn veteen (200 ml). Käytä samalla tavalla kuin soodaliuosta, mutta enintään 4 kertaa päivässä.
Tietoa Candidin (Canison, Candibene) 1-prosenttisen liuoksen mahdollisesta käytöstä imeväisten kandidiaasin hoidossa, erityisesti jos nystatiini ei auttanut. Candid sisältää vaikuttavana aineena klotrimatsolia (imidatsolijohdannainen), jota käytetään ihon sieni-infektioiden hoitoon sekä urogenitaalisen kandidiaasin, kuten emättimen hiivatulehduksen, vaginiitin ja vulviitin, hoitoon sekä emättimen hoitoon ennen synnytystä. Useimpien Candid-valmistajien ohjeiden mukaan sitä ei käytetä lastenlääketieteessä. Se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten emättimen limakalvon punoitusta, turvotusta ja kutinaa, joten tällaisia sivuvaikutuksia ei voida sulkea pois käytettäessä tätä lääkettä vastasyntyneillä. Monet lääkärit kuitenkin suosittelevat plakkien levittämistä suuhun tällä liuoksella (2-3 kertaa päivässä viikon ajan).
Vauvan suun hoitoon suositellaan myös sanguiritriniä (0,2 % liuos). Ensinnäkin liuos on alkoholipitoinen ja vauva on vastasyntynyt, joten puoli teelusikallista valmistetta tulee laimentaa lämpimään kiehuvaan veteen (100 ml) ennen toimenpidettä. Toiseksi on hyvä tietää, että tämän rohdosvalmisteen bakteriostaattinen ominaisuus saadaan kiinalaisen unikkokasvien (Macleaya cordata) alkaloideista - sanguinariinista ja kelerytriinistä (hydroksidien muodossa). Samoja alkaloideja löytyy tunnetusta keltamonnista, kanadalaisesta hanhikista (Sanguinaria canadensis), meksikon piikkiunikosta (Argemone Mexicana) ja tavallisesta oopiumunikosta. Sanguinariini on myrkyllinen bentsyyli-isokinoliinialkaloidi.
Vastasyntyneiden hiivatulehduksen hoito kansanlääkkeillä
Kansanlääkkeillä on myös mahdollista hoitaa lapsen suu ja kieli:
- kehäkukkien keittäminen (ruokalusikallinen raaka-ainetta 250 ml: aan vettä kohden);
- kamomillakukkien keittäminen;
- salvia yrttikeite;
- tammen kuoren keittäminen;
- tyrniöljy;
- aloe mehu;
- hunajavesi (teelusikallinen puolta lasillista lämmintä keitettyä vettä kohden);
- teelusikahillosiirapilla (vauvalle annetaan siirappiin kastettu tutti).
Tuorepuristettu porkkanamehu herättää epäilyksiä, koska emme löytäneet mitään argumentteja sen sienilääkkeiden ominaisuuksien tueksi. Ja neuvo voidella suun limakalvoja kananmunanvalkuaisilla ja ruokasuolalla on yksinkertaisesti kauhistuttava: raa'at kananmunanvalkuaiset voivat tuoda vauvan elimistöön salmonellabakteereja – suolistosairauden (salmonelloosin) aiheuttajia, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavaan. Lisäksi lapsi voi olla altis allergisille reaktioille, mukaan lukien munanvalkuaiselle. Ja allergioiden ilmenemismuoto on mitä odottamattomin, jopa anafylaktinen sokki.
Kuten kävi ilmi, vastasyntyneiden hiivan hoidossa on monia vivahteita. Yritimme varmistaa, että äidit olivat tietoisia. Terveyttä sinulle ja lapsillesi!