^

Terveys

A
A
A

Munuaiskystan hoito

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Pieniä kystoja hoidetaan yleensä skleroterapialla - sklerosoivan aineen lisäämisellä kystaan erityisellä neulalla. Suuriin kystoihin ja erilaisiin komplikaatioihin käytetään kahdenlaisia kirurgisia toimenpiteitä: viiltoa ja pistoja. Kirurgi määrittää, voidaanko toimenpide suorittaa ottaen huomioon potilaan tilan ja kliinisen tapauksen. Jos kysta on monimutkainen ja on olemassa syöpäkasvaimen kehittymisen riski, munuaiskystan hoidon suorittavat onkologit.

Munuaiskysta on hyvänlaatuinen muodostuma, joka on nesteellä täytetyn kapselin muotoinen. Munuaiskystojen muodostumisen tarkat syyt ovat edelleen tuntemattomia. Kaikista munuaiskasvaimista kysta on yleisin sairaus. Iän myötä kystan kehittymisen riski kasvaa; lapsuudessa tämäntyyppinen sairaus on erittäin harvinainen. Miehet ovat useimmiten alttiita tämän tyyppiselle kasvaimelle.

Tauti on yleensä oireeton, eikä henkilöllä ole erityisiä valituksia. Yleensä, jos kysta on suuri, henkilö voi tuntea kipua ja painon tunnetta kyljessä, tunteen vierasesineestä sisällä. Tämä johtuu siitä, että kooltaan kasvanut kysta alkaa painaa viereisiä elimiä. Munuaiskystan voimakkaisiin oireisiin liittyy komplikaatioita: kystan infektio (johon liittyy kuumetta, heikkoutta, pahoinvointia), kystan repeämä (vamman tai suuren koon vuoksi). Ajan myötä kasvava munuaiskysta voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.

Kystat jaetaan yksinkertaisiin ja monimutkaisiin. Monimutkaisen munuaiskystan muodostuminen lisää kasvaimen rappeutumisen riskiä pahanlaatuiseksi. Yksinkertaiset munuaiskystat esiintyvät yleensä ilman merkittäviä oireita, eikä munuaiskystan hoitoa tässä tapauksessa tarvita. Jos kysta estää virtsan virtausta tai ilmenee muita komplikaatioita, tarvitaan pakollinen kirurginen toimenpide.

Munuaiskystan hoito ilman leikkausta

Jos muodostuman koko on alle 4 cm, munuaiskystan hoitoa ei määrätä. Tässä tapauksessa on suositeltavaa seurata kystan kasvua - tehdä ultraäänitutkimus kerran kuudessa kuukaudessa ja käydä säännöllisesti urologilla. Jos kysta ei kasva tai kasvaa hieman, seuranta voi kestää vuosia.

Jos muodostuma on saavuttanut 6 cm:n koon, määrätään kystapunktio. Kirurgi työntää ultraääniohjauksessa kystan onteloon erityisen neulan ja pumppaa sisällön ulos, joka sitten lähetetään tutkittavaksi. Tämän jälkeen kystaan ruiskutetaan erityistä liuosta, mikä johtaa muodostuman seinämien skleroosiin (kemiallinen palovamma ja sidekudoksen korvaaminen). Tämän toimenpiteen jälkeen primaarinen virtsa ei enää täytä kystan onteloa, ja useimmissa tapauksissa kysta ei muodostu uudelleen. Suuriin kystoihin asennetaan drenaarin - ohut putki, joka työnnetään muodostumaan, jonka kautta alkoholia ruiskutetaan kolmen päivän ajan (kerran päivässä), minkä jälkeen drenaati poistetaan. Tämän menetelmän etuna on, että se voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa ja ilman henkilön sairaalahoitoa. Yli 30 %:ssa tapauksista kystat muodostuvat kuitenkin uudelleen tällaisen hoidon jälkeen.

Kystapunktio on tehoton monikammioisten kystojen tapauksessa, koska alkoholiliuos ei tunkeudu kystan kaikkiin kammioihin eikä kasvainten seinämien skleroosia tapahdu. Monimutkaisten kystojen tapauksessa punktio on luonteeltaan vain diagnostinen.

Munuaiskystojen lääkehoito

Munuaiskystan lääkitystä käytetään yleensä komplikaatioiden ilmaantuessa oireenmukaisena hoitona: korkea verenpaine, kipu, munuaistulehdus jne. Nykyään ei ole olemassa erityisiä lääkkeitä kystojen hoitoon. Jos kystassa tai munuaisessa on alkanut tarttuva tulehdus, lääkitys (antibiootit) yhdistetään leikkaukseen. Jos kysta itsessään ei aiheuta henkilölle paljon huolta, on suositeltavaa käydä säännöllisesti urologilla ja tehdä ultraäänitutkimus kahdesti vuodessa, joskus lääkäri voi määrätä TT-kuvauksen.

Munuaiskystojen hoito kansanlääkkeillä

Jos munuaiskysta ei vaadi kiireellistä kirurgista hoitoa, mutta aiheuttaa jonkin verran haittaa, munuaiskystaa voidaan hoitaa kansanmenetelmillä.

Perinteistä lääketiedettä tulisi käyttää paljon pidempään kuin perinteisiä lääkkeitä, mutta oikealla hoitomenetelmällä pienet munuaiskasvaimet katoavat kokonaan. Pienet kystat - jopa 5 cm, jotka eivät johda merkittäviin virtsan virtauksen ja verenkierron häiriöihin, reagoivat parhaiten perinteiseen lääketieteeseen. Perinteinen lääketiede voi merkittävästi pienentää kasvaimen kokoa, jolloin vältetään kirurgiset toimenpiteet.

Munuaiskystojen tai -kivien hoitoon ruusunmarjakeite auttaa hyvin. Lääkinnällisen juoman valmistamiseksi tarvitset 2 ruokalusikallista murskattuja kasvin juuria, kaada niiden päälle 500 ml kiehuvaa vettä ja keitä noin tunnin ajan (ruoanlaittoon on parasta käyttää emaliastioita). Tunnin kuluttua keitto on käärittävä hyvin ja annettava hautua noin kolme tuntia, minkä jälkeen se siivilöidään ja juodaan. Ruusunmarjakeitettä tulisi ottaa lasillinen 3–4 kertaa päivässä aterioiden välillä. Helpotus tulee noin kuukauden kuluttua. On syytä muistaa, että ruusunmarja on erittäin haitallista hammaskiilteelle. Haitallisten vaikutusten vähentämiseksi voit käyttää pilliä.

Munuaiskystien yrttihoito

Munuaiskystojen hoitoa yrteillä voidaan käyttää itsenäisenä hoitomenetelmänä tai lääkärin luvalla päähoitomenetelmän lisänä. Munuaisten hoidossa perinteinen lääketiede käyttää pääasiassa seuraavia yrttejä: siankärsämöä, takiaisen lehtiä, kamomillaa, mäkikuismaa, ruusunmarjoja ja kehäkukkaa. Myös puolukasta ja pihlajanmarjoista voidaan tehdä tinktuuroita.

Keitteiden ja tinktuuroiden valmistukseen käytetään pääasiassa vettä (yleensä kiehuvaa vettä). Tinktuuroiden valmistukseen käytetään alkoholipohjaista ainetta, yleensä vodkaa. Joitakin tinktuuroita voidaan lisätä teehen. Tunnettu kansanlääke munuaiskystoihin on tavallinen vihreä tee, johon on lisättävä maitoa ja hunajaa (vähintään yksi teelusikallinen). Tätä lääkettä tulee ottaa kaksi kertaa päivässä, mieluiten aamulla ja illalla.

Munuaiskystan tilaa lievittää punahattu-tinktuura, jota voi ostaa mistä tahansa apteekista. Tinktuuraa tulee ottaa kolme kertaa päivässä, 15 tippaa, kuuden kuukauden ajan. Saksanpähkinöitä on myös hyvä käyttää yhdessä punahatun kanssa. Lääkkeen valmistamiseksi tarvitset maitokypsyisiä saksanpähkinöitä, jotka on murskattava (voit jauhaa ne lihamyllyssä). Sekoita pähkinämassa hunajan kanssa lasiastiassa (yhtä suurina osina) ja anna seistä pimeässä paikassa kuukauden ajan. Ota sen jälkeen 1 tl ennen ateriaa.

Munuaiskystojen hoito kansanmenetelmillä on pitkä toimenpide, joten jos tauti on viimeisessä vaiheessa, sinun ei pitäisi lykätä leikkausta.

Munuaiskystojen hoito takiaisella

Munuaiskystojen hoitoa takiaisella pidetään tehokkaimpana keinona päästä eroon kasvaimesta. Mutta hoitaaksesi takiaisella sinun on ensin tiedettävä, miten hoito sillä suoritetaan. Ensinnäkin sinun on leikattava kasvista useita lehtiä, pestävä ne hyvin ja puristettava mehu (voit käyttää mehulingoa). Hoitojakso tuoreella takiaisen mehulla on kaksi kuukautta. Ota mehu ennen aterioita, kolme kertaa päivässä, yksi tai kaksi ruokalusikallista.

Tästä kasvista saatava velli sopii hyvin kystien hoitoon: nuoret takiaisen lehdet tulee jauhaa hyvin (voit käyttää lihamyllyä tai tehosekoitinta). Tuloksena oleva velli otetaan ennen aterioita 3 kertaa päivässä, yksi ruokalusikallinen kerrallaan. Velli tulee säilyttää jääkaapissa, eikä sitä kannata valmistaa liikaa, sillä kasvin hyödylliset ominaisuudet häviävät ajan myötä. On parasta valmistaa annos, joka kestää 2-3 päivää.

On tärkeää tietää, että kun takiaista käytetään munuaiskystan hoitoon, virtsan haju ja väri voivat muuttua.

Munuaiskystojen hoito keltamolla

Keltamo on viime aikoina saavuttanut suurta suosiota jopa perinteisessä lääketieteessä. Sitä käytetään pääasiassa ulkoisena voiteena, mutta joskus myös sisäiseen käyttöön. Keltamo on erittäin myrkyllinen kasvi, joten jos päätät käyttää sitä sisäisesti, on tärkeää noudattaa tarkasti ilmoitettua annostusta.

Lääkkeen valmistamiseksi sinun on hienonnettava kasvin juuri poimittu yrtti (voit hienontaa sen tehosekoittimessa) ja puristamalla mehu. Aloita ottaminen yhdellä tipalla, joka on laimennettava yhdellä teelusikallisella vedellä. Lisää yksi tippa joka päivä. Kuurin kesto on 10 päivää, minkä jälkeen pidä kymmenen päivän tauko. Laimenna sitten teelusikallinen keltamo-mehua noin viiteen ruokalusikalliseen vettä ja juo tunti ennen aterioita, yksi teelusikallinen kolme kertaa päivässä. Pidä sitten toinen kymmenen päivän tauko ja toista kuuri.

Munuaiskystojen hoito kultaisilla viiksillä

Kultaisia viiksiä käytetään menestyksekkäästi useiden sairauksien hoitoon, mukaan lukien melko tehokas hoito munuaiskystoihin. Kultaisten viiksien tinktuura on yleisin lääke sairauden hoitoon. Tinktuuran valmistamiseksi sinun on otettava noin 50 kasvin niveltä ja kaada päälle vodkaa (0,5 l). Hauduta lääkettä vähintään kymmenen päivää, minkä jälkeen seos suodatetaan ja tinktuura on käyttövalmis. Juo lääketinktuura tyhjään vatsaan aamulla ja 40 minuuttia ennen illallista. Munuaiskystojen hoitoon on suositeltavaa käyttää seuraavaa kaavaa:

Aloita 10 tipalla, jotka laimennetaan 30 ml:aan vettä, lisää seuraavana päivänä 1 tippa (eli 11 tippaa) ja lisää näin joka päivä, kunnes tippojen määrä on 35 (tämä on 25. hoitopäivä). Tämän jälkeen tipat poistetaan käänteisessä järjestyksessä eli niiden määrä saatetaan jälleen 10 tippaan.

Kolmannesta hoitojaksosta lähtien voit siirtyä tinktuuran ottamiseen kolme kertaa päivässä. Täydelliseen toipumiseen tarvitaan yhteensä viisi kurssia.

Vasemman munuaiskystan hoito

Kuten jo mainittiin, kysta on hyvänlaatuinen nesteellä täytetty muodostuma. Kystan koot vaihtelevat kahdesta millimetristä useisiin senttimetriin (10 tai enemmän). Kystan kehittymistä voi laukaista trauma, elimen tarttuva vaurio, tai kysta voi olla synnynnäinen sairaus. Munuaiskystan muodostuminen on yleistä, sitä havaitaan lähes puolella yli 50-vuotiaista väestöstä.

Jos vasemman munuaisen kysta ei paina viereisiä elimiä, se ei yleensä aiheuta henkilölle epämukavuutta. Useimmiten tällaiset kystat havaitaan rutiininomaisen ultraäänitutkimuksen aikana tai samanaikaisten sairauksien yhteydessä. Jos kysta ei ole kooltaan kovin suuri eikä aiheuta epämukavuutta, munuaiskystan hoitoa ei tarvita. Tässä tapauksessa lääkäri määrää säännöllisen ultraäänitutkimuksen (vähintään 2 kertaa vuodessa) ja tutkimuksen. Kystan seuranta suoritetaan kasvaimen kasvun ja kehityksen seuraamiseksi. Munuaiskysta on vaarallinen, jos ilmenee komplikaatioita, erityisesti märkimistä tai repeämistä. Jos havaitaan komplikaatioita, potilaalle määrätään välitön leikkaus, ja leikkaus on tarpeen myös pahanlaatuisen kasvaimen rappeutumisen yhteydessä.

Suunniteltu kirurginen toimenpide munuaiskystan poistamiseksi suoritetaan, kun kysta on saavuttanut suuren koon ja alkaa painaa viereisiä elimiä ja kudoksia häiriten niiden normaalia toimintaa. Tässä tapauksessa käytetään laparoskopiaa. Pienet kystat poistetaan erityisellä neulalla, jonka kautta neste imetään pois, ja sitten kystan onteloon ruiskutetaan alkoholia seinämien skleroosin aikaansaamiseksi ja uusiutumisen estämiseksi. Laajan kystan tapauksessa iholle tehdään kolme pistosta, joiden kautta kystan seinämät poistetaan. Tämän tyyppinen leikkaus on paljon helpompi sietää ja toipumisaika leikkauksen jälkeen on nopeampi.

Oikean munuaiskystan hoito

Yksinkertainen yksinäinen kysta ei vaadi lisähoitoa. Henkilön tulisi käydä vuositarkastuksessa, jotta lääkäri voi seurata muodostuman kehitystä ja kasvua, välttää hypotermiaa ja yrittää välttää erilaisia infektioita.

Munuaiskystan hoito on välttämätöntä, kun ilmenee erilaisia komplikaatioita - munuaisten vajaatoimintaa, virtsaamisvaikeuksia, pyelonefriittia jne. Munuaiskystalle ei ole lääkehoitoa, koska kystan poistamiseksi ei ole erityisiä keinoja. Joissakin tapauksissa positiivista dynamiikkaa havaitaan perinteistä lääketiedettä käytettäessä. Kystan lievä komplikaatio, joka ilmenee viereisiin kudoksiin kohdistuvana paineena ja toimintahäiriönä, eliminoidaan tyhjentämällä kystan sisältö punktiolla. Jos munuaisessa havaitaan useita kystisiä leesioita, munuainen poistetaan; tulevaisuudessa saatetaan tarvita elinsiirtoleikkaus.

Yksinäisen munuaiskystan hoito

Yksinäinen kysta on yksinkertainen pyöreä tai soikea muodostuma, joka ei ole yhteydessä tiehyisiin, jossa ei ole supistuksia ja joka on täynnä kirkasta nestettä. Yleensä tällaiset kystat vaikuttavat vain yhteen munuaiseen, ja hyvin harvoin munuaiskysta havaitaan pienillä lapsilla (5 %). Useimmiten kysta kehittyy miehillä, pääasiassa vasempaan munuaiseen. Harvinaisissa tapauksissa nestemäinen täyte voi sisältää mätää ja verihyytymiä. Useimmiten tämä havaitaan sen munuaisen vaurioitumisen jälkeen, jossa kysta sijaitsee. Kysta voi alkaa muodostua kohdunsisäisen kehityksen aikana – niin sanottu synnynnäinen munuaiskysta. Hankittu munuaiskysta ilmaantuu yleensä aikuisuudessa munuaisen vamman tai mikroinfarktin seurauksena. Useimmissa tapauksissa tauti on oireeton, yleensä kysta havaitaan tutkittaessa kehoa muiden sairauksien varalta tai vahingossa ultraäänitutkimuksen aikana.

Kun munuaiskysta on havaittu, sen hoito riippuu sen koosta, sijainnista ja muodosta. Suuret muodostumat, märkiminen, kystan repeäminen ja riski rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on hoidettava kirurgisesti. Pienten kystojen lääkehoito rajoittuu enemmän oireenmukaiseen hoitoon – anemia, korkea verenpaine, kipu jne.

Munuaisen parapelvicystin hoito

Parapelvikinen kysta, joka tunnetaan myös munuaisten poskiontelokystana, syntyy, kun munuaisten poskiontelon läpi kulkevien imusuonten luumen laajenee. Tällainen muodostuma on yleisempi yli 45-vuotiailla naisilla. Tällaisen kystan kehittymisen tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty, ja sitä havaitaan 6 %:lla kaikista tapauksista. Kystan nestemäinen täyte on läpinäkyvän keltaista, usein veriepäpuhtauksilla. Parapelvikiset kystat havaitaan yleensä kokonaan vahingossa. Jos kystan halkaisija on enintään 5 cm, munuaiskystan hoitoa ei suoriteta, vaan potilas asetetaan tarkkailuun. Suuremmat koot on pakollisesti poistettava kirurgisesti. Kystat, kunnes ne saavuttavat suuren koon, eivät yleensä ilmene millään tavalla. Suurentuva kysta estää virtsan virtausta, aiheuttaa koliikkia ja veren esiintymistä virtsassa. Kysta luo suotuisat olosuhteet munuaiskivien kehittymiselle. Joissakin tapauksissa kysta erehdytään luulemaan hydronefroosiksi (munuaisten nestepitoisuuden nousu, jonka seurauksena virtsan virtaus alkaa häiriintyä). Tyypillisesti tämä tapahtuu, kun munuaiseen kehittyy useita kystisiä muodostumia samanaikaisesti. Joissakin tapauksissa munuaiskysta aiheuttaa hydronefroosia, mikä vähentää virtsateiden lumenia.

Parenkymaattisen munuaiskystan hoito

Parenkymaattinen munuaiskysta on yksinkertainen muodostuma, joka kehittyy parenkymaalisten elinten (kehon suurten elinten) toimintahäiriön seurauksena. Taudin syynä ovat yleensä aiemmat sairaudet (tuberkuloosi, virtsakivitauti, pyelonefriitti jne.). Mutta parenkymaattinen kysta voi olla myös synnynnäinen, jolloin on mahdollista, että kysta häviää itsestään.

Parenkymaattiseen kystaan ei ole viitteitä, joskus lannerangan alueella on kipua, verenpaine on kohonnut ja joskus vatsassa voi tuntua pieni kyhmy.

Munuaiskystan kirurginen hoito on tarpeen, kun kysta on saavuttanut erittäin suuren koon ja voi repeytyä (yli 5 cm). Myös punktio ja laparoskopia ovat mahdollisia - nämä menetelmät ovat hellävaraisempia kuin vatsan alueen kirurgia. Avoleikkaus on yleensä tarpeen, jos epäillään kystan rappeutumista pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, märkimistä tai erittäin suuria kystoja.

Munuaiskystojen kirurginen hoito

Munuaiskystojen kirurgista hoitoa on useita: punktio terapeuttisiin tai diagnostisiin tarkoituksiin, endovideosurginen leikkaus.

Jos munuaiskysta havaitaan, kirurgista toimenpidettä ei aina tarvita. Yleensä, jos kasvain ei aiheuta epämukavuutta, määrätään kasvaimen kasvun ja kehityksen seuranta. Leikkaus määrätään, jos kysta puristaa viereisiä kudoksia ja elimiä, mikä johtaa niiden toiminnan häiriintymiseen (virtsaamisen heikkeneminen), kystan tulehdukseen ja märkimiseen sen ontelossa, kystan repeämiseen (yleensä kysta repeää suuren kokonsa vuoksi) ja myös jos kystan halkaisija on yli 5 cm. Jos veren hyytyminen on kuitenkin häiriintynyt tai on vakavia samanaikaisia sairauksia, kirurginen toimenpide on vasta-aiheinen.

Munuaiskystan punktio voidaan suorittaa ilman sklerosoivan nesteen (jodi, alkoholi jne.) lisäämistä kystan onteloon. Tässä tapauksessa tällainen punktio on vain diagnostinen. Jos kystan onteloon ruiskutetaan erityistä liuosta nesteen imemisen jälkeen, kasvaimen seinämät skleroosistuvat, eikä kysta yleensä tule uudelleen näkyviin tulevaisuudessa. Tällainen hoito voi kuitenkin aiheuttaa kystan seinämien ja viereisten kudosten fibroosia (muutoksia kudoksissa, elimissä, arpien ja tiivistymien muodostumista kroonisen tulehduksen seurauksena). Mutta jos sklerosoivia aineita ei käytetä, on suuri todennäköisyys, että kysta ilmestyy uudelleen, mahdollisesti suurempana, ja tarvitaan uusintaleikkaus. Kystan onteloon annosteltu erityinen liuos vähentää uusiutumisen riskiä. Yleinen syy kystan uudelleen ilmestymiseen punktion jälkeen on sen ominainen rakenne ja sijainti (kasvaimen seinämien kalkkeutuminen, erilainen paksuus, monikammioinen kysta, tulehdus).

Laparoskopia on moderni ja vähän traumaa vaativa menetelmä munuaiskasvainten poistamiseksi. Tämä menetelmä mahdollistaa minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen suorittamisen, erityisesti nefrektomian (munuaisen poiston). Parenkymaattinen kysta lisää munuaisontelon vaurioitumisriskiä, joten kirurgin on varoitettava potilasta leikkauksen (resektio, munuaisen poisto, kystan enukleaatio) mahdollisesta tilavuuden kasvusta. Laparoskopiamenetelmässä vatsakalvoon johdetaan kaasua tilan lisäämiseksi, minkä jälkeen laparoskooppi ja instrumentit työnnetään pistojen läpi. Jos epäillään, että virtsan virtaus voi häiriintyä leikkauksen jälkeen, virtsanjohtimeen asetetaan stentti.

Laparoskopian aikana voi esiintyä verisuonten tai munuaisontelon vaurioita, jotka johtavat leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin. Leikkauksen jälkeisenä aikana voi esiintyä verenvuotoa, infektioita ja virtsateiden turvotusta. Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään bakteeri- ja kipulääkkeitä, ja tikit poistetaan 7. tai 8. päivänä.

Munuaiskystojen hoito suoritetaan pääasiassa kirurgisilla menetelmillä. Tällä hetkellä ei ole tehokasta lääkehoitoa, ehkä vain samanaikaisten oireiden ilmenemisen väheneminen: lisääntynyt paine, anemia jne. Tällä hetkellä kirurginen hoito suoritetaan minimaalisella traumalla, iholle tehdään vain muutamia pistoksia, joiden kautta asetetaan erikoisinstrumentit ja kysta poistetaan.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.