Munasarjojen adenokarsinooma

Munasarjan adenokarsinooma on munasarjojen rauhasen kudoksen syöpä. Tätä tautia kutsutaan myös mahalaukun syöpää.

Munasarjojen adenokarsinooma on yksi epiteelisammakasvaimen lajikkeista, eli syövästä, jossa kasvaimen kehitys tapahtuu, kun eri epiteelin solut kasvavat.

Maligniteettiaste riippuu solujen erilaistumistasosta. Toisin sanoen, missä määrin nämä solut rakenteensa, muodonsa ja koostumuksensa mukaan eroavat tietyn alueen kehon, kudoksen ja elimen terveistä soluista.

[1], [2], [3], [4], [5]

Munasarjojen adenokarsinooman syyt

Tähän mennessä ei ole olemassa yhtä ja yksiselitteistä lausuntoa munasarjojen adenokarsinooman syistä. Mutta jotkin riskitekijät ovat tärkeitä tässä ennustuksessa.

Näitä tekijöitä ovat liikalihavuus, useiden lääkkeiden käyttö hedelmättömyyden hoitoon. Epäsuorissa riskitekijöissä voi olla myös irrallisten jauhemaisten kosmetiikkatuotteiden, kuten tiettyjen tyyppien talkki tai jauhe.

Lisäksi on olemassa mielipide siitä, että lisääntymisjakson kesto ja munasarjasyöpä ovat yhteydessä toisiinsa. Näin ollen uskotaan, että enää lisääntymis- ajan (alussa kuukautiskierron alussa ja lopussa menopaussiin), sitä suurempi on todennäköisyys kehittää eri munasarjasyöpä, mukaan lukien adenokarsinooma. Vaikka näiden prosessien välillä ei ole tieteellisesti todistettua yhteyttä.

Et voi sulkea pois tällaista yhteistä riskitekijää geneettiseltä alttiustasolta. Erityisesti ne naiset, joilla on tällaisten geenien kuten BRCA1: n tai BRCA2: n mutaatioita, ovat alttiimpia munasarjojen adenokarsinoomalle.

On olemassa useita oletettuja riskitekijöitä, mutta niillä on hyvin vähän vaikutusta munasarjojen adenokarsinooman mahdollisuuteen. Näihin kuuluvat leikkaus munasarjojen poistamiseksi, kahdenvälinen pipetointi, oraalisten ehkäisyvälineiden käyttö.

On myös olemassa yhteisiä riskitekijöitä, jotka vaikuttavat aktiivisesti kaikentyyppisten syöpien, kuten säteilyn, syöpää aiheuttavan ruoan, ekologisen tilan, ilman ja veden laadun esiintymiseen.

[6], [7], [8]

Munasarjan adenokarsinooman oireet

Munasarjan adenokarsinooman diagnosointi sekä muut munasarjasyöpätyypit ovat varsin vaikeita. Taudin alkuvaiheessa on oireeton. Ja sen jatkokehityksen myötä oireet ovat usein epäsuosia ja niiden syöpä on vaikea tunnistaa.

Erityisesti ensin mahalaukun syöpä ilmenee epäsäännöllisessä kuukausisyklissä. Mutta tämä sairaus on yleisempi pre-menopausaalisessa iässä olevilla naisilla, koska tämä oire lääkärit ja potilaat itseään usein erottavat lähestyvän vaihdevuodet.

Oleellista on myös kehitettäessä oire munasarjojen adenokarsinoomille eivät ilmenny epämukavuutta ja vatsakipu, muutoksia suoliston tottumukset, kuten tunne varhaisen kylläisyyden saadessaan ruokaa, turvotus, toiminnallinen ruoansulatushäiriö. Myöhemmissä vaiheissa on jo havaittavissa munasarjojen koon ja muodon muutos palpataation aikana. Lisäksi voi esiintyä suoliston tukkeutumista tai hengitysvaikeuksia. Tämä johtuu tuumorin paineesta sisäelimiin. Harvoissa tapauksissa kipu voi esiintyä yhdynnän aikana.

Taudin myöhemmissä vaiheissa on havaittavissa jo muutoksia vatsan kokoon, vaikeaan hengenahdistukseen, imusolmukkeiden ja mahdollisten metastaasien lisääntymiseen.

Munasarjojen adenokarsinooman diagnosoinnissa ontologisten määritysten määrittely on tärkeä. Mutta niiden spesifisyys on melko vähäistä. Siksi ns. Väärien positiivisten tulosten esiintyminen. Useimmiten se syntyy tällaisia komorbiteetteihin adenomyoosin, kohdun kohdun, hyvänlaatuinen kystat, kuukautiset, tulehduksellinen sisäsynnyttimet.

Tärkein oire on tietyntyyppisten laitteiden diagnostiikkamenetelmien, kuten ultraäänen, multimodaalisen seulonnan, syntyminen.

Oireiden arviointia, joita epäillään munasarjasyöpään, olisi käsiteltävä kattavasti, koska useimmat oireet eivät ole niitä, jotka suoraan osoittavat ongelman.

Usein munasarjasyöpä tunnistetaan vahingossa, ja kaikki haavatulehdukset ovat osana muiden tautien tutkimusta. Erityisesti kun kyseessä on syövän kehittyminen varhaisvaiheessa.

Munasarjojen serosadenokarsinooma

Seros munasarjojen adenokarsinooma on tämän tyyppisen syövän aggressiivinen muunnos. Se eroaa siitä, että se vaikuttaa useimmin sekä munasarjaan. Tuumorisolut tuottavat seromäisen nesteen. Tämä koostumuksessa oleva neste on samanlainen kuin fallopian putkien epiteelin erittämä. Kasvaimella itsessään on monikammioinen kystinen rakenne.

Munasarjojen serosadenokarsinoomalla kasvaimen koko on suuri, jopa joskus jättimäinen.

Kasvain itse kasvaa aktiivisesti, itse kapseli itää melko nopeasti. Metastaasit kehittyvät aktiivisesti ja tunkeutuvat muihin elimiin. Vahva hämmästynyt suuri omentum. Omentum suorittaa tärkeän pehmuste- ja suojaustoiminnon, liittyy verenkiertoon ja ruoansulatuskanavaan. Näin ollen serosadenokarsinooman kehitys johtaa väistämättä häiriöihin näiden elinjärjestelmien työssä, mikä vaikeuttaa potilaan yleistä tilaa.

Metastaasit tunkeutuvat peritoneumin eri kerroksiin. Useimmissa tapauksissa potilaat, jotka kärsivät tämäntyyppisestä munasarjasyövästä, kehittävät askitesia - runsaasti vettä vatsaontelossa. Ihmisissä ascites on nimeltään dropsy.

75% epiteelisolusyövän kehittymisestä on seroosi syöpä. Puhuttaessa potilaan ikästä voidaan todeta, että useimmiten se esiintyy keski-iässä.

Munasarjojen alhaisen asteen adenokarsinooma

Munasarjojen alhaisen asteen adenokarsinooma on tapaus, jossa munasarjojen rauhasen kudoksen tuumori kehittyy, jossa kasvaimen muodostumisen soluilla on pieni erilaistumistaso. Tässä tapauksessa se ei tarkoita sitä, että syöpätapaa ei ole määritelty tai sen luonne on vaikea selvittää. Alhainen eriytyminen ilmenee siinä, että tuumorisoluilla ei itse ole merkittäviä ominaisuuksia, joita usein esiintyy tällaisissa tapauksissa.

Munasarjojen alhaisen asteen adenokarsinoomaa pidetään usein seuraavana vaiheena serosadenokarsinooman kehittymisessä. Mutta tällä hetkellä ei ole yksimielisyyttä. Tärkeä rooli tämän ongelman tutkimisessa on viimeisimmän genetiikan tutkimus erityisten onkogeenien erilaisten mutaatioiden alalla.

Munasarjasta alhaisen asteen adenokarsinoomaa ei ole ominaista pelkästään tuumorisolujen matala tyypityminen vaan myös suhteellisen hidas kasvu. Nämä ominaisuudet ovat ominaisia rajatylittävissä kasvaimissa. Borderline viittaa sellaisiin kasvaimiin, joilla on alhainen pahanlaatuisuus ja eivät itävät naapurikudoksiin. Tämä on melko yleinen epiteelisen kasvaimen muoto, joka on kuitenkin vähemmän vaarallinen verrattuna muihin.

Munasarjan papillary adenokarsinooma

Munasarjojen papillary adenoccinoma on yleisin munasarjojen adenokarsinooma. Siinä on noin 80%. On huomattava, että hänen kuolleisuus on suhteellisen korkea.

Munasarjasta johtuva papillary adenokarsinooma eroaa kasvaimen erityisestä rakenteesta. Tässä tapauksessa sitä pidetään eräänlaisena serosoitumattomana kasvaimena, jolla on voimakas kapseli. Kapselin sisäpuolella on vuorattu epiteelillä, joka on laajentunut papillae- ja nestemäisten aineiden muodossa. Itse outgrowths sidekudoksen puitteissa, ovat täynnään verisuonia, vaikka joskus on outgrowths ja ilman niitä, ja peitetty kuutio ja sylinterimäinen epiteelin. Kasvoissa on joskus kalsinoituja massoja.

Rakenteensa vuoksi papillary adenokarsinooma sekoittuu usein muiden tyyppisten kasvainten kanssa. Tässä tapauksessa on kiinnitettävä huomiota siihen, vaikuttavatko yksi tai molemmat munasarjat, mikä on epiteelin rakenne ja kunto, joka kattaa kasvit, mitä talletuksia on ja millainen eriytyminen on. Tämä erottaa munasarjojen adenokarsinooman muista ei-pahanlaatuisista muodostelmista. Niin usein lääkärit, havaitsemalla papillary kystat virheellisesti alkavat välittömästi attribuuttia heille pahanlaatuisia.

Munasarjan mucinous adenokarsinooma

Lehmän munutulehdus adenokarsinoomalle on ominaista kystien muodostumisella. Nämä kystat ovat täynnä liman kaltaista nestettä, josta tämän adenokarsinooman lajin nimi ilmenee. Lisäksi pahanlaatuisen kasvaimen solut voivat itää kystin stromaattia ja siten asettua peritoneumiin. Solut itsessään ovat erilaiset muodossa ja rakenteessa, mutta myös rauhanen arkkitehtoniset häiriintyvät. Nämä peritoneumissa itävän kasvaimen metastaasit erittävät suuren määrän limaa siihen.

Itse lima muodostaa kystin sisällä johtuen siitä, että sen sisäpinta on vuorattu epiteelillä, joka on samanlainen kuin kohdunkaulan kohdalla ja tuottaa liman.

Munasarjojen mucinoitavan adenokarsinooman erottuva piirre on myös se, että muodostuneissa kystissä on suuri määrä väliseiniä, jotka muodostavat erottamiskammioita. Tämä ominaisuus on ratkaiseva rooli tämäntyyppisen syövän diagnosoinnissa.

Useimmiten tällainen syöpä ilmenee 30 vuoden kuluttua. Vaikka kasvain on pieni, tauti kulkee lähes huomaamattomasti potilaalle. Kasvain itsessään voi saavuttaa valtavia mittasuhteita kehittämällä edelleen. Melkoisen mucinainen adenokarsinooma vaikuttaa sekä munasarjoihin.

Munasarjojen selektiivinen soluadenokarsinooma

Munasarjojen valkosolu-adenokarsinooma on yksi harvinaisimmista adenokarsinooman tapauksista. Se esiintyy noin 3% kaikista munuaisten kasvaimen kasvaimista, jotka johtuvat epiteelikudoksesta. Tämä syöpä eroaa siinä, että tuumori koostuu useista soluista, useimmiten on läpinäkyviä soluja, joissa on glykogeenipitoisuus ja "kynsikat" -solut.

Koska tämäntyyppinen syöpä on äärimmäisen harvinaista, sen tietämys on tähän mennessä pienin.

Useimmiten tämä sairaus ilmenee yli 50-vuotiailla potilailla.

Munasarjojen valosolujen adenokarsinooma on suuri metastaasikapasiteetti. Lisäksi se seikka, esiintymisen selvästi adenokarsinooma munasarja voi usein olla seurausta metastazirvaniya selvästi solun muiden elinten (esim., Munuainen).

On tunnettua, että valkosoluinen syöpä on erittäin korkealla maligniteetilla.

Useimmiten se vaikuttaa vain yhteen munasarjaan. Esitelty melko suuren lantion kasvain.

Diagnoosin vaikeus on periaatteessa se, että munasarjojen seleksoidut adenokarsinooma sekoittuu usein suserminomain ja keltuaikaman kasvaimeen.

[9], [10], [11], [12]

Munasarjojen adenokarsinooman diagnosointi

Tällaisen vakava ja vaarallinen sairaus, kuten adenokarsinooma munasarja, on erittäin tärkeää diagnoosin. Yleisesityksenä diagnoosin, sanomalla, että potilaalla on pahanlaatuinen munasarjojen kasvain on läsnä, ja ero diagnoosi, jonka avulla voidaan arvioida ominaisuuksien osalta adenokarsinooma munasarja tarkemmin ja määrittää tarkasti sen mukaan, voit tarkasti valita joukkueen hoidon. On ensiarvoisen tärkeää, ja usein ei ainoastaan helpottaa suuresti potilaan tilan, mutta myös antaa hänelle mahdollisuuden selviytyä.

Joka tapauksessa diagnoosi alkaa potilaan tutkimuksella ja tutkimuksella. On melko yleistä, mutta silti vaatii huomiota, oireita. Näihin kuuluvat tilan yleinen heikkeneminen, alhaisempi vatsakipu, kuukautisten epäsäännöllisyys.

Gynekologi havaitsee sisäelinten kunnon muutokset tutkimisen ja palpataation aikana. Nimittäin muutos munasarjojen arkkitehtonisesti, liikkuvan kasvaimen ulkonäkö, munasarjojen koko kasvaa. Mutta tarkempia ja luotettavia ovat laitteiston diagnostiikkamenetelmät, kuten ultraääni, tietokonetomografia, MRI.

Se on myös tärkeä rooli oikean diagnoosin potilaan ottaa verikokeita läsnäolon siinä useita kasvainmerkkiaineita, mikä sinänsä ei voi taata, että läsnä on pahanlaatuinen kasvain, mutta on tärkeää auttaa pääsemään tarkempaan diagnoosiin.

Mutta kaikkein informatiivinen tänään on analysoitu materiaali valitaan avulla munasarjojen kudosten biopsia.

[13], [14], [15], [16]

Munasarjojen adenokarsinooman hoito

Munasarjan adenokarsinooman hoito riippuu suurelta osin vaiheesta, jossa tauti todettiin, millaista kasvainta kehittyy, mikä on potilaan yleinen tila ja onko samanaikaisia sairauksia.

Kuitenkin tänään munasarjojen adenokarsinooman tärkeimmät hoitomenetelmät kasvaimen tyypistä riippumatta ovat kirurginen interventio ja kemoterapian käyttö.

Jos tauti havaittiin riittävän varhaisessa vaiheessa, sen solut ovat hyvin erilaistettuja, ei ole metastasoitumista, hoitoa voidaan rajoittaa vain kirurgisella toimenpiteellä. Tällöin tuumorikudos poistetaan. Useimmissa tapauksissa kasvain poistetaan, useammin - koko munasarja poistetaan. Paljon riippuu myös siitä, kärsivätkö yhdestä tai molemmista munasarjoista, milloin ikä on potilas, missä tilassa hänen lisääntymistoiminto on. Jos tapaus on monimutkainen, tauti havaitaan myöhäisessä vaiheessa, jolloin poistaminen voidaan altistaa paitsi munasarjojen lisäksi myös kohtuun ja jopa joihinkin omentumiin.

Jos leikkaus ei voi taata kaikkien kasvainsolujen poistamista, käytetään kemoterapiaa. Sitä voidaan käyttää itsenäisenä hoitomenetelmänä tai yhdessä kirurgisten toimenpiteiden kanssa.

On olemassa useita ei-perinteisiä menetelmiä yleisesti onkologian ja erityisesti munasarjojen adenokarsinooman hoitoon. Mutta niiden tehokkuus tähän mennessä ei ole luotettavia todisteita. Lisäksi tällaisia hoitomenetelmiä pidetään paitsi tehottomina myös riskialttiina, koska ne vievät aikaa, jota voidaan käyttää tarkemman hoidon ja oikea-aikaisen diagnoosin tekemiseen.

Munasarjojen adenokarsinooman profylaksia

Toimenpiteet munasarjojen adenokarsinooman estämiseksi toimenpiteillä syövän estämiseksi. Näihin kuuluu huonoja tapoja, kuten tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö, terveiden elämäntapojen saneleminen, joka vähentää syöpää aiheuttavien aineiden käyttöä elintarvikkeista ja kotitalouskemikaaleista.

Myös saastunut ympäristö voi edistää onkologian kehittymistä. Siksi on tarpeen suojata itsesi saastuneilta vyöhykkeiltä mahdollisimman paljon. Megalyssa, se on yksinkertaisesti mahdotonta. Siksi sinun pitäisi käydä luontoa useammin, käydä ekologisesti puhtaissa paikoissa ja ylläpitää asumisysteeriä.

Tartuntataudit ovat tärkeitä tekijöitä syövän kehittymisessä. Tässä tapauksessa lantion elimien monimutkaiset tai käsittelemättömät infektioprosessit voivat merkittävästi vaikuttaa munasarjojen adenokarsinooman kehittymiseen. Infektiot ovat myös vaarallisia, koska kun ne ilmenevät, potilaat jättävät usein huomiotta lääkärin määräajan, hoidetaan itsenäisesti, parantavat usein ja eivät täysin päästä eroon infektiosta. Ja pitkittyneet hitaat tulehdusprosessit ovat vaarallisempia onkogeenisyyden näkökulmasta.

Yksi syistä, jotka voivat aiheuttaa munasarjojen syövän, on liikalihavuus tai vain liiallinen paino. Siksi tällaisen ongelman omaavien tulisi olla tarkempia terveydestään, usein ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, minimoimaan muut riskitekijät.

Epä ehdoton onkogeenisuus on erilaista säteilyä, kuten ultravioletti, ionisoiva. Tällaisia vaikutuksia olisi vältettävä. Mutta jos useista syistä tätä ei voida tehdä, silloin on paljon todennäköisempää suorittaa ennaltaehkäisevät tutkimukset ongelman havaitsemiseksi aikaisemmissa vaiheissa.

Munasarjojen adenokarsinooman ennuste

Munasarjojen adenokarsinooman ennuste riippuu suoraan kasvaimen tyypistä ja sen havaitsemisen hetkestä. Ja myös lääkärin diagnoosin laatuun ja ammattitaitoon.

Paras ennuste tehdään niille taudin tapauksille, joissa tilanne havaitaan aikaisessa vaiheessa, tuumorisolut ovat hyvin erilaistettuja, potilaalla ei ole samanaikaisia sairauksia.

Paljon riippuu kasvaimen tyypistä. Jotkut niistä ovat pahanlaatuisia, jotkut ovat niin sanottuja rajatylittäviä kasvaimia.

Mutta ratkaiseva tekijä tässä tilanteessa on vielä aikaa. Mitä myöhemmin potilas hakee lääketieteellistä apua, sitä pahempi ennuste on täydellinen tai osittainen paraneminen.

Myös ennusteet huonontavat merkittävästi, jos on olemassa useita muita sairauksia kuin munasarjojen adenokarsinooma, joka ei salli suositeltujen hoitomenetelmien tehokasta käyttöä kokonaan.

Lääketieteellisen hoidon laatu, potilaan psykologinen tila ja tarvittavien tietojen saatavuus tällä alalla voi myös olla voimakas vaikutus munasarjojen adenokarsinooman kehittymiseen sekä sen parantamiseen että pahenemiseen.

Yleisten tietojen lisäksi taudin kulkua ennustettaessa kiinnitetään paljon huomiota kemiallisiin ja geneettisiin analyyseihin.