Kiveksen kysta

Parilliset miehen sukupuolirauhaset, kivekset, ja parillinen erityselin, lisäkives, tuottavat siittiöitä ja jossain määrin testosteronihormonia. Näiden rauhasten yläosaan, niiden lisäkkeiden alueelle tai siemennuoraan, muodostuu usein kiveskysta - ontelo, jossa on sidekalvo ja nestemäistä sisältöä. Kiveskystat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia muistuttavia muodostumia.

Lokalisaation mukaan nämä muodostumat jaetaan vasemmanpuoleisiin - vasemman kiveksen kysta, oikeanpuoleisiin - oikean kiveksen kysta ja kahdenvälisiin - samanaikaisesti molemmissa kiveksissä tai molempien kivesten lisäkkeiden kystoihin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kiveksen kystan syyt

Kiveksissä esiintyvien kystojen syitä ei ole vielä täysin selvitetty. Yksi todennäköisimmistä syistä on kiveksen kalvon tai sen lisäkkeen laajeneminen seinämien rajoittuneen ulkoneman (aneurysman) vuoksi, mikä johtaa niiden kapenemiseen ja ontelon muodostumiseen. Mutta miksi näin tapahtuu, ei tiedetä tarkalleen. Vaikka tekijät, kuten infektion esiintyminen tai kivespussiin kohdistunut traumaattinen vaikutus, voivat olla tässä ratkaisevassa roolissa. Uskotaan, että tämä patologia voi olla sekä synnynnäinen että hankittu.

Ja tässä on vasemman ja oikean lisäkiveksen kysta (spermatocele).

Se muodostuu, kun eritystiehyiden vapautuminen häiriintyy ja ne täyttyvät nesteellä, jota lisäkives tuottaa siittiöiden kypsymistä ja kuljetusta varten. Jos kivespussi on vaurioitunut, siihen on pysähtynyt verta tai on ilmennyt tulehdus, siementiehyet kapenevat (jopa täydelliseen tukkeutumiseen asti). Seurauksena siemenneste kerääntyy, venyttää siementiehyiden seinämiä ja siten muodostuu patologinen ontelo - kysta.

Lisäkiveskystan syynä voi olla myös akuutti lisäkivestulehdus - kiveksen tai lisäkiveksen tarttuva tulehdus, jonka aiheuttavat gonokokit, klamydia, mykoplasma, ureaplasma, trikomonas ja erilaiset virukset. Yleensä tämä tauti on prostatiitin, vesikuliitin tai virtsaputken tulehduksen komplikaatio - hypotermian, heikentyneen immuniteetin ja kivespussin vammojen taustalla.

Koska kivesten patologiset muodostumat voivat olla synnynnäisiä, lapsen kivesten kysta voidaan havaita jopa heti syntymän jälkeen. Nämä ovat dysontogeneettisiä kystat, joiden etiologia liittyy sikiönkehityksen häiriöihin raskauden ensimmäisellä puoliskolla, sekä lapsen syntymiseen ennenaikaisesti tai synnytyksen aikana saatuun vammaan.

Jos kysta ei ala kasvaa, se usein katoaa ilman hoitoa. Ja jos kivesten kystan koko lapsella kasvaa, se poistetaan laparoskopialla.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kiveksen kystan oireet

Kiveksen kystisen muodostumisen kliininen kuva tai lisäkiveksen kysta kehittyy taudin oireettomasta vaiheesta sellaisten merkkien ilmenemiseen, jotka liittyvät ontelon koon asteittaiseen kasvuun.

Urologien havaintojen mukaan kiveksissä todetuissa kystadiagnooseissa useimmat potilaskäynnit liittyivät heidän omaehtoiseen pienen (herneen kokoisen) pyöreän tai soikean kyhmyn havaitsemiseen kivespussissa kiveksen vieressä – ilman pienintäkään kipuvalitusta.

Jos kystan koko on 2–2,5 cm, mies voi tuntea epämukavuutta kivespussin alueella. Vasemman tai oikean kiveksen kystan koon kasvu voi aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta liikkuessa, kävellessä ja myös intiimiyden aikana.

Kun kystan halkaisija on 3–3,5 cm tai enemmän, kiveksen verisuonet ja kudokset (kompressioiskemia) sekä hermopäätteet puristuvat, mikä johtaa ruuhkautumispesäkkeiden muodostumiseen. Tämä ilmenee vetokipuina, jotka sijaitsevat kivespussissa ja nivusissa.

Miksi kivesten kysta on vaarallinen?

Asiantuntijat väittävät, että kiveksen tai lisäkiveksen kystan kasvu on hyvin hidasta eikä aiheuta miehillä häiriöitä tai seksuaalisen aktiivisuuden tai lisääntymistoiminnan heikkenemistä. Tämä sairaus on kuitenkin vaarallinen, koska patogeeniset mikrobit ja bakteerit voivat tunkeutua kystan sisältöön, mikä väistämättä aiheuttaa tulehdusta. Merkittävien kiveksen tai lisäkiveksen kystan kokojen myötä kivespussi venyy, ja kivespussin trauman seurauksena kystan repeämä on mahdollinen. Hyvänlaatuisten kystisten muodostumien rappeutuminen pahanlaatuisiksi on myös mahdollista.

On myös pidettävä mielessä, että kivesten kystan seuraukset (edellyttäen, että se on kahdenvälinen) johtavat miehen hedelmättömyyteen.

Kivesten kystan diagnoosi

Kiveksen kystan, samoin kuin lisäkiveksen kystan, diagnoosi tehdään anamneesin, fyysisen tutkimuksen (tunnustelu) ja ultraäänitutkimuksen (US) tulosten perusteella.

Koska tämän taudin oireet ovat epäspesifisiä, eikä palpaatio "sokeasti" anna

Täydellinen kuva patologisista muutoksista, ultraääni on tullut tärkeimmäksi menetelmäksi kivesten kystojen diagnosoinnissa. Ultraäänen avulla voit määrittää kystan tarkan sijainnin ja koon sekä erottaa sen vesikivesestä, tyrästä, kivesten kasvaimesta ja siemennuoran suonikohjuista (kiveskohju).

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kaikista potilaista, joille jostain syystä tehdään kivespussin ultraäänitutkimus, kivesten kystat havaitaan lähes joka kolmannella aikuisella miehellä.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kivesten kystojen hoito

Kiveskystojen (jotka eivät ole tulehduksellisia) hoitoon ei ole lääkkeitä, ja kliinisessä käytännössä potilaan, jolla on tämä diagnoosi, on valittava joko kiveskystan poisto (tai lisäkiveksen kystan poisto) tai skleroterapia. Harvinaisissa tapauksissa käytetään kiveskystojen hoitoon punktointimenetelmää.

Lääkäreiden mukaan kiveskystan poisto on aikaa kestävä ja erittäin luotettava tapa päästä eroon tästä sairaudesta. Kiveskystan leikkaus tehdään paikallis- tai yleisanestesiassa: kivespussin kalvo leikataan kystan kohdalta, kysta poistetaan ja haava ommellaan kerros kerrokselta. Kivespussiin asetetaan sideharso, jäätä ja tukiside (suspensio). Leikkauksen jälkeisen tulehduksen ehkäisemiseksi määrätään antibiootteja ja fyysistä aktiivisuutta rajoitetaan kahden viikon ajan. Muuten, ennen kiveskystan leikkausta lääkärit varoittavat potilaita heidän hedelmättömyytensä todennäköisyydestä tulevaisuudessa.

Avoimen leikkauksen lisäksi laparoskopiaa käytetään kivesten kystojen poistamiseen sekä lisäkiveskystojen poistamiseen, mikä on paljon vähemmän traumaattinen, lyhyempi ja vähemmän riskialtis leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden kehittymisen kannalta.

Skleroterapia on vaihtoehto kivesten kystojen poistolle, mutta vähemmän tehokas. Skleroterapiassa kystan sisältö poistetaan ontelosta ruiskulla ja sen sijaan ruiskutetaan erityinen kemiallinen yhdiste. Kemiallisen reaktion seurauksena kystan sisäseinämiä reunustavat kudokset tuhoutuvat ja seinämät skleroottistuvat eli "liimautuvat" yhteen. Tällä tavoin siemennuora voi vaurioitua, mikä aiheuttaa miehen hedelmättömyyttä.

Kiveskystojen punktiohoitomenetelmä eroaa skleroterapiasta siinä, että nesteen poistamisen jälkeen kystan ontelosta ei ruiskuteta sinne mitään. Toimenpiteen yksinkertaisuudesta huolimatta sen toteuttamisen vaikutus on väliaikainen, koska on suuri todennäköisyys, että kysta täyttyy toistuvasti seroottisella nesteellä. Lisäksi lääkäreiden mukaan jokainen seuraava punktio aiheuttaa vakavan uhan kivekselle ja lisäkivekselle.

On huomattava, että lisäkiveskystojen hoito on samanlainen kuin kivesten kystojen hoito - kystan kirurginen poisto tai skleroterapia.

Lapsen kiveksissä oleva kysta, jota voi esiintyä murrosikäisillä pojilla, voi usein hävitä itsestään murrosiän jälkeen. Asiantuntijat kuitenkin suosittelevat yli 1,5 cm:n kokoisten lisäkiveskystojen poistamista.

Kivesten kystojen hoito kansanlääkkeillä

Kivesten kystojen hoito kansanlääkkeillä, koska tähän sairauteen ei ole lääkehoitoa, vaikuttaa melko... ongelmalliselta. On kuitenkin olemassa kaksi kasvia, jotka voivat auttaa taistelussa tätä sairautta vastaan. Nämä ovat islanninsammalta ja merilevältä.

Islanninsammalta (Cetraria islandica) saa paljon jodia, ja siihen perustuvilla valmisteilla, esimerkiksi natriumusninaatilla, on antiseptisiä ominaisuuksia. Ja kuivasta jäkälästä valmistetaan keitos: 10 g murskattua kasvia otetaan 200 ml:aan kiehuvaa vettä, keitetään 5-10 minuuttia, annetaan hautua puoli tuntia ja otetaan 3 kertaa päivässä, kolmasosa lasillisesta.

Jodin lisäksi merilevä (laminaria) sisältää polysakkaridia - algiinihappoa, joka poistaa elimistöstä raskasmetalleja ja radionuklideja, ja sen johdannaisella natriumalginaatilla on voimakkaita kasvaimia estäviä ominaisuuksia. Lisäksi merilevän biologisesti aktiiviset aineet säätelevät rasva-aineenvaihduntaa elimistössä ja estävät kasvisterolien aineenvaihduntaa. Tämä vähentää kaikenlaisten patologisten kertymien muodostumisen riskiä ihossa ja muissa kudoksissa. Eikä lääkärit syyttä suosittele merilevää miehille, joilla on eturauhasen ongelmia, esimerkiksi eturauhastulehdus ja eturauhasen adenooma.

Joten, kun kiveksen kysta diagnosoidaan, merilevän käyttö ei selvästikään ole merkityksetöntä. Se tulisi juoda kerran päivässä - ennen nukkumaanmenoa sekoittamalla teelusikallinen merileväjauhetta tai -rakeita 100 ml:aan vettä.