Adenoma-kystat

Epididymis-kystti (määritelty lääketieteellisellä termillä spermatoceles) on eräänlainen sikiön kystinen kasvain, joka sisältää nestemäisen aineen sisäelimessä.

Tämä kasvain on hyvänlaatuista, mutta samalla ei ole vähemmän vaarallista: ottaa tämä tauti vakavasti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epididymin kystin syyt

Epididymis-kystien kehittymisestä on useita syitä ja vaihtoehtoja:

• kystin epididymis voi muodostaa ennen synnytystä johtuen eräistä puutteista alkion sisäkalvon kasvun aikana (esim. Paramekonefraktiokanavan ei-infektio). Tällaiset kystat sisältävät niiden ontelossa nestettä, josta ei ole siemennettä;
• epididymismin kystin muodostumista 40 prosentissa tapauksista voi edeltää traumaattiset scrotal-leesiot, infektiot ja tulehdusprosessit sukupuolielinten alueella, jotka johtavat yhden tai kahden vas deferensin yhteenlaskuun. Tämän seurauksena siemennesteensyötön ulostulo on päällekkäin ja miespuolisten solujen solujen kertyminen kanavan lumeniin. Kanavan seinämät ovat vastaavasti venytettyjä ja muodostuu kystti, joka sisälsi sen ontelossa kerääntynyt siemenneste, jossa on neutraalia tai emäksistä aktiivisuutta.

Sentasolujen lisäksi lipidisoluja, leukosyyttejä ja epiteelipartikkeleita löytyy kystin sisällöstä, josta kystisen ontelon seinät ovat vuorattuina.

Epididymis-kystat miehillä

Kivesen kystä miehillä on hyvänlaatuinen kasvain.

Liite itsessään on pitkä kapea kanava, joka pyrkii kehittämään, keräämään ja edistämään siittiöitä. Se tuottaa myös nestettä, joka on välttämätön urospuolisten solujen solujen kypsymiselle ja motivaatiolle. Normaaleissa olosuhteissa, kehon terveen miehen siittiöiden ulostulokanavia on tyhjennettävä säännöllisesti, mutta tietyissä rikkomuksia lisäke täynnä siemennesteen, ja näyttää siltä, kystisen muodostumisen kapselisakkaridi sidekudoksen tuppi.

Lisääntyminen kystissä aiheuttaa liiallisen paineen epididyymin vas deferensille, minkä seurauksena keskeisen nesteen normaali ulosvirtaus häiriintyy. Tämä tosiasia voi aiheuttaa hajoamisen lisääntymistoiminnassa miehillä.

Epididymis-kystsi on tavallisesti peräisin nuoresta, joka etenee ja kehittyy ajan myötä. Kehityksen huippua esiintyy 30-40-vuotiaana, ja 50-vuotiaana on jo havaittu täydellinen kliininen kuva taudista, joka voi vaikuttaa noin 30 prosenttiin miehen kokonaismäärästä.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Epididymis-kystin oireet

Kliiniset lisäkiveksen kysta oireet ovat yleensä myöhemmissä vaiheissa taudin kulkuun, muissa tapauksissa taustalla tauti ei ilmentyä, ja sitä esiintyy satunnaisesti itsetutkiskelua tai rutiinitarkastuksia.

Epididymikystyst on tavallisesti pienikokoinen, halkaisijaltaan noin 2-5 senttimetriä ja käytännössä ei aiheuta potilaalle huolta.

Palpable, voit määrittää pallomainen, liikkuvan, sileä-elastinen ja käytännöllisesti katsoen kivuton kasvain missä tahansa epididymis alueella tai spermatic johto. Joskus luodaan illuusio noin väitetystä "kolmannesta kivesesta".

Joskus kystillä voi olla jatkuva taipumus lisääntyä, joskus ilmenee merkittäviä ja jatkuvaa vetovoimaa, erityisesti fyysisen rasituksen tai sukupuoliyhteyden aikana. Koulutus voi kasvaa niin paljon, että se usein aiheuttaa epämukavuutta kävelyn, istunnon aikana, motorisen toiminnan aikana ja paineen ja raskauden tunne kivespussissa ja perineumissa.

Vaikeissa tapauksissa on mahdollista kehittää suppuratio-, tulehdus- ja pysähtymisprosesseja.

Vasen kiveksen kärki

Skrokodin normaali fysiologinen rakenne on kaksi-kammioinen, jokaisessa kammiossa on munasoluja, sen appendaa- ti ja spermatic-johteen alkuperäinen segmentti. Vasemmalla puolella kives on yleensä raskaampaa, ja se on hieman alhaisempi kuin oikealla puolella, mutta tämä ei vaikuta millään tavoin niiden toiminnallisiin kykyihin.

Epididymismin kystat voivat kehittyä sekä vasemmalta että oikealta puolelta ja joskus molemmilta puolilta.

Vasemman kiveksen appstentin kystti on suhteellisen yleinen retentiokyst. Useimmiten se on muodostettu alaisen pään ja sen ominaisuutena on lähellä epididymiä tai se sijaitsee kara. Tämä muodostumisella on suuri liikkuvuus ja se sijaitsee kiven takana, hieman sen yläpuolella. Kun kystinen kasvain havaitaan, se sekoittuu usein munasarjojen pudotukseen (hydrocele).

Vasemman kiveksen appstentin kystti voi ilmetä ehdottomasti ikään, se löytyy sattumalta. Jos asianmukaisesti diagnosoitu, kehon vaara ei ole.

[15], [16], [17]

Oikean kiveksen kysti

Oikea kives on anatomisesti vasemmalla puolella ja usein hieman pienempi, mikä liittyy veren virtauksen pienenemiseen oikealle puolelle.

Oikean kivesen appstentin kysti voi ilmetä lisääntymisikäisten miesten ja paljon myöhemmin. Yleisimpiä fyysisesti aktiivisissa nuorissa, mikä johtuu lisääntyneestä työmäärästä ja perineal alueen usein traumatisaatiosta.

Epididymystystyn kliininen kuva ei aina ole suoraan verrannollinen sen kokoon. Joskus pieni kystat 3-4 millimetriä, joka sijaitsee pään lisäkiveksiin voi edesauttaa vetämällä kipua, ja suuria kasvaimia kanssa häiriöitä pyrstön lisäke tai pitkin uraauurtava johto eroavat hidas oireettomia.

Kyseitä voidaan sijoittaa erikseen ja monimutkaisesti, paljastuen kiveksen takaosaan sen lisäksi.

Oikean munasarjan kystinapaimen progressiivinen kasvu aiheuttaa oikean paksusuolen kokoa, mikä mahdollistaa olemassa olevan patologian havaitsemisen.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Epididymis-kärjen kysti

Kysta die lisäkiveksen - kolmiulotteinen pallomainen hyvänlaatuinen kasvain sijaitsee kivespussin edellä vyöhykkeellä kiveksissä ja on tiheä sidekudoskotelosta sisäisen sisällön siemennestettä. Liitteen päävyöhyke on kivesten kystisen kasvaimen yleisin lokalisointi. Joskus pienetkin kystat parametrien syntyy alueella pään lisäkiveksiin, voi aiheuttaa ajoittain vetämällä kipua ja tunne raskautta ja paine kivespussin tai välilihan. Tällainen kystin on välttämättä esitettävä erikoislääkärille erilaisen diagnoosin suorittamiseksi muiden karsinoiden mahdollisten kasvainten kanssa.

Kun tämä hiljainen mutkaton kystinen muodostumista, yleensä, ei aiheuta mitään erityistä vaaraa toiminnalliset kyvyt miesten, se on sileä pinta, pallomainen muoto, plotnoelastichnuyu rakenne ja paistaa läpi lähetetyn valon, joka on merkittävä ero pään lisäkivekseen kystat muut kasvaimet.

[24], [25], [26]

Epididymisen kystin diagnoosi

Diagnoosi munasarjakysta epididymiksen suoritetaan pääasiassa perusteella kliinisen kuvan tyypillisestä valituksia potilaan ja tulokset tunnustelu: kouraantuntuva kivespussin kystinen ääriviivat plotnoelastichnogo koulutusta.

Muita diagnoosimenetelmiä - diafanoskopia ja kivespussin ultraääni - voit lopulta vahvistaa diagnoosin oikeellisuuden.

Diafanoskopia on lähetetyn valon suuntakäyrän käyttö. Epididymin kystin rakenne pystyy lähettämään täydellisesti valoa, joten lähetyksen aikana tuumorin mitat ja sen sisällön väri ovat selvästi näkyvissä.

Ultrasound-skrojalin tutkiminen on tavallisin keino diagnosoida kystat. Se mahdollistaa kystin tunnistamisen ja erilaistumisen, sen koon, ääriviivojen, seinämän paksuuden määrittämiseksi.

Magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia on menetelmä, jota ei enää käytetä epididymisikystan diagnosoimiseksi vaan sen erottamiseksi vakavimmista tuumoriprosesseista.

On erittäin harvinaista määrätä puncture-kysta sisällön luonteen määrittämiseksi sen ontelossa.

[27]

Epididyymin kystien hoito

Liitteiden kystat, joilla on oireeton kurssi ja kriittiset mitat, eivät vaadi kiireellisiä terapeuttisia toimenpiteitä: heille voidaan soveltaa odotusteknisiä taktiikoita.

Skleroterapevtichesky hoitomenetelmä kystat on nyt melkein koskaan käyttänyt, koska suuri riski taudin uusiutumista, mutta myös siksi, että riski rikkomisesta spermatogeneesin: tätä menetelmää voidaan tarjota vain niille miehille, jotka eivät halua saada lapsia tulevaisuudessa. Ydin Tämän menettelyn - piirustus aineen siementen ja käyttöön kystinen ontelon sen käyttöön tiettyjä sklerosoiva aine, jolloin liima kysta seinään ja estää sen kertymistä nestettä.

Sähkökoagulaation menetelmä on melko uusi ja melko suosittu. Tällaisen hoidon jälkeen ilmenevät relapsit ovat harvinaisia, ja toipumisaika on vähäinen.

Vaihtoehtoisia keinoja päästä eroon epididymis-kystistä käytetään usein, mutta niiden tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole tieteellisesti todistettu. Seuraavassa on muutamia esimerkkejä vaihtoehtoisista resepteistä:

• ruokalusikallinen cocklebur cocktail tavallinen keittää lasi kiehuvaa vettä, ota kaksi ruokalusikallista 4-5 kertaa päivässä;
• teelusikka salvia lehdet ovat keitetty lasi kiehuvaa vettä, ota kaksi rkl jopa 4 kertaa päivässä;
• teelusikka arnica vuori vaatii lasin kiehuvaa vettä, ota rkl infuusion jopa 4 kertaa päivässä.

Tähän päivään mennessä kuitenkin radikaalin hoitomenetelmä on edelleen kirurginen.

Epididymis-kystin poistaminen

Operatiivinen hoito edellyttää paikallisen tai yleisen anestesian käyttöä ja vaatii tilapäistä sairaalahoitoa. Saostumisaika leikkauksen jälkeen komplikaatioiden puuttuessa on noin 10 päivää.

Toiminta tekniikka poistaa kysta kivesten lisäke on: tehdään pieni viilto skalpellilla pituussuuntaisen sauman pituudella kivespussin, joka on ääntä muna, sitten tehdä perusteellinen leikkaamalla kysta ja kuoriminen, yrittää missään tapauksessa vahingoittaa sitä. Sen jälkeen kives on kevyesti täytetty, minkä jälkeen seuraa varovasti haava ommeltu. Saumat pitäisi päällekkäisiä koruja varovasti, jotta se ei estä tulevan esiintymän arpeutumista kudoksen, joka varmasti vaikuttaa muodostumista ja liikkuvuutta spermaa. Etäopetus on ehdottomasti tutkittava histologisesti. Saumat yleensä poistetaan viikon kuluttua.

Kuukauden kuluttua toimenpiteestä on suositeltavaa käydä uudelleen urologissa toistuvan ennaltaehkäisevän tutkimuksen yhteydessä.

Epididymis-kystin profylaksia

Valitettavasti ei ole olemassa ennaltaehkäiseviä toimia epididymiän synnynnäisten epämuodostumien aiheuttajana, mikä aiheuttaa kystin ulkonäöltään.

Kuten ehkäisy hankitun kystat olisi vaikutusten rajoittamiseksi riskitekijöiden: vammojen välttämiseksi perineum elimet (jopa microtrauma kives voivat edistää muodostumista kystat), aika infek- ja tulehdussairauksien kivekset, virtsaputki, eturauhanen, vältä pitkää matalan ja korkean lämpötilan vaikutuksia sukupuolen viranomaisille. On myös suositeltavaa suojata sukupuolitauteja vastaan: seksuaalisen suhteen aikana on tärkeää käyttää kondomia.

Jos havaitaan tuntematonta tiheää muodostumista kivespussiin tai on ominaista kliininen kuva taudista, on tarpeen neuvotella urologin kanssa ja suorittaa asianmukainen tutkimus. Varhainen kasvaimen havaitseminen edesauttaa tehokasta hoitoa ja vähentää myös komplikaatioiden riskiä.

Ennakoivat kystat epididymis

Epididymystystin poistoon liittyvä ennuste ja odotettu tulos ovat erittäin suotuisat. Koulutuksen radikaali poistaminen pidetään parhaan terapeuttisen menetelmän tämän patologisen ongelman ratkaisemiseksi. Noin 95%: lla hoidetuista potilaista havaitaan paranemista spermatogeneesissä ja jaksottaisen kivun lievittämistä kivespussissa.

Ennustus menettely suoritetaan sen jälkeen sclerotherapy paljon vähemmän optimistinen: voi olla erilaisia komplikaatioita, kuten tulehduksellinen kemiallista prosessia, joka johtaa tiivistys kivespussin kudos, lisääntymis- häiriöt, toistumisen kystat, liittymisen infektio.

Periaatteessa vaurioitumisriski esiintyy missä tahansa menettelyssä, erityisesti kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä. Siksi on tärkeää valita pätevä urologi, jotta estetään mahdollinen vahingoittuminen liitetiedostossa.

Taudin yleinen ennuste on kuitenkin varsin suotuisa. Kipu hoidon jälkeen, kosmeettinen ongelma on ratkaistu, miesten lisääntymistoiminta muuttuu normaaliksi.

Ole varovainen itsellesi ja terveydellesi, kiinnitä huomiota kehon kasvainten ilmenemiseen, vaikka se olisi niin oireeton kasvain kuin kystinlisäys.