Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mizofobiya
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hallitsematonta pelkoa, joka syntyy henkisenä reaktiona tiettyyn, täysin turvalliseen esineeseen tai tilanteeseen, kutsutaan fobiaksi. Hän alistaa ihmisen jonkin aikaa, on mahdotonta vastustaa. Keho vapauttaa adrenaliinia ja aktivoi itsesäilytysvaistoa - reaktio ei ole riittävän voimakas ärsykkeelle. Jotkut ihmiset kokevat kauhua, jota he eivät voi hallita saastumisen ajatuksesta. Niitä on paljon. Sellaista pakkomielteistä tilaa kutsutaan misofobiaksi (kreikkalaisista mysoista - lika, saasta sekä saasta ja turmelu).
Periaatteessa misofobit ovat ihmisiä, jotka usein pesevät kätensä ja yrittävät välttää koskettavia yhteyksiä ihmisiin ja esineisiin tartunnan ja myöhemmän sairauden pelossa. Alun perin tämän termin käytti psykiatri W.A. Hammond, joka tarkkaili potilasta, joka pesi jatkuvasti käsiään. Hän tulkitsi käyttäytymistään tarkalleen välittömäksi haluksi pestä kätensä. Psykologi G.S. Sullivan lisäsi kuvan pakkomielteen pelosta saada saastuneeksi tosiasia, että se perustuu hankaluuteen ja sairauden pelkoon. Tällaiset pakkomielteet (pakkomielteet) johtivat puhdistusrituaalien kehittämiseen - loputtomaan käsipesuun, pintojen pyyhkimiseen antiseptisin ainein, tuntokoskettimien ja muiden välttäminen. Konkreettiset tapaukset pelkoa mikro-organismeista, ei pelkästään visuaalisesti havaittavan lian vuoksi, saivat varsin varmoja nimiä (verminofobia - englannin tuholaisesta, loinen; hermofobia - englanninkielisestä, mikrobi; bakteriofobia jne.).
Vuonna 1924 julkaistiin tutkimus, jossa tutkittiin ns. Moraalisen misofobian ilmiötä. Kirjailija väitteidensä mukaan väitti, että edellä mainitut puhdistusrituaalit johtuvat pakkomielteistä, joita ei voida hyväksyä, kun henkilö tuntuu moraalisesti saastuneelta. [1]
Tavalla tai toisella, mutta tämä ei terveellinen reaktio voi olla oire vakavista henkisistä patologioista, mukaan lukien pakko-oireinen häiriö ja jopa skitsofrenia .
Epidemiologia
Fobioista ei ole tilastoja. Tutkimuksissa on kuitenkin päätelty, että planeettamme joka kymmenes asukas on fobia. Kuinka monta ihmistä kärsii misofobiasta, ei tiedetä, mutta se on melko yleistä sivistyneessä maailmassa. Käyttäytymisen omituisuuden puolella et voi huomata heti, koska käsien pesua pidetään täysin tavallisena toimintana, jonka tarpeeseen ei ole säädetty, mutta määrätään ihmisen itsensä toiveella.
Syyt saasta-pelko
Itsepäinen, voimakkaasti ilmaistu irrationaalinen pelko pilaantumisesta ja puhdistamiseen ja likaantumisen välttämiseen liittyvät rituaalit voivat olla yksi pakko-oireisen neuroosin, ahdistuneisuus-fobisen tai pakko-oireisen häiriön, skitsosidisen psykopaatian, skitsofrenian ilmenemismuodoista. Tällaisilla potilailla misofobia ei ole ainoa oire.
Usein esiintyy fobioita ihmisissä, jotka ovat kaikessa muussa suhteessa aivan normaaleja ja joilla on tiettyjä persoonallisuusominaisuuksia - taipumus ehdotukselle, lisääntynyt herkkyys ja herkkyys, epäilyttävyys tai päinvastoin liiallinen itsetunto, taipumus itserakkauteen (narsissit, perfektionistit), joille lika ei sovellu heidän omakuvasta. Tällaiset ominaisuudet ovat yleensä periytyviä.
Riskitekijät
Misofobian kehittymisen riskitekijöihin kuuluvat:
- perheperinteet, kun henkilökohtaiseen hygieniaan kiinnitettiin liiallista huomiota, ja melkein jokaisessa noudattamatta jättämisjaksossa oli kommentteja vaarallisten ja tappavien tautien leviämisen vaaroista;
- negatiivinen tapahtuma misofobin tai häntä lähellä olevan henkilön elämässä, esimerkiksi tartunnan aiheuttamaan tautiin, josta aiheutui vakavia komplikaatioita;
- antimikrobisten hygieniatuotteiden ja kotitalouksien kemikaalien mainonta, joka liioittelee saastumisen vaaraa ja mutaan piileviä bakteereita.
Traumattisten tekijöiden vaikutuksesta herkälle persoonallisuudelle kehittyy misofobian patogeneesi - ilmenee itsepäinen hallitsematon pelkää likaantua, joutua kosketuksiin kaikkialle kuuluvien mikrobien kanssa, mikä ilmenee käyttäytymis-, fysiologisina ja tunneoireina. Tärkein motivaatio tällaisille muutoksille on ahdistus.
Moraalinen misofobia on erillinen psykologinen ilmiö, kun halu “pestä” ja “puhdistaa” syntyy tunnepitoisista syistä. Potilaat tuntevat olevansa moraalisen lian saastuttamia, mutta tämä saa heidät näyttämään symbolisista puhdistusrituaaleista, jotka ovat samanlaisia kuin todellisen saastumisen pesu (suihkut, kylpyammeet, käsien pesu, jotka koskettavat moraalisesti epäpuhtaita esineitä). Tätä ilmiötä on vielä tutkittava. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että moraalisen väärinkäytön tapauksia ei ole kuvattu tarpeeksi. Tekijät ovat kuitenkin jo esittäneet useita hypoteeseja sen alkuperästä. Tunnetuin käsite on, että pakonomaisen symbolisen puhdistuksen perusta on inhotus tunne, joka johtuu oman väärän, syyllisyyden ja vastuuttoman käytön tunteesta. Hypertrofista vastuuta kutsutaan tällaisten ihmisten päähenkilöksi. Tätä yleisesti pidetään riskitekijänä useimpien pakko-oireisten häiriöiden kehittymisessä.
Jotkut kirjoittajat katsovat moraalittoman (omien tai jonkun toisen) tekojen hylkäämisen moraalisen vääristyneisyyden perustaksi, jonka kanssa potilaan piti olla yhteydessä. Tämän ilmiön tutkimuksissa potilaan suorittama neurokuvaus osoittaa aivojen toiminnallisia ja rakenteellisia häiriöitä, jotka muodostavat inhoa.
Moraalisen misofobian ideat tutkijoiden mukaan hallitsevat potilaiden mieliä niin, että ne muistuttavat harhaanjohtavia ideoita, mutta pakotteet (puhdistusrituaalit) vastaavat heidän pakkomielteistä alkuperäänsä. Havaittujen potilaiden huono sopeutumisaste, joilla on moraalista vääristyneisyyttä, heille huomattavan älyllisen vajavaisuuden muodostuminen sekä hoitovastaus antoivat joillekin kirjoittajille mahdollisuuden vetää rinnakkain skitsofreniformisiin häiriöihin.
OCD-potilaita koskevissa tutkimuksissa moraalisen misofobian maininnat ovat erittäin harvinaisia.
Oireet saasta-pelko
Jokainen pelko ei ole fobia. Psyykkistä patologiaa vastaava ahdistuksen taso johtaa siihen, että henkilö menettää hallintonsa pelostaan ja tekee kaikkensa traumaattisen tilanteen välttämiseksi. Ja jos kokoukset korkeuden, väkijoukkojen, hämähäkkien ja jopa koirien kanssa voidaan välttää, bakteerit ja lika ovat läsnä. Ei ole lainkaan välttämätöntä saada näkyvää pilaantumista, se riittää ajamaan pikkubussiin, antamaan käden tervehdykseen, laskemaan rahasi lompakkoon. Esineet, jotka saavat heidät välttämään, ja halu pestä itseään, ovat yleensä pöly ja lika; veri, sylki, uloste, virtsa, muut kehon nesteet, pidetään tartunnan lähteenä; ihmiset ja eläimet, joista voit saada tartunnan; yleiseen käyttöön tarkoitetut esineet ja paikat; erilaisia arjessa käytettäviä kemikaaleja.
Ulkoisesti ensimmäiset merkit näyttävät käyttäytymisen poikkeavuuksilta, epäkeskeisyyksiltä. Liian usein ihmiset pesevät käsiään, hierovat loputtomasti antiseptisiä aineita, pese niitä tarpeettomasti, puhdistavat jatkuvasti kotona ja työpaikalla, yrittävät välttää kosketuskosketusta. Pitkälle edenneissä tapauksissa potilas yrittää olla poistumatta steriilistä kodistaan eikä kutsua ketään hänen luokseen, väitetyn epidemian aikana asettaa naamion kasvoilleen ja käsittelee nenäkäytävät, jos on tarvetta mennä tungosta kohtaan jne.
Kehittynyt misofobia aiheuttaa suuria haittoja jokapäiväisessä elämässä. Lisäksi tarve käydä töissä, ajaa ajoneuvoissa ja kommunikoida muiden ihmisten kanssa aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä ja mielialahäiriöitä. Henkilöstä tulee levoton, ärtyvä ja hajamielinen. Hän ei nuku hyvin, häntä häiritsevät usein häiritsevät ajatukset, minkä seurauksena hänen mielialansa on nolla ja masennus voi kehittyä.
Somaattiset oireet pahentavat tilannetta - raajojen vapina, lisääntynyt syke, rytmihäiriöt, hengenahdistus, liikahikoilu, pahoinvointi mahan neuroosin kehittymiseen asti. Vakavissa tapauksissa, jos likaa ei ole mahdollista poistaa välittömästi tai välttää pilaantumista, paniikkikohtaus voi alkaa.
Moraalinen misofobia ilmenee häviämisen, sisäisen epäpuhtauden tunteena, joka syntyy visuaalisen pilaantumisen olosuhteista riippumatta. Sellaiset tunteet ilmenevät useiden tapahtumien jälkeen: potilaalle syytettyjen syytösten tai moitteiden, väärinkäytösten tai lauseiden jälkeen, ne liittyvät yksittäisiin epämiellyttäviin muistoihin, jotka ovat ristiriidassa potilaan uskonnollisten, kulttuuristen tai moraalisten ja eettisten ideoiden kanssa. Pakko-ajatuksien ja -kuvien ilmestyminen aiheuttaa halua pestä itsensä, puhdistaa itsensä moraalisesta pilaantumisesta tai puhdistaa esineitä ja tiloja, jotka olivat kosketuksissa jotain "ei puhdasta".
Komplikaatiot ja seuraukset
Käsien tiheä pesu ei ole vielä fobia. Patologia on tila, joka estää henkilöä suorittamasta päivittäisiä toimintoja ja jopa vain poistumasta talosta. Juuri nämä vaarat odottavat taudin pitkälle edennyttä misofobia.
Misofobin kokemien moraalisten kärsimysten lisäksi hänen hypertrofinen riippuvuus puhtaudesta tulee muille havaittavaksi ja alkaa ärsyttää heitä. Tällaisilla ihmisillä on vaikeuksia sosiaalistamiseen, yhteiskunnassa heitä pidetään ainakin vaarattomina eksentriksinä. Heidän on vaikea luoda perhettä ja säilyttää jo olemassa oleva. Harvinainen kumppani on valmis kestämään jatkuvia syytöksiä epäpuhtaudesta ja täyttämään naurettavat vaatimukset terveysolosuhteista - talon steriili puhtaus, käsineet ja kenkäsuojat, asioiden ja esineiden loputon käsittely antiseptisillä aineilla. Lisäksi taudit välttää häiritsevää tilannetta, johon fobiat käyttävät, johtavat siihen, että he joutuvat vapaaehtoisesti pakotettuun eristykseen, tuntevat olevansa tarpeettomia ja yksinäisiä, ja tämä on tie masennukseen.
Hallitsematon pelko voi johtaa paniikkikohtauksiin, neuroosin kehittymiseen, lisäämällä somaattisten terveyshäiriöiden todennäköisyyttä. Kuten tiedät: "Kaikki sairaudet ovat hermoja."
Joku noudattaa hygieniasääntöjä tunnollisemmin ja pese kädet useammin. Tämä ei ole fobia, mutta jos pelko syntyy edes pilaantumisen ajatuksesta ja siitä on mahdotonta päästä eroon, vegetatiiviset oireet ilmenevät ja mieliala pilaantuu, kannattaa analysoida käyttäytymistäsi ja käydä neuvottelemassa psykologin kanssa. Kaikki fobia alkuvaiheessa soveltuu hyvin korjautumiseen.
Moraalinen misofobia ei yleensä vahingoita muita ihmisiä, mutta se tuo potilaalle paljon kärsimystä, ja tutkimuksen mukaan sitä on vaikea hoitaa. Viimeisessä vaiheessa kehittyy jopa tietty älyllinen alijäämä, jossa asiantuntijat näkevät muistutuksen skitsofreniasta. Siksi, koska halutaan ”pestä pois” moraalinen lika, on myös parempi kysyä neuvoja heti, kun se alkaa säännöllisesti pakkomielteisesti häiritä.
Diagnostiikka saasta-pelko
Mahdollisen fobian diagnoosi tehdään potilaan valitusten perusteella. Muita menetelmiä ei ole. Yksityiskohtainen haastattelu, jossa on luettelo tunneista ja somaattisista oireista, tekee mahdolliseksi erottaa luonnollinen ja jopa hieman liioiteltu fobia pelko. Koska vain toistuva käsien pesu heijastaa todennäköisemmin sitoutumista henkilökohtaiseen hygieniaan, misofobit menevät yleensä lääkärin puoleen edistyneissä olosuhteissa, kun potilaalla on jo somaattisia valituksia, paniikkikohtauksia ja neuroosin kaltaisia häiriöitä, jotka vaikeuttavat hänen elämäänsä merkittävästi.
Internetissä on monia kyselylomakkeita, joilla voidaan itsenäisesti määrittää, saavuttaako pelko fobioiden korkeuden ja mihin hän on alttiina. On vaikea sanoa, kuinka paljon voit luottaa tällaisen testauksen tuloksiin. Jos ongelma esiintyy ja se häiritsee, on parempi ottaa yhteyttä asiantuntijaan.
Luotettavin ja arvovaltaisin testi ZARS-vääristyneisyydelle on Zung Anxiety Rating -asteikko. Sitä käyttävät eri maiden psykologian ammattilaiset ahdistuneisuushäiriöiden vakavuuden mittaamiseen: paniikkikohtaukset, fobiat, neurasthenia jne. Asiantuntijoiden mukaan alustavana diagnoosina tämä kyselylomake on melko tehokas. Kyse on pelkosta kaikesta luonnosta, ei pelkästään lian pelosta. Kohteella, joka aiheuttaa pelkoa, ei ole paljon merkitystä. Ohjeistuksen jälkeen potilas myöntää tietyn määrän pisteitä patologisista oireistaan, ja ahdistuneisuuden häiriön vakavuus määräytyy kokonaismäärän perusteella.
Differentiaalinen diagnoosi
Eri diagnoosi voidaan tarvita, jos epäillään vakavaa mielenterveyden häiriötä tai somaattista sairautta. Tässä tapauksessa lääkärin harkinnan mukaan voidaan määrätä erityyppisiä tutkimuksia, jotta voidaan vahvistaa tai sulkea pois esimerkiksi skitsofrenian tai pakko-oireisen häiriön epäilykset. Tarkemmalla erottelulla, esimerkiksi hermofobialla ja misofobialla, toisin sanoen bakteereiden tai kaikenlaisen lian (myös moraalisen) pelolla, ei ole paljon merkitystä hoitotaktiikan määrittämisessä. Hoitomenetelmien valinta perustuu häiriön vakavuuteen, somaattisten oireiden esiintymiseen, samanaikaisiin sairauksiin ja hoitovasteeseen.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito saasta-pelko
Fobian kliinisessä muodossa olevaa pelkoa on melkein mahdoton voittaa yksin. Se ei sovellu loogiseen vakuuttamiseen, on melkein mahdotonta päästä eroon siitä autokoulutuksella ja hallitsemalla hengitysharjoitusten tekniikkaa. Useimmat potilaat tarvitsevat psykoterapian alan asiantuntijoiden apua, joissakin tapauksissa hypnoosi auttaa. Lisäksi lääkehoitoa käytetään lievittämään samanaikaisia ja elämää häiritseviä oireita.
Maailman terveysjärjestön mukaan kognitiivis-käyttäytymisterapia tunnustetaan tehokkaimmaksi psykoterapeuttiseksi tekniikaksi foobiahäiriöstä pääsemiseksi, minkä seurauksena potilaan on täysin päästävä eroon negatiivisista ajatuksista pelkonsa kohteista.
Menetelmän perusta on väite, jonka mukaan potilas itse ajattelee olevansa pahoinvoittuaan joutuessaan hälyttävään tilanteeseen, että ongelmia ei voida nyt välttää. Tässä tapauksessa lika ja siinä olevat mikrobit johtavat varmasti vakavaan sairauteen. Kognitiivis-käyttäytymisterapiaprosessissa potilas, joka ohjataan ajatuksiaan oikeaan suuntaan psykoterapeutin ohjauksessa, vähitellen pääsee eroon negatiivisista ajatuksista ja korvaa ne positiivisilla, ajautumalla häiritsevään tilanteeseen, vastaten pelkoihinsa. Hoidon aikana potilas oppii hallitsemaan pelkonsa, hänellä kehittyy tapoja reagoida puolueettomasti tilanteisiin, jotka aikaisemmin aiheuttivat hallitsematonta ahdistusta.
Hypnoosia käytetään myös. Lisäksi kotona potilasta suositellaan suorittamaan autoharjoittelua - sanallisten kaavojen toistamista, jotka vahvistavat alitajuntaan positiivista asennetta.
Lääkäri voi määrätä lääkkeitä foobiahäiriöön liittyvien oireiden lopettamiseksi - unilääkkeitä, ahdistuneisuutta vähentäviä lääkkeitä. Useimmiten nämä ovat psykotrooppisia lääkkeitä. He eivät yksinään pysty poistamaan fobia, ne vain auttavat vähentämään ahdistuksen fyysisiä ilmenemismuotoja. Lääkkeet suorittavat aputoimintaa, niitä otetaan tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan.
Ennaltaehkäisy
Fobioiden kehittymiselle alttiilla ihmisillä on tiettyjä persoonallisuusominaisuuksia - lisääntynyt ehdotettavuus ja ahdistus. Asiantuntijat kutsuvat pääasialliseksi riskitekijäksi psyyken yksilöllisiä ominaisuuksia. Heistä syntyy pelkoja, jotka muuttuvat fobiaksi, koska tilanteesta ei ole riittävästi tietoa oikean tilanteen arvioimiseksi ja sen hallitsemiseksi. Kohtuuttomien pelkojen estäminen on maailmalle tuntemiseen perustuvan rationaalisen ajattelun muodostumista lapsuudesta.
Lisäksi on suositeltavaa katsoa televisiota vähemmän, poistua huoneesta mainoksien lähetyksen aikana, yliarvioida pelkosi pilaantumisesta, loisista ja mikrobista perustuen niistä täysin saataviin tieteellisiin tietoihin.
On paljon kirjallisuutta siitä, kuinka voit voittaa pelkosi, ahdistuksen, miten selviytyä fobiasta. Esimerkiksi kirjojen sarja "Pocket Therapist". Tällaiset väärinkäyttäytymistä koskevat kirjat, ei vain siitä, auttavat ihmisiä oppimaan käyttämään psyykeään ja selviämään vakavista ongelmista.
Misofobia on melko laajalle levinnyttä, joten ammutaan myös elokuvia, joiden sankarit kärsivät tästä vaivasta. Nämä eivät ole misofobiaa käsitteleviä elokuvia, ne nostavat esiin muita aiheita, mutta tämä ominaisuus pelataan heissä.
Ennuste
Hallitsematon pelko voi heikentää merkittävästi ihmisen elintasoa. Väärinkäyttö on kuitenkin hoidettavissa. Tarvitaan pätevän asiantuntijan apua ja potilaan itsen halua, niin kaikki menee loppuun.