Mikä aiheuttaa ricketyjä?
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ricketin tärkein etiologinen tekijä on D-vitamiinin puute ja sen muuttaminen aktiivisiksi muodoiksi (tämä prosessi tapahtuu maksassa ja munuaisissa).
Ricketyille alttiita tekijöitä
|
Äidin puolelta |
Lapsen puolelta |
|
Äidin ikä <17 ja> 35 vuotta Raskauden myrkyllisyys Extragenitaalinen patologia (metaboliset sairaudet, ruoansulatuskanavan patologia, munuaiset) Vikoja ruokinta raskauden ja imetyksen aikana (puute proteiinia, kalsiumia, fosforia, D-vitamiini, B 1, B 2, B 12 ) Päivähoidon noudattamatta jättäminen (hypodynamia, insolation) Epäsuotuisat sosiaaliset olosuhteet |
Lapsen syntymäaika (useammin heinä-joulukuussa syntyneet lapset ovat sairaita) Prematurity, morphofunctional immaturity Suuri massa syntyessään (> 4 kg) "Nopea" painon nousu ensimmäisten kolmen kuukauden aikana Varhainen keinotekoinen ja sekoitettu ruokinta sovittamattomalla kaavalla Riittämätön oleskelu ulkoilmassa Pieni moottoritoiminta (tiukka kastelu, harjoittelun puute, hieronta) Ihon, maksan, munuaisten sairaudet Malabsorptiosairaus Antikonvulsanttien vastaanotto (fenobarbitaali jne.) |
D-vitamiinin biologinen rooli liittyy sen osallistumiseen kalsiumin ja fosforin aineenvaihdunnan prosesseihin. D-vitamiinin metaboliitit kiihdyttävät kalsiumin imeytymistä suolessa ja lisäävät sen pitoisuutta veressä, mikä stimuloi riittävästi luun kudoksen mineralisaatiota. Myös lisäkilpirauhashormoni ja kalsitoniini, kilpirauhashormoni C-soluhormoni, osallistuvat tähän prosessiin.
D-vitamiinin tärkeimmät fysiologiset toiminnot:
- kalsiumpitoisuuden ylläpito kehossa vakiotasolla;
- kalsium- ja fosfori-ionien absorption säätely intestiinissä, niiden luuttaminen luihin;
- lisääntynyt kalsiumin ja fosforin reabsorptiota munuaisten tubuleissa;
- helpottaa huippupitoisuuden oikeaa aikaansaamista;
- fysiologisten prosessien modulaatio;
- immuniteetin stimulointi;
- lihasäänen ylläpito;
- hormonien kaltaisia toimia metaboliitin D-vitamiinin 3.
Naisilla ja lehmän maidolla D-vitamiini on hyvin pieniä pitoisuuksia, jotka eivät peitä kasvavan kehon tarpeita. Siksi nuoret lapset tarvitsevat lisää D-vitamiinin saantia. D-vitamiinin lähteet;
- eläinperäiset tuotteet: munankeltuainen, voi, margariini, maito, jotkut lajikkeita kalojen (turska, tonnikala, ruijanpallas, lohi), maksa, kalanmaksaöljy. Näiden tuotteiden on esitetty muodossa D-vitamiinin 3 (kolekalsiferoli);
- kasviperäiset tuotteet: kasviöljyt, vehnänalkio. Näiden tuotteiden on esitetty muodossa D-vitamiinin 2 (ergokalsiferoli).