Malaria-tabletit

Kesällä, kun loma-aika on täydessä vauhdissa, matkailijoiden virtaus eksoottisiin maihin kasvaa merkittävästi. Matka maalle, joka on trooppisessa ilmastovyöhykkeessä, lupaa tietysti jännittäviä kokemuksia. Jotta ette jättäisi varjoa lomasi, muista ennalta ehkäisevät toimenpiteet yleisimpiä sairauksia näillä leveysasteilla ja terveydelle vaarallisiksi aiheuttavien tekijöiden kanssa, joita voi kohdata. Jos päätät mennä Aasian, Etelä- ja Keski-Amerikan, Tyynenmeren maihin, siellä on oltava paikka malaria-tabletteja varten matkustustukiharrastasi.

Malarian patogeenin kantajat ovat Anopheles-suvun hyttysiä. Malariaa leimaavat leviämisen fokusoivat puhkeamat. Ilmaston takia vakaa suhdeluku on muodostunut maissa, joissa on lämmin ja kostea ilmasto. Asia on, että malarian plasmodiumin kypsyminen hyttynen rungossa tapahtuu lämpötilassa 16 ° C - 30 ° C. Hyttysten jäljitettävyys vaatii pieniä virtauslampseja, joissa on puhdas ja lämmin vesi.

[1], [2], [3]

Kuinka tunnistaa tauti?

Malarian aiheuttavat aineet ovat Plasmodium-suvun loisia. Tauti voi olla akuutti tai pitkittynyt, johon liittyy kuume, maksan suurentaminen ja anemian kehitys.

Malariaa kohottava kuume toistuu ajoittain. Joillakin potilailla, jotka eivät ole saaneet hoitoa tai eivät ole parantaneet tautia kokonaan, kuume jatkuu viikon tai kahden tai jopa 2-3 kuukauden kuluttua ensimmäisen hyökkäyksen takia.

Inkubaatioaika kestää 7-45 päivää. Silloin potilailla, joilla ei ole immuniteettia taudista, voidaan ilmaista aika, johon liittyy vilunväristyksiä, päänsärkyä, kuumetta, heikkoa terveyttä, lihaksia, joskus ripulia. Joskus inkubaatio voi kestää jopa 14 kuukautta, koska taudinaiheuttajien hepatosyyttien "nukkuvat" muodot.

Hyökkäys käy läpi sellaiset vaiheet: vilunväristykset, kuume, hiki. Jäähdytysvaiheelle on tunnusomaista vaalea ja viileä "hanhen" iho, jossa on sinertävä sävy. Kun lämpötila on 10 minuutista 3 tuntiin, kehon lämpötila nousee nopeasti (40 ° C: seen ja jopa korkeammalle). Tule vahvempaan kuin kipu lihaksissa, pään sattuu enemmän, haluat juoda, oksentelu voi syntyä. Lämmön aikana iho kuivuu ja kuumenee, sydämentykytys tapahtuu. Muutaman tunnin kuluttua hikoilu ilmestyy, lämpötila putoaa epänormaaleihin lukuihin ja tilanne paranee tilapäisesti.

Hyökkäys kestää 6 tuntia 24 tuntiin tai pidempään. Kahden tai kolmen päivän kuluttua, kunnes seuraava hyökkäys, malaria ei ilmesty. Potilailla, joilla on falciparum malaria kuumetta hyökkäyksiä voi esiintyä normaalia useammin, jopa 2 kertaa päivässä, kuten veressä voi olla useita sukupolvia aineita, jotka on kehitetty kukin omalla "aikataulussa." 2-3 iskujen jälkeen voit havaita suuremman koon ja jonkin verenvuotoa pernassa ja maksassa. Punasolujen nopea kuolema aiheuttaa anemiaa ja lisää bilirubiinin pitoisuutta. Tämän vuoksi epidermi ja limakalvot saavat kellertävän värisävyn.

Diagnoosin lopullinen vahvistus kaikkien näiden merkkien läsnä ollessa voi olla paksumpi mikroskoppi ja verikoke.

Kuinka et saa sekaantua malarian tablettien nimiin? Se ei ole niin vaikeaa. Tabletit jaetaan tauteihin, jotka taistelevat taudinaiheuttajan kudosmuotojen (shizontotsidy) ja niiden torjuntaan, jotka on suunniteltu torjumaan erytrosyyttimuotoja - hematokroideja. Hoidon tehokkuus riippuu lääkkeiden ajankohdasta ja oikeasta valinnasta. Akuutti malarian muotoja käytetään hematokroideja. Jos P.vivax-ryhmän P.ovale, P. Malariae -bakteereja löydetään, käytetään 4-aminokinoliiniryhmän valmisteita.

Klorokiini

Chlorokhin on suosituin niistä. Hänen analogit ovat Delagil, Hingamin. Farmakodinamika kloroikinilla on se, että lääke inhiboi patogeenin DNA: n replikaatiota, estää immuniteettia, on anti-inflammatorinen vaikutus. Merkinnät klorokiinin käytölle:

• akuutin malarian hoito,
• malarian ehkäisy niissä, jotka matkustavat alueille, joilla tauti on yleinen;
• ylimääräinen ameoottinen dysenteryhoito;
• reumatoidisen niveltulehduksen, systeemisen lupus erythematosuksen, fotodermatosis-hoidossa.

Käyttötapa ja malaria-tablettien annos riippuvat siitä, onko tarpeen taistella malarian merkkien tai tartunnan estämiseksi, kun matkustetaan alueelle, jossa tauti on yleinen. Käsittely kloorikiinilla kestää kolme päivää. Kuumeessa merkitään 1 g ensimmäisessä vastaanottona 6-8 tunnin kuluttua - 500 mg; toisella ja kolmannella päivällä - 500 mg klorokiinia. Taudin ehkäisemiseksi käytä 500 mg viikossa tiukasti 7 päivän kuluttua. Ehkäisevä kurssi alkaa 1-2 viikkoa ennen suunniteltua matkaa ja jatkuu jopa 6 viikkoa saapumisen jälkeen.

Pitkittynyt klorokiinin saanti voi aiheuttaa dermatiittia. Jos näin tapahtuu, annostus pienenee tai kokonaan pysähtynyt. Joissakin tapauksissa nämä tablettien haittavaikutukset malariaa, kuten huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, kuulon heikkenemistä. He kulkevat itse. Terapeuttinen hoito klorokiinin kanssa mahdollistaa maksan toiminnan, veren ja virtsan jatkuvan seurannan. Vasta-aiheet: sydän, munuainen, maksa, hematopoieesi.

Voinko käyttää kloroikinia raskaana? Ei ole yksiselitteistä vastausta. Tablettien käytön turvallisuutta malariaa vastaan raskauden aikana ei ole vahvistettu, joten niitä on määrätty vain, jos odotetun äidin terveyshyödyt ylittävät vauvan kehittymisvaaran. Kloroikinin farmakokinetiikka on sellainen, että sen metaboliitit tulevat äidinmaitoon. Tämä on otettava huomioon otettaessa lääkettä imetyksen aikana.

[4], [5], [6], [7]

Kiniinisulfaatti

Kiniinisulfaatti (tai kiniinihydrokloridi) estää myös erytrosyyttien malarian kasvua. Toiminnan mekanismi on samanlainen kuin klorokiini, mutta aktiivisuuden alhaisempi. Nykyään kiniiniä käytetään pahanlaatuisen patogeenin resistenssin kanssa hingamiinilla tai muilla malarialääkkeillä: joissakin tapauksissa aiheuttaja neutraloidaan kiniinin vaikutuksella. Lääke suppressoo keskukset, jotka ovat vastuussa normaalin kehon lämpötilan ylläpitämisestä, ja myös - huomattavassa annostuksessa - vaikuttaa aivoihin, jotka ovat vastuussa kuulemisesta ja näkökyvystä. Kiniinisulfaatti vähentää sydämen lyöntitiheyttä, herättää sisäelinten sileiden lihasten soluja, lisää kohtuun sävyä. Lääkettä ei ole määrätty raskaana oleville ja imettäville lapsille.

Lääke on vasta-aiheinen, jos on merkkejä glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasientsyymin, malarialhemoglobinurian, keski- ja sisäkorvasairauksien puutteesta. Varovaisesti nimittää lääke sydänloukkauksiin ja lapsen hoitoon. Raskaana olevien naisten on vältettävä raskauden päättymisen välttämiseksi enimmäisannos päivässä enintään 1 g. Tämä annos on jaettava 4-5 vastaanottoon.

Hloridin

Tehokas malarian, toksoplasmoosin ja leishmanian plasmodia vastaan. Estää kaikentyyppisten plasmodien aseksuaalisten erytrosyyttien kasvun, mutta sen vaikutus on hitaampaa kuin klorokiini. Lääkeaineen farmakokinetiikka: imeytyy nopeasti veren sisään ja säilyy pitkään veressä, lopulta vetäytyy vain viikon kuluttua viimeisestä vastaanotosta. Kun otetaan kloridiini yhdistelmänä klorokiinin kanssa, sen teho kasvaa. Kloridiinia otetaan 2-3 kpl 1-2 kk: n välein.

Saattaa aiheuttaa päänsärkyä, huimausta, sydämen kipua, ruoansulatuskanavan häiriöitä, näköhäiriöitä, hiustenlähtöä. Vasta-aiheet hematopoieettisten elinten ja munuaisten sairauksissa. Lääkettä ei ole määrätty raskauden aikana.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Meflohyn

Meflokiini on antiprotozoaalinen, malarialääkke. Se otetaan kerran annoksena 15 - 25 mg / kg emästä, jos kiireellinen lääketieteellinen hoito on välttämätöntä, jos epäillään malariaa eikä ole mahdollista saada pätevää lääketieteellistä hoitoa. Ennaltaehkäisyä varten, 2-3 viikkoa ennen malariaa levittäytymistä, 5 mg / kg annetaan viikoittain. Ennalta ehkäisevä kurssi päättyy 4 viikon kuluttua vaaravyöhykkeestä. Tabletit on pestävä huomattavan määrän vettä. Nämä lisääntymisikäiset naiset tulisi antaa näille malarialääkkeille erityisen varovasti. Jos nainen edelleen ottaa lääkkeen, on välttämätöntä pidättäytyä raskaudesta tiettynä ajanjaksona ja kahden kuukauden kuluttua viimeisestä meflokiinin saannosta.
Lääke on vasta-aiheinen epilepsiassa ja muissa kouristuskohtauksissa, joilla on akuutti psykoosi. Erityistä varovaisuutta noudattaen lääke on määrätty ihmisille, joilla on maksan vajaatoiminta.

Primahin

Taudin toistumisen ehkäisemiseksi hematokroidien loppuun saattamisen jälkeen suositellaan kudoksen shizontocida-hoitoa: primakinia (proguanili, primetamiini). Nämä malarian tabletit tuhoavat maksaentsyymien aiheuttavat taudinaiheuttajat. Primachin myös neutraloi parasiittien seksuaaliset muodot punasoluissa ja tuhoaa maksan "nukkumassa" loiset.

Primachin kestää 14 päivää 0,25 mg: aan painokiloa kohden päivässä. Huumeidenkestävyys korostuu Tyynenmeren rannikolla ja Aasian maissa. Sitten Primax on otettava 0,25 mg / kg päivässä 21 vuorokauden ajan.

Primaxia siedetään yleensä, mutta joissakin tapauksissa vatsan alueella on kipuja, ruoansulatushäiriöt, sydämen kipu, heikkous. Kaikki nämä sairaudet kulkevat primaquin-hoidon päätyttyä. Jos potilaalla on syytä epäillä anemiaa tai punasolujen poikkeavuutta, on lääkettä määrättävä varovaisesti. Primax on vasta-aiheinen, jos havaitaan muita akuutteja infektioita tai reuma-ajan pahenemisvaiheen aikana. Lääke on otettava lääkkeillä, jotka sortavat hemopoesia.

Hinocid

Auttaa välttämään kaukaisia relapseja neutraloimalla kaikenlaisten malarialisten plasmodien seksuaalisia muotoja. Lääkettä otettaessa joskus on pahoinvointia, päänsärkyä, huumeiden kuumetta, huulet ja kynnet saavat sinertävän sävyn, munuaisten ja virtsarakon toiminta voi häiriintyä. Kaikki nämä haittavaikutukset katoavat hoidon lopettamisen jälkeen kinosidin kanssa. Lääkeaineita ei ole määrätty samanaikaisesti muiden malarialääkkeiden kanssa, koska sen myrkyllisyys lisääntyy.

Bigumal

Bigumin vaikutus on samanlainen kuin kloridi, mutta se kestää vähemmän. Hoidon vaikutus ei ole yhtä nopea kuin käytettäessä kloroikinia. Bigumalia käytetään rajoitetusti, koska lääke toimii hitaammin, se erittyy nopeasti kehosta ja sen vastustuskyky kehittyy nopeasti. Bigumal ottaa 4-5 vuorokauden. Jos tauti on vaikea, hoito voi kestää jopa 7 päivää. Lääke on yleensä normaalisti siedetty.

Fansidarina

Fundsidaria käytetään klorakiinille resistentteihin malariaan, ja sitä on määrätty yhdessä kiniinin kanssa. Hoito alkaa kolmina päivänä kininiin. Jotta vältettäisiin viikoittainen tapaaminen.

Yliannostuslääkkeiden yliannostuksen, pahoinvoinnin, oksentelun, huimauksen, hermostollisten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien oireiden ilmaantuessa. Näissä tapauksissa on välttämätöntä pestä vatsa. Yliannostuksen jälkeen hemodynamiikan, EKG: n ja hermoston tilan pitkäaikainen seuranta on välttämätöntä.

Samanaikaisesti nimittämisestä malarianestolääkitystä potilaille, joilla on vaikea malaria lääkemääräysten vähentäen myrkytyksen ja lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa sekä vitamiineja ja välineet normalisoida veren hyytymistä.

Kaikilla näillä lääkkeillä ei ole vain voimakasta vaikutusta plasmodium malariaan, vaan ne vaikuttavat myös ihmiskehoon. Lue ohjeet huolellisesti ennen tablettien ottamista malariasta, koska ne voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, joissakin tapauksissa heikentävät merkittävästi tai tehostavat niiden vaikutusta. On noudatettava hoito-ohjelmaa ja hoitoa tai ennaltaehkäisyä, älä käytä lääkkeitä, joiden säilyvyys on kulunut umpeen tai häiriintynyt säilytysolosuhteet. Vaikka olette jo kauan sitten lähteneet alueesta, jossa malaria on yleistä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on kuumetta - malaria voi ilmetä muutaman kuukauden kuluttua.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]