Mahalaukun diagnoosi: perusmenetelmät

Vuosittain pelottava syöpädiagnoosi on yli 12 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa, ja onkologia vie henkiin noin 7 miljoonaa ihmistä. Ukraina - ensimmäisissä kymmenessä maassa syöpätapausten osalta: yli 160 tuhatta uutta tapausta vuodessa.

Kaikista syöpätapauksista mahasyöpä on neljäs yleisintä - keuhko-, rinta- ja paksusuolisyöpä.

Maagasyövän diagnoosi ei voi perustua tämän taudin etiologiaan, koska luotettavia tieteellisiä syitä ihmisen mahasyöpään tähän asti ei voida määrittää lääkettä. Mutta tekijät, jotka voivat antaa vauhtia mahalaukun limakalvon solujen muuttamiseen pahanlaatuisen kasvaimen tukikohdalle, ovat suuret.

Nämä ovat ihmisen ravitsemuksen piirteitä, joissa vallitsee rasvainen, paistettua ja mausteista ruokaa. Ja alkoholin väärinkäyttö sekä tupakointi. Ja tällaiset krooniset mahalaukun patologiset haavaumat, gastriitti (eroosio tai atrofinen), polyypit sekä kirurginen väliintulo. Usein syövän syy, mukaan lukien mahalaukku, liittyy perinnöllisyyteen, vakavaan aineenvaihduntahäiriöön tai immuunijärjestelmän ongelmiin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mahalaukun varhainen diagnoosi

Aikaisemmat onkologiset vatsavaivat tunnistettiin, sitä enemmän mahdollisuuksia selviytyä taudista. Loppujen lopuksi, jos havaitset mahasyöpään jo alussa, kahdeksan potilasta kymmenestä selviää. Valitettavasti syövän ennenaikaista muotoa voidaan diagnosoida enintään kymmenessä tapauk- sessa sadasta. Ja yli 70 prosentissa vetoomuksista lääketieteellisiin laitoksiin, havaitaan vatsakarsin myöhäisiä vaiheita.

Mukaan yksimielisen lausunnon lääkäreiden, varhaiseen diagnosointiin mahasyöpä (adenokarsinooma, lautanen syöpä, stroomatuumorit, infiltratiivinen-haavainen, hajanainen syöpä) - monimutkainen prosessi, koska useimmissa tapauksissa, aluksi, tämä salakavala sairaus, ei itse ilmeistä: No pain, no kaikki toiminnalliset häiriöt.

Alkuvaiheen syöpä onkologit on määritelty primaarikasvaimen limakalvon ja limakalvon alaista kerrosta koko vatsa ei ole yli 2 cm, ja yleensä se on havaittu röntgen- tai tähystys potilaiden muihin sairauksiin :. Krooninen atrofinen gastriitti, krooninen hypertrofinen poliadenomatoznogo gastriitti (tauti Menetrier n), kroonisissa haavoissa vatsa, adenomatoosipolyyppejä, tai anemia (Addisonin tauti-Birmera).

Siten merkittävä määrä potilaita, joilla anemia (aiheuttama B12-vitamiinin puutos ja johtavat surkastuminen mahalaukun limakalvon) lopulta lääkärit diagnosoivat mahasyöpä. Ja polyyppien ja kroonisten mahahaavojen rappeutuminen syöpään saavuttaa 20%.

[10]

Mahalaukun diagnoosin perustana

Joukossa ensimmäiset oireet, jotka johtuvat asiantuntijat epäillään mahalaukku, merkitty heikkous valtio, selittämätön kuume, ruokahaluttomuus ja painon menetys, vaalean tai kellertävä ihon sävyn. Potilaat kärsivät närästyksestä, ummetuksesta ja ripulista. Tällaiset ilmentymät ovat kuitenkin ominaisia melko laaja-alueelle ruuansulatuskanavan sairauksia.

On kuitenkin olemassa muitakin vakavia oireita pahanlaatuisten kasvainten mahan, kun potilaat valittavat pitkittynyt kipeä tai kalvava kipu vasemmalla olkavarteen Quadrant, jotka alkavat aterian jälkeen. Jos kasvain teennäinen jossa mahan tulee pohjukaissuolen (nimeltään mahaportin osa mahalaukun) - väistämätön dyspepsia (kylläisyyden tunnetta ja painovoima), pahoinvointi ja oksentelu (syödään Eve). Kaikki tämä on niin vakavaa, että sinun täytyy nähdä lääkäri kiireellisesti.

Mahalaukun diagnosointiin käytettävät menetelmät

Perustuu laboratoriotutkimuksissa verta - ja yleinen biokemiallisia voi tunnistaa potilaan anemia (hemoglobiiniarvo vähennys) tai sairauden proteiinien aineenvaihduntaan (kuten sanoa, "alennettu proteiini"). Lisäksi erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR) määritetään, mikä kasvaa onkologiassa. Mutta ainoastaan veren data-analyysi diagnoosi mahalaukun syöpä ei ole mahdollista, ja potilas on suunnattu ottamaan verikoe syövän antigeeni, eli läsnäolo veressä proteiinit (kasvainmerkkiaineet), jaetaan ainoastaan syöpäsoluihin.

Analyysissä koostumuksen mahanesteen pystyvät määrittämään sisällön suolahappoa: sen tuotanto mahassa, kun syöpä leesio runko pienenee käytännössä nollaan - koska atrofian mahan limakalvon.

Siksi, ilman muita keinoja vatsan syöpään, oikeaa diagnoosia ei voida tehdä. Tärkeimmät diagnostiikkatekniikat ovat:

• mahalaukun fluoroskopia,
• Endogastroskooppi (EGDS) mahalaukun biopsiaan,
• ultraääni (ultraääni),
• tietokonetomografia (CT),
• magneettikuvaus (MRI).

Tavanomainen perinteinen röntgentutkimus mahassa on tehokas syövän haavaista infiltrattuun muotoon (koska tässä tapauksessa biopsian tulokset ovat usein negatiivisia). Röntgensäteilyn avulla on myös mahdollista havaita syöpää sairastavan kasvaimen toistuminen sen operatiivisen hoidon jälkeen.

Diagnoosi mahalaukun syövän endogastroskopii (EGD) voit tutustua mahalaukun limakalvon, selvittää sen kunnosta ja, mikä tärkeintä, biopsia limakalvon alueita, jotka ovat epäilyttäviä syövän. Että koepala on luotettavin tapa opiskella solukoostumuksessa kudosten ja biopsia tarpeen diagnoosin varmistamiseksi syövän.

Laajan röntgen-endoskooppisen tutkimuksen jälkeen suoritetaan ultrasound-diagnoosi (ultraääni) sekä mahasyövän (CT) sädehoidon diagnosointi. Nämä mahansyöpädiagnoosimenetelmät voivat havaita huonolaatuisia kasvaimia, määrittää niiden sijainnin, koon ja jopa rakenteen.

Yleisimpiä vatsan elinten tutkimustapa on ultraääni (ultraääni). Avulla asiantuntijoiden paljastaa epäsuoran merkkejä mahasyöpä (muutokset muotoon kehon muodon), pyydystäminen kasvaimen lähellä elimiä ja läsnäolo tai puuttuminen etäpesäkkeiden (maksa, imusolmukkeet, tai vatsakalvon). Ultrasound on tehokas vatsan syövän varhaisessa diagnoosissa, joka vaikuttaa kehon seinämiin.

Mahalaukun syövän nykyaikainen sädehoidon diagnosointi - laskennallinen tomografia (CT) - pyrkii pääasiassa selventämään ultraäänitietoja, jotka koskevat vatsaontelon sisäisten elinten etäpesäkkeiden esiintymistä. Mahalaukun ja sen kudosten kuvan ansiosta erilaiset näkökulmat CT auttaa isänkolääketieteilijöitä määrittämään tarkemmin mahasyövän vaiheen.

Magneettikuvauksen (MRI) menetelmä kuvantamisessa ei käytä röntgensäteitä vaan turvallinen magneettikenttä. MRT-diagnostiikka antaa selkeän "kuvan" lähes kaikista kudoksista ja elimistä. Lääkärit-vianmäärittäjät pitävät MRI: tä tehokkaimpana menetelmänä vatsan ja muiden kasvainten syöpätaudin diagnosoimiseksi ihmiskehossa.

Mahalaukun diagnoosi suoritetaan myös endosonografialla. Asiantuntijat kerrovat kerroksittain "läpi" mahalaukun seinämiä ja määrittävät onkologisen taudin vaiheen. Tämä menetelmä auttaa havaitsemaan mahasyövän metastatseja läheisissä imusolmukkeissa. Erityisen ongelmallisia tapauksissa, diagnostinen laparoscopy tapahtuu: läpi pienen reiän laparoscope (tyyppi endoskoopin) työnnetään vatsaonteloon, ja joiden avulla lääkäri tutkii elimissä. Mahalaukun syövän diagnoosimenetelmän erityispiirteenä on, että samanaikaisesti on mahdollista suorittaa biopsia.

Mahalaukun syöpädiagnostiikka

Erottamisdiagnoosia käytetään laajalti lääketieteellisessä käytännössä, erityisesti tapauksissa, joissa taudin oireiden "kimppu" on niin laaja, että potilas näyttää siltä, että potilas on useita sairauksia kerralla. Periaate, jonka mukaan mahalaukun syövän erilainen diagnoosi perustuu (samoin kuin mikä tahansa muu patologia), on luoda ainoa mahdollinen sairaus kussakin tapauksessa poistamalla oireet, jotka eivät ole sopivia sairaudelle.

Onkologit eivät peitä sitä, että mahahaavan ja tavallisen haavaumien haavaumia on vaikeinta erottaa toisistaan. Tosiasia on, että kummankin patologian kliinisissä ilmentymissä on uskomaton määrä samanlaisia oireita, ja ainoa ero on niiden manifestaatioiden taajuudessa ja voimakkuudessa. Samanaikaisesti "luettelon", jossa taudin syyttämisen kriteerit onkologialle, ei selvästikään ole.

Esimerkiksi sekä infiltratiivinen-haavainen syöpää, ja mahahaava potilaat valittavat usein kipua syömisen jälkeen, mikä on lokalisoitu ylävatsan alueella (toisin sanoen projektio vatsan vatsan). Yksinkertainen analyysi mahanesteen happamuuden taso ei ole paljon apua, ja vain todettu potilailla vastustuskykyisiä muotoja gistaminrezistentnoy aklorhydrian - vähentää mahalaukun sekretorinen toiminto - aiheuttaa määritelmää pahanlaatuisen haavaumia mahan limakalvon.

Hyvin samanlaiset tulokset potilailla, joilla epäillään mahalaukun röntgen- ja endoskooppista tutkimusta, sekä potilaita, joilla on mahahaava. Ja tässä tapauksessa lääkärit tekevät johtopäätöksen ainoastaan mahalaukun kudoksen solujen histologisesta tutkimuksesta. Ja poissuljettu virhe-biopsia tehdään 2-3 kertaa.

Mahalaukun erilai- sen diagnoosin avulla lääkärit ymmärtävät ja hyvän polvin poikkileikkauksen ja syöpään, joka on syntynyt tämän polpin paikan päällä. Myös endogastroskooppi (EGDS), johon liittyy mahalaukun biopsia, tulee tukeuduttava tähän, koska käytännön mukaan röntgentutkimus ei paljasta tavanomaisia mahalaukkuja puolessa tapauksista.

Kuten näette, modernin lääketieteen arsenaaleissa on monia menetelmiä mahasyövän diagnosoimiseksi. Ja lääkärit voivat tunnistaa onkologian ja määrätä asianmukaisesta hoidosta. Tärkeintä on kiinnittää huomiota terveyteesi, kääntyä mihinkään epäiltyyn syöpään ajoissa eikä ottaa tätä diagnoosia tuomioksi.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]