Lymfaattiset alukset ja yläraajan solmut
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yläraajassa on pinnallisia ja syviä imusuoja-aineita, jotka kohdistuvat ulnar- ja kainalyysien imusolmukkeisiin. Pinta-entsyymi-alukset sijaitsevat lähellä ihonalaisia suonia yläraajassa ja muodostavat kolme ryhmää: sivusuunnassa, keski- ja eturaajoissa. Imusuonten sivusuunnassa nauha (5-10) on muodostettu ihon ja ihonalaisen perusteella I-III sormet, sivureunat harjan, kyynärvarren ja olkapää seurata pitkin sivusuunnassa safeenasuoneen ja virtaavat kainalon imusolmukkeisiin. Imusuonten mediaalinen kaistan (5-15) on muodostettu ihon ja ihonalaisen perusteella IV-V sormien ja peukalon osittain III, mediaalinen puoli, käsivarret ja olkapäät. Alueella mediaalisen kyynärpää alusten ryhmät ovat siirtymässä anteromedial pinta raajojen ja pään kyynärpää ja kainalon imusolmukkeisiin. Imusuonten keskimmäinen ryhmä, jonka jälkeen etu- (kämmen) pinnan ranteen ja kyynärvarren, sitten pitkin väli- kyynärvarren suonesta suunnattu mutka, jossa osa niistä on kiinnitetty sivusuunnassa bändi, ja osa - mediaaliseen.
Syvä lymphatics, imusolmukkeiden poikkeavassa lihakset, jänteet, kojelauta, nivelkapseleihin ja nivelsiteet, luukalvon, hermot, mukana suuria valtimoiden ja laskimoiden yläraajojen.
Osa pinnasta ja syvä imusuonten yläraajojen seuraavat käsin ja kyynärvarren kyynärpääkomponentti virtaus imusolmukkeiden (Nodi lymphatici cubitales, vain 1-3). Nämä solmut sijaitsevat kyynärtaivekuoppaan pinnallinen kojelauta päällä, lähellä mediaalinen safeenasuoneen, sekä syvyys kojelaudan alla, lähellä syvä verisuonten nippu. Vievien imutiehyiden nämä solmut lähetetään kainalon imusolmukkeisiin (Nodi lymphatici axillares, vain 12-45), joka on talletettu rasvakudoksessa kainaloiden onteloon. On olemassa kuusi eri ryhmää:
- lateralynыe (1-8);
- medial, tai rintakehän (1-9);
- subssapular tai posterior (1-11);
- alempi (1-7);
- keskellä (2-12) ryhmät, jotka sijaitsevat kainalossa olevan suon ja välissä olevan ontelon välissä;
- apikaaliset imusolmukkeet, jotka sijaitsevat lähellä keuhkoputken valtimo- ja suonikääriä solisluun alaisena pienen pectoralis lihaksen yläpuolella.
Yksittäiset solmuryhmät ovat akselin seinämien vieressä, ja toiset sijaitsevat lähellä neurovaskulaarista nippua. Kainalossa olevat imusolmukkeet, yläraajan pinnalliset ja syvät imusuonet, rintakehän eturaajat, sivu- ja takaosat sekä rintojen rinta (rinta). Nisäkäsliikkeestä imusuonet kohdistuvat pääasiassa keskiraskaisiin kainalomaisiin soluihin sekä keskelle ja apiksille kainaloiden imusolmukkeisiin. Alukset seuraavat myös peri-rintakehä ja sivusuuntaiset kohdunkaulan syvät imusolmukkeet. Vievien imutiehyiden sivusuunnassa, mediaalisen, posterior, alempi ja Keski-ryhmät lähetetään apikaalisella kainalon imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat reitit nykyisestä yläraajan imusolmukkeiden alemmalla alueella kaulan laskimot.
Paksusuolen etuakselissa suurien ja pienten rintalihaksien välissä on ei-pysyviä välimainon imusolmukkeita (nodi lymphatici interpectorales, yhteensä 1-5). Näissä solmuissa imusolmukkeet tulevat vierekkäisistä lihaksista, lateraalisista ja alemmat kainalostautuvista soluista sekä myös rintaraastista. Interstitiaalisten solmujen imusolmukkeet lähetetään apikalleisten kainaloiden imusolmukkeisiin.
Vievien imutiehyiden apikaalisella kainalon imusolmukkeisiin sternoclavicular kolmion muodossa yksi yhteinen subclavian runko (truncus subcldvius) tai kaksi tai kolme suurta aluksen että mukana solislaskimon kautta ja virrata laskimoiden kulma niskan alaosan tai subclavian laskimoon oikean ja vasemman - rintakehän kaulan osassa.
Imusuonten ja imusolmukkeiden voidaan tunnistaa elävän henkilö täyttämällä ne röntgenpositiivinen aineella. Lymfografiassa (limfangioadenografiya) ensimmäinen kehittää ja soveltaa maamme A.S.Zolotuhinym, D.A.Zhdanovym ja M.G.Privesom, on laajalle levinnyt ja on luotettava diagnostinen menetelmä lukumäärän määrittämiseksi, muoto, koko, imusuonten ja solmut eri erityisesti kasvaimilla ja niiden metastaasilla. Limfangioadenografiya voit tutkia saavuttamattomissa muista tavoista imusolmukkeiden suurempien imusuonten, rintatiehyt sekä tarkkailla kasvain prosessin dynamiikka hoidon aikana.
Tämän menetelmän paljastaa varaus mahdollisuuksia lymfaattinen kanava, "avaaminen" nykyisten tai uusien verisuonten roundabout (sivusukulaisia) imunesteen polkuja vahingon sattuessa tai pois yksittäisille aluksille ja imusolmukkeet.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?