Livedo mesh (Melkersson-Rosenthalin oireyhtymä): syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Melkersson kuvasi vuonna 1928 net levidon (Melkerson-Rosenthalin oireyhtymä). Hän huomasi potilaan, jolla oli toistuva paresis kasvojen hermojen ja jatkuva huumeiden turvotus, ja vuonna 1931 Rosenthal lisäsi kolmannen oireen - taitettu tai kielellinen kieli.
Differentiaalinen diagnoosi. Jos Melkersson-Rosenthalin oireyhtymä ilmaantuu yhdellä makroheliitillä, se on erotettava ennen kaikkea elephantiasista, joka esiintyy kroonisen erysipelan ja Quincken ödeeman kanssa.
Taudin syitä ja patogeneesiä ei ole tutkittu täydellisesti. Jotkut kirjoittajat viittaavat siihen tarttuva-allergiseksi, koska dermatoosi alkaa tai palaa tartuntatautien (angina, influenssa, yksinkertainen kupla-jäkälä jne.) Jälkeen. Edeltävät tekijät voivat olla trauma, perifeerisen ja keskushermoston toimintahäiriöt.
Hoito. Monimutkainen hoito suoritetaan, mukaan lukien kortikosteroidit (25-30 mg päivässä sisältäen), laajakirjoiset antibiootit, malarialääkkeet, antihistamiinit, vitamiinit. Ulkoinen fysioterapia (UHF, darsonval, jne.).
Net levidon oireet. Melkersson-Rosenthalin oireyhtymää rasittavat useammin naiset. Siihen kuuluu kolmijako oireita: kasvihöyryn halvaus, makkillisuus ja kielen taittuminen.
Tauti alkaa yleensä lapsuudessa tai murrosvaiheessa, harvoin aikuisilla. Ensimmäinen oire on kasvohäiriön paresis, joka muuttuu lopulta monivaiheiseksi halvaantuneeksi kasvoharvojen halvaukseksi.
Melkerssonin Rosental-oireyhtymän toinen kliininen merkki on makrohiili, joka kehittyy huulen turvotuksen ja sen tunkeutumisen vuoksi. Huulet ovat paksuuntuneet ja kääntyneet, niillä on tiheä, harvemmin - teksti-elastinen sakeus, kohtalaisesti kireät paineet, joissa ei ole paineita. Huulet muistuttavat elefantaasia, sen reunat ovat löyhästi kiinni hampaista, ilman tulehduksen merkkejä ja alueellista lymfadeniittiä. Eri intensiteetin huulten turpoamisen seurauksena kasvojen selkeä epäsymmetria ilmenee.
Kolmas merkki on kieli-in-cheek. Kielen pinta, joka on läpäissyt taitokset, tulee kuoppaan ja joskus keratiinoituna. Tämä hypertrofoitu taitettu kieli ei ole aktiivinen.
Melkersson-Rosenthalin oireyhtymä voi esiintyä paitsi kolminkertaisena negatiivisena sairaudena, mutta myös makrotalääkettä, johon liittyy kasvojen hermoston yksipuolinen halvaus. Joskus makkariliitti on ainoa taudin oire.
Mitä on tutkittava?