Labyrintin tappio tartuntataudeissa: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Labyrintin vaurio eräissä tartuntataudeissa. Akuutti infektiotauti, erityisesti lapsilla, ovat usein syynä vakavia vaurioita sisäkorvan, mikä johtaa osittaiseen tai täydelliseen kuurous, epätäydellisyys toiminta vestibular laitteen. Tällaisia sairauksia ovat epidemian aivokalvontulehdus, sikotauti, influenssa, pilkkukuume ryhmä, ja lapsuuden infektiot, botulismi, malaria, herpes, tuberkuloosi, syfilis ja muut. Joskus akuutti kahdenväliset korvan tasapainoelin irtoaa lyhyen infektiotauti kuten influenssa tai akuutti hengitysteiden sairaus. Eräs esimerkki tällaisesta ylimäärä voi olla Voltolini oireyhtymä, joka käsittää kahden- kuurous lapsilla jälkeen lyhyt akuutti infektio tapahtuu ilman aivokalvon oireita; samanaikaisesti esiintyminen kuurous ei voi aiheuttaa jännitystä ja vestibular laite.

Epidemian aivo-selkäydinkalvotulehdus. Epidemian aivo-selkäydinkalvotulehdus on meningokokin (Neisseria meningitidis) aiheuttama. Infektiolähde on meningokokin nenänieli- menulehdus, infektiolähetysreitti on ilmassa. Tauti alkaa akuutin voimakkaan jäätymisen jälkeen, nopea kehonlämpötilan nousu 38-40 ° C: seen yleisen tilan nopean heikkenemisen vuoksi. Kliiniset oireet ja meningeal-oireet ovat tyypillisiä vakavalle aivokalvontulehdukselle. Kallon hermoista vaikuttaa näkö, oculomotor, diverting, kasvojen ja pre-vertebral-cochlear. Imeväisten epidemian aivo-selkäydinnesteellä on useita erityispiirteitä: se on letarginen miedolla tai ei lainkaan meningeal-oireilla yleisten myrkyllisten oireiden taustalla. Yksi usein komplikaatioita epidemian aivokalvontulehdus on meningokokki labyrinthitis ilmaantuvat väkivaltainen tasapainoelimen oireita varhainen ja jatkuva kuuloon pois päältä.

Hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa. Kun nenänielun esitetty huuhtele nenänielussa lämmin boorihapon (2%), furatsilina (0,02%), kaliumpermanganaatti (0,05-0,1%). Vaikea kuume ja myrkytys edellyttävät levomitsetiinia (2 g / vrk 5 päivän ajan), sulfonamidit tai rifampisiini. Yleisimpiä epidemian aivo-selkäkipuinen aivokalvontulehdus ja meningokokki labyrinthitis, käytetään antibiootteja ja hormonaalisia lääkkeitä; torjumiseksi myrkyllisyys antaa riittävästi nestettä polyionisen ratkaisuja (kvartasol, TRISOL, rehydron) veren nesteet (reopoligljukin, gemodez). Samanaikaisesti, dehydraatio suoritetaan kohdistamalla diureetit (Lasixia, furosemidi, Diacarbum, veroshpiron) nimetä multivitamin seos antihypoxants, hermosoluja suojaavina aineina.

Ennuste yleiselle elpymiselle ajankohtaisella ja oikealla hoidolla on suotuisa, mutta joskus yleistyneiden vakavien sairauksien tapauksessa, etenkin ensimmäisen päivän elämässä, kuolemantapaukset ovat mahdollisia. Tällaiset vakavat orgaaniset vauriot, kuten hydrocephalus, dementia ja oligophrenia, amaurosis, ovat erittäin harvinaisia. Labyrintitisillä on usein säilynyt voimakasta kuulon heikkenemistä tai kuuroutta.

Epidemic parotitis. Epidemic parotitis, kuulo ja vestibular häiriöt esiintyvät melko usein. Suodattimet sikotautivirus (Pneumophilus parotidis) iskee parenkyymiin korvasylkirauhasessa ja tunkeutuu aivokalvot ja aivo-selkäydinnesteeseen, mikä aiheuttaa enemmän tai vähemmän korostunut ilmiö rajoitettu aivokalvontulehdus MTN esiintymisen kanssa viruksen toksisista infektioista, neuriitti sijaitsee tällä alueella hermoja kaudaalisesti ryhmä ja scutellum-kokoelma. Kuulo- ja tasapainoelimen häiriöt ilmenevät yleensä 5-10 päivää sen jälkeen, kun taudin alkamisen. Ne alkavat kasvaa tinnitus ja huimaus ja valo voi saavuttaa korkean ilmentymisen, joiden koko seisokin kuulo- ja vestibulaarinen toimintoja puolella vaurioon korvasylkirauhasessa.

Useimmiten sairaat 5-15-vuotiaat lapset. Tauti alkaa nousu kehon lämpötilan 38-39 ° C: seen, valo kuume, turvotus ja kipu korvasylkirauhasessa yhteen ja sitten toisella puolella, jonka vuoksi potilas on henkilö hankkii erikoinen, joka antoi taudin nimi "sika". Taudin lähde on sairas ihminen viimeisen inkubointipäivän päivästä taudin yhdeksänteen päivään. Infektio siirretään syljen avulla ilmassa olevilla pisaroilla. Kun suotuisa kulku kuulo-ja vestibular häiriöt vähitellen katoavat ja kuulo palaa normaaliksi.

Hoito on oireileva; virusperäisen tartunnan vakavuudesta ja esiintyvyydestä riippuen se toteutetaan joko kotona asianmukaisin ennaltaehkäisevin toimenpitein tai tarttuvan taudin oloissa. Labyrinttisten häiriöiden estämiseksi käytetään detoksifikaatioterapiaa, neuroprotektioaineita, verenpainetta alentavia aineita, antihistamiineja ja muita.

Influenssaa. Sisäkuoren aiheuttamat influenssan vauriot ilmenevät sen rakenteiden tarttuvasta vaskuliitista ja ennalta vakuuttavasta hermosykardista. Usein näistä vaurioista liittyy äkillisen influenssa etiologian akuutti keskitisnä, mutta ne voivat myös esiintyä itsestään. Virta sisäkorvassa tunkeutuu hematogeeniseen suuntaan, saavuttaa vestibulaarisen laitteen hiusolut, toistuu niihin ja aiheuttaa kuoleman. Korkealla neurotropisuudella, influenssavirus vaikuttaa hermoston muihin osiin. Influenssan labyrinttisillä on samanlaiset sisäisen korva -vaurion oireet kuin ER: llä, mutta ero on se, että flunssan yhteydessä esiintyvä kuurous pysyy vakaana ja voi edistyä useita vuosia.

Hoito toteutetaan samoin periaattein kuin epidemic parotitis.

Tifa. Korvan sokkelon ja etukäteen tulevan keuhkoputkitulehduksen oireet eri tyyppisellä tuho-infektiolla ovat omat erityispiirteensä.

Kun typhus ja osallistuminen korvaan sokkeloon tarttuvaan prosessiin, kuulo- ja vestibulaariset häiriöt ilmenevät taudin ensimmäisinä päivinä. Vibrio-oireille on ominaista merkkejä labyrintin ärsytyksestä (huimaus, spontaani nystagmus kohti "kausaalista" korvausta) ja sen sortoa. Ne kasvavat kriisikauteen asti ja sitten katoavat ilman seurauksia. Kuulovammaisten simpukka, joiden leesiot ovat teräviä melu yhdessä tai molemmissa korvissa, progressiivinen kuulon menetys alhaisilla taajuuksilla edullisesti on Primaarivaurio kuulo-tasapainohermo kuulon menetys tapahtuu kaikilla taajuuksilla. Tuloksena oleva keuhkoputkitulehdus on ikuista havaittavuutta.

Tyypätapauksissa labyrinttisiä häiriöitä esiintyy 2-4 viikon kuluttua taudin puhkeamisesta ja joskus jopa palautumisen aikana. Niillä on vähemmän merkitsevä luonne kuin typhusilla, ja ne kulkevat ilman jälkiä. Pysyvä kuulovamma on harvinaista.

Toistuvilla tyypillä esiintyy pääasiassa kuulovika, joskus mukana lieviä vestibulaarisia oireita. Yleensä kuulohäiriöt kehittyvät toisen tai kolmannen hyökkäyksen jälkeen ja esiintyvät kohleja, neuriitteja ja sekamuotoja. Epämuodollinen ennuste kuulemistarkoituksessa sorkkareissa ja sekamuodoissa, joissa jatkuva kuurous jatkuu, joissakin tapauksissa etenee jo vuosia.

Hoito on spesifistä anti-infektiota yhdessä monimutkaisen antineuryttisen hoidon kanssa.

Lasten infektiot. Tuhkarokko, tulirokko, kurkkumätä, vihurirokkoa ja muut sairaudet voidaan vaikeuttaa paitsi mautonta korvatulehdus, mutta myös myrkyllisiä vaurion sen reseptorien, ensisijaisesti afferenttien simpukan laite. Ulkonäkö rikkoo äänentoisto yhdessä spontaani nystagmus ja huimaus vaihtelevissa lapsuuden infektio ja Tulehduksen puuttuessa välikorvassa osoittaa osallistumista infektio ja kuulo- labyrintti predverno-simpukan hermo. Esimerkiksi sen jälkeen, kun kurkkumätä kestävä kuulonmenetys havaitaan usein yksi tai molemmissa korvissa alennetussa eksitoitavuutta yhden tai molempien vestibular laite, joka on ilmeisesti liittyy kurkkumätä neuriitti predverno-simpukan hermo. Jos kurkkumätä on joskus mahdollista havaita Dejerinen oireyhtymä aiheuttaa myrkyllinen polyneuriitti, muistuttaa luonteeltaan tabes dorsaalireunassa ja näytteille ataksia ja syvä tuntohäiriöt.

Erityinen merkitys esiintyminen peruuttamaton sisäkorvahäiriöt kuuluu vihurirokkoviruksen, jolla on suuri tropismi sikiön kudoksesta, joka aiheuttaa ensimmäisen 3kuukausi raskaus, sikiön infektio ja sen eri epämuodostumia. Esimerkkejä tällaisista virheistä voi palvella Gregg oireyhtymä vauvoilla, joiden äidit ensimmäisen 3kuukausi raskauden sairas vihurirokkoa (synnynnäinen kaihi, verkkokalvon poikkeavuuksia, näköhermon surkastuminen, mikroftalmia, synnynnäinen nystagmusta silmä ja kuurous vuoksi alikehittyneisyydestä rakenteita sisäkorvan, eri epämuodostumia ulompi ja keski korva jne.). Syntyneiden lasten epämuodostumia eteissokkelo jälkeenjääneisyyden fyysisen kehityksen, ei oppivainen hienovaraisia liikkumiskyky ja hankintaan urheilu ja motorisia taitoja.

Hoito labyrintti toimintahäiriö lapsuudessa infektioiden sisältyivät kompleksiin hoitotoimenpiteitä suoritetaan käsittely tietyn infektion, ja se sisältää antinevriticheskoe, vieroitus, anti-hypoksinen, ja muut hoidot, joiden tarkoituksena on suojella labyrintti reseptorit ja predverno simpukan hermo myrkyllisiä vaikutuksia infektion.

Tick-borne aivotulehdus. Tämä akuutti hermovirus tauti, jossa vaikuttaa aivoihin ja selkäydinvastoihin. Se ilmenee paresis, lihasten atrofia, liikunnan lieventäminen, älykkyys, ja joskus epilepsia. Neurologisessa vaiheessa, etenkin meningoencefalitaalisissa ja poliomyeliitistyypeissä, kohina on korvissa, puheen rikkominen ja kuulokoe. Äänen kuulo kärsii vähemmän. Vestibulaariset häiriöt ovat epästabiilisia ja johtuvat pääasiassa sellaisten vestibulaaristen keskusten tappamisesta, jotka koostuvat neuroneista, jotka muodostavat ydinmuodostumien harmaata ainetta.

Moottoria edeltävät pikkueläimet häiritsevät subkorttinen hyperkinesi, bulbarin halvaus, niska- ja yläraajojen lihaksiston heikko halvaus. Suotuisan tuloksen myötä kuulo- ja vestibulaariset toiminnot palautuvat normaaliksi.

Hoito toteutetaan tarttuvaan osastoon. Taudin ensimmäisinä päivinä on esitetty erityinen luovuttaja-y-globuliini, interferoni ja muut viruslääkkeet. Detoksifikaatio- ja dehydratointiterapia, askorbiinihapon, trentaalisten, kalsiumvalmisteiden antaminen; kun aivo-turvotuksen ilmentämiä kortikosteroideja käytetään. Potilasta on siirrettävä hengityslaitteeseen hengitysvaikeuksien progressiivisten oireiden varalta.

Malaria. Tämä on akuutti infektiosairaus, joka johtuu useista plasmodiaalisista lajeista. Tunnusomaisia kohonnut paroksismi, maksan ja pernan lisääntyminen, anemia. Hyvin malarialisen labyrintin häiriöitä voidaan havaita hyökkäyksen korkeudella. Ne ilmenevät korvien ja pään kohinaa, sekamuotoa, kuuntelemattomia ohimeneviä vestibulaarisia häiriöitä huimauksen muodossa, usein epästabiilisesti. Kiniini, jota käytetään tämän sairauden hoitoon, voi aiheuttaa pysyviä havaittavia kuulovaurioita, kun taas anti-plasmodiumvalmiste ei anna tätä haittavaikutusta.

Herpes zoster on aiheuttanut virus, Varicella-Zoster, joka on kananmunan aiheuttaja ja itse asiassa herpes zoster. Virus on lepotilassa hermosolmuissa (95% terveillä ihmisillä), ja vastaavat haitalliset olosuhteet (kylmä, keskeyttävän infektio) on aktivoitu, ja liikkuu, mutta hermo runkoja ihoon, aiheuttaen aikana hermon ospopodobnye ominaisuus ihottuma. Scrotalin fasciculus-viruksen tappio ilmenee herpes zosterin oireyhtymässä. Tämän oireyhtymän oireita määritetään osallisuuden aste hermojen sluholitsevogo palkin (kuulo-, tasapaino-, kasvojen ja väli). Tyypillinen muoto vyöruusun ilmenee ns korva Hunt oireyhtymä aiheuttama osallistuminen kolentsa kokoamisprosessissa ja joka käsittää seuraavat kliiniset ajanjaksot ovat:

1. alkuvaihe (5-7 päivää) ilmenee yleisellä heikkoudella, subfebrile-tilassa, päänsäryssä; kipua esiintyy korvaan liittyy taudin siirtymiseen herpeksen puhkeamisvaiheeseen;
2. ajan herpesleesioiden virus- vaurioita kolentsa solmun ja tunnettu siitä, että ulkonäkö herpesleesioiden on pinna kanssa ulomman korvakäytävän ja tärykalvon, ja BTE alueella ja pehmeä suulaki pitkin hermopäätteitä; herpetiseen puhkeamiseen liittyy polttava kipu, makuaistin häiriö, kyynelvuoto, hypersalivaatio, alueellinen lymfadeniitti;
3. kasvojen hermojen kokonaisperäisen halvaantumisen aika ihottumaa seuranneen ajan; halvaus epävakaa, kasvohäiriöt palautuvat 2-3 viikon kuluttua sen tappion jälkeen.

Vaarallisin niin sanottuja yleisiä tietoja (tosi muoto korvan herpes), jossa halvaantuminen naamahermo liittyy voittaa predverno-simpukan hermo eli oireyhtymästä Hunt liittyi cochleovestibular rikkomuksia, ja sitten tämä monimutkainen oire on nimeltään Sukkar oireyhtymä - Bitch: .. Vahva tinnitus, kuulon menetys tai kuurous havaintokyvyn puolella herpesleesioiden korvan, tasapainohäiriöitä lausutaan kriisin nopeasti etene TASAPAINOAISTIN vaikuttaa puolella. Kuuloon ja tasapainoelimen toiminta talteenoton jälkeen voi osittain takaisin, mutta jatkuvat usein resistenttejä puolinen kuurous ja vestibulaari- pois. Joskus herpes zoster vaikuttavat korva ja muut aivohermot (trigeminal, silmän liikehermon, vaeltelu, haju-, maku- ja haju- hermoja herkkyys).

Vika ei aiheuta vaikeuksia tyypillinen osoitus Hunt oireyhtymä, mutta se on aina vaikeaa, kun liukenevat kliinisiä oireita, esimerkiksi, kun läsnä oli kasvojen häiriöiden maku herkkyys häiriöiden ja kuulo. Diagnoosi perustuu läsnä yhteisen tarttuvan esioireen tyypillinen hieno kupla vaurioita ulkokorvan ja pitkin hermo runkoja taustalla hypereemisen ihon ilmaistuna otalgia kuin silmukkaa, polttava, säteilytetään lähialueilla, sekä täydellinen veltto halvaus naamahermo ja maku herkkyys häiriö tappion puolella.

Herpes korva herpes tulee erottaa herpes simplex, banaali akuutti ulkokorvatulehdus, jossa äkillinen kuulon heikkeneminen ja kuurous - alkaen syphilitic vauriot kuulo urut, jos potilaalla on vaikea tasapainohäiriöitä oireyhtymä - hyökkäys Menieren taudin ja tasapainoelimen neyronita. Hoito on oireinen ja etiotrooppinen; koska viimeksi käytetyn kuten moderni viruslääkkeet, kuten asikloviiri, famsikloviiri, izopropiluratsil, interferoni, ja muut.