Kutiava päänahka ja hilse: syyt, hoito

Kun lääketieteen ammattilaiset puhuvat päänahan pruriitista ja ihon disquamationista, se tarkoittaa, että potilaan todetaan olevan kutinaa ja hilseä.

Ja näitä ei-tarttumattomia, mutta erittäin epämiellyttäviä oireita havaitaan hyvin usein ja ne ilmestyvät useista syistä. [1]

Epidemiologia

Amerikan dermatologian akatemian asiantuntijoiden mukaan kutinaa ja hilseä alkavat yleensä häiritä sinua nuorena ongelman kanssa, joka leviää myöhempään elämään. Ja ongelman arvioidaan vaikuttavan jopa 40%: iin 30-vuotiaista ja sitä vanhemmista ihmisistä.

Pääsääntöisesti hiljennän yleisyyttä koskevat tilastot, jotka liittyvät kutisevan päänahan mukana, perustuvat ulkomaisiin tietoihin: Yhdysvallat, Iso-Britannia, Kanada ja Australia. Tässä tapauksessa tarkkoja laskelmia ei suoriteta, ja käytetään automaattista ekstrapolointimenetelmää, joka ei tietenkään anna todellista kuvaa.

Näiden laskelmien mukaan yhdellä viidestä amerikkalaisesta on hilse-ongelma: se on noin 50 miljoonaa ihmistä tai 18,4% väestöstä. Luku on sama Australiassa ja noin 18,2% Isossa-Britanniassa ja Kanadassa. [2]

Syyt kutiseva päänahka ja hilse

Asiantuntijat uskovat, että kutinan päänahan ja hilseiden tärkeimmät syyt ovat:

• Iho-sienitaudin kehittymisessä - seborreainen ihottuma ja hilse sebosyyttien ylimääräisen sebumin tuotannon kanssa; [3]
• Herkän ihon reaktiossa hiustenhoitotuotteiden tai hiusvärien ainesosiin, mikä johtaa kontaktidermatiitin kehittymiseen;
• Lisääntynyt päänahan kuivuus, kun kutina ja kuiva hilsy ilmestyvät-johtuen kiimaisessa kerroksessa olevassa kosteuspitoisuudesta, joka ei pysty täysin suorittamaan orvaskeuden suojaustoimintoja.

Riskitekijät

Usein riskitekijöitä, kuten:

• Öljyinen ihotyyppi ja päänahan liiallinen hikoilu;
• Uimatavat, jotka edistävät kuivaa ihoa (sopimattomien saippuan tai pesuaineiden ja liian kuuman veden käyttö);
• Kehon vitamiini- ja sinkkipuutteet;
• Liiallinen UV-altistuminen;
• Hormonaalisen pallon häiriöt (miehillä - ongelmia androgeenien, naisilla - munasarjojen ja estrogeenien kanssa syntetisoiduissa). Muuten, ihmiset kärsivät useammin hilseestä ja kutinasta, koska heillä on enemmän hikiä ja talirauhasia päänahassa;
• Immunosuppressio ja tietyt sairaudet, erityisesti Parkinsonin tauti, diabetes, vaikea munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, Sjögrenin oireyhtymä ja lymfoomat;
• Tiettyjen lääkkeiden, kuten diureettien, voimakkaiden systeemisten antibioottien, kortikosteroidien ja statiinien pitkäaikainen käyttö;
• Pitkäaikainen stressi (mukana kortisolitason nousu veressä, mikä johtaa kateenkorvan häiriöön, joka tarjoaa kehon normaalin immuunitilan). [4]

Synnyssä

Seborreaisen ihottuman patogeneesi on vahvistettu tarkasti: hiivan kaltainen sieni malassezia hiutale tai malassezia Furfur on Seborrhea. [5]

Osana päänahan ihon mikroflooraa tutkijat havaitsivat ehdollisesti patogeeniset sienet malassezia (aikaisemmin nimellä pityrosporum orbiculare). Jos hilseä ei ole, sienten lukumäärä ei ylitä 44–46%, mutta kun niiden lukumäärä nousee 74–75%: iin, havaitaan merkittävää ihon desquamationia ja havaitaan 85-87%, pinta-alainen mykoosi, nimeltään Seborreaic dermatiitti. [6]

Nämä sienet (kannat M. rajoitus ja M. globosa) ovat luonteeltaan lipofiilisiä, kolonisoivat ihon ja hiusrakkuloiden sarveiski Ne ruokkivat tyydyttyneitä rasvahappoja, jotka tuottavat talirauhaset. Altistavien tekijöiden - korkean lämpötilan, korkean kosteuden, kehon puolustuksen heikentyminen ja ihon - korkean lämpötilan - vaikutuksen mukaan Malassezia muuttuu blastospose-vaiheesta myseeli-muotoon (jossa niistä tulee patogeenisiä). Tällöin kutiseva päänahka ja hilse ilmestyy. [7]

Sienien soluseinäproteiinit ovat antigeenejä, ja malassetsia voi toimia jatkuvana herkistävänä tekijänä, joka laukaista kudoksen ja humoraalisen immuunivasteen, joka ilmenee lisääntyneellä immunoglobuliinien (IgE) ja interleukiinien (IL4 ja IL5) tuotannolla. IgE: n vaikutus syöttösoluihin johtaa histamiinin vapautumiseen ja kutinan vapautumiseen. [8]

Ja hilsy on seurausta malassetsian ja sen tuottamien toksiinien ja lipaasien "interventiosta", mikä johtaa lisääntyneeseen lisääntymiseen, solujen välisten sidosten väliseen heikkenemiseen ja sarveisolujen (kuolleiden solujen) muuttoliikkeeseen, joka hylätään siitä ja sekoitettuna se on sekoitettuna sebumin kanssa. [9]

Oireet kutiseva päänahka ja hilse

Ensimmäisten hilseen merkkien havaitseminen on helppoa: Hiuksille esiintyy monia valkoisia tai kellertäviä kuolleiden ihon (öljyisiä kosketus) vaa'at, jotka ovat yleensä hajallaan päänahassa, putoavat vaatteiden kaulukseen ja hartiat, ja pään iho on hyvin usein kuolla. Tämä on öljyinen hilse ja kutina.

Monimutkaisissa seborreaalisten ihottumien tapauksissa kellertävät tai hyperemiset laastarit (plakit) voivat esiintyä hiusten kasvun rajalla, korvissa ja sen ympäristössä nenän alueella ja yläreunassa.

Kuivalla hilseellä oireet voivat kasvaa kylmänä kauden aikana ja lakkauttaa hieman lämpimän kauden aikana. Lisäksi kuivassa iholla kuorivat asteikot ovat erittäin hienoja ja melkein valkoisia.

Kukin päänahka, hilse ja hiustenlähtö ovat toisinaan yhteydessä toisiinsa, vaikka hilse itsessään ei aiheuta hiustenlähtöä, molemmilla olosuhteilla on yhteiset laukaisimet ja riskitekijät. [10]

Komplikaatiot ja seuraukset

Yleisimmät seuraukset ja komplikaatiot koskevat histamiiniin liittyvää kutinaa: se vahvistuu, mikä johtaa ihon kampaamiseen (poistumiseen) ja ihon puolustusmekanismin menetykseen. Tämä helpottaa Malassezian syvempää tunkeutumista, jossa sienet hajottavat lipaasinsa avulla tason rasvahapoiksi (arakidoniset ja öljyhapot), jotka lisäävät keratinosyyttien desquamationia. Prosessista tulee syklinen ja sille on ominaista korkea toistumisnopeus. [11]

Myös erittäin öljyinen hilse ja kutina ovat monimutkaisia päänahan talirauhan ja hikirauhasten tukkeutumisesta, mikä luo olosuhteet sienifollikuliitin kehittymiselle (hiusrakkuloiden tulehdukset).

Diagnostiikka kutiseva päänahka ja hilse

Ensinnäkin lääkäri (dermatologi tai trikologi) tallentaa potilaan valitukset, kerää anamnesis ja visuaalisesti sekä dermatuskoopin käyttäminen tutkii päänahan ihoa. Diagnoosi kuvataan yksityiskohtaisemmin julkaisuissa:

• Ihotutkimus
• Kutinan ihon diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi

Jos on pienintäkään epäilystä - jotta atooppisen ihottuman, lichenoid-pityriaasin, päänahan psoriaasin ja muiden dermatologisten patologioiden psoriaasin ja muiden dermatologisten patologioiden mahdollinen esiintyminen - differentiaalinen diagnoosi, jossa on hilse-syyn tunnistaminen vakiintuneiden solujen tai ihon romujen laboratoriotutkimuksella. [12]

On korostettava, että ihotautilääkärit vaativat tarvetta erottaa hilse ja kuiva päänahan (koska useimpien ihmisten on vaikea kertoa eroa). On totta, että on mahdollista saada sekä hilse että kuiva päänahka samanaikaisesti, mutta dermatomycete malassezia furfuriin liittyvää hilseä pidetään melko voimakkaan kutina ja öljyisen hilseä, jotka esiintyvät ihmisillä, joilla on öljyinen päänahka ja lisääntynyt hiusten öljy. [13]

Hoito kutiseva päänahka ja hilse

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on hilse ja kutina? Ole kärsivällinen ja aloita hoito.

Tämän dermatologisen ongelman ratkaisemisessa pääpaino on ajankohtaisessa hoidossa, jonka tavoitteena on torjua aktivoitua sienimikrobioottia (malassezia furfur), samoin kuin ihosolujen lisääntymisen ja keratinisaation hidastaminen.

Hilse- ja kutinan vastaiset lääkkeet esitetään monissa vapautumismuodoissa:

• Shampoot kutinaa ja hilseä varten, jotka sisältävät farmakoologisia antimykoottisia lääkkeitä (imidatsoli- tai triatsolijohdannaisten ryhmiä), keratolyyttisiä aineita (salisylaatteja), samoin kuin sinkkiä ja seleeniä. Esimerkiksi nämä ovat erityisiä shampooja seboderm, nizoral, mykosoraal (ketokonatsolin kanssa); dermazol Plus (ketokonatsolilla ja sinkkipyritionilla); Sulsena (seleenisulfidilla ja salisyylihapolla); Shampoot terva ja muut.; [14], [15]
• Lisätietoja paikallisesti sovelletut (ajankohtaiset) tuotteet ovat. - voide seborreaalista ihottumaa, ja voide hilalle; [16], [17]
• Hikaa ja kutisevan päänahan tabletit, erityisesti atsoliryhmän systeemiset antimykoottiset lääkkeet seborrheic dermatiittiä (itrakonatsoli, flukonatsoli) - tabletit iho-sienille, samoin kuin antihistamiini-lääkkeitä-Tabletteja, jotka helpottelevat [18]

Oraalisten sienilääkkeiden suhteen ne määrätään, kun ajankohtaiset antimykoottiset lääkkeet eivät selviä heidän tehtävänsä kanssa. Siten itrakonatsoli (muut kauppanimet - itrakoni, itratsoli, itramicon, orungal) otetaan kerran päivässä, yhdestä kahteen kapseliin (0,1-0,2 g) aterioiden jälkeen, vähimmäiskurssi on yksi tai kaksi viikkoa. On pidettävä mielessä, että tätä lääkettä ei voida käyttää lasten, raskaana olevien ja imettävien naisten hoitamiseen vatsan, sydämen ja munuaisten voimakkaiden patologioiden kanssa. Sen sivuvaikutuksia ovat huimaus ja tinnitus, pahoinvointi ja oksentelu; päänsärky, nivel, lihakset ja epigastrinen kipu; suoliston ja maksan toiminnan ongelmat; Allerginen urtikaria ja muut. [19]

On myös tärkeää ottaa vitamiineja, kuten beetakaroteenia (A-vitamiini), askorbiinihappoa (C-vitamiini) ja pantoteenihappoa (B5-vitamiini), pyridoksiinia (B6), biotiinia (B7), niasiinia (PP) ja tokoferolia (vitamiini).

Joitakin tehokkaita lääkkeitä tarjoaa homeopatia (yksilöllisessä annoksessa): Armoracia sativa, badiaga, kali rikkiä, fosfori, thuja ocididetalis, grafiikat, lycopodium clavatum, natrum muriaticum, sanikula, calcarea carbonica, calcarea sulphu, mediarhini. [20]

Kotihoitoja hilseä ja kutinaa

Niille, jotka mieluummin kansanhoitoa - luonnollisten lääkkeiden käyttäminen, hilse- ja kutinan naamarit voivat auttaa:

• Hiusnaamarit sitruunasta
• Aloe-hiusnaamio
• Henna-maski

Ayurvedan jälkeen voit yrittää puhdistaa pään pään sipulimehulla, jonka antibakteerisissa ominaisuuksissa kukaan ei epäile, mutta tässä tapauksessa pääetu on rikin ja B6-vitamiinin läsnäolo sipulissa.

Hussilaitoksen ja kutinan antiseptisillä eteerisillä öljyillä on positiivinen vaikutus: rosmariiniöljy, sitruunaöljy ja teepuuöljy, joita voidaan lisätä shampoon ja kaikkiin hiusnaamioihin öljyiseen hilseeseen ja kutinalle. Ja päästä eroon hilseestä kuivalla iholla suositteli eukalyptuksen, laventelin ja greipin eteerisiä öljyjä. [21], [22]

Lisäksi, kun kiusallinen kutina ja kuiva hilsy, kotona voit suorittaa hyvin yksinkertaisen, mutta tehokkaan toimenpiteen seesamiöljyllä pohjana. Se on välttämätöntä: Kaksi ruokalusikallista lämpimää öljyä sekoitettuna muutamaan tippaan eteeristä öljyä (yllä olevasta) ja sitruunamehua, levitä ihoon, hieronta noin 10 minuuttia, peitä pää kuumalla pyyhkeellä (neljänneksen tunnin ajan), poista pyyhe ja anna öljyjen kosteuttaa ihoa yön yli (pese pää aamulla). Tämä menettely tulisi tehdä joka toinen päivä viikon ajan.

Sitä suositellaan jokaisen pään pesun jälkeen huuhtelemaan se vedellä ja etikalla (2 litraa - 150 ml). Säännöllinen tai omenaviinietikka hilseeseen ja kutina ei vain auta tukkeutuneiden huokosten ja hiusrakkuloiden puhdistamista, vaan myös palauttaa päänahan pH-tasapainon vähentäen sieni-infektion kasvua.

Vähennä etikan vaikutusta voi olla aspiriini-asetyylisalisyylihappo (joka on kuorinta): murskaa jauheen kaksi aspiriinitablettia, sekoita ruokalusikalla etikkaa ja levitä päänahaan (hierontaa ihoa sormilla), seiso noin puoli tuntia ja pese pää kunnolla.

Mutta pyykkisaippuan käyttäminen hilseeseen ja kutina trikologit eivät kategorisesti suosittele. Pään ihon normaali pH on lähempänä hapanta (5,4-5,6), ja sienimikro-organismit eivät pidä siitä; Pesulasaippuan pH on emäksistä (11-12-tasolla), joten pään peseminen sellaisella saippualla rikkoo ihon happoa vaippaa.

Yrttihoito

Kukaan ei takaa, että kasviperäiset hoidot auttavat hilseä ja kutinaa, mutta rohdosvalmistajat väittävät, että tiettyjen yrttien keitykset - kun niitä käytetään pitkän ajanjakson ajan - voivat auttaa tässä ongelmassa.

Joten, yrtit, jotka auttavat hilseeseen: sypressin kapealehti (paju tee), taakko (juuri), fenugreek (siemenet), kamomilla (kukat), parta, hevosen, yarrow, punainen apila.

Levitä yrttien keittämisiä ulkoisesti, kostuttaen perusteellisesti päänahan ihoa tamponilla (kampa jakamalla hiukset riviin).

Ennaltaehkäisy

Tärkeimmät ennaltaehkäisevän hilseilyn ja kutinan esiintymisen toimenpiteet voidaan harkita:

• Hiusten ja päänahan hoidon yleiset periaatteet;
• Oikea hoita öljyisiä hiuksia;
• Juominen tarpeeksi vettä;
• Tasapainoinen ruokavalio, joka varmistaa, että vartalo toimitetaan tarvittavilla aineilla;
• Syövät pähkinät ja siemenet, joissa on runsaasti alfa-linolihappoa, sinkkiä ja seleeniä, jotka ovat tärkeitä terveelle päänahan.

Ennuste

Useimmille ihmisille hilse on krooninen tila, joka katoaa ja tulee takaisin. Joten asiantuntijat eivät ole optimistisia hilse- ja kutisevan päänahan lopulliseen eliminointiin.