Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kuivat silmät vaihdevuodet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Normaalisti silmän sarveiskalvon epiteeli kostuu kyynelikalvolla. Se palauttaa spontaanisti aikana vilkkuu ja tarjoaa helpon liukumisen pitkin pintaa ikä silmämunan pintaa suojaavan silmät kuivaus, infektio, saastuminen, sisältää aineita, jotka edistävät nopeaa uudistumista sarveiskalvon epiteelin tuloksena microtraumas. Sarveiskalvotulehdukseen kseroosi (xerophthalmia tai "kuivan silmän" syndrooma) - patologinen vähennys kosteus sarveiskalvon epiteelin puutos kyynelnesteen laukeaa tai nopeutetun haihduttamalla. Tapahtuma lisääntyy iän myötä, kun yli 45-vuotiailla ihmisillä tämä oireyhtymä ilmenee melko usein. Tämä patologia vaikuttaa noin viidenneksi niiden maiden asukkaisiin, joilla on korkea teknologian kehitys. Viimeisten kolmenkymmenen vuoden aikana Xerophthalmian diagnoosin esiintymistiheys on kasvanut 4,5-kertaiseksi. Tämä tauti ovat taipuvaisempia naisia (≈70% kaikista viittasi ongelmaan), useimmat heistä - toimistotyöntekijöitä postbalzakovskogo ikää.
Syyt kuiva silmä vaihdevuodet
Vaihdevuodon puhkeaminen naisilla on usein kuivumisen tunne silmissä. Climacterinen oireyhtymä on toiseksi tärkein ja esiintymistiheys tämän patologian syiden joukossa.
Hormonaalisella taustalla tapahtuvat muutokset aiheuttavat kyynelnesteen basaalisen faasin sebaceaalisen erittymisen riittämättömän tuoton. Lakka-vaahdon lipidikerros on ulkoinen, se vähentää pintalämpöä ja ei salli seuraavien, sinisimpukoiden suoraan tuottaman vesipitoisen kerroksen haihtumista. Tämä on suurin osa kyynelikalvon, joka päivitetään jatkuvasti ja kuljettaa ravintoaineita sarveiskalvoon ja sidekalvoon sekä poistaa aineenvaihduntatuotteita. Sisäkerroksen, musiini, kyynelkalvon liimaa sarveiskalvon kanssa tekijä, koska se ei toimii usein puutteita retinolin (A-vitamiini), ominaisuus vaihdevuodet. Prosessin valmistus kyynelikalvon kaikkien kerrosten komponenttien valmistamiseksi on jatkuvaa, mikä takaa sen stabiilisuuden silmän ulkopinnalle. Patogeneesi oireyhtymä "kuivan silmän" perustuu rikkomuksia prosessi, valtaosa (85%) tapauksessa, on seurausta liiallisesta kyynelkalvon haihtumisen, 15%: lla potilaista yleensä vähentää tuotannon kyynelnesteen.
Pahentaa todennäköisyys silmien kuivumista aikana vaihdevuodet naisilla, joiden työ liittyy toimistossa työskentelee tietokoneella. Kuiva ilma, tupakansavu, pöly, Sjögrenin tauti, piilolinssien, hormonikorvaushoito, ottaen rauhoittavien lääkkeiden, diureetit, verenpainelääkkeiden, lisäksi ikään liittyviä muutoksia ovat riskitekijöitä tätä tautia.
Oireet kuiva silmä vaihdevuodet
Ensimmäiset merkit kyynelikalvon häiriintyneestä fysiologisesta uudistumisesta ovat hiukan hiukan silmän tunne; halu hieroa niitä päästäkseen eroon; visuaalinen kuorma aiheuttaa väsymystä, etenkin kohti iltaa; silmäluomien sisäpinnan hieman näkyvästi punoittava visuaalisesti. Oireet pahentavat epäsuotuisaa ympäristöä - kuivaa ilmastointia, tuulista säätä, piilolinssin läsnäoloa, pitkäaikaista näköhäiriötä aiheuttavia toimintoja. Tämä on helppo kuivasilmäoireyhtymä.
Keskelle voi ominaista suurempi oireetologinen aste. Tulee jatkuvasti palava palava palava, silmäluomien tulehduksellinen alus synnyttää vaikutelman hiekkahiekkojen jatkuvasta läsnäolosta, on valonarkuus, kompensoiva kyynelvuoto, joka kasvaa tuulisella säällä kadulla.
Ja tunnettu siitä, että usein vaikea sarveiskalvon, ulkoreunat silmäluomien ja silmän, sarveiskalvon haavaumat ja mikroerozii, keratoconjunctivitis sicca ja muita komplikaatioita taustalla vähentää koskemattomuuden aikana hormonaaliset muutokset organismi.
Kuivan silmän seuraukset ovat tulehduksellisia ja infektioprosesseja, jotka johtavat muutoksiin, joskus peruuttamattomiksi, silmän rakenteellisissa komponenteissa. Lisäksi "kuivan silmän" oireyhtymä on yksi vasta-aiheista laservektorin korjaamiseksi.
Diagnostiikka kuiva silmä vaihdevuodet
Koska oireenmukaista epäonnistuminen kyynelkalvon on tarpeen silmälääkärille joka johti silmämääräinen tarkastus ja kuulo potilaan valituksia ensisijaisesti tarkastaa silmä rakolampulla, jonka rakenne käsittää kaksiokulaarisen mikroskoopin yhdessä valaistusjärjestelmän. Biomikroskopian avulla voidaan tutkia edeltävän silmän alueen rakennetta ja havaita ominaiset muutokset sarveiskalvoon ja sidekalvoon.
-määrityksissä vakautta kyynelnesteen kerros (Norn testi), koko kyynelnesteen tuotanto (Schirmer testi) ja mikroskooppinen tarkastelu preparaatti sidekalvon (selvennetään läsnäolo toisen tartunnan) suoritetaan täydellisempi kliininen kuva tauti. Veren ja repäisynesteen (immunologiset) analyysit, kehon suojavaikutusten tilan arviointi ja tarvittaessa immunomoduloivien lääkkeiden nimittäminen.
Repunesteen kiteytyminen, patologian luonteen määrittäminen - tarttuva-tulehduksellinen, dystrofinen prosessi jne.
Tämän lisäksi instrumentaalinen diagnostiikka voidaan määrittää:
- fluoreskeiinin istutustesti, joka määrittää rako lampun avulla sarveiskalvon epiteelin eheyden ja repäisykalvon luonteen;
- tiascopy - täydentää tietoja kyynelikalvon kunnosta ja sen lipidikerroksen paksuudesta;
- osmometria - arvioi sekundaarisen haihtumisen riskin ja asteen silmän epiteelin kuivumisen.
Naisilla, joilla on klimaattinen oireyhtymä, on määrätty kuulemisesta gynekologin kanssa epäilevästi muita haittoja - endokrinologi ja reumatologi.
Differentiaalinen diagnoosi
Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan tulehduksellisten tai degeneratiivisten silmäsairauksien oireiden kanssa. Lähtökohtana erilaistumiselle - muutokset, jotka liittyvät kseroftalmiaan, rajoittuvat normaalisti avointen silmäluomien reunoihin.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito kuiva silmä vaihdevuodet
Pääasiallisesti Xerophthalmian hoito vähenee keinotekoisten desinfiointiaineiden nimittämiseen. Näillä lääkkeillä on asianmukainen kosteuttava vaikutus ja poista ärsytyksen oireet silmän kuivumiselta. Apteekit tarjoavat laajan valikoiman pisaroita, joilla on erilainen viskositeetti ja kemiallinen koostumus. Antibiootit pysäyttävät liitteenä olevan infektion pisaroina ja voiteina. Silmälääkäri määrittelee potilaan anamneesiin perustuvat valmisteet ja hoito-ohjeet.
Lävistyskorvaushoidon lääkkeet valitaan erikseen ottaen huomioon taudin erityispiirteet. Käytä pisaroita yhdessä silmäluomien hygieenisten toimenpiteiden kanssa (hieronta, hypoallergeenisen bluffigeelin käyttö ja muut). Pisaroita sisältävät astiat käytetään yksitellen. Heti pudotuksen jälkeen voidaan havaita näön hämärtymistä, joka on otettava huomioon potilailla, jotka ajaa autolla.
Laaja valikoima sovelluksia on silmätipat Systein-sarjasta, niitä käytetään kolmesta neljään kertaa päivässä.
Systein Ultra on tarkoitettu potilaille, joilla on puutteellinen vesi ja mucinikerros. Nämä pisarat on erotettu "älykkyydellä" - niiden ainesosat valitaan siten, että pistoksen jälkeen lääke mukautuu tietyn potilaan fysiologiseen nesteeseen itsenäisesti muuttaa sen sakeutetta nestettä gelatiinimassasta. Tämä kyky mahdollistaa Cystein ultra-tippojen käytön Xerophthalmian eri vaiheiden hoidossa. Voit käyttää piilolasien omistajia ja kaivaa niitä suoraan.
Systemaalisella geelillä on aluksi gelatiininen sakeus ja vastaavasti pitkittynyt vaikutus. Potilaiden mukaan on helpompaa soveltaa sitä ennen nukkumaanmenoa. Sitä käytetään sarveiskalvon sidekalvon xeroosin pitkälle edistyneissä vaiheissa.
Systain Balance - öljypohjaiset pudot, jotka on tarkoitettu henkilöille, joilla ei ole toimintahäiriöitä meibomia- raajoissa (kyynelikalvon lipidikerroksen vajaatoiminta). Niiden toiminta perustuu lipidikerroksen vaurioiden sulkemiseen, minkä seurauksena sen eheys säilyy ja kosteuttavat aineet säilyvät.
Viimeiset kaksi lääkettä edellyttävät piilolinssien ottamista ennen pistämistä. Kaikentyyppisiä pisaroita Systein säilyttää ominaisuutensa pitkään pulloaukon avaamisen jälkeen (ultra ja tasapaino jopa kuusi kuukautta, geeli - kolme kuukautta).
Oxyal-pisaroita - valmistetaan hyaluronihapon perusteella. Koostumus, lähellä ihmisen kyyneleiden koostumusta. Se on kosteuttava ja kosteutta säästävä vaikutus, lievittää ärsytystä ja tulehdusta, edistää regenerointiprosessia. Elektrolyytit, jotka ovat osa lääkeainetta, tukevat luonnollista muottien tuotannon tasoa. Säilöntäaineen koostumuksessa käytetään sarveiskalvoon hajoamista inertteihin hypoallergeenisiin komponentteihin. Hauta yksi tai kaksi pisaraa neljästä viiteen kertaan päivässä. Lisätään hakemusten määrää lääkärin kuulemisen jälkeen. Yhteensopiva objektiivien kanssa mahdollisista muutoksista.
Hilo-lipasto (Hilo-chest forte) tippoja tuotetaan hyaluronihapon perusteella. Pisaroiden ominaisuudet ja rakenne ovat samanlaisia kuin ihmisen kyyneleet, erityisesti kyynelikalvon mukiinikerrokseen. Se on kosteuttava ja kosteutta säästävä vaikutus, lievittää ärsytystä ja tulehdusta, edistää regenerointiprosessia. Sitä käytetään mihin tahansa, jopa vakavaan astetta kuivien silmien. On suositeltavaa istuttaa yksi tippa kolme kertaa päivässä. Yhteensopiva objektiivien kanssa mahdollisista muutoksista.
Innox-pisaroita (sininen) - kasvituotteita, jotka perustuvat lääkekasvien uutteisiin. Poistaa väsymyksen, ärsytyksen, huuhtelun, vasokonstriktiivisen vaikutuksen, palauttaa silmät mukavaan tilaan. Ennen istutusta on tarpeen poistaa piilolinssejä. Jos haluat tiputtaa kaksi tai kolme pisaraa silmien kulmissa, anna imeytyä noin viisi minuuttia ja voit laittaa linssiin. Käytä tarvittaessa. Kun pullot on avattu pisaroiksi, voit käyttää sitä kaksi viikkoa.
Luonnollinen repäisy on ihmisen kyyneleiden absoluuttinen analogi, sekä reologisissa että kemiallisissa ominaisuuksissa. Se poistaa kutinaa, aching hyperemiaa, kosteuttaa sarveiskalvoa, täydentää kyynelikalvon puutetta. Hauta yksi tai kaksi pisaraa tarpeen mukaan. Piilolinssejä on poistettava ennen pistämistä. Auki oleva injektiopullo säilytetään enintään kuukauden ajan.
Vitamiini- ja vitamiini-mineraaliyhdisteet voivat olla käyttökelpoisia kuivan silmän hoitoon. Vaihdevuosioireet sairastavat naiset kokevat varmasti niiden puutteen. Ottaessasi yhteyttä lääkäriin, voit valita itsellesi sopivan kompleksin. Sen täytyy välttämättä sisältää retinoli (A-vitamiini), jonka vaje on ilmennyt sellaisella oireella kuin pimeyden sopeutumisen väheneminen. C-vitamiini on tarpeen vahvistaa silmän verisuonia, B-vitamiinit ovat välttämättömiä normalisoimiseksi aineenvaihduntaan ja hermokudoksen silmissä muun muassa näitä vitamiineja on tunnusomaista korkea antioksidantti. On toivottavaa, että kompleksi sisälsi E-vitamiinia, tauriinia, sinkkiä, seleeniä, kuparia ja kromia.
Vaihtoehtoinen hoito
Korvaontelon sidekalvon karsinogeenien oireiden poistamiseksi voit käyttää vaihtoehtoista lääkettä, jonka yksinkertaisimmista on teetä tuottava voide, joka tunnetaan lapsuudesta lähes kaikille. Kostutettua vehnää, joka on kastettu kovaa keitettyä teetä, asetetaan silmiin ja pidetään neljännes tunti tai hieman enemmän. Voit käyttää teepussia tähän. Tämän menettelyn tekeminen on hyvä makuulle, rentoutua ja muistaa jotain miellyttävää. Jos teet näin aamulla ja illalla, voit todennäköisesti välttää "kuivan silmän" ongelmat.
Vaihtoehtoisia teetä voi vaihdella kamomilla lioosilla, varsinkin kun myyntiin on pakattu kamomilla teetä. Ensinnäkin, käytä tavallista teetä noin kymmenen minuuttia, sitten - kamomilla.
Kamomillan infuusio valmistetaan seuraavasti: kolme rkl kukkia kaada lasia kiehuvaa vettä. Anna sen söilyttää ja jäähtyä, valututtaa ja tehdä losioita. Voit käyttää vain kamomilla-infuusiota.
Tavanomainen puhtaan veden hoito havaintojen mukaan ei toimi huonommin kuin lääkekasvit. Lisäksi tämä menetelmä on täysin turvallinen, koska kasviperäinen hoito voi aiheuttaa allergisen reaktion. Yhtenäinen kosteuden puutteellinen puhdistaminen puhtaalla vedellä ei aiheuta juuri sivuvaikutuksia.
Vaihtoehtoinen lääketiede ehdottaa huuhtelemalla silmäsi aamun kasteen kanssa - viikon kuluttua kaikki ongelmat katoavat. Ei kuitenkaan ole järkevää noudattaa tätä neuvontaa kauniissa kaupungeissa, mutta jossakin maassa, virkistysalueella, kaukana valtateistä, ehkä voit kokeilla.
Honey kosteusemulsio: liueta tl-hunajaa kolmessa pöytätasavedessä ja tee pesuaineita kaksi tai kolme kertaa. Joka kerta, kun haluat valmistaa tuoretta sävellystä.
Kuivan silmän oireyhtymän hoidossa sopii yksinkertainen voimistelu, jota voidaan tehdä useammin esim. Vain vilkuttaa usein tai pyörittää silmät myötäpäivään, sitten sitä vasten. Siirrä pään kääntämättä silmämunkeja puolelta toiselle pitämällä niitä lyhyesti äärimmäisessä asennossa. Voit vaihtaa näitä harjoituksia.
Homeopatia
Okulochel - homeopaattiset tippaa, lievittää kipua ja tulehdusta, joka on aktiivinen tartuntatauteja vastaan. Normalisoidaan trofiset prosessit silmissä ja lihasäänellä. Aktiiviset aineosat ovat lääkekasvien uutteita homeopaattisessa laimennoksessa. Sitä voidaan käyttää keinona normalisoida silmän tilaa suurilla kuormituksilla aiheuttaen repeytymishäiriöitä ja ärsytysoireita. Suositeltu annos on kaksi pisaraa kolme kertaa päivässä. Avointa kapselia ei pidä säilyttää yli päivässä.
DreamTeam MagicEye ™ - energia-informaatio homeopaattisia pudotuksia valmistetaan Venäjällä. Vaikuttava aine on steriili vesi, joka kantaa solutasolla "terveyden matriisi" (terveiden silmien tiedot). Tämä lääke on tulevaisuus, joka stimuloi intrasellulaaristen ja solujen välisten prosessien elpymistä ja normalisointia. Kaikki tämä tapahtuu vedellä, käyttäen siihen kirjattuja terveitä silmäseuloja. Silmään tarttunut, hän löytää patologian ja palauttaa normaalin tilan "terveyden matriisin" avulla.
Klassinen homeopatia tarjoaa huumeita:
- silmävamman lieventäminen lukemalla, tietokoneen näytön taustalla työskentelyn, muiden visuaalisten kuormien - Fagopyrum (Fagopirum), Heracleum sphondylium (Heracleum spondylium);
- kuivaisuutta, reziä, sumua silmissä - Senega (Senaga);
- yksi parhaista huumeista, jotka poistavat liiallisen kyynelvuodon, valonarkuus, näkymättömyys - Conium (Conium).
Operatiivinen hoito
Äärimmäisissä tapauksissa käytetään kirurgisia toimenpiteitä silmänvirtausmurtumien päällekkäisyyksille, jos lääkehoito ei anna positiivisia tuloksia tai tarvetta pistäytymiseen tapahtuu liian usein. Tällöin piilotuksen sulkeminen silikoni-aukkoilla tehdään - luodaan mekaaninen sulku kyynelille sen riittämättömyyden kattamiseksi. Ennen kypsyvien kanavien pysyvää päällekkäisyyttä estetään väliaikaisesti imeytyvillä kollageenipamponeilla. Toimenpiteen tarkoituksenmukaisuus varmistetaan "kuivien silmien" oireiden vähentämisellä, jolloin tällöin repäisyntöjen esteet pysähtyvät jatkuvasti.
Sarveiskalvon sidekalvojen xeroosi-xerorhagista haavaumien, sarveiskalvon perforaation ja muiden komplikaatioiden hoitoon käytetään usein myös kirurgista hoitoa.
Lisätietoja hoidosta
Ennaltaehkäisy
Vaihdevuosien aikana naiset johtavat ryhmään vaarassa kseroftalmia. Taudin ehkäisemiseksi sinun tarvitsee käyttää yksinkertaisia sääntöjä:
- käytä tarpeeksi nestettä, parempi kuin puhdas vesi;
- tarkkailla ruokavaliota, joka sisältää vitamiineja A, B, C, E, hivenaineita;
- Suojaa silmät suoralta auringonvalolta (kulutustyyppiset aurinkolasit, hatut, joilla on laaja marginaali, visiirit);
- kosteaa ilmaa tiloissa, erityisesti sähkölaitteilla, yritä välttää pölyisiä ja savuisia huoneita;
- piilolasien omistajat, toimistotyöntekijät, jotka vievät paljon aikaa tietokoneeseen hakeutumaan ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin kosteuttavia silmänpudotuksia;
- tehdä teknisen tauon työtä, voimisteluja silmille.
Jos havaitset silmien oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Xerophthalmian ajankohtainen diagnoosi ja hoito parantaa merkittävästi tilaa, vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä, mikä voi aiheuttaa vakavia seurauksia näkökykyyn ja kirurgisiin toimenpiteisiin.
Ennuste
Useimmilla potilailla, jotka menopaussin kautta läpäisevät silmälääkäriin, joilla on kuivat silmät, on lievä tai kohtalainen taudin aste. Heidän käsittelynsä korvaavat kyynelnesteen puutteen ja kyynelikalvon vakauttamisen, jolla korjaustoimenpiteet menestyvät menestyksekkäästi. Lähes aina ennuste potilaan visuaalisten toimintojen säilyttämisestä on varsin suotuisa.