Kutina, ihon polttaminen intiimialueella vaihdevuosien aikana.

Tietyssä iässä, vaihdevuosien aikana, useimmat naiset kohtaavat sellaisen ongelman kuin kutina vaihdevuosien aikana. Tämä oire on osa vaihdevuosioireyhtymää, joten sinun on ymmärrettävä sen perimmäiset syyt, jotta löydät parhaat vaihtoehdot sen poistamiseksi tai ainakin voimakkuuden vähentämiseksi.

[ 1 ]

Syyt vaihdevuosien aikainen kutina

Kaikki naisten kehon muutokset vaihdevuosien aikana johtuvat ikään liittyvistä hormonaalisista muutoksista. Esimerkiksi viimeaikaisten tutkimusten mukaan korkea follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) pitoisuus vaihdevuosien aikana vähentää luuntiheyttä ja lisää vaihdevuosien jälkeisen osteoporoosin riskiä.

Ja vaihdevuosien kutinan syitä ovat ikään liittyvä munasarjojen involuutio, joka ilmenee steroidogeneesin, eli estradiolin, estriolin ja estronin tuotannon, vähenemisenä ja sitten täydellisenä lopettamisena. Näiden sukupuolihormonien monien fysiologisten toimintojen joukossa gynekologit huomioivat paitsi niiden vaikutuksen kudos-estrogeenireseptoreihin kohdussa, rintarauhasissa ja sukupuolielimissä hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, myös emättimen limakalvoepiteelin solujen muodostumisen stimuloinnin ja liman tuotannon varmistamisen - tarvittavan kosteuden ja pH-tason ylläpitämiseksi.

Mitä tapahtuu vaihdevuosien luonnollisen hypoestrogeenismin aikana? Emättimen kudosten ja kaikkien urogenitaalisen järjestelmän elinten verenkierto hidastuu, mikä johtaa kudostrofismin heikkenemiseen; emättimen pH muuttuu emäksiseksi ja sen limakalvo kuivuu, ohenee ja osittain surkastuu. Tämä on urogenitaalisen surkastumisen ja sellaisen oireen kuin intiimin alueen kutinan patogeneesi vaihdevuosien aikana.

Lisäksi vaihdevuosien hormonaalisten piirteiden joukossa, jotka lopulta aiheuttavat häpyhuulten kutinaa vaihdevuosien aikana, sekä emättimen kutinaa vaihdevuosien aikana, ei ole vähäpätöinen se, että estrogeenien synteesin jyrkkä väheneminen vähentää sidekudosten ja ihon kollageenin fibrillaarisen proteiinin muodostumista ja vähentää myös kilpirauhashormonin tyroksiinin (T4), raudan ja kuparin pitoisuutta veriplasmassa.

Ilman kollageenikuitujen uudistumista kudokset menettävät kimmoisuuttaan; vapaan T4:n alhainen taso johtaa hapenpuutteeseen kaikissa kudoksissa, ja raudan ja kuparin puutteella veressä luukudoksen, verisuonten seinämien, ihon ja limakalvojen tila huononee. Tämä vähentää erityisesti ihon kosteutta, heikentää sen talirauhasten toimintaa ja aiheuttaa ihon kutinaa vaihdevuosien aikana.

Tutkijoiden mukaan etiologisesta näkökulmasta vaihdevuosien aikainen kutina on luonteeltaan neurogeenista. Iän myötä – hypotalamuksen ja aivolisäkkeen sukupuolihormonien erityksen asteittaisen heikkenemisen ja estrogeenin puutteen vuoksi – muiden biokemiallisten ja fysiologisten prosessien säätelyyn osallistuvien hormonien reseptorien herkkyys vähenee. Tämä koskee erityisesti tärkeimpien välittäjäaineiden – serotoniinin, endorfiinin ja katekoliamiinien (adrenaliinin, noradrenaliinin, dopamiinin) – vuorovaikutuksen säätelyä.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oireet vaihdevuosien aikainen kutina

Ensimmäiset kutinan merkit ovat, että äärimmäisen epämiellyttävät aistihavainnot - tunnottomuus, ryömiminen ja pistely - aiheuttavat sietämättömän halun päästä niistä eroon raapimalla kutiavaa kohtaa. Ja tässä vaihdevuosien aikana esiintyvät kutinan oireet eivät eroa minkään muun etiologian kutinan oireista.

Tämän ikäryhmän naisten mukaan sukupuolielinten kutina, erityisesti häpyhuulten kutina vaihdevuosien aikana, sekä ihon kutina vaihdevuosien aikana, alkaa usein vaivata heti kylvyn tai suihkun jälkeen.

Vaikka emättimen kutina vaihdevuosien aikana alkaa useimmiten virtsaamisen jälkeen, yhdynnän aikana ja sen jälkeen. Kutinan lisäksi potilaat valittavat yleensä polttavaa tunnetta, kipua yhdynnän aikana (dyspareunia) ja kivuliasta virtsaamista.

Tyypillisimpiä seurauksia vaihdevuosien kutinasta ovat jatkuva hyperemia ja raapiminen, kunnes iholle ja limakalvoille ilmestyy syöpyneitä alueita. Komplikaatioita esiintyy patogeenisten mikro-organismien aiheuttaman infektion ja tulehduksen kehittymisen yhteydessä. Loppujen lopuksi emättimen kuivuus ja sen happamuuden väheneminen lisäävät limakalvon alttiutta infektioille.

[ 5 ]

Diagnostiikka vaihdevuosien aikainen kutina

Gynekologille ei yleensä ole erityisiä ongelmia tämän vaihdevuosien oireen diagnosoinnissa.

Epäselvissä tapauksissa otetaan verikokeita hormonien ja mahdollisten sukupuolitautien aiheuttavien infektioiden varalta; emätin- tai kohdunkaulan kanavanäytteen.

Ja joka tapauksessa erotusdiagnostiikka on välttämätöntä, koska kutina vaihdevuosien aikana voi olla sekä joidenkin lääkkeiden sivuvaikutus että oire virtsatieinfektioista, vaginiitista, diabeteksesta, kilpirauhasen vajaatoiminnasta, ihotaudeista, ihon allergisista reaktioista hygieniatuotteille tai elintarvikkeille sekä yksi A- tai D-vitamiinin puutoksen ilmentymistä.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hoito vaihdevuosien aikainen kutina

Vaihdevuosien kutinan lääkehoitoon käytetään ensisijaisesti paikallisesti käytettäviä dermatotrooppisia lääkkeitä.

Kortikosteroideja sisältäviä voiteita voidaan käyttää: Comfoderm (Advantan) metyyliprednisolonin kanssa, Afloderm-voide alklometasonilla ja Prednitop (Dermatop) prednikarbaatilla - suositellaan käytettäväksi kerran päivässä kahden tai kolmen viikon ajan. Posterisan forte -voidetta (hydrokortisoni) käytetään kaksi kertaa päivässä.

Dimetindeenigeeli (Fenistil) on lääke, joka estää H1-histamiinireseptoreita; sitä voidaan levittää kutiaville alueille jopa neljästä viiteen kertaan päivässä.

Hormonaaliset emättimeen asetettavat peräpuikot Estriol (Ovestin) korvaavat estrogeenin puutetta vaihdevuosien aikana: yksi peräpuikko asetetaan emättimeen päivässä. Tämä lääke on vasta-aiheinen alaraajojen tromboflebiitissa, endometrioosissa, fibromatoosissa, kaikissa mastopatian muodoissa ja kohdun verenvuodossa. Estriol-peräpuikkojen sivuvaikutuksiin kuuluvat paitsi emättimen limakalvon ärsytys, myös sappikivien taudin kehittyminen sappinesteen pysähtymisen kanssa, syvä laskimotukos, akuutti aivoverisuonitapahtuma ja jopa sydäninfarkti.

Saatavilla on myös kosteuttavia emätingeelejä (Gynodek, Replens, Montavit). Ja mukavamman yhdynnän ja kutinan ehkäisemiseksi sen jälkeen gynekologit suosittelevat voiteluaineiden käyttöä, jotka korvaavat emättimen limakalvon luonnollisen voitelun.

Ruusunmarjaöljyä voidaan käyttää paikallisesti; iltahelokkiöljykapseleita voidaan ottaa sisäisesti – yksi tai kaksi kapselia päivässä. Lisäksi on varmistettava, että elimistö saa A-, B6-, B12-, C- ja E-vitamiineja.

Nykyaikaisen homeopatian tarjoamista lääkkeistä lääkärit nimeävät sellaisia voiteita kutinan lievittämiseen kuin Cikaderma, Iricar ja Calendula.

Kansanlääkkeet

Kansanlääkkeitä suosivien tulisi aloittaa lisäämällä vedenjuontia – jopa kahteen litraan päivässä.

On myös suositeltavaa ottaa sisäisesti Veronica officinalis -nokkosen ja nokkosen keitintä (ruokalusikallinen yrttejä 250–300 ml:aan kiehuvaa vettä) – juoda päivän aikana, kolmessa annoksessa. Tai teetä viburnum-marjoilla.

Yrttihoitoon voi kuulua rohdoskasveja, kuten hirvenjuuri, keto-orvokki, puna-apila, peltokorte ja takiainen (juuret). Mäkikuisman, kamomillan, ruohon ja kehäkukan keitteitä suositellaan istumakylpyihin sukupuolielinten kutinaan. Vaihdevuosien aikaista ihon kutinaa voidaan lievittää vesikrassin lehtien haudukkeella (kaksi ruokalusikallista yrttiä puolta litraa vettä kohden, juo 130 ml ennen jokaista ateriaa) tai värjärin luudalla (10 g yrttiä lasilliseen kiehuvaa vettä, ota ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä).

[ 10 ], [ 11 ]

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, kuten välttämättömien omega-3-rasvahappojen nauttiminen, joita löytyy rasvaisista kaloista, pellavansiemenistä, pähkinöistä, munista jne., auttavat ylläpitämään ihon lipidisuojaa.

Sinun tulisi välttää kuumia kylpyjä ja suihkuja, pitkäaikaista auringossa oleskelua ja solariumissa käymistä, tupakointia ja alkoholia.

[ 12 ]

Ennuste

Ennuste riippuu pitkälti naisten terveydentilasta vaihdevuosien aikana. Vaikka emättimen kuivuus ja kutina vaihdevuosien aikana ovatkin yksi yleisimmistä oireista, ja 80 % vaihdevuosiin tulevista naisista havaitsee niitä.

[ 13 ]