Kroonisen otitis mediaa hoidetaan sairaalassa ja kotona
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kun krooninen tulehdus käyttää vain monimutkainen käsittely koostuu useista terapeuttisten modaliteettien. Niinpä konservatiivisiin toimenpiteisiin sisältyy paikallisia ja yleisiä vaikutuksia patologiaan.
Järjestelmällisesti ulkoinen kuulonsuoja ja tympanumin alue puhdistetaan antiseptisilla ratkaisuilla. Sen jälkeen käytetään antihistamiineja ja antimikrobisia aineita, joilla eliminoituu tuhovoima - pisaroiden tai kastelujen muodossa.
Hyvä vaikutus on osoitettu kuuloputken katetrisoinnilla vaurion puolelta: tämä mahdollistaa edeeman poiston ja tuo vasokonstriktorin ja desensitisoivien liuosten sisään onteloon.
Terapeuttisen hoidon seuraavassa vaiheessa on 0,5% dioksiinia, 0,01% miramistiiniä ja muita aineita. Jos on olemassa jatkuva positiivinen dynamiikka, potilas lähetetään leikkaukseen, jonka tarkoituksena on palauttaa vahingoittunut täplä.
Täten tämän taudin kroonisen muodon hoidon tärkeimmät kohdat näyttävät tästä:
- Akuutin tulehdusprosessin poistaminen, tarvittaessa leikkauksen valmistelu.
- Kalvon eheyden toiminnan palauttaminen.
- Kuntoutusaika.
On mahdotonta erottaa kyseessä olevan sairauden hoitoon käytettävät lääkkeet - lääkkeet valitaan taudinaiheuttajan tyypin ja kliinisen kuvan vakavuuden mukaan.
Yksinkertainen purulentti otitis on antibioottihoidon käyttö. Valittavilla antibiooteilla on usein amoksisilliini, azitromysiini, klaritromysiini, kefuroksiimi.
Jos kroonisen välikorvatulehduksen sieni-ominaisuus määritetään diagnostisella reitillä, valmisteet Flukonatsoli, Nizoral, Brutal jne.
Puhu äärimmäisen varovaisesta hoidosta voi mennä vain siinä tapauksessa, että ulosvirtaus tapahtuu ilman mitään ongelmia. Jos on olemassa tarve ottaa käyttöön lääkeliuoksia tympaniseen onteloon, on tarpeen poistaa eturauhan korvat ja muut eritteet etukäteen.
Muodossa pisaroiden ulkokorvan isku annetaan desinfiointiaineet, kuten Furatsilinom, boorihappo, jne. Kun Protargolum sieni-infektioiden kuulo- liike asettaa siimojen puuvilla liottaa travogen ulkoiset välineet, Leváre, nizoral :. Tällainen hoito ei ole pienempi kuin kuukausi.
Jos katsomme, että kroonisessa sairaudessa on immuunisuojauksen alijäämä, silloin monimutkaisessa hoidossa lääkäriä voidaan suositella ottamaan immunomodulaattori (esimerkiksi Viferon). Sen annostus määräytyy iän mukaan. On myös suositeltavaa saada vahvistavia lääkkeitä lipoosi- tai pantoteenihappojen muodossa, multivitamiinivalmisteita.
Syöpät, joilla on krooninen otitis
Annostelu ja hoito |
Haittavaikutuksia |
Erityisohjeet |
|
Furacil Alcohol |
Puuvillakuppi kostutetaan alkoholiliuoksessa, ulompi korva käsitellään. Seuraavaksi impregnoi puuvillan turpaani lääke, työnnä se alttiiksi korvalle 60 minuuttia. Toistetaan kahdesti päivässä. Myös lääke voidaan tiputtaa osuneeseen korvaan ilman membraanin perforointia. |
Harvoin - allerginen reaktio. |
Älä vuotaa alkoholia korvalle korvakudoksen vahingoittuneen korvakudoksen tai hankauksen vuoksi. |
Protargolum |
Huuhtele 1-2 pisaraa lääkettä vaikuttavasta kuulokojeesta enintään 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 5-10 päivää. |
Ihon allergia, ärsytys ja kutina. |
Lapsuudessa lääkettä käytetään samoissa annoksissa kuin aikuisilla. |
Otipaks |
Levitä hankaamattomalla kalvolla, 3-4 pisaraa 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on enintään 10 päivää. |
Allergiset reaktiot, paikalliset ärsytysreaktiot. |
Lääkettä voidaan käyttää imeväisikäisillä, alkaen ikävuodesta. |
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Tabletit kroonisesta välikorvantulehduksesta
Annostelu ja hoito |
Haittavaikutuksia |
Erityisohjeet |
|
amoksisilliini |
Yleisin annos on 0,5 g kolme kertaa päivässä. Vaikeissa tapauksissa annosta tarkistetaan. |
Ihottuma, punoitus, nivelkipu, sidekalvotulehdus. |
Amoksisilliiniä ei ole määrätty yliherkkyydestä penisilliineille. |
Cefuroxime Sandoz |
Aikuiset ottavat 250 mg kahdesti päivässä. |
Kipu pään päällä, huimaus, ihottuma, ruoansulatushäiriöt. |
Lääke ei ole toivottavaa käyttää raskauden aikana. |
flukonatsoli |
Otsitulehduksen sienilääkkeessä otetaan 50-100 mg lääkettä kerran päivässä. Maahantulon kesto määräytyy yksilöllisesti (7 - 30 päivää). |
Harvoin - ripuli, ihottuma, lisääntynyt kaasun tuotanto. |
Lääkettä ei käytetä raskauden aikana alle 16-vuotiailla lapsilla. |
Dioksidiini krooniseen otitis mediaan
Dioxidine - antimikrobinen laaja-alainen aktiivisuus, joka on usein käytetty ENT käytännössä. Lääke on erityisen tehokas suhteessa aiheuttamien infektioiden Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli ja punatautibasillin, patogeeninen anaerobeja. Dioksidin topikaalisesti, joten järjestelmä ja ärsyttävä koostumus ei ole. Kun käytetään ulkokorvatulehdus voide muodossa lääkkeen, kuten on esitetty vaurioita vesipitoisessa väliaineessa ja sisäisiä yksiköitä.
Pääsääntöisesti aikuisilla kroonisesta otitis-taudista käytetään 0,5% dioksidiinia, joka imeytyy osuudelle kuuluviin kuulokojeisiin 2-3 pisaralla. Ennen menetelmää korva on puhdistettava perusteellisesti - esimerkiksi puuvillalevy kostutetulla suolaliuoksella tai vetyperoksidilla.
Jos dioksiinia on tarkoitus käyttää lapselle, liuos laimennetaan lisää steriiliä vettä siten, että aktiivisen ainesosan pitoisuus ei ylitä 0,1%.
Yhdistetyssä vaurioinnissa sallitaan liuoksen upottaminen paitsi kuulokojeeseen myös nenän kautta.
Vitamiinit
Kroonisesta välikorvantulehduksesta kärsivien potilaiden ruokavaliossa on oltava runsaasti askorbiinihappoa, A-vitamiinia ja sinkkiä sisältäviä elintarvikkeita.
Kaikki tietävät, että kiivi ja sitrushedelmien sisältävät paljon askorbiinihapon, joten lääkärit neuvovat kanssa korvatulehdus usein syödä appelsiinit, sitruunat, ja juo runsaasti laimennettu sitruunamehu.
A-vitamiinia on läsnä tomaateissa ja porkkanoissa - niitä voi syödä kokonaan tai tuoreesta puristetusta mehua.
Ja vahvistaa ravistettu immuniteettia krooninen välikorvatulehdus on suositeltavaa käyttää tuoretta sipulia ja valkosipulia, juo vihannesmehut - tällainen lähestymistapa auttaa korvata vastaanoton monien monivitamiinivalmisteita.
Jos et voi täysin luoda terveellistä ruokavaliota, voit ottaa askorbiinihappoa drageeina, pureskeltavina ja tavallisina tabletteina. Optimaalinen käyttö noin 500 mg vitamiinia päivässä.
Raudan puute lisää ENT-elinten infektiopetologian riskiä. Siksi sinun on läpäistävä testit, ja jos raudan puute varmistetaan, mene lääkäriin raudan sisältävän lääkkeen saannin määrittämiseksi.
Lisäksi sinun täytyy syödä enemmän tuotteita, jotka vähentävät lonkkaan muodostumista elimistössä. Näihin tuotteisiin kuuluvat useimmat kasvikset, hedelmät, yrtit sekä pavut, siemenet, pähkinät ja vihreää teetä.
Fysioterapeuttinen hoito
Elektroforeesi on yksi suosituimmista keinoista hoitaa kroonista otitis mediaa. Menettelyyn liittyy erityislaitteen käyttö - ultraäänivirtavirran generaattori. Tietenkin tällainen hoito kotona on mahdotonta: potilas käy fysioterapiahuoneessa sairaalassa tai poliklinikassa. Yksityiskohtaisesti kroonisen otitis-alustan fysioterapeuttisesta hoidosta.
Älä tee toimenpiteitä taudin pahenemisvaiheessa. Elektroforeesin yleinen vaikutus on se, että ruiskutettu lääke pääsee kehon kudoksiin monta kertaa nopeammin: esimerkiksi kroonisessa otitis-tapauksessa käytetään usein lidasek- sielektroforeesia. Lidaasi on entsyymi, joka edistää:
- edeeman poisto;
- kudospotilaan parantaminen;
- paikallisen verenkierron parantaminen.
Välikorvan kroonisessa välikorvotulehduksessa UHF: n kaltaista menettelyä kutsutaan usein altistukseksi ultrahigh-taajuuksiselle sähkökentälle, jonka taajuus on 40 MHz. UHF-menetelmä voi vahvistaa paikallista verenkiertoa, lopettaa tulehdusprosessin. Yleensä yksi istunto kestää enintään neljäsosa tunnista.
Kroonisen otitis mediaa hoidetaan kotona
Kroonisen välikorvatulehdus kotona kuin mahdollista, ja jopa välttämätöntä - esimerkiksi taustaa vasten konservatiivinen hoito voi käyttää erilaisia sopivia lääkekasveja, mehiläinen jne Jottei pahentaa tilannetta, sinun täytyy tietää muutamia sääntöjä, joiden avulla pätevästi kroonisen välikorvatulehdus :.
- Kroonisesta otitis-päistä on päiden käytön rajoittaminen alkoholipohjalla. Alkoholiliuoksia käytetään usein korvapatologeihin, joten monet ihmiset yrittävät käyttää niitä kroonisessa prosessissa - ja tämä voi vahingoittaa vain tietyissä olosuhteissa. Esimerkiksi jos potilaalla on membraanin lävistys tai jos haavoja ja haavaumia on kuulokojeessa, niin että tiputetaan korvaan, alkoholipisaroita ei voida kategorisesti kieltää.
- Rajoitus koskee myös lämpötoimenpiteiden käyttöä. Tosiasia on, että lämmön ja kosteuden vaikutuksesta bakteerit alkavat aktiivisesti moninkertaistaa, mikä lisää tulehdusprosessin kulkua. Siksi korvan voimakas lämmitys voi lisätä tulehduksen pahenemista ja nopeuttaa kehon kehittymistä. Jos märkivän purkauksen poistuminen on suljettu, voi meningoissa esiintyä läpimurto - jota pidetään erittäin vaarallisena komplikaationa. Kuivaa lämpöä voidaan käyttää vasta otolaryngologin kanssa, kuntoutuksen vaiheessa, ja myös silloin, kun kipu on neuralgian aiheuttama.
- Älä käytä ärsyttäviä ja aggressiivisia aineita suurilla pitoisuuksilla, jotta ne voisivat imeytyä korvaan. Esimerkiksi kuulet usein suosituksia tippuneena korvalehdet tai valkosipulin mehulle. Ja kaiken kaikkiaan tällainen hoito voi johtaa kudosten palovammoihin ja jopa kuulon heikkenemiseen. Epämiellyttävien seurausten välttämiseksi on parempi kieltäytyä tällaisista menettelyistä.
Tehokas pakkaa korvalle.
Vaihtoehtoinen hoito
Vaihtoehtoisia hoitomuotoja voidaan käyttää myös krooniseen otitis mediaan. Tärkein edellytys on lääkärin alustava kuuleminen ja kaikkien suositusten noudattaminen. Ja vaihtoehtoinen hoito vain kiihdyttää toipumisprosessia.
- Baylehti on runsaasti hyödyllisiä aineita, joten sitä käytetään usein monissa vakavissa sairauksissa. Valmista infuusio niin: kaada 5 lehdet 200 ml kiehuvaa vettä, vaatii kannen alla kahden tunnin ajan. Infuusio on humalassa vahvistamaan immuniteettia ja eliminoimaan infektio elimistössä - mutta sen käyttö on ehdottomasti annettava mahdollisten toksisten vaikutusten vuoksi. Joten, aikuisen potilaan pitäisi ottaa 1 rkl. L. Infuusio on enintään kolme tai neljä kertaa päivässä.
- Luonnollinen kotitekoinen omena-siiderietikka voi auttaa kroonisen otitis-mediaen sieni-etiologiassa. Etikka samassa määrin sekoitettuna lämpimään veteen. Seoksessa kostutetaan tamponi, joka sitten asetetaan varovasti korvalle. Lisäksi voit gargle kanssa etikka ratkaisu: tämän vuoksi sinun täytyy ottaa osa omenoiden etikkaa ja kolme osaa lämmintä vettä.
- Levy Kalanchoe murskataan, tuloksena oleva massa kääritetään palan harsoon ja työnnetään kärsivälle korvalle - 1-2 tuntia. Menettely toistetaan päivittäin 2-3 kertaa päivässä.
- Aloe-lehti leikataan, pannaan jääkaappiin päivän. Sen jälkeen purista mehu levystä, kylläkää sitä harjan turundilla ja laita se sairaaksi korvaan useita tunteja. Toimenpide toistetaan joka päivä, kunnes tilanne jatkuu.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Kasviperäinen hoito
Kroonisen otitis-toipumisprosessin nopeuttamiseksi voidaan käyttää yrttejä, jotka ovat luonnollisia antiseptisiä aineita, kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Yksittäisiä kasveja käytetään hyvin varoen, ettei aiheuta myrkytystä tai muita epämiellyttäviä ilmiöitä.
- Cheremsha - tämän kasvin lehdet korjataan keväällä. Yrtti, jossa valkosipulin tuoksu taistelee täydellisesti mikrobeilla, on antiseptinen ja anti-inflammatorinen ominaisuus. Happamakeita lisätään ruokaan: salaatteja, keittoja, sideruokia. Voit myös puristaa mehua tuoreista lehdistä ja varrista ja juoda sitä jokaisen aterian jälkeen 1 rkl. Lusikka.
- Kamomilla kukat ovat luonnollinen kipua lievittävä ja antiseptinen. Kasvi auttaa kroonista otitis -taudinaiheuttajaa vastaan, koska se sopii hyvin tulehdukselle ja lievittää kipua. Kamomillin kukkia voidaan yhdistää valkoisen sadonmarjan kukkiin. Valmista lääkettä otitis-hoitoon, ota 1 rkl. L. Kukkia kaadetaan 200 ml: aan kiehuvaa vettä, vaativat 30-40 minuuttia. Tämän jälkeen kostuta haavasuuti vastaanotetussa infuusiossa ja kiinnitä se ulkoiseen kuulokoean. Korvakannen päälle nenäliina tai pyyhe. Tamponia pidetään korvassa noin puoli tuntia.
- Mintleista on myös kipua lievittäviä ominaisuuksia, ja niiden vaikutus on pehmeä ja mukava. Resepti mintun kanssa näyttää tästä: purista mehua tuoreesta kasveesta, lisää luonnollinen hunaja ja lämmin keitetty vesi. Mittasuhteet ovat seuraavat: 2 tl. Mehua, 2 tl. Hunajaa ja 200 ml vettä. Tuloksena olevasta tuotteesta kostutetaan puuvilla-turunda, joka asetetaan sen jälkeen kosketukseen olevaan korviin - noin 30-40 minuuttia.
Homeopatia
Monet ovat tietoisia sellaisten turvallisten vaihtoehtoisten terapeuttisten aineiden olemassaolosta kuin homeopaattisista lääkkeistä. Kaikilla potilailla ei ole luottamusta tällaisiin lääkkeisiin, mutta käytännön tulokset osoittavat usein homeopatian voimakasta vaikuttavuutta verrattuna perinteiseen perinteiseen hoitoon.
Potilaita, joilla on krooninen otitis homeopaatit, kehotetaan kiinnittämään huomiota tällaisiin keinoihin:
- Aconite - käytetään krooniseen otitis-hoitoon, jossa on lieviä oireita, sekä voimakasta korvakipua yhdistettynä nenän tukkoisuuteen ja kuiva yskä.
- Belladonna - sopii sykevyyden, ompelemisen, ampumisen, akuutin kivun, joka kestää enintään kolme päivää.
- Hamomilla - auttaa zalozhennosti korvassa, melua korville, voimakasta kipua ja ärtyneisyyttä.
- Gepar-rikkiä käytetään kroonisen otitis-oireiden vähäisessä osuudessa, johon vaikuttaa korvan herkkyys, ja taipumus alentaa kipua kylmän puristuksen jälkeen.
- Mercurius - on määrätty krooniseen otitis-hoitoon, jonka oireetologiaa tehostetaan yöllä. Otsitukseen voi liittyä kurkunpään tulehdus, epämiellyttävän haju - sekä vaikutuksen kohteena olevasta korvasta että suuontelosta. Homeopatteja kehotetaan käyttämään iodatus ruberumia vasemmanpuoleisella otitis-elohopealla ja oikealla puolella otitis, Mercurius iodatos flavus.
- Pulsatilla - käytetään inflammatorisen prosessin pahenemiseen hypotermiasta tai veden kulkeutumisen jälkeen korvaan.
- Verbaskum (mulleus) - voidaan käyttää korvaan kipu tai tunne ruuhkautumiseen. Korjaus ei sovellu korvien eritteiden esiintymiseen.
Valittu lääke otetaan 30C- tai 30D-tehoihin. Merkittäviä pahenevia merkkejä lääkeaineella tarjotaan joka toinen tunti, sitten joka neljäs tunti. Vakiovastaanotto on 4 kertaa päivässä. Yleensä näkyvä parannus tapahtuu kolmen päivän sisällä, ja pysyvän parannuksen alkamisen jälkeen hoito lopetetaan.
Kirurginen hoito
Kronologisen tubitymnisen otitis-hoidon perusmenetelmä on tympanoplastian liittyvä toimenpide. Koska taudin tämän muodon ei seuraa luukudoksen tuhoamista ja kuulokojeet säilyvät, kirurgin työn tässä painopisteenä on palauttaa tympanic membraani.
Kliinistä otitis-tautia voi esiintyä taustalla, joka seuraa kasvohäiriön toimivuutta: tämä on välttämätöntä keskelle ja sisäkorvalle. Operaation aikana mitattu elektromyografialla hermoaktiivisuus, siten kykene suorittamaan menettelyn tarvittavat määrät, samalla kun minimoidaan riski vahingoittaa hermo kuituja ja kehittämistä epämiellyttäviä komplikaatioiden, kuten neuropatian kasvohermon.
Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa (elimen allergisen mielialan puuttuessa). Kirurgin manipulaatiota ohjaavat erityiset operatiiviset optiset instrumentit, joilla on korkea resoluutio. Useimmat potilaat pystyvät puuttumaan korvaan pääsemällä pienellä viillolla. Harvemmin kirurgi joutuu leikkaamaan korvan taakse - esimerkiksi jos rei'itys on lokalisoidut etupuolella, eikä sitä voi nähdä ulkoisen kuulonsuunnan kautta.
Toimenpiteen aikana lääkäri tutkii tympanumia, analysoi sen tilan, tekee rustokudoksen poiston ja palauttaa kalvon eheyden. Käytetään rustokudosta (se voi olla tragus tai auricle), joka vetäytyy erityisellä tavalla. On myös mahdollista korvata se ajallisen lihaksen etupuolella.
Seuraavaksi suoritetaan tamponadi ulkoisesta kuulokoorasta, joka poistetaan noin viikon kuluttua.
- Miten leikkauksen jälkeinen aika on?
Potilas voi huomata sykkivän melun esiintymisen käytetyllä korvalla, ruuhkautumisen tunne - tällaisia merkkejä pidetään normaalin muunnelmana.
Pihapiirin valvonnassa potilas pysyy keskimäärin 10-14 päivän ajan. Lisäksi hänelle annetaan fysioterapiahoitoa. Sairaalan vastuuvapauden kynnyksellä suoritetaan toistuva valvontadiagnoosi, joka toistetaan myöhemmin kuukausi myöhemmin.
Älä anna veden päästä korvaan vähintään 4 viikkoa käytön jälkeen.
Lopulliset johtopäätökset kroonisen otitis mediaa koskevan kirurgisen hoidon tehokkuudesta tehdään kolmen kuukauden kuluttua interventiosta. Positiivinen dynamiikka vahvistetaan pääsääntöisesti 84 prosentissa potilaista.
Voinko lentää merelle kroonisen otitis mediaa?
Itse merelläolo merellä hyödyttää vain kroonista otitis mediaa sairastavaa sairasta. Jos puhumme lennosta - tällä kysymyksellä ei ole yksiselitteistä vastausta, koska kaikki on yksilöllistä. Yritetään selvittää se.
Kuten olemme jo sanoneet, otitis-tyyppejä on useita, esimerkiksi:
- Ulkoinen tulehdusprosessi ulottuu ulkoiseen kuulonsuuntaan ja siihen kohdistuvan tympanikalvon seinään.
- Keskellä otitis vaikuttaa keskikorva-alueeseen ja ulottuu tympanic-kalvon yli.
- Labyrinthitis on sisäkorvan vaurio, jossa kuulo- ja vestibulaariset reseptorit sijaitsevat.
Jos henkilö kärsii ulkoisesta välikorvotiedosta, hänen lennollaan ei ole kielteisiä vaikutuksia. Keskimääräisen tai sisäisen otitis-oireen voi kuitenkin olla ongelmia - varsinkin lentokoneen nousun ja laskeutumisen aikana. Näiden ajanjaksojen aikana paine nousee ja tympaninen kalvo puristetaan ulospäin. Jos katsotaan, että kroonisen otitis-oireilla ontelon seinät ovat vaurioituneet ja tulehtuneet, ja ontelossa on vatsakipu, niin tällainen tila voi johtaa varsin epämiellyttäviin seurauksiin.
Siksi, mikäli mahdollista, ennen kuin päätät lentää, ota yhteys lääkäriisi, sillä jokainen tapaus on yksilöllinen.