Antibiootit otitisille

Otsikko on akuutti tai krooninen tulehdusprosessi eri korvavyöhykkeillä (ulkoinen, keski tai sisäinen). Antibiootteja otitis-lääkkeessä määrätään välttämättömästi prosessin vakavuuden ja vaiheen, mikro-organismin herkkyyden, kliinisten oireiden kehityksen asteen ja potilaan iän mukaan.

Käsittelemättömät korvatulehdukset edellyttävät vahvempien antibioottien määräämistä. Joskus on välttämätöntä käyttää yhtä, mutta monenlaista antibakteerista ainetta, jos patologinen prosessi on laiminlyöty vaiheessa.

Harkitse antibioottihoidon soveltuvuutta korvan tulehdussairauksiin.

[1], [2]

Tarvitsetko antibiootteja otitis?

Antibioottiterapia on erittäin tärkeä tulehdusprosessien kehittymisen kannalta. Kuitenkin monet asiantuntijat ovat sitä mieltä, että niin kauan kuin hetki spontaani rei'itys korvan kalvon ja vapautuminen eksudatiivinen nestettä ei tarvita antibiootteja. Yksinkertaisen otitisiksen äkillinen vaihe kestää tavallisesti viisi päivää. Mikrobilääkehoidossa kytketään niissä tapauksissa, joissa oireiden hoidossa bluetongue välikorvatulehdus ei tuo helpotusta potilaalle: korvan kipu jatkuu, pahenee vakavuus kuulon heikkenemistä, on merkkejä yleisiä myrkytyksen.

Kun märkivä purkaus ilmestyy, tehdään analyysi mikroflooripitoisuudesta ja sen herkkyyden määrittämisestä antibiooteille. Jos ei ole mitään keinoa päästä eritteeseen, tee pistos ottamaan näytteet sisäelinten sisällöstä tai luopumaan laajakirjoisten antimikrobisten aineiden määrityksestä.

Komplikaatioiden ennaltaehkäisy, erityisesti potilailla, joilla on alhainen immuunipuolustus, voi myös toimia antibioottiterapiamäärän osoituksena.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Mitä antibiootteja juoda kun otitis?

Suosituin hoito, amoksisilliini, on erinomainen antimikrobinen ja antiseptinen vaikutus. Koska potilaan allergia puolisynteettisille penisilliineille ei ole mahdollista, se voidaan menestyksekkäästi antaa tulehdusprosessin missä tahansa vaiheessa. Tämä lääke on kuitenkin vasta-aiheinen potilailla, joilla on heikentynyt maksan toimintakyky, raskauden ja imetyksen aikana.

Aminoglykosidi, netilmisiini, on lääke paikalliseen injektiokäyttöön, jota käytetään enintään 14 peräkkäisenä päivänä. Hyvät terapeuttiset parametrit ja vähintään haittavaikutukset.

Lääkevalmisteen nimittämistä koskeva kysymys hoitaa lääkäri yksitellen eritteiden mikroflooraa koskevien testien tulosten jälkeen.

Jos mikroflooriherkkyyttä ei voida testata antimikrobisten aineiden vaikutukselle, on määriteltävä laajakirjoiset lääkkeet:

• levomysiini, alkoholiliuos. Käytetään 2-3 tippaa purulentti otitis;
• amoksisilliini 3-3,5 grammaa päivässä;
• augmentin 375 mg 3 kertaa päivässä;
• kefuroksiimi IM-injektio;
• keftriaksoni 1 kertaa päivässä;
• ampisilliini / m injektio.

Antibioottien yhteys otitis-hoito-ohjelmaan vähentää merkittävästi komplikaatioiden todennäköisyyttä ja parantaa sairauden ennusteita.

Antibiootit lapsille otitisille

Välittömästi ennen lääkkeiden määräämistä lapsen on arvioitava hänen yleinen tilansa ja määritettävä jatkohoitotaktiikka.

Jos lapsella on oireetulehdus, sen ei tule kiirehtiä määrätä antibiootteja. Niitä käytetään vain vaikeissa, kohtalaisissa ja monimutkaisissa tapauksissa, erityisesti alle 2-vuotiailla lapsilla, kun immuunijärjestelmä on vielä lapsenkengissään.

Vähemmän vaikea tulehdus vanhemmilla lapsilla yleensä maksaa poistamista kliinisiä oireita sairauden, kipulääkkeiden, korvatipat, pakkauksissa, voiteita, voiteet. Mutta jos on olemassa tyypillinen kuva ruumiin yleisestä myrkytyksestä, on lisääntynyt lämpötila, jatkuva päänsärky - et voi tehdä ilman antibiootteja. Tällaisissa tapauksissa sairaala on sairaalassa sairaalassa, jossa lääkäri päättää lääkkeiden jatkokäytöstä. Tyypillisesti etusija annetaan tunnettuun ja tehokkaaseen antibioottiseen amoksisilliiniin. Kuitenkin, jos kahden päivän kuluessa lapsen hyvinvoinnin vastaanottamisesta ei ole parannusta, toinen lääke, esimerkiksi cephalosporin-sarja, on määrätty.

Antibioottihoidon aikana ennalta määrätty annostus tulee noudattaa tiukasti koko määrätyn ajan, vaikka potilaan yleinen tila pysyisi jatkuvasti. Koska ei-motivoitunut annos pienenee, heikentyneet, mutta elävät bakteerit voivat saada uutta voimaa ja sitten tulehdusprosessi vilkkuu uudelleen.

[9],

Antibiootit otitisille aikuisilla

Aikuisten vieroitusoireilla on usein tarttuva etiologia. Siksi antibakteerisia lääkkeitä käytetään melko usein yhdessä kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden kanssa, lämpenemismenetelmillä ja pesemällä antiseptisesti.

Annetun antibiootin tyyppi määritetään riippuen korvan sisältämästä infektiosta. Vaikeissa tapauksissa voidaan käyttää useita antibioottien tyyppejä samanaikaisesti, esimerkiksi oraalisesti ja intramuskulaarisina injektioina.

Akuutissa välikorvantulehduksessa antibiootteja määrätään epäonnistumatta: amoksisilliini, amoksisyyli, doksisykliini, rovamysiini. Lääkeaineita annetaan tablettien ja kapseleiden muodossa sisäiseen käyttöön ja taudin vakavaan ja epäsuotuisaan kulkuun käytetään lihaksensisäisiä tai suonensisäisiä injektioita.

Antibioottihoito on varoittava vanhuksille ja se on kategorisesti vasta-aiheinen naisilla raskauden ja imetyksen aikana.

[10], [11], [12], [13],

Antibiootit akuuttia otitis mediaa varten

Akuutti välikorvatulehdus on ominaista jyrkkä nousu oireiden nopea heikkeneminen potilaan yleinen terveydentila - huolissaan sietämätöntä kipua korvaan, ulottuu koko puoli pään ja hampaat, nopea nousu ruumiinlämpö 39 astetta.

Erittäin tehokas tällaisissa tilanteissa antibakteerisia aineita, joita levitetään paikallisesti, pisaroiden ja voiteiden muodossa. Useissa tapauksissa systeemisten lääkkeiden käyttö on kuitenkin tarpeen. Yhdistetyillä antibiooteilla on laajempi vaikutusvaikutus, korkea toiminnallinen aktiivisuus. Tällaiset huumeiden yhdistelmät, kuten neomysiini + bitsitriini, polymyksiini + hydrokortisoni, ovat korkeita suorituskykyindikaattoreita.

Jonkin laajaa käyttöä antibioottien voidaan käyttää hoitamaan välikorvantulehdusta, joilla on voimakas bakterisidinen vaikutus ja vähentää hieman hapan luonnollinen korvakäytävän. Hyväksyttävin valmisteet puolisynteettisiä penisilliineille vastustuskykyisiä beeta-laktamaasien (dikloksasilliini tai oksasilliini suun kautta, suonensisäisesti, koska ryhmä kefalosporiinit).

[14], [15], [16]

Antibiootit krooniseen otitis mediaan

Krooninen otitis kehittyy pääsääntöisesti akuutin tulehduksen virheellisellä tai epätyypillisellä hoidolla.

Krooninen tulehdus ominaisuus on useiden erilaisten patogeenien, sekoittamalla erityyppisiä bakteerien eritettä, joka suuresti vaikeuttaa valinta antibiootti ja yleiskäyttöön hoito. Polymikrobisen kasviston tuhoaminen vaatii voimakkaampien lääkkeiden käyttöä, ja joskus niiden yhdistelmiä.

Tapauksessa pitkä ja vaikea kroonisten muotojen otitis määrätä Lääkehoito kuten Sparflo (400 mg suun kautta ensin, seuraavina päivinä, 200 mg), Avelox 400 mg vuorokaudessa yhdessä vaiheessa. Hoidon tulee kestää 10-14 vuorokautta, kun taas antifungaalisten ja normalisoivien mikrofloraalisten lääkkeiden ja vitamiinikompleksien pakollista tausta vastaanottoa.

Ciprofloksasiini on fluorokinoloni-antibiootti, joka on hyvin suosittu Euroopan lääketieteellisissä laitoksissa. Tämä lääke on hyvä, sillä sillä on haitallinen vaikutus sekä aktiivisiin bakteereihin että immobilisiin. Se otetaan tyhjään vatsaan kolme kertaa päivässä, suurin päivittäinen annos on 750 mg.

[17], [18], [19], [20], [21],

Antibiootit keskitiskeistä

Otsitumateriaali, yleisin otitis-media, on inflammatorinen prosessi keskikorva-alueella.

Antibioottiterapia on yleensä määrätty komplikaatioiden, taudin pitkittyneen kurssin ja korvaavan korvakäytävän nesteen varalta. Sopivin lääke valitaan potilaan allergisen herkkyyden, hänen tilansa ja iän perusteella. Jos se on mahdotonta määrittää, mitkä erityiset patogeenin aiheuttama tauti, systeeminen antibiootti osoitettu, toimivat laajan kirjon yleisimpiä aiheuttajia otitis (pneumokokki-infektiota, Haemophilus influenzae, Moraxella et ai.).

Useimmiten otitis mediaa suosivassa hoidossa amoksisilliini annetaan. Aikuisten tavanomainen annos on 3 g päivässä kolme kertaa päivässä. Lapset saavat 85 mg painokiloa kohden päivässä.

Jos 2-3 päivän kuluttua kliininen kuva ei paranna, on tarpeen korvata tämä antibiootti voimakkaamman yhdistelmälääkkeen avulla - esimerkiksi amoksisilva, kefuroksiimi.

[22], [23], [24], [25]

Antibiootit märkivä otitis

Märkivän otitisin kehittymiselle on tunnusomaista sisäisen kalvon läpimurto ja märkäsaineen vapautuminen ulospäin.

Tänä aikana, se on tarkoituksenmukaista tarkoitus pesunesteet mikrobilääkkeet (josta puuttuu ototoksisen vaikutuksen, toisin sanoen ei paina kuulotoimintojen), kulkeutuminen korvan onteloon yhdistetyt liuokset antibiootteja. Tällaiset toimenpiteet toteutetaan yksinomaan sairaalassa tai klinikassa otolaryngologi.

Yleiset terapeuttiset menetelmät purulentti otitis-tapaukselle eivät poikkea tavanomaisesta tulehdusprosessista. Antibioottiterapia suoritetaan monimutkaisilla valmisteilla erytromysiinillä, klaritromysiinillä, amoksisilailla, keftriaksonilla. Komplikaatioiden ja taudin pitkän aikavälin kehittymisen myötä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, olfen) ovat yhteydessä toisiinsa. Ensimmäisen sukupolven ampisilliinin tunnettu lääke on edelleen suosittua, mutta uudempien lääkkeiden - amoksisilliinin (flemoksiini, ospamox) järkevämpi käyttö.

[26], [27], [28], [29], [30]

Antibiootit ulkoiseen otitis-hoitoon

Ulkoinen ulkosairaus vaikuttaa korvan ihoon, kuulo-kanavan ulompiin alueisiin ja ihon alle sijaitseviin periostiumiin. Jos ei ole mahdollista tutkia tympanisen kalvon tilaa ja sulkea pois prosessin syvempi leviäminen, hoito on määrätty samanaikaisesti sekä ulkoiselle että sisäiselle otitis-alustalle.

Ulkoisen välikorvan hoitoon liittyvä tärkein asia on antibioottien käyttö korvatulppien muodossa (ofloksasiini, neomysiini). Voit käyttää myös puuvillanpuikkoa, jossa on antimikrobinen voide tai antibioottinen liuos, joka ruiskutetaan syvälle korvakäytävään. Tällainen tamponi tulisi vaihtaa 2,5 tunnin välein koko päivän.

On tarpeen yhdistää muita hoitomenetelmiä, kuten lämmityspakkauksia, vitamiinihoitoa, suoliston mikroflooraa.

Useimmiten ulkoisen otitis mediaa hoidettaessa ei ole tarpeen määrätä antimikrobisia aineita. Antibioottiterapia hoidetaan vain komplikaatioita tai potilailla, joilla on elimistössä kriittisesti heikentynyt immuunivaste.

[31], [32], [33], [34],

Pudotusta otitisista antibiootilla

Korvan tulehdusprosessien hoitoon käytettävät pudot ovat yleensä erittäin tehokkaita, koska ne pistetään suoraan tulehduskohtaan. Ne voivat olla monenlaisia:

• hormonaaliset tulehduskipulääkkeet (otinum, otypaks);
• antibioottien liuokset (levomitsetiini, noraks, tsipromoitu, fugentin);
• Yhdistetyt ratkaisut, jotka yhdistävät antibiootin ja glukokortikoidin vaikutuksen (sfradex, anuraani, polydeks, garaksoni).

Huumeiden anuraani soveltuu kaikentyyppisiin akuutti- ja kroonisiin otitis-muotoihin, joita aikuiset ja lapset käyttävät 3-5 tippaa kolme kertaa päivässä.

Pudotusta sfradexia voidaan käyttää lääketieteellisiin tarkoituksiin otitis ja sidekalvotulehdus, on vahva anti-inflammatorinen ja allergiaa paikallista vaikutusta.

Pudotuksilla on yleensä melko laaja toiminta. Käytetään paikallisesti 4 tippaa kahdesti päivässä kärsivässä korvassa, lapset 2-3 tippaa kolme kertaa päivässä.

Korvalähteitä, jotka sisältävät kortikosteroideja, annetaan varovasti lapsille ja raskaana oleville naisille.

Epäillään mahdollisuus allergisia reaktioita (turvotusta korvalehden, ihottuma, kutina) soveltaen pisarat pysäytetään, ja lääkäri tarkistetaan hoito ja korvaa lääkkeen sopivampi.

[35], [36], [37], [38]

Paras antibiootti otitisille

Paras antibiootti otitisille määräytyy mikroflooran analyysin tulosten perusteella. Mitä tulee laaja-alaisiin huumeisiin, tulee erityisesti huomata amoksisilliini, jota käytetään useimmiten lääketieteellisessä käytössä erilaisilla otitis-tyyppillä ja useimmissa tapauksissa on positiivinen terapeuttinen vaikutus kaikissa ikäryhmissä.

Amoksisilliini kuuluu antibioottien penisilliiniryhmiin, se tukahduttaa useimpien haitallisten mikro-organismien toiminta: streptokokit, stafylokokit, E. Coli jne.

Lääkettä käytetään erikseen ruoanottoa varten 0,5 g: lla 3 kertaa päivässä, ja monimutkainen sairaus on enintään 3 g päivässä. Amoksisilliinin, kuten minkä tahansa muun antibiootin, kesto on vähintään 8-10 päivää. Vaikka potilaan hyvinvoinnilla ja kliinisten oireiden katoamisella huomattavasti parannetaan, hoito jatkuu vasta ilmoitettuun aikaan asti. Mikrobilääkkeiden ennenaikainen peruuttaminen voi aiheuttaa tulehdusprosessin palautumisen ja vaikeammassa muodossa.

Kuinka korvata otitis ilman antibiootteja?

Terapeuttiset vaikutukset komplisoitumattomassa välikorvontulehduksessa eivät välttämättä sisällä antibiootteja. Joskus on enemmän kuin tarpeeksi konservatiivinen monimutkainen hoito tulehdusprosessissa:

• tarvittaessa määrätä verenpolttoa (aspiriini, parasetamoli);
• kolme kertaa päivässä otipax-valmistetta - 2 tippaa sairaalle korvalle;
• nenäsumutteen käyttö limakalvojen turvotuksen poistamiseksi (nasivin, noxprey jne.);
• vaihda säännöllisin väliajoin korvatyynyt lääkeaineella (boorihappo, vodka, sipuli mehu);
• ulkosivutulehduksella, käytä antibakteerisia aineita korvaan ja viereiseen vyöhykkeeseen;
• kun tulehdus juo runsaasti nesteitä, kuten kylmät (vadelma, vadelma, dogrose, kalkki);
• antaa potilaalle rauhaa, valvoa luonnosten puuttumista.

Ensimmäisten oireiden oireiden perusteella voit yrittää käyttää vaihtoehtoisia tapoja hoitaa tautia. Myös ne kasveja, jotka kasvavat suoraan talossa, ikkuna: aloe, colanchoe, agave, geranium, voivat olla hyödyllisiä. Juuri leikattu lehti tai osa siitä taittuu turundaan ja asetetaan kipeäksi korvalle. Voit puristaa mehun kasveista ja kaataa sitä 3-5 pisarasta sairaalle korvalle.

Pudotuksena voit myös käyttää lämpimän liuoksen hunajaa, selluliinimehua, minttutinkivestä, boorihappoa.

Hoidon aikana sinun pitäisi juoda runsaasti nestettä, ei ole tarpeetonta ottaa monivitamiinikomplekseja ja varoja, jotka vahvistavat koskemattomuutta.

Potilaan tilan selvä heikkeneminen on edelleen välttämätöntä neuvotella lääkärin kanssa taudin etenemisen estämisen ja komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Jotta vältät tulehduksen korvalle, muista, että kylmäkaudella ei ole sallittua mennä ulos ilman päähineitä, sitä enemmän sinun ei pitäisi tehdä heti suihkun tai kylvyn jälkeen. Kun olet käynyt uima-altaalla tai uinnit rannalla, sinun on pyyhittävä korvat hyvin, sillä ei sallita pitkään vettä, varsinkin likaista, korvakäytävällä.

Jos tauti jatkuu, hoito suoritetaan parhaiten erikoislääkärin valvonnassa, joka määrää asianmukaisen hoidon ja tarvittavat antibiootit otitis-lääkkeelle.