Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Koloksaani
Viimeksi tarkistettu: 03.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Holoxanilla on kasvaimia estäviä ominaisuuksia.
Viitteitä Koloksaani
Sitä käytetään leikkauskelvottomien pahanlaatuisten kasvainten hoitoon. Näitä ovat keuhkosyöpä, munasarjasyöpä, kivessyöpä, rintasyöpä, kohdunkaulan syöpä, pehmytkudoskasvaimet ja lasten kasvaimet (kuten nefroblastooma, sarkoomat, neuroblastooma, sukusolukasvaimet ja pahanlaatuiset lymfoomat).
[ 1 ]
Farmakodynamiikka
Lääkkeellä on sytostaattinen vaikutus ja samalla se alkyloi nukleofiilisiä solukeskuksia. Tämä johtuu C4-tyypin atomin aktivoitumisesta ja hydroksylaatiosta oksatsafosforinirenkaan vaikutuksesta ja ilmenee mitoosin myöhäisten vaiheiden (S- ja G2) estämisenä.
Alkylanttina lääke kuuluu genotoksisten aineiden luokkaan.
Farmakokinetiikkaa
Ifosfamidilla ei ole aktiivisuutta in vitro, mutta in vivo se päinvastoin osoittaa korkeaa tehokkuutta. Aktivaatio tapahtuu pääasiassa maksassa mikrosomaalisten oksidaasien osallistuessa, joilla on sekafunktionaalinen luonne.
Ifosfamidin erittyminen aineenvaihduntatuotteiden mukana tapahtuu pääasiassa virtsaan. Puoliintumisaika veriseerumista (1–2 g/ m²:n annoksella; kolme kertaa 1,6–2,4 g/ m² ) on keskimäärin noin 4–7 tuntia.
Annostus ja antotapa
Lääke on annettava laskimoon. Ellei toisin ole määrätty, ainetta on annettava 80 mg/kg (enintään 2,4 g/m² kehon pinta-alaa) päivittäin viiden päivän ajan . Toimenpide suoritetaan jaettuna annostuksena (esimerkiksi lyhyt, noin puoli tuntia kestävä infuusio). On tarpeen seurata, ettei lääkkeen ääreisverenkiertoon annon yhteydessä nesteen 4 %:n pitoisuus ylity. Yliherkkyyttä voimakkaammille aineille laskimoinfuusioissa (esimerkiksi pumppausjärjestelmien avulla) ei ole raportoitu.
Jos on tarpeen käyttää pienempää vuorokausiannosta tai jakaa kokonaisannos pidemmälle ajanjaksolle, lääkettä annetaan joka toinen päivä (1., 3. sekä 5., 7. ja 9. päivänä) tai päivittäin 10 päivän ajan pieninä annoksina (20–30 mg/kg; 2 g/m² ).
Jaksottaisessa hoidossa Holoxania annetaan 80 mg/kg (tai 3,2 g/m² ) vuorokaudessa 2–3 päivän ajan.
Pitkäaikainen, 24 tuntia kestävä infuusio annetaan 125–200 mg/kg (tai 5–8 g/m² ) annoksina. Tämän jälkeen Uromitexania on annettava seuraavat 12 tuntia. Pitkäaikaisessa infuusiossa lääke on ensin liuotettava 5 % glukoosiliuokseen tai 0,9 % NaCl-liuokseen (tilavuus - 3 litraa).
Käyttö Koloksaani raskauden aikana
Raskaana oleville naisille määräminen on kielletty. Imettämistä on myös vältettävä hoidon aikana.
Jos kliiniset käyttöaiheet edellyttävät Holoxanin käyttöä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, on tarpeen ratkaista abortin kysymys. Raskauden myöhemmissä vaiheissa, jos hoitoa ei voida lykätä ja potilas kieltäytyy keskeyttämästä raskautta, kemoterapian käyttö on sallittua, kun on varoitettu lääkkeen teratogeenisten vaikutusten riskistä.
Sivuvaikutukset Koloksaani
Lääkkeen systeeminen ja paikallinen sietokyky on melko hyvä. Mahdollisia sivuvaikutuksia, joiden kehittyminen riippuu annostuksesta:
- kystiitin, pahoinvoinnin, hiustenlähdön tai oksentelun ilmaantuminen ja tämän lisäksi vaihtelevassa määrin luuytimen toiminnan heikkeneminen (anemia, trombosytopenia tai leukopenia). Myös sukupuolirauhasten toiminnan häiriöitä ja immuunijärjestelmän heikkenemistä voidaan havaita. Joskus munuaisten toimintahäiriö kehittyy;
- Hoidon aikana ja sen jälkeen kreatiniini- tai ureapitoisuudet voivat nousta ja kreatiniinipuhdistuma laskea. Myös glukoosin ja proteiinin sekä fosfaattien erityksen lisääntyminen virtsaan on mahdollista.
- Diagnosoimattomat tai hoitamattomat munuaisongelmat voivat (etenkin lapsilla) kehittyä glukoosi-fosfaatti-amiinidiabetekseksi. Maksan toimintahäiriöitä havaitaan toisinaan;
- Enkefalopatioita (yleensä hoidettavissa olevia) voi kehittyä, ja ne ilmenevät sekavuuden tai desorientaation tunteena.
Lääke on määrätty äärimmäisen varoen ihmisille, joilla on alhainen seerumin albumiinitaso tai heikentynyt munuaisten toiminta.
Lääkkeen anto voi aiheuttaa yliherkkyysoireita.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Lääke voimistaa sulfonyyliureajohdannaisten diabetesta ehkäisevää vaikutusta ja lisäksi ihon reaktiota säteilylle.
Rokotuksen tehokkuus heikkenee, kun se suoritetaan immunosuppressanttien ja ifosfamidin käytön taustalla.
Yhdistelmä allopurinolin kanssa lisää ifosfamidin myelosuppressiivista vaikutusta.
Sisplatiinin aiemman tai yhdistetyn käytön yhteydessä voidaan havaita lääkkeen hemato- tai nefrotoksisuuden lisääntymistä sekä sen toksista vaikutusta keskushermostoon.
Jos potilas on aiemmin saanut fenytoiinia, fenobarbitaalia tai kloraalihydraattia, on olemassa entsymaattinen induktio, jonka seurauksena ifosfamidi-nimisen alkuaineen biotransformaatio lisääntyy.
Yhdistelmä varfariinin kanssa voi aiheuttaa merkittävää veren hyytymisen heikkenemistä ja lisätä verenvuodon todennäköisyyttä.
Varastointiolosuhteet
Holoxania on säilytettävä lasten ulottumattomissa. Lämpötilaolosuhteet – enintään 25 °C.
[ 22 ]
Säilyvyys
Holoxania voidaan käyttää viiden vuoden kuluessa lääkkeen vapautumispäivästä.
[ 23 ]
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Koloksaani" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.