Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Keuhkoputkien karsinoidit
Viimeksi tarkistettu: 12.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
[ Keuhkoputkien karsinoidien oireet
Puolet potilaista on oireettomia, ja puolella on ilmavirtauksen tukkeuman oireita, kuten hengenahdistusta, hengityksen vinkumista ja yskää, jotka usein johtavat astman väärään diagnoosiin. Myös toistuva keuhkokuume, hemoptyysi ja rintakipu ovat yleisiä. Paraneoplastiset oireyhtymät, kuten ektooppisesta ACTH-tuotannosta johtuva Cushingin oireyhtymä, ektooppisesta kasvuhormonia vapauttavasta tekijästä johtuva akromegalia ja ektooppisesta gastriinin tuotannosta johtuva Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, ovat yleisempiä kuin karsinoidioireyhtymä, jota esiintyy alle 3 %:lla kasvainta sairastavista potilaista. Sydämen vasemmanpuoleisten muutosten (mitraalienoosi tai vuoto) aiheuttamat sydämen sivuäänet ovat harvinaisia ja johtuvat serotoniinin aiheuttamista läppävaurioista (toisin kuin oikeanpuoleiset läppävauriot, jotka johtuvat ruoansulatuskanavan karsinoidista).
Keuhkoputkien karsinoidien diagnosointi
Keuhkoputkien karsinoidien diagnoosi perustuu keuhkoputkien tähystysbiopsiaan, mutta tarkemmat tutkimukset aloitetaan usein rintakehän tietokonetomografialla, joka paljastaa kasvaimen kalkkeutumisen noin kolmanneksella potilaista. Indium-111-merkittyä oktreotidikuvausta käytetään leesion laajuuden ja etäpesäkkeiden laajuuden määrittämiseen. Lisääntynyt virtsan serotoniini- ja 5-hydroksi-indolietikkahappopitoisuus vahvistaa diagnoosin, mutta niitä havaitaan harvoin.
Keuhkoputkien karsinoidien hoito
Keuhkoputkien karsinoidien hoito on kirurginen resektio, johon voi liittyä adjuvanttia kemoterapiaa.
Mikä on ennuste keuhkoputkien karsinoideille?
Keuhkoputkien karsinoideilla on erilaisia ennusteita. Ne riippuvat kasvaimen tyypistä. Tyypillisten (hyvin erilaistuneiden) karsinoidien viiden vuoden eloonjäämisaste on yli 90 %; epätyypillisten kasvainten tapauksessa eloonjäämisaste on 50–70 %.