Keskenmenon uhka - tärkeimmät syyt, oireet ja hoito

Keskenmenon uhkan syyt voivat olla hyvin erilaisia. Tilastojen mukaan jopa 20% raskauksista päättyy keskenmenoon.

Häiriöt ovat varhaisessa vaiheessa - jopa 12 viikkoa ja myöhään - 12 - 22 viikkoa raskaudesta. Jos kyseessä on raskauden spontaani lopettaminen 23-37 viikosta, tätä prosessia kutsutaan ennenaikaiseksi syntymäksi.

Syyt uhkaa keskenmenoa

Erota seuraavat syyt, jotka uhkaavat keskenmenoa raskauden alkuvaiheessa : 

1. Geneettiset puutteet alkioissa, jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa. Tilastojen mukaan noin 70% tästä syystä on keskenmenon uhka. Geneettiset häiriöt eivät ole perinnöllisiä, vaan syntyvät eräiden mutaatioiden seurauksena miehen ja naisen sukupuolielementeissä johtuen eksogeenisten tekijöiden vaikutuksesta (virukset, alkoholi, huumeet). Geneettisten mutaatioiden yhteydessä tapahtuvan keskenmenon ehkäiseminen ei ole mahdollista, mutta ennen raskautta on mahdollista vain vähentää geneettisten häiriöiden vaaraa sikiössä ja poistaa mutageeniset tekijät. 
2. Hormonaaliset häiriöt naisilla, jotka liittyvät hormonaalisen progesteronin puutteelliseen tuotantoon raskauden syntymisen, ylläpidon ja etenemisen kannalta. Progesteronin puutteeseen liittyvän keskenmenon estäminen on mahdollista, jos syy-yhteys määritetään ajassa ja eliminoituu. 
   • Myös raskaana olevan naisen runsaasti androgeenitaso voi vaikuttaa keskenmenon uhkaan. Nämä hormonit estävät naispuolisten hormonien eritystä - progesteronia ja estrogeenia, jotka ovat välttämättömiä raskaudelle. 
   • Lisämunuaisen ja kilpirauhashormonien epätasapaino raskaana olevassa kehossa vaikuttaa myös keskenmenon uhkaan. 
3. Rhesus-konflikti, joka johtuu Rh-positiivisen sikiön Rh-negatiivisen naaraspuolisen organismin hyljinnästä. Tämän ongelman vuoksi progesteronia on usein määrätty keskenmenon estämiseksi. 
4. Epäspesifisten ja erityisten infektioiden aiheuttama tarttuva sairaus. 
   • Epäspesifisiin sairauksiin kuuluvat - influenssa, hepatiitti, keuhkokuume, pyelonefriitti, appendisitiitti jne. 
   • Spesifisiin infektioihin kuuluvat - gonorrea, klamydia, trikomonaasi, toksoplasmoosi, herpes - ja sytomegalovirusinfektio.
5. Koska infektiotautien aiheuttamat keskenmenon suuret riskit ovat suuria, on suositeltavaa tarkastaa ennen raskautta ja tarvittaessa hoitaa tarvittava hoitojakso, jotta raskaus jatkuu ilman komplikaatioita. 
6. Aikaisempi abortti voi olla keskenmenon aiheuttaja, sillä abortti on manipulointi, joka rasittaa naisen organismeja ja häiritsee sukupuolielinten työtä. 
7. Lääkkeiden ja yrttien käyttö voi aiheuttaa uhkan keskenmenon. Esimerkiksi hormonaalisten lääkkeiden, narkoottisten analgeettien, antibioottien jne. Ottaminen. Yrtteistä uhka, joka saattaa johtaa keskenmenoon varhaisessa vaiheessa, saattaa aiheuttaa - St. John's wort, nokkosen, tansy, persiljaa jne. 
8. Usein emotionaalinen ylikuormitus aiheuttaa uhkan keskenmenon. 
9. Väärän elämäntavan hallinta, joka koostuu huumausaineiden vastaanotosta, alkoholijuomista, mukaan lukien tupakointi ja kofeiinipitoisten juomien otto. 
10. Keskenmenon uhkaa helpottaa myös sukupuoliyhteys, fyysisesti raskaat kuormat, putoaminen, vatsan kuoppia.

Syytekijät, jotka ovat raskauden lopettamisen uhkaa, lukuun ottamatta edellä kuvattuja, voivat olla:

• verenvuotohäiriöt, 
• istukan patologia - irtoaminen tai esitys, 
• myöhäisen gestisoitumisen esiintyminen raskaana oleville naisille - kohonnut verenpaine, munuaisten vajaatoiminta, johon liittyy proteiinin esiintyminen virtsassa ja turvotus, 
• polyhydramnios, 
• iskeeminen-kohdunkaulan vajaatoiminnan esiintyminen, joka esiintyy aiempien traumaattisten syntymien tai aborttien jälkeen ja johon liittyy trauma kohdun kohdun kohdussa tai kannassa, 
• erilaisia traumoja - vatsan ja / tai pään kosteina.

Koska valtava määrä syitä, jotka edesauttavat keskenmenon uhkan syntymistä sekä raskauden alkuvaiheessa että raskauden myöhässä, on tarpeen valmistautua huolellisesti raskauteen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ensimmäiset merkkejä keskenmenon uhasta

Ensimmäiset merkkejä keskenmenon uhasta ovat ennen kaikkea raskaana olevan naisen terveydentilan muutokset. Ensimmäiset merkkejä keskenmenon uhasta voivat olla: 

• Rasituksen ja kipu tunne alemman vatsaan ja alaselkään. 
• Ulkonäkö tai muutos purkauksen värissä on harmaasta tummanruskeaan. Erotusmäärän ei ole väliä - tahriintuminen tai runsaasti tarkkailu on syy kiireelliseen puhelun lääkäriin. 
• Kohdun äänen muutos, jota nainen tuntee - kohdun kireys ja kouristukset, erityisesti myöhemmin, vaativat välittömästi lääkäriltä apua.

Joskus, ilman valituksia aikana rutiini lääkärintarkastus aikana ultraääni voi määrittää keskenmenon riskiä: lisääntynyt kohdun sävy, syke häiriöt sikiön kohtuun epäsuhta arvot sikiöikä jne

Kipu, jos uhka on keskenmeno

Keskenmenon uhka voi olla hyvin monimuotoinen ja se on ensimmäinen ja ainoa merkki. Kipu keskenmenon uhasta esiintyy useimmiten alhaalla vatsan yläpuolella, sen yläpuolella, lähellä vyötäröä ja ristiluu. Kipu voi olla pysyvä tai jaksottainen, eikä se pysähtyä useamman päivän ajan ja voimakkuuden ja keston kasvaessa. Kipu voi olla traumaattinen, kouristelua tai akuutti. Kipu, joka kasvaa ja johon liittyy verinen vastuuvapaus, on merkkejä keskenmenon uhasta ja vaatii kiireellistä apua synnytyslääkäri-gynekologilta.

Lämpötila uhattuna kesken

Lämpötilauhan uhka voi olla normaali tai kohonnut (jopa 37,4 ° C), erityisesti raskauden alkuvaiheessa, mikä johtuu hormoniproksesteronin hypertermisestä vaikutuksesta ja on normin muunnos. 

• Jos on korkea kuume ja merkit kaikista tartunnoista kehossa, se voi aiheuttaa uhkan keskenmenon tai jos se on jo olemassa, pahentaa prosessia. 
• Jos lämpötila on kohtuuton nousu 38 ° C: seen tai sitä korkeammalle, muiden oireiden puuttuessa tämä on hälyttävä merkki ja syy soittaa lääkärille.

Määritelmät, jos uhka on keskenmeno

Väärinkäytön uhkaukset muuttavat luonteensa ja voivat olla yksi sen ensimmäisistä merkkeistä. Allocations tulevat veristä luonteeltaan, niiden väri vaihtelee kirkkaasta punaisesta tummanruskeaan. Vaskainen purkaus voi olla vähäinen, hajoava tai runsas. Lisäksi raskauden loppuvaiheessa voidaan epäillä keskenmenoa, vaikka verenpaine ei poistu ja valon väri nestemäinen. Tällainen vesipitoinen purkaus osoittaa amnioottisen nesteen vuotoa, joka johtuu amyotrooppisten kalvojen eheyden rikkomisesta. Allocations jos uhka keskenmeno on lähes aina mukana kipu alemman vatsaan ja / tai alaselän.

[6],

Oireet keskenmenon uhasta

Ehkäisyn uhkan oireita ovat seuraavat: 

1. Kipu alemman vatsan ja / tai lannerangan alueella. Kipu, vetäminen, seisominen tai kouristukset kasvaa vähitellen. 
2. Verenpaineen ilmaantuminen. 
   • Alkuvaiheessa raskauden korosta väri vaihtelee tulipunaisen (mikä saattaa viitata irtoaminen munasolu) tumman, tummanruskea (joka voi osoittaa, että oli olemassa irtoaminen munasolun ja hematooma, joka vuotaa). 
   • Myöhemmissä raskauden raskauksissa (toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana) verenvuoto johtuu kohdun limakalvon ummetuksesta ja niiden väri voi olla myös vaaleasta tummaan. Istukan irrottamisen seurauksena sikiö ei saa happea ja ravintoaineita, ja jos koko irtoaminen tapahtuu, lapsi saattaa kuolla.
3. Väärinpurkaus voi olla vähäinen, tahriintunut tai runsaasti. 
4. Raskauden myöhäisen raskauden keskeytymisen ilmentyminen voi olla vesipitoinen purkautuminen lapsiveden vuotamisen vuoksi. Lonkkamembraanien eheyden rikkomisen seurauksena nestettä virtaa ulos, värittömän värin, joka ympäröi sikiötä. Tämän prosessin seurauksena kohdun lihasten jännite kasvaa - hypertensio, joka on myös uhka keskenmenon. 
5. Kohtuman kohonnut verenpaine, joka on jaettava. Eli on kohtuun kohdistuva hypertonia, joka määräytyy kohtuun kohdistuvan ultraäänen ja hypertension avulla, mikä itsessään on raskaana. Kohtu lisääntynyt sävy voi olla paikallinen, joka tarttuu siihen tiettyyn alueeseen ja koko, kun koko kohtu on kireällä. Kohdun paikalliset sävyt, jotka yleensä määräytyvät ultraäänellä, eivät ole kovin vaarallisia, mutta se vaatii huomattavaa huomiota. Koiran koko sävy tuntuu raskaaksi ilmaistuna sen kondensaatiolla ja siihen liittyy kivuliaita aistimuksia vatsassa.

Keskenmenon uhka ensimmäisellä kolmanneksella (1.-12. Viikosta)

Keskenmenon uhka ensimmäisellä kolmanneksella (1.-12. Viikosta) tapahtuu usein ensimmäisen kriittisen ajanjakson aikana, joka esiintyy raskauden 2. Ja 3. Viikolla. Tällä hetkellä nainen ei ehkä tiedä, että hän on raskaana, mutta se on erittäin tärkeä, koska hedelmöittynyt munasolu tunkeutuu kohtuontelon sisään ja implantoidaan endometriumiin. Tämä prosessi voi häiritä erilaisia eksogeenisiä ja endogeenisiä tekijöitä. Endogeenisiä tekijöitä ovat alkion geneettiset häiriöt, jotka ovat yhteensopimattomia elämässä.

Eksogeeninen - naisen elämäntapa, erityisesti alkoholin, huumeiden, huumeiden, tupakoinnin ja stressin käyttö voi aiheuttaa uhkan keskenmenon. Myös sukupuolielinten patologia naisessa voi aiheuttaa sikiönmunan tunkeutumisen kohtuun ja sen myöhempään implantointiin. Tällaisia patologioita ovat: 

• kohtuun kohdistuvat häiriöt (satula tai bicornic-utero, siihen liittyvien osioiden läsnäolo, infantilismi sukupuolielimet), 
• traumaattinen loukkaantuminen endometriumista abortin jälkeen, 
• kohdun limakalvon läsnäolo, 
• läsnäolo arvet keisarileikkauksen jälkeen.

Seuraava kriittinen aika, jolloin voi olla uhka keskenmenon ensimmäisellä kolmanneksella - tämä on kahdeksas - 12. Raskausviikko. Tärkeimpänä syynä uhkaan tässä vaiheessa ovat hormonaaliset häiriöt naisilla, esimerkiksi hormonit progesteronin riittämätön tuotanto.

Keskenmenon uhka toisella kolmanneksella (13.-26. Viikolla)

Keskenmenon riskin toisen kolmanneksen aikana (13: nnestä 26. Viikko) voi olla kriittinen ajanjakso, joka vietetään 18 th-22 raskausviikon, kun kohtu on huomattava voimakas kasvu. Tänä aikana istukan eri tyyppinen esitystapa on erityisen vaarallinen - pieni, epätäydellinen tai täydellinen. Kun nainen on patologian sisäelinten ja / tai jonkin tulehduksen, istukka on herkkä ja epänormaalia hänen olinpaikastaan mukana voi olla irtoaminen ja verenvuoto, mikä on uhanalaisten keskenmeno.

Sinun täytyy tietää, että kaikki raskauskolmanneksen pidetään kriittinen niinä päivinä, että piti olla kuukautiset, jos oli raskaus, sekä kaudet kun oli spontaani tai indusoitu abortti aiemmat raskaudet - uskotaan, että naisen ruumis säilyttää muistiin tarvittavat hormonaalista uudelleenjärjestelyä.

Analysoi, jos uhka on keskenmeno

Keskustelua uhkaavat analyysit asetetaan välittömästi heti, kun nainen hakee lääketieteellistä apua. Jos epäillään keskenmenon uhkaa, tehdään kattava tutkimus, johon kuuluu: 

• sukupuolihormonien määrän määrittäminen veressä - progesteroni, estrogeeni, testosteroni, 
• Virtsasta tutkitaan 17-CS: lle (ketosteroidit), 
• veritesti hCG: n vasta-aineiden pitoisuudelle, 
• verikokeessa kohdunsisäisen infektion (rupla-viruksen, herpesin, toksoplasman, sytomegaloviruksen), 
• verin ja tahrojen tutkiminen bakteerien seksuaalisen infektion (gonorrhea, klamydia, mykoplasmoosi, ureaplasmoosi) esiintymiseksi, 
• tarpeen vaatiessa nimetä veri testi kilpirauhashormonien tasolle sekä lupus-antikoagulantti. 
• on säädetty koagulogrammi - veren hyytymisjärjestelmän tilan määrittäminen naisessa, tämä tutkimus on tärkeä siinä tapauksessa, että aiemmat raskaudet päättyi keskenmenoon.

Suoritetaan kattava tutkimus, kun uhka tuhoutumisesta on välttämätön syyn selvittämiseksi tai selventämiseksi.

[7], [8], [9], [10]

Keskustele uhkaavan keskenmenon kanssa

Haittavaikutuksen uhka on tehty, jotta voidaan tunnistaa mahdolliset hormonaaliset häiriöt tai bakteeri-seksuaaliset infektiot. Preparaatti otettu steriilillä lastalla sivuseinistä emättimen ja tutkia kasvien ja tuottaa colpocytologic tutkimus, joka ensisijaisesti määrittää cariopyknotic (CPI). KPI on indikaattori naisen kehon kyllästymisasteesta estrogeenihormoneilla. 

• Raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana smear osoittaa keskimääräisten ja pinnallisten solujen vallitsevuutta, ja eristettyjen solujen esiintyminen havaitaan yksittäisissä tapauksissa. CPI on normaali 0 - 15 - 18% ensimmäisen kolmanneksen aikana. Kun uhka on keskenmeno, tämä indikaattori nousee 20 prosenttiin tai enemmän. 
• Toisen raskauskolmanneksen aikana on pääasiallinen scaphoid- ja välisolu, ja pinta-aluetta ei ole lainkaan löydetty. CPI on normaalia toisella kolmanneksella 0 - 10%. Kun uhka on keskenmeno, CRPI on yli 10%.

KPI lisääntyy estrogeenituotannon vähentyessä, mikä lisää keskenmenon uhkaa. Lisäksi kolpositologiatutkimuksessa arvioidaan eosinofiilistä indeksiä (EI) ja kypsymisindeksiä (IP) ymmärtämään naisen hormonaalisen ilmapiirin yleistä kuvaa.

Ultrasound jos kyseessä on keskenmeno

Ultrasound, jossa uhka on keskenmeno, on yksi tärkeimmistä ja tärkeistä diagnoosimenetelmistä.

Kun ultraääni voi nähdä Ensimmäiset oireet uhanalaisten keskenmeno, joka ilmentää paikallinen paksuuntumista myometrium yksi seinät kohtu ja halkaisijan lisäys sisäisen os. Myös avulla ultraääni uhka keskenmenon arvioidaan sikiön elinkelpoisuuden (hänen syke, fyysinen aktiivisuus), istukan ja kohdun kokonaisuudessaan (sen sävy, kaula tila).

Mitä tehdä, jos uhka on keskenmeno?

Monet raskaana olevat naiset välittävät siitä, mitä tehdä, jos uhka on keskenmeno. Ensinnäkin rauhoittakaa ja arvioitkaa kliinisten oireiden vakavuus (kipu, verenvuoto) - onko nainen voi mennä synnytyslääkäriin vai onko tarvetta soittaa ambulanssitalolle. Jos sinulla on vakavia oireita keskenmenon, sinun on soitettava ambulanssi, ja ennen hänen saapumistaan, sinun on ehdottomasti lepoa. Jos oireet eivät ole merkittäviä ja raskaana oleva nainen päätyi itse lääkäriin, niin se tulisi tehdä niin pian kuin mahdollista. Itsenäistä lääkitystä ja neuvoja ulkopuolelta, erityisesti epäpäteviä henkilöitä, ei suositella.

Ehkäisyn uhka

Hoito, kun kyseessä on keskenmenon uhka, tehdään ylivoimaisesti sairaalassa, ja harvinaisissa tilanteissa se voidaan suorittaa avohoidossa. Lääkkeitä hoitava lääkäri nimeää raskauden raskausajan ja raskaana olevan naisen yksilölliset ominaisuudet riippuen syy-taudin aiheuttajasta, joka aiheutti keskenmenoa, ottaen huomioon kattavan tutkimuksen tiedot. Mitä nopeammin elpymisen uhkan hoito alkaa, sitä korkeampi on raskauden ylläpitämisen prosenttiosuus. Väärinkäytön uhkahoito on monimutkaista ja sisältää seuraavat toiminnot: 

• täydellinen lepotuoli, 
• psykoterapian istuntojen käyttö, 
• rauhoittavien aineiden nimittäminen (valerian tinktuura, äidinpäivä), 
• antispasmodisten lääkkeiden (no-shpa, papaveriini, drotaveriini, magnesiumsulfaatti) käyttö, 
• Vitamiinien (E, C) nimittäminen, 
• Yleensä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana käytetään hormoneja, jotka takaavat normaalin raskauden. Näihin lääkkeisiin kuuluvat progesteronivalmisteet (Dufaston, Utrozhestan), 
• jos ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana esiintyy hyperandrogenismia ja / tai immuunijakoa raskauden lopettamisriskin, kortikosteroidien (deksametasoni, metyliprofeeni) 
• kun kohdunkaulan vajaatoiminta havaitaan, tehdään konservatiivinen tai kirurginen hoito. Kirurginen hoito voidaan suorittaa kohdunkaulan alhaisemman sisäisen kurkun mekaanisella kaventamisella tai ulkoisen kurkun ompelemalla. 
• Verisen vastuuvapauden tapauksessa voidaan käyttää hemostaattisia aineita (Dicinon, Etamsilat, Tranexam), 
• tarvittaessa hoitaa tunnettuja infektioita.

Sinun tulisi tietää, että raskaana olevan naisen hormonit on määrättävä tarkasti merkintöjen ja alustavan tarkastelun jälkeen. Hormonaalisten lääkkeiden määräämistä koskevat säännöt raskauden aikana: 

• hormonaalisten lääkkeiden nimeäminen olisi ehdottomasti perusteltua, 
• hormoniterapian tehokkuuden tärkeä seuranta, 
• hormonaalisia aineita tulisi antaa pieninä annoksina, 
• Estrogeenit (estrogeelit) nimitetään raskauden viidentenä viikossa ja gestageenit kahdeksan viikon ja 14-16 viikon kuluttua, ja tästä ajankohdasta hormonien muodostumisen toiminta alkaa muodostaa muodostunut istukka.

Ei vähemmän tärkeä rooli keskenmenon uhkan hoidossa ei ole lääkitysmenetelmillä - elektroanalgeesi, elektrolyytti, kohdun limakalvo, akupunktio, magnesiumelektroforeesi.

[11]

Dyufaston jos kyseessä on keskenmenon uhka

Dyufaston, jonka uhka on keskenmeno, on yksi valituista huumeista. Merkitystä sen tarkoituksesta on progesteronin puuttuminen naisen ruumiissa, joka on vahvistettu laboratoriomenetelmällä. Duphaston on progesteronin synteettinen analogi ja rakenteellisesti melko lähellä naisen luonnollista progesteronia. Kun Duphaston-tabletit otetaan sisään, sen valikoiva vaikutus kohdun erityisiin reseptoreihin on herkkä sille. Kun uhka on keskenmeno, Dyufaston on erittäin tehokas, erityisesti raskauden alkuvaiheessa ja turvallinen, mikä vahvistaa sen pitkäaikaisen käytön. Dufastonin positiiviset näkökohdat: 

• ei vaikuta veren koaguloituvuuteen, 
• ei häiritse maksan toimintaa, 
• ei aiheuta viril-oireyhtymän (miespuolisen verenvuodon) kehittymistä sekä naisilla että alkiolla, joka on ominaista joillekin muille progestogeeneille.

Lääkäri valitsee Duphaston-hoidon ja annostusohjelman kussakin yksittäisessä tapauksessa ottaen huomioon hänen kliinisen kokemuksensa ja noudattamalla ohjeiden suosituksia.

Annostus

Duphaston-annos, jossa uhka on keskenmeno, on 40 mg kerralla ja sitten 10 mg 8 tunnin välein, kunnes oireet häviävät kokonaan. Jos positiivista dynamiikkaa ei ole, niin 8 tunnin välein annosta voidaan nostaa 10 mg: lla. Elinaikauhan oireiden poistamisen jälkeen hoito on optimaalisesti sovitettu, annosta jatketaan seitsemän päivän ajan, minkä jälkeen annosta vähennetään vähitellen. Jos kuitenkin annos pienenee, uhrin oireet alkavat palauttaa, niin on palattava optimaaliseen annostukseen, jossa ne ovat kadonneet. Duphaston, jota käytetään tavallisesti raskauden ensimmäisellä kolmanneksella - jopa 16 viikkoa, ts. Kunnes istukka muodostuu, joka sitten ottaa hormonien tuottamisen tehtävän.

Tavallista keskenmenoa käytettäessä dyufastoa voidaan käyttää raskauden 20-viikkoon saakka, 10 mg kahdesti päivässä, ja annos vähenee asteittain.

[12], [13], [14], [15], [16]

Aamu uhkaa keskenmenon

Aamulla vatsakilpailun uhka on myös huumausaine. Hänen nimityksensä turvautuu riittämättömään hormonin progesteronin tuotantoon raskaana olevalle naiselle, mikä lisää kohtuun kohdistuvaa kontrastin toimintaa ja edistää keskenmenon uhkaa. Utrozhestan on luonnollinen, luonnollinen progesteroni. Se vähentää kohdun limakalvon toimintaa ja sen eksitaatiota, mikä takaa suotuisan raskauden. Utrozhestan - tablettia ja suppositorioita on kaksi vapauttamismuotoa, joilla on joitain etuja, koska tablettia ei imeydy, kun toksisia vaikutuksia esiintyy oksentelu, jolloin kynttilöitä voidaan käyttää. Utrozhestania voidaan käyttää paitsi keskenmenon uhkaan myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin - ennen raskautta ja sen alkuvaiheessa tavanomaisten keskenmenojen kanssa.

Annostus

Ginekologi valitsee Utrozhestanin annoksen keskenmenon uhkaan kussakin tapauksessa erikseen ja ohjeiden mukaan. Kun kyseessä on uhkaa abortin tai ehkäisyyn toistuvaan keskenmenoon progesteronia puutos utrozhestan annos on 200-400 mg vuorokaudessa - sata-kaksisataa mg yhdessä vaiheessa 12 tunnin välein kahdennentoista raskausviikon. Ennenaikaisen lääkityksen uhkan tapauksessa 400 mg kuudessa tai kahdeksan tunnin välein ennen oireiden poistamista. Tehollinen annostelu ja vastaanottojen määrä valitaan erikseen riippuen keskeytysriskin oireista ja niiden vakavuudesta. Kun raskauden lopettamisriskin oireet on eliminoitu, Utrozhestan-annos pienenee vähitellen ylläpitoannoksiin - kaksisataa mg kolme kertaa päivässä. Tässä annostuksessa sitä voidaan käyttää jopa 36 viikkoon raskauden aikana.

[17], [18]

Papaverin, jos uhka on keskenmeno

Papaverinea, kun se on uhattuna keskenmenon kanssa, käytetään melko usein monimutkaisessa hoidossa ja monoterapiana. Papaverin on myotrooppinen antispasmodinen lääke, jota tuotetaan tabletteina, injektioina ja kynttilöinä. Papaveriinin vaikutukset: 

• sisäelinten sileiden lihasten, myös kohdun, sävyn väheneminen, 
• verenkierron paraneminen, 
• on lievä rauhoittava vaikutus, 
• verenpaineen lasku.

Yleensä raskauden aikana kohdun limakalvon ääressä käytetään papaveriinia sisältävää peräpuikkoa hyvin imeytyvät suolen limakalvolla. Mutta on olemassa tapauksia, joissa papaveriinin ruiskutusta tarvitaan, varsinkin kun on olemassa keskenmenon uhka. Papaveriinin injektiot voidaan antaa ihonalaisesti, intramuskulaarisesti ja laskimonsisäisesti. 

• Laskimonsisäisen papaveriinin tapauksessa se on ensin laimennettava fysiologisella suolaliuoksella nopeudella 1 ml (20 mg) papaveriinihydrokloridia ja 10 - 20 ml fysiikkaa. Ratkaisu. Anna hitaasti 3-5 ml / min, vähintään 4 tunnin välein. Suurin yksittäinen annos papaveriinia on yksi millilitra. 
• Papaveriinin peräpuikkoja käytetään rektaalisesti 1-2 kertaa päivässä.

Papaveriinin negatiivista vaikutusta sikiöön ei ollut. Sen käyttöä ei pidä neuvotella lääkärin kanssa.

Disiini (Etamisilaatti), jos uhka on keskenmeno

Dicynone (etamsylaatti) uhan alla keskenmenon voidaan antaa millä tahansa raskauskolmanneksen aikana, jopa hyvin varhaisessa vaiheessa, kun on verenvuoto, verenvuoto tai istukan abruption. Tällaisissa tilanteissa sen käyttö yhdistettynä kouristuksia vastaan ja rauhoittavia aineita. Dicynonum on hemostaattinen aine, joka tekee vahvempi hiussuonten seinämien, parantaa niiden läpäisevyys ja mikroverenkiertoa ja stimuloi verihiutaleiden tuotantoa, mikä parantaa veren hyytymistä. Disiini on saatavana injektoitavissa ja tabletin muodossa. Tyypillisesti se annetaan raskaana olevien naisten tablettien etamzilat 250 mg kolme kertaa päivässä kolmen päivän ajan, mutta sitä voidaan soveltaa lihaksensisäisesti ja 2 ml, jonka jälkeen se siirretään tablettien päälle. Disiinin (Etamsylate) sijasta Tranexamia voidaan käyttää myös tabletteina ja 250 mg: n annoksena. Itsenäistä käyttöä varten Dicynone (etamzilat) Traneksama raskauden aikana uhka keskenmeno on vasta ennen niiden soveltamista olisi neuvoteltava lääkärin kanssa.

[19], [20], [21]

Magnesia, kun kyseessä on keskenmenon uhka

Magnesiaa uhkaessaan keskenmenoa käyttävät usein lääkärit. Magnesiumia tai magnesiumsulfaattia voidaan antaa sekä lihaksensisäisesti että suonensisäisesti, mutta lääketieteellisen henkilöstön pakollisen valvonnan alaisena. Magnesialla on useita ominaisuuksia, jotka estävät keskenmenoa uhkauksessa, nimittäin: 

• rentouttaa lihaksistoa, mikä vähentää kohdun, 
• poistaa kouristukset, 
• on rentouttava vaikutus verisuonten seinämiin, 
• alentaa verenpainetta, 
• vähentää puutetta, johtuen diureettien vaikutuksesta, 
• on rauhoittava vaikutus, 
• on määrätty siinä tapauksessa, että raskaana olevan naisen ruumiissa tunnistetaan äkillinen magnesiuminpuute, 
• vahvistaa solukalvoja

Magnesiumsulfaatti on mukana erilaisten aineiden metabolian, mukaan lukien kalsium, prosessiin. Magnesiumin lieventävät vaikutukset liittyvät sen kykyyn vähentää sellaisten aineiden toimintaa, jotka lähettävät impulsseja keskushermostosta perifeeriseen ja selkäreunaan.

Yleensä, kun uhka on keskenmeno, annetaan 25% liuos, joka sisältää 10-20 ml magnesiumsulfaattia, joka on liuotettu isotoniseen natriumkloridiliuokseen ja jota annetaan laskimonsisäisesti tippumaan tai ilman laimennusta lihaksensisäisesti. Annokset voivat kuitenkin vaihdella kussakin tapauksessa. Kun magnesiumia otetaan sisään, kun keskenmenon uhka ei ole suositeltavaa, koska magnesium on tässä muodossaan huonosti imeytyneenä eikä käytännössä pääse veren sisään, mutta sillä on vain likaa.

Mutta-shpa uhkaa keskenmenoa

Mutta-shpa, joka on uhattuna keskenmeno, nimitetään usein tarpeeksi, varsinkin raskauden alkuvaiheissa. But-shpa vähentää sileän lihaksen sisäelinten sävyä, mukaan lukien kohdun lihakset, vähentää niiden motorista aktiivisuutta ja edistää verisuonten laajenemista. On oltava varovainen No-shpa-valmisteen käytön raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella, koska se aiheuttaa kohdunkaulan rentoutumista, mikä helpottaa sen avaamista. Yleensä No-shpu on määrätty tablettien muodossa erikseen valituissa annoksissa, vaikka se on myös mahdollista antaa lihakseen.

[22], [23], [24], [25]

Progesteroni, jos uhka on keskenmeno

Progesteroni uhkaa keskenmenoa nimitetään usein, koska sen puute kehossa voi olla yksi syy uhkaan. Progesteroni edistää normaalia rasitusta ja raskauden kehittymistä, vähentää kohdun limakalvon toimintaa. Sitä voidaan antaa sekä tablettien että peräpuikkojen muodossa (Dufaston, Utrozhestan). Lääkäri valitsee henkilökohtaisesti hoidon keston ja progesteronin annostuksen.

HCG, jos uhka on keskenmeno

HCG uhkaa keskenmenoa kasvaa paljon hitaammin, ei muutu tai päinvastoin alkaa laskea. Tässä tapauksessa, kun uhka on keskenmeno, voidaan tukea hCG: n (pregel) annoksia, jotta voidaan tukea normaalia raskauden kehitystä. Sen aloitusannos on 5 000 - 10 000 IU kerran, viimeistään 8 viikkoa, sitten 5 000 IU kahdesti seitsemän päivää ennen raskauden 14 viikkoa.

Vitamiinit, jos uhka on keskenmeno

Vitamiinit uhka keskenmeno on tärkeä rooli. Koska sekä niiden puute että ylivoima voivat myötävaikuttaa tai parantaa uhkausta keskenmenon. Ei ole suositeltavaa ottaa vitamiineja tahattomasti ja itsenäisesti. On suositeltavaa käydä lääkärin kanssa ennen käyttöä. Usein tasapainoinen ja rationaalinen ravitsemus hedelmien ja vihannesten, maitohappotuotteiden, vähärasvaisen lihan ja kalan ruokavaliolla riittää.

E-vitamiinia, jos uhka on keskenmeno

E-vitamiini, joka uhkaa keskenmenoa, auttaa ylläpitämään raskautta ja edistää lapsen oikeaa kehittymistä ja myös antioksidanttista vaikutusta. E-vitamiini (tokoferoli) sisältää pähkinöitä, siemeniä, vihanneksia ja voita, itämaista vehnää jne. Raskauden aikana tarvitaan keskimäärin 25 mg E-vitamiinia päivässä. Mutta sen annokset ovat yksilöllisiä jokaiselle raskaana olevalle naiselle, ja lääkärit valitsevat lääkärin ottaen huomioon ohjeiden suositukset.

Sormus, jos uhka on keskenmeno

Sormus keskenmenon uhalla voi tarjota erityisesti niille naisille, joilla on lyhyt kohdunkaula, istrmiko-kohdunkaulan vajaatoiminta. Tällainen gynekologinen rengas tai pessary säilyttää kohdunkaulan vakaana ja estää ennenaikaisen aukon. Aluksi renkaiden päällä voi olla lievä epämukavuus, joka kulkee nopeasti. Yleensä rengas on asetettu 20 viikon raskauden jälkeen ja se otetaan aikaisintaan 38 viikkoa, mutta kaikki yksittäin. 

• Sormuksen asettaminen kaulaan on käytännössä kivuton. 
• Pessaryn jälkeen bakteriologisen kasviston testit toimitetaan kahden tai kolmen viikon välein. 
• Sormuksen asentamisen jälkeen ei suositella seksuaalista elämää.
• Renkaan poistamisen jälkeen kohdunkaulan rento ja työ voi alkaa viikon ajan.

Aikaisemmin rengas voidaan poistaa, jos liiallinen nesteen ennenaikainen purkautuminen, ennenaikaisen synnytyksen tai tulehduksen seurauksena on kohdussa.

Vaihtoehtoiset keinot keskenmenon uhkaan

Vaihtoehtoisia keinoja keskenmenon uhkaamiseksi tulee käyttää varoen ja lääkärin kuulemisen jälkeen. Jos sinulla on keskenmeno, voit hakea: 

• Dandelionin ruohon höystäminen. Voit tehdä sen, sinun täytyy kaataa 5 grammaa ruohoa 200 grammaa vettä ja kiehua noin viisi minuuttia. Keitettyä liemiä käytetään neljäsosalla lasista 3-4 kertaa päivässä. Lisäksi liemi valmistetaan voikukan juuresta samassa annostuksessa. 
• Viburnumin käyttö. Valkoselän ruusun murskattua kuorta (yksi tl) täytyy kaataa 200 grammaa kiehuvaa vettä ja keittää noin viisi minuuttia. Käytä yksi tai kaksi ruokalusikallista kolme tai neljä kertaa koko päivän. Voidaan käyttää ja kukkia Viburnum. Tätä varten 30 grammaa väriä tulee kaataa 1,5 litraan kiehuvaa vettä ja vaatii lämpöä 2 tuntia. Käytä neljännes lasin infuusiosta kolme tai neljä kertaa päivässä. 
• Infuusiota yrtti St. John's wort ja kukkakimppu kukkia, helppo valmistaa. Tätä varten on tarpeen ottaa yhtä paljon yrttiä ja kaataa lasia kiehuvaa vettä. Vaadi lämpöä 30 minuuttia. Syö kaksi tai kolme lasia koko päivän kanssa hunajaa.

[26], [27], [28]

Mitä ei voi tehdä, jos uhka on keskenmeno?

Mikä on mahdotonta, kun uhka tuhoutumisesta on huolissaan kaikista raskaana oleville naisille, jotka ovat kohdanneet tämän ongelman? Raskaana, jossa uhka on keskenmeno, ei voi: 

• liikunta, myös hyppiminen, painovoiman nostaminen, 
• juoda alkoholia ja savua, 
• kokemus, altistuvat stressille, 
• seksi, 
• kylpeä, erityisesti kuuma, 
• mennä saunaan, 
• tehdä äkillisiä liikkeitä, 
• juoda kahvia ja syödä paljon suklaata, 
• ota lääkkeitä itse.

Rukous, jos uhka on keskenmeno

Rukous, kun se uhkaa keskenmenoa, voi auttaa myös vaikeimmissa tilanteissa.

Voit rukoilla omia sanoja, koska rukouksen voimalla on vilpitöntä.

Voit käyttää jo tehtyjä rukouksia, nimittäin rukouksia: 

Herra Jumala, 
että Neitsyt Marian, 
lukea virsiä Jumalanäidin "Odottamaton Ilo", "avustaja synnytys", "Kazan", 
rukoilemaan pyhän ja vanhurskaan Joachim ja Anna.

Lisäksi, kun uhkaat keskenmenon, sinun on pyydettävä apua Guardian Angelista ja rukoile syntien anteeksisaamisesta, voit lukea Psalmia 50.

Miten estää uhka keskenmenon?

Miten estää uhka keskenmeno, suuri määrä raskaana olevia naisia kyseenalaistaa? Estääkseen sen esiintyminen on välttämätöntä ensinnäkin, suunnitella raskauden - jos kyseessä on seulottu sairauksien, tehdään tarvittavat terapiaa. Jos raskaus ei suunnitella, sitten heti joutuvat luopumaan huonoja tapoja - tupakointi ja alkoholin, ajoissa rekisteröitävä ja säännöllisesti läsnä synnytyslääkäri, tasapainoinen ja täysin ruokitaan, jää usein raitista ilmaa, ei olla hermostunut ja varoa hyväksyä huumeiden .

Seksi, jossa uhka on keskenmeno

Sukupuoli, jossa uhka on keskenmeno, on vasta-aiheista erityisesti raskauden ensimmäisellä raskauskolmanneksella verenvuodon ja istman-kohdunkaulan vajaatoiminnan yhteydessä. Ei ole suositeltavaa myös anaali-seksiä, suun kautta tapahtuvien tunteiden käyttöä ja itseluottamusta. Koska mahdollisimman pienet kohdun limakalvot uhan vuoksi voivat aiheuttaa keskenmenon tai ennenaikaisen syntymän. Raskauden aikana nainen on määriteltävä tai määriteltävä itselleen, sen tärkeämmälle sukupuolelle tai lapselle, erityisesti uhattuna keskenmenon.

Sukupuoli uhrautumisen jälkeen

Sukupuoli, kun uhka on keskenmeno, on mahdollista vasta kriittisen ajan kuluttua lääkärintarkastuksen ja lääkärin luvan jälkeen. Seksuaalisen sukupuolen käytön uhkailun ehdot ovat yksilöllisiä kussakin tapauksessa. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi tavanomaisilla keskenmenetyillä, ei ole suositeltavaa seksiä raskauden loppuun saakka.

Orgasmia uhattuna keskenmenon kanssa

Orgaanisuus, jossa uhka on keskenmeno, ei ole toivottavaa, koska kohtuun kohdistuva väheneminen saattaa aiheuttaa keskenmenon, varsinkin jos jo on uhka. Orgaanisen prosessin aikana sikiönmunan irtoaminen varhaisvaiheen aikana ja ennenaikainen synnytyksen syntyminen raskauden loppuvaiheessa voi tapahtua. Jos uhka on keskenmeno, yleensä se on ehdottomasti vasta-aiheista seksiä sekä perinteisiä että anaalisia. Lisäksi orgasmi ja voi aiheuttaa uhkan keskenmenon.

Mikä on uhka keskenmenon?

Miksi unelmoida ahdistuneisuuden keskenmenon uhka joillekin naisille, jotka unohtavat tällaisen suunnitelman? Jos uhka uhkaa unessa raskaana olevaa naista, niin tämä voi heijastaa naisten todellisia pelkoja. On kuitenkin syytä huomata, että jos unelma oli hyvin realistinen, jossa näky verta, kipua ja haaveili jälkipuoliskolla raskauden, niin todellisuudessa sinun täytyy olla varovainen, enemmän lepoa, syö tasapainoinen eikä vierailla paikoissa suuria väkijoukkoja. Ei ole raskaana eikä synnynä naisia, tällainen unelma voi osoittaa suunnitelmien tuhoutumista, erityisesti henkilökohtaisissa suhteissa.