Kemoterapian valmisteet

Kemoterapiaan käytettävät lääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään eräänä syöpähoitona. Tarkastellaan tehokkainta ja suosittua kemoterapiaa, toimintaperiaatetta ja kustannuksia.

Kemoterapia on yksi tehokkaimmista onkologisen sairauden hoitomenetelmistä. Kemoterapiaa käyttäviä lääkkeitä käytetään sekä sairauden alkuvaiheissa että leikkauksen jälkeen ja sen jälkeen. Kemoterapia on välttämätön syövän kasvainten metastasoitumisen kannalta. Kun potilaat määrittävät yhden tyyppisiä lääkkeitä, hoitoa kutsutaan monokemoterapiana. Jos on olemassa useita lääkkeitä, ja niillä kaikilla on erilaisia toimintaperiaatteita, niin hoitoa kutsutaan polykemoterapiana. Tällaista hoitoa käytetään useammin, koska lääkkeillä on erilainen vaikutus syöpäsoluihin, mikä puolestaan antaa myönteisen vaikutuksen.

Kemoterapian lääkeaineiden vaikutusmekanismi on syöpäsolujen suppressio. Lisäksi monet lääkkeet vaikuttavat paitsi syöpäsoluihin myös terveisiin, aiheuttaen sivuvaikutuksia ja erittäin epäsuotuisia oireita. Kemoterapian seuraukset aiheuttavat potilaalle paljon aikaa kuntoutukseen ja elpymiseen. Syöpäkasvaimen resistenssi kemoterapiaan määräytyy lepäävien solujen lukumäärän mukaan. Toisin sanoen sitä, mitä tehokkaammin solut kasvavat ja jakautuvat, sitä suurempi niiden herkkyys kemoterapiaan ja sitä suuremmat mahdollisuudet hoidon onnistumiseen.

[1]

Kemoterapiaan käytettävien lääkkeiden lajit

Kaikki kemopreparatiot jaetaan seuraaviin ryhmiin:

• Aktiivinen solusyklin kaikissa vaiheissa.
• Toimitaan solusyklin eräistä vaiheista.
• Sytostaatit, joilla on erilainen toimintaperiaate.

Kemoterapian valmisteilla on oma luokitus, joka perustuu syöpäsolun vaikutusten ominaisuuksiin:

Alkyloivat aineet

Näiden lääkkeiden vaikutusmekanismi on samanlainen kuin säteilyn vaikutus. Lääkkeillä on tuhoisa vaikutus proteiineihin, jotka ohjaavat syöpäsolujen kehittymistä ja kasvua. Näiden lääkkeiden suosituin edustaja on syklofosfamidi. Lääke otetaan oraalisesti ja ruiskutetaan suonensisäisesti. Tähän huumeiden ryhmään kuuluvat valmisteet Nitrosourea ja Embihin.

[2], [3], [4], [5], [6]

Antibiootit

Huomaa, että syövän antibiooteilla ei ole mitään tekemistä perinteisten antibioottien kanssa. Antibioottien periaate perustuu syöpäsolujen geenien hajoamisen hidastumiseen. Tämän ryhmän suosituin huume on Adriamycin. Tätä lääkettä käytetään sytotoksiinilla.

Antimetaboliitit

Näiden lääkkeiden toimintaperiaate perustuu syöpäsolun sisällyttämiseen geneettiseen laitteistoon. Kun syöpäsolu alkaa jakautua, se kuolee lääkkeen vaikutuksesta. Tähän luokkaan kuuluvat: 5-fluorourasiili ja gemsitabiini (Gemzar).

[7], [8], [9], [10], [11],

Antrasykliinit

Tämän ryhmän valmisteilla on antrasykliinirengas koostumuksessaan, joka on vuorovaikutuksessa syöpäsolujen DNA: n kanssa. Kemopreparatiot estävät topoisomeraasi-II: ta ja muodostavat vapaita radikaaleja, jotka vahingoittavat syöpäsolujen DNA-rakennetta. Tämän lääkeryhmän edustajat: Rubomysiini, Adryblastine.

[12], [13], [14],

Vinkalkaloidy

Valmistelut kasvisalkion kemoterapiaan (Vinca rosea). Toimintamekanismi perustuu proteiini-tubuliinin sitoutumiseen, joka muodostaa sytoskenetonin. Sytoskeletoni on kiinteä osa solua, jota havaitaan mitoosin ja lepovaiheen aikana. Sytoskenetonin tuhoaminen johtaa häiriöön kromosomien muuttumisessa solunjakautumisprosessissa, mikä johtaa sen kuolemaan. Tämän lääkkeen erikoisuus on, että sen vaikutus on herkempi syöpäsoluille kuin terveille. Tästä johtuen lääkkeellä on vähäiset haittavaikutukset. Tähän huumeiden ryhmään kuuluvat: Vinblastine, Vindezin, Vinkristin.

Platinan valmisteet

Platina on raskasmetalli, joka on myrkyllistä ihmiskeholle. Platina-toiminnan mekanismi on samanlainen kuin alkyloivat aineet. Imeytymisen jälkeen lääke vuorovaikuttaa DNA-solujen kanssa tuhoamalla niiden rakenteen ja toiminnot.

Epipodofillotoksinı

Ne ovat mandrake-uutteen synteettisiä analogeja. Lääke vaikuttaa topoisomeraasi-II -ydin-entsyymi-DNA: han ja DNA: han. Valmisteet tästä ryhmästä: Teniposide, Etopizide.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Muut sytotoksiset aineet

On yhdistetty toimintaperiaate, joka on samanlainen kuin edellä kuvatut lääkkeet. Näin ollen, jotkut sytostaatit vaikutusmekanismi samanlainen alkiliruyuschisi aineet (Prokarbizin, dakarbatsiini), osa estää topoisomeraasi, ja toimii osana anti-metaboliittien (Hydroxyurea). Hyvin sytostaattisilla ominaisuuksilla on kortikosteroideja, joita käytetään myös syövän hoitoon.

Taksany

Nämä lääkkeet vaikuttavat mikrotubuleihin. Taxaaneihin kuuluvat paklitakseli, Docetaxe ja taksaanit, joilla on toiminnallisia ominaisuuksia. Kemoterapian valmisteet stabiloivat mikrotubuluksia ja eivät salli niiden depolymeroitumista. Tämä häiritsee solujen solujen mikrotubulusten uudelleenjärjestelyn normaalia prosessia, joka on välttämätön syöpäsolujen jakautumisprosessille.

Kullakin edellä mainitulla kemoterapian ryhmällä on omat ominaisuutensa, toiminnan periaate ja sivuvaikutukset. Lisäksi onkologien kehitettävä erityisiä hoitokäytäntöjä, jotta jokainen lääke voidaan käyttää. Protokollat ovat tehokkaita, vaikka niiden elimistössä onkin vain vähäiset kielteiset vaikutukset. Kaikkiin lääketieteellisiin yhteyskäytäntöihin parannetaan jatkuvasti parhaita maailman klinikoita onkologian hoidossa. Tämä lisää syöpäpotilaiden selviytymistä ja parantaa heidän elämänlaatuaan.

Valmistelut elpymiselle kemoterapian jälkeen

Kemioterapian jälkeen toipumiskelvottomat lääkkeet ovat lääkkeitä, joiden avulla voit palauttaa terveyttä ja vähentää kemoterapian sivuvaikutuksia. Kunnostusprosessissa voidaan käyttää sekä perinteisiä lääkevalmisteita että kasvipohjaisia valmisteita. Palautumiskurssi tehdään yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. Hoito on suositeltavaa aloittaa välittömästi kemoterapiahoitojakson päättymisen jälkeen tai samanaikaisesti kemoterapian käytön kanssa sivu-oireiden vähentämiseksi ja elinten suojaamiseksi syöpälääkkeiden vaikutuksesta.

Patologinen tila tai kemiallinen sairaus kehittyy johtuen yhden tai useamman lääkkeen ottamisesta. Tautia kutsutaan lääkkeiden sivuvaikutuksiksi, koska ne ovat osa niiden toimintaa. Elpyminen kemoterapian jälkeen tai kemiallisen sairauden ehkäiseminen riippuu kemoterapian ja syöpäsairauksien tyypistä.

Tarkastellaan tehokkaimpia lääkkeiden palautumista kemoterapian jälkeen ja vaikutusten kohteena olevien elinten palauttamiseksi:

• Munuaisten elvytys

Munuaissairauksien kemoterapian jälkeen potilaat kärsivät jatkuvasta oksentamisesta ja ripulista. Tämä on erittäin vaarallinen tila, koska yhdessä oksentelun ja ripulin kanssa suolahappo ja natriumkloridi erittyvät suuria määriä, ilman että lisämunuaisten ja munuaisten normaali työ on mahdotonta. Lisämunuaiset estävät hormoniadrenaliinin, glukokortikoidien ja mineralokortikoidien tuottamisen. Tämä oireyhtymä vastaa kemiallisen sairauden akuuttia suhdetta. Munuaiskäytön palauttaminen kuten Uroprot, Urometoksan.

• Veren palauttaminen

Indikaattorit, kuten yleinen verikoke, veren biokemia, ESR ja leukosyyttikuva ovat indikaattoreita, jotka ovat vastuussa veren terveydentilasta ja kaikista elimistä. Nämä kriteerit arvioivat kemoterapian tehokkuutta ja potilaan yleistä tilaa. Jos potilas kaatuu kemiallisen sairauden ensimmäiseen vaiheeseen, toinen, joka kestää jopa 7 päivää, tulee pian. Tänä ajanjaksona potilaat kehittävät ruoansulatuskanavan epiteelin ja luuytimen huuhtoutumisen, infiltraation, nekroosin ja tuhoutumisen.

Tämän tilan mukana seuraa luuytimen erytrosyyttikudosten kuolema, mikä johtaa massiivisiin häiriöihin aineenvaihdunnossa. Tämän seurauksena - anemia, trombosytopenia, leukopenia. Potilaat kokevat verenvuotoa, mustelmia ja mahdollista sisäistä verenvuotoa. Veren palautumisen prosessi koostuu erytrosyyttisten ja verihiutaleiden massojen verensiirrosta ja radikaalina hoidossa - luuydinsiirto. Mutta tällaisella elvytysprosessilla on sen haitat. Noin 45% potilaista on tartunnan saaneilla hepatiitti C -viruksella, B: llä ja muilla viruksilla, jotka liittyvät koko elämän ajan. On useita lääkkeitä, joiden avulla voit palauttaa verta kemoterapian jälkeen: Filstim, Neupogen, Zarsium, Grastim.

• Mikroflora ja immuunijärjestelmän palauttaminen

Pelkän immuunijärjestelmän taustalla kemoterapian jälkeen potilaat alkavat kehittää infektiota ja ehdollisesti patogeeninen kasvisto hankkii patogeenisiä ominaisuuksia. Kehon yleisestä päihtymisestä johtuen potilaat kärsivät sieni-infektioista. Niinpä 100%: lla potilaista kehittyy kandidiaasi. Ehkä stafylokokin kehittyminen, joka leviää kaikkien pienimpien valtimoiden kautta. Tästä johtuen potilas kehittää tulehdustiloja, useita halkeamia nekroosia ihon perforaatiolla, sepsiksellä, verenvuodolla ja tromboosilla.

70 prosentissa tapauksista korjaava hoito puuttuu kuolemaan. Kehittymisen estämiseksi edellä kuvatun ehdon palauttaminen immuniteetti ja mikroflooran, potilaat määrätty lääkkeet, kuten laktitoli, Latium, Laktovit Forte, vitamiineja, Neyrorubin, askorbiinihappo.

• Maksan palauttaminen

Kemoterapian kulun jälkeen elinten ja järjestelmien toiminta sekä kehon kudosten ja elinten varareaktiot riippuvat maksan tehokkuudesta. Maksan kudos on tärkein puskuri aineiden käsittelyyn, erittymiseen ja tuotantoon kehosta. Mikä tahansa kemopreparatiikka tai yksinkertaisesti ruumiin ruiskutettava lääke erittyy maksassa ja vaikuttaa maksan toimintaan.

Aktiiviset aineet ja niiden aineenvaihduntatuotteet vaikuttavat välittömästi voimakkaasti maksaan, ja epäsuorat - niiden samanaikaiset vaikutukset, joita ne aiheuttavat kehossa. Joten veriparametrien muutos vaikeuttaa hepatosyyttien toimintaa, vahingoittaa munuaisia ja antaa voimakkaan kuormituksen myrkyllisille aineille maksaan. Infektioiden vuoksi maksasolut voivat epäonnistua. Maksan palauttamiseksi käytä näitä lääkkeitä: Gepadif, Gluorgin, Karsil, Essentiale Forte-N.

• Sydän- ja verisuonijärjestelmän palauttaminen

Monet potilaat ennen leikkausta tai ennen solunsalpaajahoidon aloittamista kärsivät vegetatiivisesta verisuonesta ja verenpaineesta. Mutta kun poistetaan toksiinien lähde, toisin sanoen kasvain, paine stabiloituu. Niinpä esimerkiksi doksorubisiini muodostaa vapaita radikaaleja, jotka lisäävät kalvojen vaurioita. Tämän vuoksi lääkettä pidetään yhtenä kaikkein kardiotoksisimmista. Sydän- ja verisuonijärjestelmän palauttamiseksi kemoterapian jälkeen käytetään seuraavia lääkkeitä: Asporkam, Preductal, Mildrockart.

• Suoliston ja ruoansulatuskanavan palauttaminen

Kemoterapian negatiiviset vaikutukset näkyvät selvästi suolistosta. Potilaat kärsivät oksentamisesta, pahoinvoinnin ja ripulin tunteista. Mutta toistaiseksi ei ole varoja, jotka täysin suojelisivat suolen limakalvon tulehdusprosessilta. Tästä johtuen potilaat valittavat vyöruusuista, ruoansulatuskanavan häiriöistä, ruokahaluttomuus, ripuli, löysät uloste, ripuli, koliitti, ummetus. Joillakin potilailla ruoansulatuskanavan ja suoliston loukkausten vuoksi esiintyy kandidaasia, dyspepsia ja dysbakteria. Koska tulehtunut suoli ei kykene täysin sulattamaan ruokaa, sitten toipumaan kemoterapian jälkeen, käytä sellaisia lääkkeitä kuin Lacta, Proxium, Nexium, Kwamatel.

• Masennuksen ehkäisy

Hyvin usein kemoterapian jälkeen potilailla, lääkkeiden vuorovaikutuksen vuoksi masennus ilmenee, mikä ilmenee duodeniittina. Pohjukaissuolen masennus syntyy ruoansulatushormonien pohjukaissuolen kehityksestä, mutta myös ihmisen käyttäytymiseen vaikuttavista yleisen toiminnan hormoneista. Tulehdusprosessin vuoksi neuropeptidien tasapaino häiriintyy. Taudin torjumiseksi käytä huumeita kuten Afabazol, Fezam ja muut.

Restaurointikäsittely koostuu steroidien ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, antihypoksien, antioksidanttien, anesteettien ja vitamiinien lääkkeistä. Mutta lääkehoito ei aina tuo haluttuja tuloksia. Monet potilaat antavat etuna elimen palauttamisen luonnollisten ja turvallisten menetelmien avulla. Näihin tarkoituksiin käytetään mukana olevaa fytoterapiaa ja toteutetaan fyto-terveys.

Kasviperäisten lääkkeiden mukana on kasviuutteita, joilla on korkea tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Fytoterapian prosessi koostuu phytodetoxication ja fyto-parannuksen toteuttamisesta syöpäpotilaiden hoidon kaikissa vaiheissa. Hoito koostuu säteilytyksen ja kemoterapian pitkäaikaisten vaikutusten estämisestä sekä taudin toistumisen ehkäisemisestä.

Platinumlääkkeet kemoterapiaan

Platinumlääkkeet kemoterapiaan ovat nykyaikainen ja tehokas tapa hoitaa syöpä. Esimerkiksi suosituin platina-lääke - sisplatiini testattiin vuonna 1978 Yhdysvalloissa. Aluksi lääke kehitettiin kivesten syövän hoidossa, mutta sitä käytetään tällä hetkellä keuhkosyövän, munasarjasyövän ja lymfoomien hoitoon. Mutta jopa platinan lääkkeet aiheuttavat sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät voimakkaana myrkyllisenä vaikutuksena ja lääkeaineiden resistenssin muodostumisena solutasolla.

Syöpäpotilailla on mielipide, että jos he alkavat käyttää platinaa, niin asiat ovat täysin huonoja. Mutta itse asiassa se ei ole. Platinum-kemoterapiaa käytetään, kun muut lääkkeet eivät anna oikeaa tulosta. Tämä viittaa rakon, keuhkojen, munasarjojen ja muiden syöpien syöpiin. Merkittävin vasta-aihe platinan käytöstä on merkitty munuaisten vajaatoiminta. Tämän vuoksi hoito on vähitellen edistyksellistä.

Tähän mennessä lääkeaineen sijasta Cisplatinum on suunniteltu käytettäväksi fenantrioplatinaa, joka tunkeutuu tehokkaammin syöpää aiheuttaviin soluihin ja estää transkriptiota. Platinavalmisteiden vaikutusmekanismi on sytostaattinen vaikutus, joka perustuu täysin sellaisten pituussuuntaisten ja sisäisten ketjupetosten esiintymiseen DNA: ssa, jotka muodostavat replikaation esteet. Tämä johtuu valmisteiden koostumuksesta, jonka perustana on platinaryhmä, jossa on kaksi kloori-ioneja ja ammoniumligandeja.

Kaikkien raskasmetallien joukossa käytetään vain platinayhdisteitä - karboplatiinia ja sisplatiinia - syöpää aiheuttavina lääkkeinä. Nämä lääkkeet eivät kuulu alkyloivia lääkkeitä, koska ne muodostavat ristikytkentöjä arvokkaampia kuin DNA. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin platinaa käyttäviä lääkkeitä:

Sisplatiinia

Antitumoraalinen lääke, platinan johdannainen. Aineella on kyky tuhota syöpäsolujen DNA, mikä aiheuttaa tuumoreiden ja metastaasien regressiota. Tämän lääkkeen erityispiirteet ovat se, että se on tehotonta otettaessa suun kautta. Mutta laskimonsisäisesti, lääke nopeasti ja suurina annoksina tulee elimiin ja järjestelmiin. Sisplatiini ei tunkeudu veri-aivoesteen, ja veren proteiinien sitoutuminen on 90%. Se erittyy munuaisissa, hitaasti, ensimmäisinä aikoina noin 40% lääkkeestä sammuu, loput viiden päivän kuluessa antamisesta.

• Käyttöaiheet. Sisplatiinia käytetään sekä kompleksisessa hoidossa, yhdessä tuumorin vastaisten antibioottien ja muiden lääkkeiden kanssa, ja monoterapiana. Lääkeaineena käytetään munasarjojen, virtsarakon, kiveksen, kohdunkaulan syövän, osteogeenisen sarkooman, pään limakalvon karsinooman pahanlaatuisten leesioiden hoitoon. Sisplatiini on tehokas monimutkaisessa hoidossa imunestejärjestelmän syöpä, lymfosarkooma.
• Menetelmä. Sisplatiiniliuosta annetaan laskimoon. Jos käytetään monokemoterapiaa, potilaalle annetaan 20 mg lääkeainetta 1 m²: n kehon pinnalle viitenä päivänä tai 30 mg: n ajan kolmessa päivässä. Korkeampi annos 100-150 mg tarkoittaa lääkkeen antamista kolmen viikon välein. Kurssin välisen ajan on oltava vähintään kolme viikkoa. Kurssien määrä määritetään erikseen jokaiselle potilaalle. Annettaessa 10 mg sisplatiinia liuotettuna 10 ml: aan steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, saatu liuos laimennetaan 1000 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta tai 5-prosenttisella glukoosin liuoksella. Esitä valmiste suihkussa pitkillä infuusioilla. Munuaisten kielteisen vaikutuksen minimoimiseksi on suositeltavaa, että potilaan keho hydratoidaan ennen sisplatiinin antamista.
• Sisplatiini voi aiheuttaa munuaisten toimintahäiriöitä, aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, huimausta, ruokahaluttomuutta, kuulon heikkenemistä tai tinnitusta. Mahdolliset allergiset reaktiot ja veren valkosolujen ja verihiutaleiden voimakas lasku. Joillakin potilailla sisplatiini aiheuttaa neuropatiaa, joka vaikuttaa alemman ääripäiden hermoihin. Lääkkeen käyttöönoton aikana potilas voi tuntea kipua laskimoon.
• Vasta. Sisplatiinia ei suositella käytettäväksi maksan ja munuaisten toimintahäiriöissä, luuytimen hematopoieesia, mahahaavaa, raskautta ja lääkkeen yksilöllistä intoleranssia koskevia ongelmia. Sisplatiini on vasta-aiheinen yhdistämään huumeita, jotka vahingoittavat kuuloa ja munuaisia sekä streptomysiiniä ja antibiootteja-aminoglykosideja.
• Lääke vapautetaan ampullien injektiota varten 0,001 - 10 kpl pakkaukseen. Sisplatiini on kellertävä heterogeenisen värin massa, joka helposti hajoaa jauheeksi. Säilytä sisplatiini auringonvalolta suojattuna paikassa, jonka lämpötila on korkeintaan +10 ° C. Se vapautetaan vain lääkemääräyksellä.

[21], [22], [23], [24],

Karboplatiini

Antineoplastinen aine, ryhmä platinan johdannaisia. Toimintamekanismi perustuu nukleiinihappojen biosynteesin tukahduttamiseen ja syöpäsolujen kuolemaan. Toisin kuin lääke sisplatiini, karboplatiinilla on minimaalinen haitallinen vaikutus munuaisiin, ototoksisuuteen ja neurotoksisuuteen.

• Käyttöaiheet. Karboplatiinin annetaan potilaille, joilla on syöpä munasarjat, kivekset, vuonna seminooma, kohdunkaulan syöpä, virtsarakon syöpä, osteosarkooma, pään ja kaulan kasvaimet.
• Levitä lääkettä vain laskimoon. Aikuispotilaille annetaan 400 mg per pinta-alaa 1 m² 20-60 minuuttia. Lääke annetaan tauon jälkeen kuukaudessa. Karboplatiinia liuotetaan steriiliin injektionesteisiin käytettävään veteen: 5% glukoosiliuosta tai isotonista natriumkloridiliuosta. Valmistetun liuoksen kestoaika on 8 tuntia. Karboplatiinia ei käytetä samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kanssa, joilla on nefrotoksinen ja neurotoksinen vaikutus. Tämä platina-lääke kemoterapiaan käytetään vain lääkärin valvonnassa. Ennen hoidon aloittamista potilaalle testataan munuaisten toiminnalliset ominaisuudet ja neurologinen tutkimus. Esitä lääke lääkeaineiden ja neulojen avulla laskimonsisäisen infuusion avulla alumiinielementeillä.
• Karboplatiini aiheuttaa sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät kuin inhibitio hematopoieettisen toiminnan, verihiutaleiden ja valkosolujen määrän, hemoglobiinin laskua, lisääntynyt kreatiinia ja urean veressä. Valmistelu provosoi ulkonäkö pahoinvointi, oksentelu, allergisia ihoreaktioita, kuulon menetys, tappio ääreishermojen, tuntopuutos, lihasheikkous. Käytön vuoksi karboplatiinin potilaille voi johtaa osittaiseen tai täydelliseen hiustenlähtö, vilunväristykset ja kuume.
• Lääkeplatin on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja yliherkkyys platina-lääkkeille. Koska lääke voi aiheuttaa karsinogeenisen vaikutuksen, toisin sanoen syövän, niin karboplatiinilla työskentelevän henkilöstön tulisi olla erittäin varovainen.
• Karboplatiinia valmistetaan injektiopulloissa steriilinä lyofilisoituna injektiokuiva-aineena. Lääke vapautetaan annoksina 0,05, 0,15, 0,2 ja 0,45 g injektiopulloissa. Karboplatiinia vapautuu injektionesteisiin liuoksena 5, 15 ja 45 ml: n ampulleissa.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Fenantriplatin

Uusi kokeellinen kasvainten vastainen lääke. Tämä lääke osoittautui tehokkaammaksi kuin lääke Cisplatinum. Phenantriplatin tuhoaa täydellisesti syöpäsolut ja estää platinamuotojen vastustuskyvyn kehittymisen. Lisäksi tämä lääke kattaa laajemman syövän alueen.

Phenantriplatinilla on useita etuja Cisplatinumia kohtaan. Lääke helpommin ja nopeasti tunkeutuu syöpäsoluihin ja estää transkription, eli muuntaa DNA: n RNA: ksi. Tutkimuksessa käytettiin yli 60 erilaista syöpäsolua. Phenantriplatinilla on 40-kertainen tehokkuus kuin sisplatiini syöpäsolujen torjunnassa. Koska syöpäsolut kykenevät muodostamaan vastustuskyvyn lääkeaineiden vaikutuksille, fenantriplatiini sisältää kolmijäsenisen renkaan, joka suojaa platinan lääkettä sivuvaikutuksista.

Tähän mennessä lääke on vahvistanut tehokkuutensa laboratoriossa suoritetuissa kokeissa. Nyt fenantriplatiinia on testattava eläimillä, jotta varmistetaan kasvainten vastainen vaikutus.

Maksakirroosi kemoterapian jälkeen

Maksan valmistaminen kemoterapian jälkeen voi palauttaa asianomaisen elimen. Maksa on käsiteltävä epäonnistumatta, koska kemoterapian aikana elimessä on voimakas hyökkäys raskailla elementeillä, toksiinien, jotka erittyvät pitkään. Maksa suorittaa useita toimintoja. Keho osallistuu aktiivisesti aineenvaihduntaan, tarjoaa suojaavan tehtävän, neutraloi myrkyllisiä elementtejä ja poistaa erilaiset aineet kehosta sapen kautta ja tekee erittymistä. Kemoterapiajakson aikana lisätoiminnot asetetaan elimeen. Maksa muodostaa useimmat huumeet aktiiviseksi, vähentäen niiden myrkyllistä vaikutusta. Maksan tila vaikuttaa hoidon tehokkuuteen. Niinpä ruumiin sairauksilla on myrkyllisiä ja terapeuttisia vaikutuksia huumeisiin. Kaikki kemoterapiaan käytetyt lääkkeet vahingoittavat maksan.

Kemoterapian kulun jälkeen maksan kohdistuu paljon liikuntaa. Koska kehon pitäisi vähentää huumausaineiden toksisuutta. Eli maksa on suojattava, ylläpidettävä ja palautettava. Ennen kemoterapiaharjoitusta onkologin tohtori ottaa biokemiallisen verikokeen potilasta. Tämä johtuu siitä, että monet lääkkeet vaikuttavat negatiivisesti kehoon ja voivat jopa muuttaa sen rakennetta. Jotkut kemopreparatiot toimivat suoraa maksan myrkkyjä, mutta niiden vaikutus on ennustettavissa. Siksi lääkäreiden tehtävänä on aika määrätä lääkkeitä maksan palauttamiseksi kemoterapian jälkeen. Joka tapauksessa maksan vajaatoiminnan aste on ennalta arvaamaton ja riippuu paitsi kemoterapia-lääkkeiden annosta, myös potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.

Kemoterapiasta johtuva maksan vajaatoiminta on helppo havaita, mikä tärkeintä on kiinnittää huomiota sellaisiin oireisiin kuin:

• Ihon keltaisuus, silmien limakalvot ja suu.
• Iholla on verenvuotoja ja verisuonten asteriskejä.
• Biokemiallisia analyyseja tehtäessä lääkärit huomata erilaiset veren muutokset.

Aluksi vaurion aste voidaan tunnistaa vain biokemiallisessa verianalyysissä. Siksi ennen jokaista kemoterapiaa potilaan vertaa tutkitaan entsyymeille ja bilirubiinille. Hyvin myrkyllisiä kemikaaleja käytettäessä maksan tulee alkaa suojautua ensimmäisiltä hoitopäiviltä.

Pehmeät restoratiiviset maksasuojat ovat ryhmän B vitamiineja. B12-vitamiinia (kalsium-pangamaattia) on määrätty koko kemoterapian aikana. Lääke otetaan 2 tablettia 3 kertaa päivässä. Korkea talteenotto ja suojaavat ominaisuudet ovat lääke Karsil. Lääke otetaan 1 tablettiin, 3 kertaa päivässä. Multivitamiinikompleksit ovat toinen suoja maksaan. Edellä kuvatut lääkkeet on määrätty niille, joilla on syöpä, jotka ovat kärsineet keltaisuudesta tai kärsivät tai kärsivät kroonisesta alkoholismista.

Jos potilaan diagnoosiin maksavaurion ennen seuraavan kemoterapian kulkua tai hoidon aikana, potilas on määrätty Essentiale. Tämä lääke on niin suosittu, että sen suosio ylittää sen tehokkuuden ja lääkkeiden ominaisuudet. Lääke tulisi ottaa 2-4 kuukauden kuluessa ja nopean vaikutuksen saavuttamiseksi lääkettä annetaan laskimoon 5-10-injektioita. Valmistelut maksan palauttamiseksi kemoterapian jälkeen kutsutaan hepatiehakkuisiksi lääkkeiksi, katsotaan niiden tehokkaimpia:

Carsil

Lääke, jota käytetään maksan palauttamiseen kemoterapian kulun jälkeen. Lääkeaineen vaikuttavan aineen kalvoa stabiloiva vaikutus vähentää aggressiivisten myrkyllisten aineiden vahingollista vaikutusta hepatosyytteihin ja pienentää maksasolujen vaurioita. Lääkeaineella on antioksidanttisia ominaisuuksia ja optimoi aineenvaihduntaa solutasolla. Aktiivinen aine Karsil - silymariini parantaa potilaan yleistä tilaa (ruokahalu, ruoansulatusmenetelmät) ja normalisoi kliiniset analyysit. Lääke erittyy pääsääntöisesti munuaisissa.

• Lääkeaineen pääasialliset käyttöaiheet ovat maksakirroosi, sekä viruksen ja myrkyllisen etiologian krooninen hepatiitti. Carpsil on tehokas maksan palauttamisessa kemoterapian jälkeen ja useita tauteja, joilla on komplikaatioita maksassa.
• Lääke otetaan 1-4 kertaa päivässä, riippuen kehon yksilöllisistä tarpeista ja taudin vakavuudesta. Samanaikaisesti hoidon tulee olla vähintään 90 päivää.
• Karsilin haittavaikutukset ilmenevät dyspepsia, vestibulaarisia häiriöitä ja hiustenlähtöä. Edellä mainittu oireyhtymä läpäisee itsensä lääkkeen vetäytymisen jälkeen.
• Carpsil on vasta-aiheinen lääkeainekomponenttien yksilöllisen intoleranssin ja allergisten reaktioiden suhteen lääkkeen komponentteihin. Carpsil voidaan yhdistää muiden lääkkeiden kanssa, koska ei ole todisteita haitallisista yhteisvaikutuksista.
• Kun lääkkeen yliannostus voi aiheuttaa oksentelua ja pahoinvointia. Haitallisten oireiden poistamiseksi on välttämätöntä pestä vatsa, hoitaa oireenmukainen hoito ja ota sorbentit.
• Carlsil vapautuu tableteissa. Lääke on säilytettävä paikassa, joka on suojattu auringonvalolta ja lasten ulottumattomissa. Varastointilämpötila ei saa ylittää 16-25 astetta. Lääke annetaan apteekeista ilman lääkärin reseptiä.

Essentiale

Tehokas maksava lääke vaikuttavien aineiden kanssa välttämättömillä fosfolipideillä. Aktiiviset aineet osallistuvat aktiivisesti regenerointiin, erilaistumiseen ja solujen jakautumiseen. Tämän ansiosta lääke säätelee solukalvon läpäisevyyttä ja parantaa kalvojen toimintaa. Essentialin farmakologiset ominaisuudet kohdistuvat vahingoittuneiden maksasolujen palautumiseen, parantavat leivonnan vieroitustoimintaa ja normalisoivat sen.

• Tärkeimmät käyttöaiheet lääkkeen - akuutti ja krooninen hepatiitti, maksanekroosi, ja kirroosi solut myrkyllisiä vaurioita, prekooma ja maksan kooma, rasva rappeuma, ennen ja jälkeen leikkauksen hoitoon. Lääke on tehokas neurodermatiitissa, sädehoireessa ja psoriaasissa.
• Essentiale on saatavana kapseleina ja injektioina laskimonsisäisesti. Kapseleita otetaan kolme kertaa päivässä kahdelle ylläpitohoidoksi. Laskimonsisäisten injektioiden tapauksessa lääke annetaan hitaasti, 5 ml: sta päivässä 20 ml: aan vaikeissa tapauksissa. Kerrallaan annetaan enintään 10 ml lääkeainetta. Injektioita tehdään 10 päivän ajan, minkä jälkeen on suositeltavaa jatkaa parenteraalista hoitoa Essentiale-kapseleilla. Hoidon kesto on 3-6 kuukautta.
• Lääkkeen puoli-oireyhtymä ilmenee yliannoksessa. Essentiale aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriötä ja pahoinvointia. Hoito on oireileva. Essentiale on vasta-aiheinen potilaille, joilla on yliherkkyys lääkkeen aineosille.

[31], [32], [33], [34],

Enerliv

Lääke, jota käytetään maksan toiminnan palauttamiseen kemoterapian kulun jälkeen. Valmisteen vaikuttava aine on rasvaton ja rikastunut soijapapujen fosfolipidit. Aktiivisilla komponenteilla on voimakas hepatiivinen vaikutus maksaan, hidastavat sidekudoksen kehittymistä maksan parenkyymissä ja vähentävät elimen rasva-degeneraatiota. Energiakomponentit vähentävät kolesterolin määrää ja poistavat lipidihapetuksen prosessin maksakudoksissa, mikä estää kollageenin synteesiä.

• Lääkeaineen pääasialliset käyttöaiheet ovat akuutti krooninen hepatiitti ja hepatosis, alkoholipitoinen steatosis, myrkytys toksiinien, teollisten ja lääketieteellisten myrkkyjen kanssa. Maksan hoito ja palauttaminen kemoterapian, aliravitsemuksen jälkeen. Energialla on positiivinen vaikutus muiden kuin lääketieteellisten maksan palauttamismenetelmien tehottomuuteen.
• Lääke otetaan kaksi kapselia kolme kertaa päivässä runsaalla vedellä. Lääkäri valitsee lääkkeen keston yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. •
• Energisin haittavaikutukset ilmenevät ruoansulatuskanavan häiriön, ripulin, kipu epigastrisen alueen hoidossa. Harvinaisissa tapauksissa lääke aiheuttaa allergisia reaktioita (ihottuma, nokkosihottuma, exanthema) ja verenvuoto (verenvuoto kuukautisten aikana, petekialiset ihottumat).
• Energis-valmisteen vasta-aiheena on ottaa huumeiden komponenttien yksilöllinen intoleranssi allergialla soija- ja maapähkinöiden kanssa antifosfolidi-oireyhtymällä anamneesilla. Kun lääke vuorovaikuttaa antikoagulanttien kumariinisarjoihin, on suositeltavaa säätää lääkkeiden annostelu, koska synergiavaikutus on mahdollinen.

Edellä mainittujen lääkeaineiden lisäksi maksan palauttamiseksi kemoterapian jälkeen kehon regenerointiominaisuudet ja kehon terveyttä parantavat ominaisuudet ovat ruokavaliota. Ruokavaliolla tarkoitetaan paistettua, haudutettua, rasvaa ja makeaa. Kiellon piiriin kuuluvat rasvaiset kalan ja lihan lajit, savustettu liha, suolakurkku, makkarat ja muut kolesterolipitoiset elintarvikkeet. Maksan palauttamisen aikana on ehdottomasti kiellettyä syödä sieniä, rapeita, papuja, herneitä, pinaattia, sipulia ja kylmiä juomia.

Ravitsemusterapeutit ja lääkärit korostavat kasvisruokaa. Potilasta suositellaan syömään kasvisruokia ja keittoja, meijeriä. Hyödyllisiä liharuokia, höyrytettyjä, vähärasvaista keitettyä lihaa, vähärasvaista kalaa. Se voi käyttää vähärasvaista raejuustoa hunajaa, maitoa ja maitotuotteita sekä ei-juustoja sisältäviä juustoja. Kaikilla maksavaurioilla ja erityisesti palautumisjakson aikana annoksessa tulisi olla kypsiä marjoja, hedelmiä, kuivattuja hedelmiä, hedelmä- ja marjamehuja, liemiä, vehnäleseitä. Päivittäinen annos koostuu siten 90 g proteiinia, 80 g rasvaa ja 400 g hiilihydraatteja. Eli päivittäinen lämpöarvo ei saa olla yli 3000 kcal.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Parhaat lääkkeet kemoterapiaan

Paras lääke kemoterapiaa varten ovat tehokkaita lääkkeitä, joiden avulla voit voittaa syöpää. Lääkkeiden valinta riippuu syöpä- ja syöpäsolujen tyypistä, sytologisen ja histologisen analyysin tuloksista, syöpävaiheesta ja potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Katsotaan, mitä valmisteita käytetään tiettyjen elinten syöpäsairauksiin.

Onkologinen sairaus	Käytetyt lääkkeet kemoterapiaan
Mahalaukun syöpä	Epirubisiini, sisplatiini, fluorourasiili, kapesitabiini, oksaliplatiini, mythomysiini
Maksa-syöpä	Fluorouracil, Gemzar, oksaliplatiini
Kilpirauhasen syöpä	Triyodtironin, Tirotoksin
Rectal syöpä	5-fluorourasiili (5-FU), levamisoli, panorrex, sisplatiini, neo-taxeli
Ihosyöpä	Dikarbatsiini, prokarbatsiini, aromatsiini, temotsolomidi, paklitakseli, karmustiini, sisplatiini
Kurkunpään syöpä	Paklitakseli, karboplatiini, Ftolec, sisplatiini
Aivojen syöpä	Temozolomidi, Karmustine, Natulan, Lomustine, Vinkristine, Sisplatiini, Carboplatin
Ristikkäisen luun syöpä	Paklitakseli, metotreksaatti
Munasarjasyöpä	Fosfamidi, sisplatiini, paklitakseli, vinblastiini, ifosfamidi, etoposidi
Kivesten syöpä	Sisplatiini, etoposidi, lasata
Syöpä kohtuun	Karboplatiini, doksorubisiini, sisplatiini
Rintasyöpä	Doxolec, Ftolec, Endoxan, Uropret, Paclitaxel, Neotaxel, Doxolec
Leukemia	Metotreksaatti, merkaptopuriini, tioguaniini, vinkristiini, L-asparaginaasi, prednisoni
Munuaissyöpä	Nexavar, Sunitinib, Temsirolimus, Everolimus, Bevasizumab
Haiman haima	Oksaliplatiini, mitomysiini, gemsitabiini, sisplatiini, gemzar, ftoruratsil
Keuhkosyöpä	Sisplatiini, vinorelbiini, paklitakseli, karboplatiini, avastini, onkariini
Imusolmukesyöpä	Dakarbatsiini, Vinkristiini, Bleocin, Doxolec
Eturauhassyöpä	Mitoksantroni, doksorubisiini, vinblastiini, paklitakseli, Dotsetkasel, Эstramustina fosfaatti Эtoposid.

Kaikki edellä mainitut lääkkeet käytetään sekä monoterapiana että monimutkaisessa hoidossa eli kemoterapiaohjelmissa. Onkologin valitsee hoidon keston, lääkkeen annoksen ja muodon yksilöllisesti jokaiselle potilaalle.

Kustannukset kemoterapiaa varten

Kemoterapian lääkkeiden kustannukset riippuvat pitkälti lääkkeiden tehokkuudesta. Kemoterapian hinnat ovat erilaisia ja riippuvat täysin syövän tyypistä, syövän vaiheesta, potilaan iästä ja terveydentilasta. Kliinisen hoitosuunnitelman laatimisen yhteydessä onkologi valitsee lääkkeet keskittyen potilaan rahapoliittisiin mahdollisuuksiin. Koska hyvin usein kemoterapian lääkkeiden hinta voi ylittää kymmeniätuhansia dollareita. Katsotaan tärkeitä kemoterapia-lääkkeitä ja joidenkin lääkkeiden kustannuksia.

Huumeryhmät	Kustannukset kemoterapiaa varten
Alkyloivat aineet	Melphalan - tablettia 480 UAH., Injektioita 4800 UAH.
	Chlorambucil - tabletit 540 UAH.
	Bendamustin - 3000 UAH.
	Befungin - 165 UAH.
	Vinblastine - 130 UAH.
	Vinkristiini - 800 UAH.
	Vinorelbine - 450 UAH.
Antibiootit, antineoplastiset	Daktinomysiini - 1660 UAH.
	Idarubisiini - 860 UAH.
	Mitomysiini - 1300 UAH.
	Olivomysiini - 1300 UAH.
	Epirubicin - 150 UAH.
Antimetaboliitit	5-fluorourasiili - 250 UAH.
	Xeloda - 200 UAH.
	Mercaptopuriini - 1000 g.
	Metotreksaatti - 100 g.
	Thioguanin - 1500 UAH.
	Ftorafur - vuodesta 2000 UAH.
	Fluorouracil - 270 UAH.
	Citarabin - 40 UAH.
Antrasykliinit	Adriblastin - 300 UAH.
	Zavedos - 1000 UAH.
	Cyclophosphamide - 300 UAH
	Doxorubicin - 35 UAH.
	Idarubisiini - 860 UAH.
Vinkalkaloidy	Vinblastine - 130 UAH.
	Vinkristiini - 60 UAH.
	Vinorelbine - 1000 UAH.
Platinan valmisteet	Karboplatiini - 170 UAH.
	Sisplatiini - 60 UAH.
Epipodofillotoksinı	Etoposidi - 120 UAH.
Muut sytotoksiset aineet	Azathioprine - 250 UAH.
	Hydroksiklorokiini - 300 UAH.
	Metotreksaatti - 100 g.
	Sulfasalatsiini - 100 UAH.
	Syklofosfamidi - 350 UAH.

Edellä mainitun kemoterapian kustannukset riippuvat lääkeaineen ja tilavuuden vapautumismuodosta sekä apteekkien verkosta, jossa lääke myydään ja valmistajalta. Taulukossa esitetyt hinnat lasketaan keskiarvona, ja ne annetaan kemoterapiaan liittyvien huumeiden kustannuksista.

Kemoterapian valmisteita käytetään syövän hoitoon ja elinten ja systeemien pahanlaatuisiin vaurioihin. Lääkkeet valitaan erikseen jokaiselle potilaalle ja riippuvat syövän tyypistä, potilaan iästä ja terveydentilasta. On olemassa monia erilaisia kemoterapia-lääkkeitä, jotka eroavat toiminta- mekanismissa, tehokkuudessa ja tietenkin kustannuksissa. Avain kemoterapian onnistumiseen on taudin oikea diagnoosi ja hyvin suunniteltu hoito.

[41], [42], [43], [44], [45]