Kehon hapenpuute

Hapenpuute eli hypoksia on tila, jossa kehon energiantuotanto ei vastaa kudossolujen tarpeita. Tämä johtuu veren, kudosten ja keuhkojen riittämättömästä happisaturaatiosta. Hermosto reagoi voimakkaimmin sen puutteeseen, mikä johtaa aivojen hypoksiaan, mutta hapenpuutetta voi esiintyä myös muissa elimissä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Happipuutos on monille sairauksille ominainen ominaisuus, joten puhtaassa muodossa olevien tilastojen määrittäminen on mahdotonta. Se piilee tiettyjen patologioiden lukumäärässä.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Syyt hapenpuute

On monia syitä, jotka aiheuttavat kehon ei-niin-harmittoman tilan. Ne jaetaan tavanomaisesti ulkoisiin ja sisäisiin. Yleisimpiä ulkoisia syitä ovat:

• tilan alhainen happisaturaatio;
• ilmansyötön estäminen;
• erilaisia akuutteja ja kroonisia sairauksia.

Sisäisistä syistä seuraavat ovat vallitsevia:

• vammojen aiheuttama verenhukka;
• anemia;
• sydän- ja verisuonitaudit;
• myrkytys toksiinien kanssa;
• lisääntynyt hapenkulutus raskaan fyysisen työn yhteydessä, kun sitä ei voida tarjota.

[ 9 ], [ 10 ]

Riskitekijät

Ensimmäisen syyryhmän osalta riskitekijät ovat seuraavat:

• pitkäaikainen oleskelu ahtaassa, tuulettamattomassa huoneessa;
• oleminen vuoristoisella alueella korkealla merenpinnan yläpuolella;
• epäsuotuisat ympäristöolosuhteet;
• hiilimonoksidimyrkytys.

Hapenpuute on myös mahdollista tukehtumisen vuoksi, kun vierasesine pääsee hengitysteihin, niiden kapeneminen allergisen turvotuksen, mekaanisen puristuksen, kasvaimen muodostumisen ja hukkumisen seurauksena. Tähän vaikuttavat keuhkoastma, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume.

[ 11 ], [ 12 ]

Synnyssä

Hapenpuutteeseen liittyy aineenvaihduntareaktioiden häiriöt - energian kertyminen ATP:n (adenosiinitrifosfaatin) muodossa, jota saadaan ravinteiden hapettumisen aikana, solujen mitokondrioihin. Hypoksian patogeneesi perustuu kyvyttömyyteen tuottaa energiaa elintärkeille prosesseille riittämättömän energiantuotannon vuoksi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Oireet hapenpuute

Hapenpuutteen ilmenemismuodot riippuvat pitkälti niitä aiheuttaneista syistä, henkilön iästä. Sen ensimmäiset merkit ilmenevät lisääntyneenä ja syvänä hengityksenä, usein toistuvana haukotteluna. Lievää euforiaa ja kiihtyneisyyttä ilmenee. Jos hapen kompensaatiota ei tapahdu pitkään aikaan, ilmaantuu uusia oireita:

• hengenahdistus, sydämentykytys;
• päänsärky, huimaus, heikentynyt henkinen kapasiteetti;
• unihäiriöt;
• hikoilu, heikkous, hikoilu;
• ihon kalpeus ja syanoosi;
• kouristukset.

Lomakkeet

Patologian syistä ja kehityksen mekanismista riippuen se jaetaan useisiin tyyppeihin:

• kudosten hapenpuute - liittyy niiden kyvyn absorboida happea häiriöihin, biologisen hapettumisen ja fosforylaation prosessien epätasapainoon - tärkeitä biokemiallisia reaktioita. Havaittu säteilyn, raskasmetallien suolojen ja hiilimonoksidin myrkytyksen yhteydessä;
• aivojen hapenpuute - kehittyy aivoverenkierron häiriintymisen seurauksena. Akuutti hypoksia aiheuttaa aivoödeemaa, koomaa, peruuttamattomia muutoksia hermokudoksessa ja usein kuoleman. Krooninen kulku voi kestää vuosia ja ilmetä jatkuvana väsymyksenä ja alhaisena työkykynä;
• sydämen hapenpuute - joka tunnetaan paremmin iskeemisenä sairautena. Elimen verenkierron heikkeneminen liittyy useimmissa tapauksissa verisuonten ateroskleroosiin. Kolesteroliplakkeja kerrostuu seinämiin, minkä seurauksena niiden luumen pienenee. Kun sepelvaltimoiden halkaisija kapenee puoleen, esiintyy sydänkipua ja angina pectoris - tunnetta ilman puutteesta;
• veren happipuutos - hapen tilavuuden väheneminen. Usein tämän syynä on alhainen hemoglobiinitaso (anemia) - proteiini, joka suorittaa hapen kuljettamisen tehtävän, sekä hydromia - veren voimakas oheneminen;
• verisuonten happivaje - verenkiertohäiriö ilmenee, kun veren pieni määrä pienenee sydänkohtausten ja muiden sydänsairauksien, suuren verenhukan seurauksena;
• keuhkojen happivaje - hengitysteiden hypoksiaa esiintyy hengityselinten patologioiden, niiden toiminnan häiriintymisen, ilmavirran mekaanisen tukkeutumisen, mukaan lukien vieraiden esineiden pääsyn, seurauksena. Keuhkojen kaasunvaihdon epäonnistuminen johtaa valtimoveren happipaineen laskuun;
• ihon hapenpuute - 1–2 % kaikesta kehon kaasujen vaihdosta tapahtuu ihon kautta. Ilman happi tunkeutuu ihon huokosiin, pääsee verisuoniin ja hiilidioksidi poistuu. Hengitysprosessien epätasapaino aiheuttaa kaikkien solutoimintojen heikkenemistä, vaikuttaa haitallisesti epidermiksen kuntoon: edistää sen sameutta, ihottumia ja ennenaikaista ikääntymistä;
• Urheilussa esiintyvä hapenpuute on kudoksiin tai elimiin kohdistuvaa voimakasta fyysistä kuormitusta, kun äkillisesti ilmenee lisähapentarve. Näin lihakset kärsivät hapenpuutteesta.
• Tupakointi ja hapenpuute ovat toisiinsa liittyviä käsitteitä. Päätehtävänsä lisäksi tupakoitsijan keuhkojen on selviydyttävä myös nikotiinin ja savun kanssa. Vasta huonosta tavasta eroon pääseminen lisää sisäänhengitetyn ilman osuutta.

Akuutti hapenpuute

Taudin kliininen kuva koostuu useista muodoista. Yksi niistä on salamannopea, joka kehittyy kemiallisten kaasujen hengittämisen tai henkitorven puristumisen seurauksena.

Akuutti muoto ei tapahdu yhtä nopeasti ja esiintyy ilmakehän paineen jyrkän laskun, sydänkohtausten tai hiilimonoksidin nauttimisen yhteydessä hengityselimiin.

Siihen liittyy sykkeen lasku, hengenahdistus, epäsäännöllinen hengitys ja ihmisen toimintojen häiriintyminen. Tässä tapauksessa 2–3 tunnin käyttämättömyys johtaa kuolemaan. Esimerkkinä tästä voi olla kuolema suljetussa autossa moottorin käydessä, taloissa, joissa on liesilämmitys, tai kaasuvuodon sattuessa keittiöön.

Krooninen hapenpuute

Tämän tyyppistä hapenpuutetta edeltää pitkäaikainen oleskelu hapenpuutteisessa ympäristössä. Se ilmenee erytrosytoosina (punasolujen ja hemoglobiinin lisääntymisenä veressä) ja ihmisen elintoimintojen häiriintymisenä. Ilmenee merkkejä, jotka muistuttavat alkoholimyrkytysoireita: väsymystä, pahoinvointia, huimausta, koordinaatiokyvyn heikkenemistä ja usein myös spontaania virtsaamista ja ulostamista.

Kroonisen vaiheen kesto vaihtelee lyhyistä jaksoista useisiin vuosiin.

Komplikaatiot ja seuraukset

Hapenpuute johtaa vakaviin kehon häiriöihin, jopa kuolemaan. Seuraukset riippuvat patologian kestosta ja siitä, kuinka kauan kehon kompensoivat mekanismit kestävät. Aivot kestävät hapenpuutetta 3–5 minuuttia, munuaiset ja maksa jopa 40 minuuttia.

Jos hapenpuute poistetaan ajoissa, kaikki päättyy hyvin. Muuten komplikaatioita, kuten merkittävä immuniteetin heikkeneminen, dementia, Parkinsonin tauti, muistin heikkeneminen, sydänlihaskudoksen, maksan ja lihasten rasvainen rappeutuminen, ovat täynnä.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostiikka hapenpuute

Diagnostiikan suorittamiseksi tarvitset yleisen ja biokemiallisen verikokeen (joka määrittää kaikkien elinten tilan), jossa hemoglobiini, sen tiheys ja ATP-indikaattorit ovat tärkeitä.

Pulssioksimetrin (erityisen lääketieteellisen ei-invasiivisen laitteen) avulla määritetään valtimoveren happisaturaatio hengityselinsairauksien yhteydessä. Hapenpuutteen diagnosointiin voidaan liittää instrumentaalisia menetelmiä, kuten EKG, MRI, TT ja elinten ultraääni.

Differentiaalinen diagnoosi

Hypoksia on yleinen patologinen prosessi, joka on luontainen minkä tahansa sairauden patogeneesiin. Differentiaalisen diagnostiikan tehtävänä on diagnosoida oikein, jotta tällaisen tilan perimmäinen syy voidaan selvittää mahdollisimman nopeasti ja ohjata toimia sen poistamiseksi.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Hoito hapenpuute

Ensisijaisiin hoitotoimenpiteisiin kuuluu hypoksian poistaminen. Solujen hapentarpeen täydentämiseksi käytetään hyperbaarista hapetusta – menetelmää, jossa happi pumpataan keuhkoihin paineen alaisena. Tällä tavoin happi pääsee suoraan vereen kosketuksiin punasolujen kanssa, ja aivojen ja sydämen verisuonet laajenevat.

Verisuonten hapenpuutteen sattuessa määrätään sydän- ja verenpainelääkkeitä. Veren kyllästämiseksi se siirretään, puhdistetaan ja määrätään entsyymejä, glukoosia ja steroidihormoneja. Anemia eliminoidaan rautaa sisältävillä lääkkeillä. Myös neuroleptejä käytetään vähentämään reaktiota ulkoisiin ärsykkeisiin ja vähentämään psykomotorista stressiä.

Toissijaisten aineenvaihduntahäiriöiden poistamiseksi käytetään niin sanottua metabolista hoitoa. Käytetään antihypoksantteja, jotka hyödyntävät veressä kiertävää happea ja lisäävät vastustuskykyä hypoksialle.

Lääkkeet

Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa tuetaan kalsiumia imeyttävillä lääkkeillä. Ne rentouttavat sydänlihasta, vähentävät verisuonten kouristuksia ja johtavat niiden täyteen verenkiertoon. Yksi näistä lääkkeistä on verapamiili.

• Verapamiili on injektioneste, joka estää kalsiumkanavia sepelvaltimoiden sileissä lihaksissa. Se annetaan laskimoon hitaasti (vähintään 2 minuuttia). Alle vuoden ikäisille lapsille annetaan 0,75–2 mg verapamiilihydrokloridia, alle 5-vuotiaille lapsille 2–3 mg ja 6–14-vuotiaille lapsille 2–5 mg. Yli 50 kg painaville potilaille suositellaan 5–10 mg:n kerta-annosta, joka ei ylitä 100 mg:aa päivässä.

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa tinnitusta, huimausta, uneliaisuutta, masennusta, vapinaa, väsymystä, ummetusta ja vatsakipua.

Käytä varoen ihmisillä, joilla on alhainen verenpaine, vaikea bradykardia, sydämen vajaatoiminta. Lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille raskauden kahden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Vinpocetine on yksi aivojen verenkiertoa parantavista lääkkeistä.

• Vinpocetine on tiiviste tiputusliuoksen valmistamiseksi. Annostele 80 tippaa minuutissa. Ei ole määrätty lapsille. Aikuisten aloitusannos on 20 mg / 500 ml infuusioliuosta. 2–3 päivän kuluttua annosta voidaan nostaa 50 mg:aan. Hoidon kesto on 10–14 päivää.

Haittavaikutuksia voivat olla rytmihäiriöt, takykardia, verenpaineen vaihtelut, vapina, päänsärky, unihäiriöt ja levottomuus. Vasta-aiheinen lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille sekä henkilöille, jotka ovat yliherkkiä lääkkeen ainesosille, ja diabeetikkojen tulee käyttää sitä varoen.

• Mexidol on hermostoon vaikuttava liuos lihaksensisäiseen ja laskimonsisäiseen annosteluun. Se on tarkoitettu aivoverenkiertohäiriöihin, kraniocerebraalisiin vammoihin, akuutin sydäninfarktin ensimmäiseen päivään ja aivoverisuonidystoniaan.

Käyttöön laimenna natriumkloridiliuokseen. Annokset valitaan yksilöllisesti. Aikuiset aloittavat hoidon pienellä annoksella, keskimäärin 50-100 mg, enintään kolme kertaa päivässä, ja annosta nostetaan vähitellen enimmäisannokseen 800 mg päivässä.

Ei saa määrätä lapsille, raskaana oleville naisille, imetyksen aikana tai jos on yliherkkyyttä lääkkeelle. Sitä ei saa sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia: pahoinvointia, ahdistusta, uneliaisuutta ja verenpaineen vaihteluita.

Keuhkoastman kohtaukset eliminoidaan keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden avulla. Näitä voivat olla salbutamoli, eufylliini, teofylliini.

• Eufilliini — ärsyttää vatsaa, joten on suositeltavaa antaa se suun kautta injektiona. Kouristuksia estävä, vasodilataattori. Normalisoi hengitystä, kyllästää veren hapella, vähentää hiilidioksidipitoisuutta. Lääkettä ei käytetä alle 3-vuotiaille lapsille. Alle 9-vuotiailla keskimääräinen vuorokausiannos on 24 mg painokiloa kohden, 9–12-vuotiailla - 20 mg/kg, 12–16-vuotiailla - 18 mg/kg, yli 16-vuotiailla - 13 mg/kg.

Se on vasta-aiheinen munuaisten ja maksan vajaatoiminnasta, verenvuotoisesta aivohalvauksesta, peptisestä haavasta, verenvuodosta, keuhkopöhöstä ja epilepsiasta kärsiville.

Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat ruoansulatus-, virtsa- ja sydän- ja verisuonijärjestelmät, kohonnut ruumiinlämpö ja ihottumat.

[ 27 ], [ 28 ]

Vitamiinit

Hapenpuutteen sattuessa on tarpeen ottaa vitamiineja, jotka parantavat solujen aineenvaihduntaprosesseja. Näitä voivat olla E- ja B-vitamiinit, askorbiini- ja glutamiinihapot. On kehitetty erityisiä valmisteita, jotka sisältävät tarvittavat vitamiinit, esimerkiksi Neuromax. Se sisältää B1-vitamiinia yhdessä B6- ja B12-vitamiinien kanssa.

Fysioterapiahoito

Fysiologisilla menetelmillä on merkittävä rooli hapenpuutteen poistamisessa. Ensinnäkin nämä ovat happicocktaileja. Ne ovat yrttiuutteita, jotka on rikastettu hapella ilmavaksi vaahdoksi.

Fysioterapia auttaa vahvistamaan lihaskorsettia, mikä on tärkeää osteokondroosin ilmiöiden poistamiseksi, jotka puristavat nikamavaltimoa ja kaularangan alueen verisuonia estäen siten aivojen täyden verenkierron. Lisäksi hengityslihakset vahvistuvat.

Käytetään myös pressoterapiaa - laitteisto-imunesteenpoistoa, speleoterapiaa, mutahoitoa, hierontaa ja muita fysioterapeuttisia toimenpiteitä tarpeen mukaan.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Kansanlääkkeet

Kansanlääkkeitä käytetään krooniseen hypoksiaan. Sydänlihaksen aineenvaihduntaprosessien normalisoimiseksi käytetään siis yrttejä, kuten äitiyrttiä, sitruunamelissaa, orapihlajaa ja valerianaa. Käytetään myös kauraliemiä ja hunajan ja raastetun valkosipulin seosta.

Vetyperoksidista on tullut laajalti suosittua erilaisten sairauksien, kuten hapenpuutteen, hoidossa, koska se osallistuu aineenvaihduntaan, monien vitamiinien ja kivennäisaineiden imeytymiseen sekä myrkkyjen poistamiseen kehosta. Sen yleisempi käyttö on ulkoisesti, mutta tässä tapauksessa puhumme sisäisestä käytöstä. Tähän käytetään 3-prosenttista liuosta. Aluksi tarvitset tipan peroksidia kahta ruokalusikallista vettä kohden. Juo liuos 30 minuuttia ennen aterioita kolme kertaa päivässä, lisäämällä vähitellen 10 tippaan, pidä sitten kahden päivän tauko ja suorita 10 tipan kuuri 10 päivän ajan. Kolmen päivän tauon jälkeen voit toistaa sen uudelleen.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Homeopatia

Homeopatian käyttö hapenpuutteen hoidossa riippuu yksilöllisistä kliinisistä oireista. Pääasiassa käytetään antihypoksisisia aineita, jotka vaikuttavat solujen energia-aineenvaihduntaan. Näitä voivat olla fosfori, nitrosum, oopium, cyanatum ja laurocerasus. Homeopatiassa tietty lääke ja annokset riippuvat henkilön kunnosta ja luonteenpiirteistä, joten vain homeopaatti voi määrittää ne.

[ 38 ]

Kirurginen hoito

Akuuttia hypoksiaa esiintyy usein, ja se vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä. Näitä ovat aivohalvaukset, sydänkohtaukset, keuhkoverenvuodot ja erilaiset hengenvaaralliset vammat. Leikkaukset ovat joskus tarpeen hengitysteiden avoimuuden ylläpitämiseksi ja verenhukan pysäyttämiseksi.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Ennaltaehkäisy

Hapen nälän paras ehkäisy on aktiivinen elämäntapa, pitkäaikainen altistuminen raikkaalle ilmalle, huoneiden ilmanvaihto, kävely, uinti, raskaan fyysisen rasituksen rajoittaminen, oikea-aikainen lääketieteellinen tuki olemassa oleville patologioille ja traumaattisten tilojen välttäminen.

Ennuste

Salaman aiheuttama hypoksia ei jätä mitään mahdollisuuksia elämään. Akuutissa hypoksiassa kaikki riippuu reaktionopeudesta ja avusta. Kroonisella hapenpuutteella on monia mahdollisuuksia suotuisaan lopputulokseen.

[ 43 ]