Candidamycosis

Ehkä yksi tunnetuimmista sienitaudeista on kandidiaasi, sairaus, jonka aiheuttaa Candida-suvun hiivamaisen sienen toiminta, ja useimmiten tämä on Candida albicans -sieni.

Tämä sieni on läsnä jokaisen ihmisen kehossa, eikä se ole patologia.

Tietyissä sen kehitykselle suotuisissa olosuhteissa esiintyvä liiallinen sieniaktiivisuus on kuitenkin jo sairaus, joka ilmenee kudosten (ihon ja limakalvojen) tai joidenkin sisäelinten vaurioina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kandidiaasin syyt

Kandidiaasi esiintyy useimmiten ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta - sienten lisääntyneen biologisen aktiivisuuden vuoksi, jotka jostain syystä siirtyvät lepotilasta (saprofyyttisestä) tilasta patogeeniseen (taudin aiheuttavaan) tilaan.

Kandidiaasin ja tautiin liittyvien oireiden kehittymistä voivat edistää antibioottien (erityisesti vahvojen ja monipuolisten lääkkeiden), sytostaattien ja joidenkin muiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, jotka voivat aiheuttaa elimistön mikrobiston häiriöitä ja aiheuttaa toissijaisen immuniteetin puutteen. Tässä tapauksessa soluimmuunipuolustuksen häiriöillä on merkittävä rooli.

Kandidiaasin etiologiassa on monia muita tärkeitä tekijöitä:

• hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriö kehossa;
• vitamiinin puutos;
• krooniset sairauksien muodot (ruoansulatusjärjestelmän patologiat, tuberkuloosi, onkologia, autoimmuunisairaudet).

Mikä tahansa immuunijärjestelmää heikentävä tila voi vaikuttaa kandidiaasin kehittymiseen. Näitä ovat esimerkiksi aliravitsemus, unenpuute ja hypotermia.

Lapset voivat saada tartunnan äidiltään tai muilta heistä huolehtivilta ihmisiltä.

Taudin kehittymistä helpottaa korkea kosteus (kylvyt, saunat sekä lisääntynyt hikoilu lämpimänä vuodenaikana), erityisesti ärsytyksen ja maseraation taustalla tai ihon pinnallisissa vammoissa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kandidiaasin oireet

Kandidiaasin oireet riippuvat pitkälti sieni-infektion sijainnista. Niinpä limakalvojen (suu- tai nenäontelon, kurkun, ruokatorven, emättimen) kandidiaasi voi alkaa pienten punoittavien läiskien muodostumisella seinämiin, jotka ovat peittyneet vaaleaan maitomaiseen kalvoon, jossa on sieniepiteelikomponentti. Vähitellen läiskät yhdistyvät, laajoja vaurioituneita alueita ilmestyy ja kalvo tiivistyy. Usein suussa on kuivuuden tunnetta, hengitys- tai nielemisvaikeuksia. Kun emätin on vaurioitunut, esiintyy vuotoa.

Ihon hiivatulehdus alkaa taitoksista - sormien välissä, rintarauhasten alla, pakaroiden välissä, ylipainoisilla ihmisillä nivusissa tai vatsassa. Tauti ilmenee usein jaloissa ja kämmenten pinnoilla. Hyperemiaa (punoitusta) esiintyy luetelluilla ihoalueilla, sitten ilmestyy pieniä rakkuloita, haavaumia ja kuoriutumista. Potilaat huomaavat kutinaa ja epämukavuutta vaurioituneella alueella.

Kandidiaasi voi vaikuttaa myös hengityselimiin, ruoansulatuskanavaan, virtsa- ja sukupuolielimiin, verisuoniin, sydämeen jne. Kun kandidiaasi vaikuttaa edellä mainittuihin elimiin, erityisiä oireita ei yleensä ole. Tauti ilmenee tietyn elimen tulehdusprosessin tyypin mukaan - tämä voi olla keuhkoputkentulehdus, gastroenteriitti, keuhkokuume, endokardiitti jne. Tämän tyyppinen kandidiaasi ilmenee useimmiten virheellisen tai väärin annetun antibioottihoidon yhteydessä: sopimaton annostus, hoidon ennenaikainen lopettaminen, lääkkeiden hallitsematon käyttö jne. tilanteissa, joissa lääkkeiden käyttö mahdollistaa bakteerien kasvun tukahduttamisen ja samalla edistää kandidiaasin kehittymistä.

Emättimen kandidiaasi

Candida-sieni voi elää emättimessä jopa terveellä naisella: tämä tilanne on tyypillinen 5 prosentissa tapauksista.

Sieni voi päästä emättimeen suolistosta huonon hygienian tai satunnaisen seksuaalisen kontaktin vuoksi.

Sienen esiintyminen ei aina aiheuta tautia. Emättimen kandidiaasi ilmenee vain silloin, kun kehon puolustuskyky on heikentynyt. Tätä voi usein havaita hormonaalisten muutosten, aineenvaihduntahäiriöiden, usein esiintyvän kystiitin ja sivukalvontulehduksen yhteydessä.

Hormonien (ehkäisyvälineiden) pitkäaikainen käyttö, suoliston mikroflooran häiriintyminen ja antibioottihoito edistävät emättimen kandidiaasin kehittymistä.

Raskaana olevat naiset ovat alttiimpia kandidiaasille: tämä johtuu heidän kehossaan tapahtuvista rajuista hormonaalisista muutoksista.

Emättimen hiivatulehduksessa potilaat valittavat yleensä sukupuolielinten vuotoa ja kutinaa. Vuoto on usein nestemäistä ja sisältää vaihtelevia määriä juoksettuneita ainesosia. Pitkälle edenneissä tapauksissa vuoto voi olla paksua, tahmaista ja vihertävää. Siinä voi olla epämiellyttävä, usein hapan haju.

Kutina ei ole erityispiirteissään: se voi vaivata sekä ajoittain että jatkuvasti, mutta se voi voimistua pitkittyneen fyysisen rasituksen tai kuukautisten aikana.

Usein emättimen kandidiaasi esiintyy samanaikaisesti kystiitin kehittymisen kanssa. Tällaisissa tapauksissa virtsaamisen aikana havaitaan polttelua ja epämukavuutta.

Kun tutkitaan emättimen limakalvoa, seinämillä voi havaita vaaleanharmaa pinnoite: limakalvo on edematoottinen, hypereminen (kroonisissa tapauksissa sillä voi olla normaali ulkonäkö).

Emättimen kandidiaasi voi kestää pitkään, jopa useita vuosia, vuorotellen remissio- ja pahenemisjaksojen kanssa.

Suun limakalvon kandidiaasi

Yksi sienitautien ilmentymistä voi olla suun limakalvon kandidiaasi, joka ilmenee lapsuudessa ja aikuisuudessa pitkittyneen dyspepsian ja immuunijärjestelmän häiriöiden yhteydessä.

Useimmiten tauti vaikuttaa vastasyntyneisiin, mutta sieni voi tarttua myös vanhemmille lapsille, jos hygieniasääntöjä ei noudateta. Sieni voi tarttua tulehtuneiden nännien, alusvaatteiden ja hoitotuotteiden kautta. Vastasyntyneen vauvan suun limakalvon infektio voi johtua äidistä, jolla on emättimen hiivatulehdus. Vanhemmat lapset voivat sairastua pitkäaikaisen antibiootti-, sytostaatti- tai hormonihoidon jälkeen.

Suun limakalvon vaurio alkaa usein huomaamatta. Vasta jonkin ajan kuluttua vauva voi muuttua oikukkaaksi, menettää ruokahalunsa ja unihäiriöitä. Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla voi esiintyä polttavaa tunnetta suussa, monet huomaavat oudon maun suussa. Lähellä olevat imusolmukkeet voivat suurentua. Joskus esiintyy hypertermiaa. Jos tutkit suuonteloa, voit nähdä valkoisen pinnoitteen poskien, kielen tai kitalaen sisäpinnalla. Hoitamattomana pinnoitteen määrä lisääntyy ja muodostaa kalvon, joka muistuttaa ulkonäöltään raejuustoa tai viipaloitua maitoa. Haluttaessa kalvo voidaan helposti poistaa lastalla, mutta pitkälle edenneissä tapauksissa, kun pinnoite saa harmaankeltaisen sävyn ja tihenee, tämä on vaikeaa. Kun tiheää pinnoitetta liikutetaan väkisin, punoittava limakalvo voi paljastua, ja joissakin tapauksissa se voi sisältää haavaumia ja vaurioituneen kudoksen vuotavia elementtejä.

Usein suun limakalvon kandidiaasi yhdistetään muihin kandidiaasin muotoihin, kun leesio leviää sukupuolielimiin sekä muihin elimiin ja järjestelmiin. Yleisin on suupielien kandidiaasi: tässä tapauksessa sieni-infektio vaikuttaa huuliin ja suupieliin (kulmahuulitulehdus).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Viskeraalinen kandidiaasi

Termiä "viskeraalinen kandidiaasi" käytetään kuvaamaan sieni-infektion aiheuttaman vaurion astetta. Termi "viskeraalinen" tarkoittaa "sisäelimiin liittyvää". Eli yksinkertaisesti sanottuna mitä tahansa sisäelinten kandidiaasia voidaan kutsua viskeraaliseksi: keuhkot, keuhkoputket, sydän, ruoansulatusjärjestelmä.

Viskeraalisella kandidiaasilla ei ole tyypillisiä oireita. Tauti voidaan usein tunnistaa vasta laboratoriokokeiden jälkeen.

Mahan kandidiaasiin voi liittyä ruokahaluttomuutta, dyspeptisiä oireita (pahoinvointia, oksentelua (joskus juustomaisilla aineksilla). Ruoansulatushäiriöt ja ilmavaivat ovat mahdollisia.

Hengityselinten kandidiaasille on ominaista yskän esiintyminen (yleensä yskä ilman limaa, kuiva ja kohtauksellinen), bronkospasmi. Pitkälle edenneissä tapauksissa keuhkoputkista esiintyy märkää eritettä.

Tarkastellaanpa tarkemmin viskeraalisen kandidiaasin yleisimpiä ilmenemismuotoja: ruokatorven ja suoliston vaurioita.

Ruokatorven kandidiaasi

Ruokatorven kandidiaasia kutsutaan myös "ruokatorven" kandidiaasiksi - tämä sairaus on seurausta kehon fysiologisista ja immunologisista häiriöistä. Kuten olemme jo sanoneet, yksi patologian kehittymisen syistä on immuunipuolustuksen heikkous, joka ilmenee antibioottihoidon, kortikosteroidihormonien, antasidihoidon, diabeteksen, alkoholismin, myrkyllisten aineiden aiheuttamien vaurioiden, aliravitsemuksen ja vanhuuden yhteydessä. Taustalla voi olla ruokatorven motorisen toiminnan häiriintyminen, tukos, parenteraalinen ravitsemus jne.

Taudin kliiniset oireet voivat vaihdella. Taudin alussa ruokatorven sairastunut kudos näkyy vaaleina tai kermanvärisinä alueina, jotka ovat hieman limakalvon yläpuolella. Prosessin edetessä alueet voivat yhdistyä muodostaen tiheitä kalvoja. Tässä tapauksessa taudinaiheuttaja tunkeutuu limakalvon alaiseen kerrokseen ja leviää sitten lihaskudokseen ja verisuonen seinämään. Plakki voi kasvaa niin suureksi, että ajan myötä se jopa tukkii ruokatorven kanavan luumenin. Ruokatorven epiteelisoluissa kasvava sieni pidättää myös kaikenlaisia bakteereja ja tulehdustekijöitä pinnallaan. Vaikeissa tapauksissa ruokatorveen voi kehittyä tulehdusprosessi, jonka seurauksena sen seinämät nekroosiintuvat.

Taudin alkuvaiheessa patologian merkkejä ei juurikaan ole. Prosessin edetessä potilaat kuitenkin huomaavat nielemisvaikeuksia ja kipua nieltäessä. Tässä suhteessa potilaat kieltäytyvät syömästä, menettävät ruokahalunsa ja siten myös painonsa.

Joillakin potilailla ei ole nielemisvaikeuksia, mutta he huomaavat kipua rintalastan takana, närästystä, oksentelua kalvorakenteiden elementteineen. Joskus ulosteessa on löysää limaa.

Diagnoosi varmistetaan vain, jos se vahvistetaan laboratoriotestien tuloksilla.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Suoliston kandidiaasi

Suoliston kandidiaasi voidaan kutsua monimutkaiseksi dysbakterioosiksi. Taudin syyt pysyvät muuttumattomina:

• immuunipuutoksen tilat;
• onkologia;
• pitkäaikainen antibioottihoito;
• huono ravitsemus, joka johtuu proteiinien ja vitamiinien puutteesta, liiallisesta hiilihydraattipitoisesta ruoasta (erityisesti yksinkertaisista hiilihydraateista);
• alkoholismi, aineenvaihduntahäiriöt.

Tauti jaetaan kahteen muotoon: invasiivinen ja ei-invasiivinen.

Ei-invasiivinen suoliston kandidiaasi on yleisin. Taudille on ominaista sieni-infektion liiallinen kehittyminen suoliston seinämiin, mikä ilmenee epämukavuuden tunteena, tiheänä ja löysänä ulosteena sekä yleisenä kehon heikkoutena. Vatsassa voi esiintyä ilmavaivoja ja painon tunnetta.

Invasiivinen kandidiaasi on suhteellisen harvinainen sairaus. Tämä patologia voi kehittyä AIDS-potilailla, pahanlaatuisilla kasvaimilla ja ihmisillä, jotka ovat saaneet sytostaattista tai glukokortikosteroidihoitoa. Invasiiviseen muotoon liittyy veristä ripulia ja merkkejä muiden elinten vaurioista.

Suoliston kandidiaasi katsotaan erikseen toissijaisena sairautena mahahaavan jälkeen, jossa epiteelikudoksen eheys on vaurioitunut, sekä kandidodermatoosin perianaalisessa muodossa, kun peräaukon ympärillä oleva iho on osallisena prosessissa. Tällainen vaurio esiintyy usein homoseksuaaleilla ja esiintyy muiden infektioiden, erityisesti herpesin, taustalla.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Ihon kandidiaasi

Ihopoimujen kandidiaasi ilmenee pienten vesikkelimäisten muodostumien muodostumisena niiden syvyyksiin, jotka ajan myötä avautuvat itsestään ja niiden tilalle ilmestyy haavaumia. Prosessi etenee suhteellisen nopeasti, haavaumat kehittyvät laajoiksi eroosioalueiksi.

Ihon kandidiaasin oireet ovat hyvin spesifisiä: eroosion vaikutusalueilla on tyypillinen vadelmanpunainen sävy, jossa on hieman sinertävä sävy. Ulkopinta on hieman kostea ja siinä on kirkas lakkakiilto. Haavaumilla on selkeät ääriviivat, joita rajoittaa kapea valkoinen epidermiksen kerrosten "reunus". Eroosialueen lähellä olevalla iholla voidaan erottaa ihottuman elementtejä ja pieniä rakkuloita.

Usein sormien välisten ihopoimujen tulee vaurioitua.Tämä taudin muoto on tyypillinen elintarvike- ja jalostuslaitosten työntekijöille sekä ihmisille, jotka ovat aktiivisesti mukana kotitöissä.

Ihon taittumien vauriot pakaroiden ja nivusalueen välillä yhdistetään yleensä sukupuolielinten kandidiaasiin.

Ihon hiivatulehdus voi esiintyä kynsivaurioiden taustalla. Usein tämä sairaus ilmenee julkisilla paikoilla käymisen jälkeen, joissa ihmiset voivat olla paljain jaloin: nämä ovat saunat, kylpylät, julkiset suihkut ja uima-altaat. Sieni voi tarttua myös manikyyrihoitolassa, jos siellä työskentelee ammattitaidotonta henkilökuntaa, joka ei käsittele välineitä oikein. Riskitekijöitä ovat muiden ihmisten kenkien, sukkien, manikyyritarvikkeiden, pyyhkeiden jne. käyttö.

Kynsien hiivatulehduksen kliininen kuva on tyypillinen: aluksi kynsi paksuuntuu ja muuttuu vaaleanpunaiseksi, ja tunnusteltaessa ilmenee kipua. Kun sairaus kroonistuu, kipu häviää, kynnestä tulee tylsä ja paksu, ja siinä on poikittaisia tummia uurteita.

Viime aikoina on esiintynyt enemmän epätyypillisiä ihon kandidiaasin muotoja. Tauti ilmenee follikuliitin, papilloomien jne. kehittymisenä.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Miehen kandidiaasi

Miespuolisilla yleisin kandidiaasin oire on peniksen pään kudosten tulehdusprosessi (balanitis) ja esinahan sisäosan kudosten tulehdusprosessi (posthiitti). Yleensä nämä tulehdusprosessit esiintyvät samanaikaisesti. Tautia esiintyy enemmän potilailla, joilla on kapea ja pitkä esinahan muoto, sekä ihmisillä, jotka laiminlyövät henkilökohtaisen hygienian säännöt.

Balanopostiitissa potilaat valittavat kutinaa ja polttavaa tunnetta peniksen pään alueella. Ajan myötä tämä alue muuttuu kivuliaaksi. Pään ja esinahan iho on tummanpunainen, turvotusta voi esiintyä. Havaittavissa on harmahtava kerros, pinnallisia haavaumia ja ärsytystä.

Usein balanopostiitin taustalla miehillä kehittyy kandidaalinen virtsaputkitulehdus - tulehduksellinen prosessi virtsaputkessa. Taudille on ominaista subakuutti puhkeaminen, mutta joskus se on oireeton, ja sitä myöhemmin vaikeuttaa eturauhasen tulehdus, kystiitti tai lisäkivestulehdus.

[ 26 ], [ 27 ]

Kandidiaasin diagnoosi

Kandidiaasin diagnosoinnissa suoritetaan mikroskooppinen tutkimus sairastuneelta alueelta saadusta materiaalista, sen kylvöstä, ihonsisäisistä testeistä sieniallergeenilla sekä serologisista reaktioista, mukaan lukien agglutinaatio- ja komplementinfiksaatioreaktiot. Tutkittava materiaali on kalvojen, plakin ja hilseiden hiukkasia limakalvojen ja ihon eri alueilta. Yleensä materiaali on sienisoluryhmien klusteri eri kehitysvaiheissa.

Mikroskooppisia tutkimuksia käytetään ensisijaisesti kandidiaasin diagnosointiin. Niitä tehdään jopa tavallisissa avohoitopotilailla, joissa ei ole erikoistuneita laboratorioita.

Mikroskooppista tutkimusta varten otetaan näytettä vaurioituneelta alueelta erityisellä lastalla tai silmukalla. Näyte asetetaan käsitellylle lasilevylle ja tutkitaan. Jos tulos on positiivinen, havaitaan pseudomyseeliä tai silmuvien solujen ketjuja.

Mikroskopia suoritetaan useita kertoja patologisen prosessin positiivisen dynamiikan määrittämiseksi. Tämä tehdään yleensä 4-6 päivän välein. Jos toistuva tutkimus paljastaa suuremman määrän taudinaiheuttajaa, se osoittaa sienen patologista aktiivisuutta.

Tavallisen mikroskopian lisäksi käytetään usein luminesoivaa menetelmää, jonka avulla voidaan tunnistaa ja kirjata sienitauteja aiheuttavan patogeenin määrä.

Viljelmädiagnostiikan menetelmissä käytetään kiinteitä ja nestemäisiä hiilihydraattipitoisia ravintoalustoja (agar, olutvierre). Puhtaiden, sekoittamattomien sieniviljelmien saamiseksi ravintoalustaan lisätään antibiootti. Urogenitaalisessa kandidiaasissa havaitaan useimmiten Candida albicans, jota seuraavat Candida krusei, Candida tropicalis ja Candida pseudotropicalis tai muut Candida- lajit, jotka ovat erittäin harvinaisia.

Kandidiaasin diagnosoinnissa tärkeässä roolissa on elimistön sieni-infektioon reagoinnin tutkiminen. Käytetään esimerkiksi ihonsisäisiä allergiatestejä (spesifisten antigeenien antaminen) ja serologisia diagnostisia menetelmiä (agglutinaatio- ja komplementtifiksaatioreaktiot).

Sisäelinten kandidiaasin diagnosoinnissa on mahdollista käyttää endoskopiaa, röntgenkuvausta kontrastiaineilla jne.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Kandidiaasin hoito

Ihon ja limakalvojen pinnallisen kandidiaasin rajoittunut, akuutti muoto hoidetaan onnistuneesti käyttämällä vain ulkoisia valmisteita. Krooniset muodot, joissa on diffuuseja leesioita, sekä viskeraalinen kandidiaasi vaativat monimutkaisen hoidon määräämistä.

Pysyvän vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan jatkuvaa, monipuolista hoitoa sienilääkkeillä, ja yleisten vahvistavien lääkkeiden käyttö potilaan immuunipuolustuksen parantamiseksi on pakollista.

Kandidiaasin hoidossa käytettävät lääkkeet voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

• jodia sisältävät lääkkeet (natrium- ja kaliumjodidi);
• väriaineet;
• hapot (bentsoehappo, salisyylihappo);
• emäkset (natriumbikarbonaatti, natriumtetraboraatti);
• aldehydit;
• erityiset sienilääkkeet ( klotrimatsoli - 1 tabletti kaksi kertaa päivässä 5 päivän ajan, itrakonatsoli - 200 mg päivässä kolmen päivän ajan, flukonatsoli tai diflukaani - 1 kerran päivässä, pimafusiini - 1 tabletti 4 kertaa päivässä 10 päivän ajan).

Paikallishoitoa käytetään usein yhdessä 150 mg:n flukonatsolin kanssa.

Kroonisessa kandidiaasissa, jota on vaikea hoitaa, käytetään menestyksekkäästi nizoralia (ketokonatsolia) - laajakirjoista sienilääkettä. Esimerkiksi urogenitaalisen kandidiaasin tapauksessa ota 2 tablettia (0,4 g) suun kautta kerran päivässä 5 päivän ajan.

Jos kandidiaasi esiintyy trikomonas-infektion taustalla, määrätään Klion-D (sisältää 0,5 g metronidatsolia ja 0,15 g mikonatsolia). Tabletti työnnetään syvälle emättimeen päivittäin 10 päivän ajan. Miehet ottavat Klion-D:tä suun kautta saman ajan.

Perinteinen lääketiede suosittelee valkosipulin ottamista sisäisesti kandidiaasin hoitoon seuraavan kaavan mukaisesti: syö yksi neilikka ensimmäisenä päivänä ja lisää sitten toinen neilikka päivittäin, jolloin määräksi tulee 12 neilikkaa. Valkosipulin syömisen jälkeen et voi syödä tai juoda noin tuntiin. Resepti on tehokas, mutta sillä on monia vasta-aiheita, erityisesti ruoansulatuskanavan sairaudet.

Suuontelon vaurioiden sattuessa on suositeltavaa huuhdella suu keltamo-, salvia- tai ruokasoodaliuoksella.

On myös tärkeää noudattaa ruokavaliota hiivatulehduksen hoidossa.

Kandidiaasin ehkäisy

On olemassa useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joiden noudattaminen vähentää merkittävästi relapsien esiintymistiheyttä ja suojaa myös ensisijaiselta infektiolta.

• Ensimmäinen lenkki kandidiaasin ehkäisyssä on suoliston ja emättimen normaalin mikroflooran palauttaminen. Tämä voidaan saavuttaa nauttimalla fermentoituja maitotuotteita ja hoitamalla ruoansulatusjärjestelmän sairauksia ajoissa.
• Kandidiaasi esiintyy usein paljon painoa omaavilla potilailla sekä ihmisillä, jotka syövät runsaasti kaloreita sisältäviä ruokia, erityisesti yksinkertaisia sokereita, makeisia sekä valkoisia ja rasvaisia leivonnaisia. Näin ollen ruokavalion tarkistaminen ja painon normalisointi vähentävät merkittävästi sienitaudin riskiä.
• Jos pitkäaikainen antibioottihoito on tarpeen, on otettava huomioon dysbakterioosin ja sieni-infektion mahdollisuus ja samanaikaisesti on suoritettava ennaltaehkäisevä sienilääkehoito.
• Immuunipuutospotilaille tehdään ennaltaehkäisevää seurantaa ja kaikki tarvittavat toimenpiteet kehon puolustuskyvyn vahvistamiseksi.
• Diabetes mellitusta sairastaville potilaille on määrättävä tehokas hoito sokeritasojen alentamiseksi.
• Satunnaisen yhdynnän yhteydessä on käytettävä ulkoista ehkäisyä.

Kandidiaasin ennuste

Jos potilas hakeutuu lääkäriin kandidiaasin ensimmäisten oireiden ilmetessä, taudin ennuste voi olla varsin suotuisa.

Itsehoitoa ei suositella, sillä apteekeissa vapaasti myytävien erilaisten sienilääkkeiden hallitsematon käyttö voi johtaa pysyvän sieni-infektion kehittymiseen. Tämä voi myöhemmin vaikuttaa hoidon tehokkuuteen.

Ennusteen parantamiseksi hoidon ohella on suositeltavaa suorittaa kovettumistoimenpiteitä, ottaa vitamiinikomplekseja ja noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Kandidiaasi on hoidettavissa, mutta terapeuttisen lähestymistavan tulee olla kattava, ja sen tavoitteena on poistaa sieni-infektio ja estää taudin uusiutuminen.