Influenssa lapsilla

Influenssa on epidemian ja pandeemisten tautien tarttuva infektio. Interepidemian aikana esiintymää tukee satunnaiset tapaukset ja paikalliset taudinpurkaukset. Epidemian / pandemian aikana väestön enemmistön luonnollinen immunisaatio tapahtuu ja herkkä väestö vähenee, mikä johtaa siihen, että esiintyvyys vähenee nopeasti. Yleisimmät sairaudet liittyvät tyypin A virukseen, tyypin B virus yleensä aiheuttaa paikallisia taudinpurkauksia ja tyypin C viruksia satunnaisia tapauksia. Influenssaepidemioita esiintyy lähes joka vuosi, ja ne johtuvat uusien viruskantojen esiintymisestä antigeenisen ajovirheen vuoksi. Influenssapandemit ovat suhteellisen harvinaisia 10-20 vuotta tai useammin, ja ne liittyvät viruksen alatyypin muutokseen antigeenisen kohtauksen takia.

ICD-10 -koodi

• J10 Influenssan aiheuttama tunnistetusta influenssaviruksesta.
• J10.0 Influenssa keuhkokuumeella, tunnistettu influenssavirus.
• J10.1 Influenssa muiden hengitysteiden oireiden kanssa on tunnistettu influenssavirus.
• J10.8 Influenssa muiden ilmentymien kanssa on tunnistettu influenssavirus.
• J11.0 Influenssa keuhkokuumeella, virusta ei tunnisteta.
• J11.1 Influenssa muiden hengitysteiden oireiden kanssa, virusta ei tunnisteta.
• J11.8 Influenssa muiden ilmentymien kanssa, virusta ei tunnisteta.
• G 00.0 Influenssa aivokalvontulehdus.

Syistä

Taudinaiheuttajat influenssa - RNA-viruksia sisältävät perheen ortomyksovirus, jonka halkaisija on 80-120 nm. Ovat lipoproteiini muodostettu kuori glykoproteiinit neuraminidaasin (N) ja hemagglutiniini (H). Mukaan nukleoproteiini (NP) ja matriksi (M) proteiini influenssavirukset luokitellaan kolmeen antigeenisesti-eri tyypit A, B ja C mukaisten suoritusmuotojen antigeenisen glykoproteiinien H ja N eristettiin influenssa A-viruksen alatyyppejä tunnetaan nykyisin 16 alatyyppejä hemagglutiniini (HI-H16 ) ja 12 neuraminidaasin alatyyppiä (N1-N12), viruskantoja merkitään yleensä lyhyt antigeeninen kaava: H1N1, H2N1, H3N2, jne.

Mikä aiheuttaa influenssan?

Luokitus

Tyypillisiä ja epätyypillisiä influenssa-tapauksia, joista eritellään oireiden vakavuuden mukaan seuraavat muodot.

• tyypillinen:
  • helppo;
  • mid-paino;
  • raskas;
• Atipichnыe:
  • hypertoxic;
  • kuluneet;
  • epäselvästä.

Vakavuutta influenssa määritetään vakavuus päihtymyksen oireyhtymä (hypertermia), neurologiset oireet (päänsärky, tajunnan menetys, kouristukset, meningeaalinen oireet), hemorraginen oireyhtymä, häiriöt sydän toimintaa.

Oireet

Itämisaika on useita influenssa tunnin 2päivä influenssa A: n ja jopa 3-4 päivää influenssa B. Tauti alkaa akuutisti, kehon lämpötilan nousu arvo on suuri (39-40 ° C), johon liittyy kuumetta, yleinen heikkous, väsymys , lihas- ja nivelkipu. Lämpö saavuttaa enimmäismäärän ensimmäisen, harvemmin toisen tautipäivän lopussa. Tähän mennessä kaikki influenssan oireet ilmaistaan mahdollisimman paljon. Lapset valittavat päänsärkyä, yleensä temppeleissä, otsa, pylväskaaret, silmäpallot; he menettävät ruokahalua, pahentavat nukkua, pahoinvointia, oksentelua ja vaikeissa tapauksissa - delirium ja aistiharhat. Keuhkopussin ilmiöitä ilmaistaan yleensä heikosti ja niitä edustaa yskä, tukkeutuminen ja vähäinen limakalvotus nenältä, kurkkukipu, erityisesti nielemisen aikana. Vaikeissa tapauksissa mahdolliset nenän verenvuodot, kouristukset, lyhytaikaiset tajunnanmenetykset, meningaaliset oireet (jäykkä kaula, heikosti positiivinen Kernig-oire).

Influenssan oireet

Diagnostiikka

Kliinisesti flunssa diagnosoidaan, jos potilailla on tyypillinen sairauden muoto epidemian sairastuvuuden lisääntyessä.

Laboratorion vahvistamiseksi käytetään ekspressiomenetelmää, joka perustuu virusten antigeenien havaitsemiseen ylemmän hengitysteiden limakalvon epiteelissä RIF: n avulla. Tulos saadaan 3 tunnissa.

Influenssan diagnoosi

Hoito

Infektiopotilaan hoito tapahtuu pääasiassa kotona.

Sairaalahoito suoritetaan kliinisten, epidemiologisten ja sosiaalisten indikaatioiden mukaan.

• Kliiniset merkinnät:
  • vakavat ja hypertoksiset influenssavirheet;
  • monimutkainen influenssavirta (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, keuhkokuume, jne.);
  • vastasyntyneen ajan taudin vakavuudesta riippumatta; Myös imeväisten sairaalahoito on suositeltavaa.
• Epidemiologiset merkinnät:
  • lapsen oleskelu suljetussa laitoksessa tai järjestäytyneessä ryhmässä (orpokoti, lapsen koti, terveysleiri jne.).
• Sosiaaliset merkinnät:
  • mahdollisuus hoitaa hoitoa ja hoitaa riittävästi ambulatorioasemaa sosiaalisista, teknisistä tai muista syistä;
  • mahdollisuudesta järjestää tarvittaessa "sairaala kotona";
  • antisoottinen perhe;
  • kodittomia ja laiminlyötyjä lapsia.

Influenssan hoito

Ennaltaehkäisy

Organisatoriset ja epidemiologiset toimenpiteet (altistumisen estäminen) ovat tärkeitä influenssan ehkäisemiseksi:

Influenssan ehkäisyyn johtavaa roolia rokotetaan.

Ukrainassa sallitaan seuraavat influenssarokotukset:

• Grippol (influenssaviruksen alayksikkörokote, Venäjä);
• Influvac (alayksikkörokote, Alankomaat);
• Vaxigripp (split vaccine, Ranska);
• Fluorix (split vaccine, Englanti);
• Agrippal S1 (alayksikkö, Saksa).

Miten estää influenssa?

[1], [2], [3], [4],