Imuneste ja rintakehän solmut
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Rintaontelon eristettiin päälaen (päälaen) imusolmukkeet sijaitsevat vastaavilla seinämillä (edessä, alempi ja takana), ja sisäelinten (viskeraalinen), joka sijaitsee rintakehän onteloon imunesteen polut sen sisäelimissä.
Päälaen (pristenochnymi) imusolmukkeet ovat okologrudinnoy imusolmukkeiden (Nodi lymphatici parasternales), ei 2-20 kummallakin puolella. Ne sijaitsevat sisemmän (takana) pinta etuosan rintakehän oikealle ja vasemmalle rintalastan ja ovat lähellä sisäisiä rintakehä valtimoiden ja laskimoiden; Harvoissa tapauksissa yksittäiset solmut sijaitsevat rintalastan takapinnalla. In okologrudinnoy imusolmukkeiden pudota lymphatics ei vain kudoksen etu- rintakehän keuhkopussin ja sydänpussin, alempi ja ylempi intrasternaalinen pallea imusolmukkeista samoin kuin pallea pinnasta maksan (tunkeutua kalvon läpi) ja rinnasta. Vievissä imusuonten imusolmukkeiden oikean okologrudinnoy virtaa oikeaan kaulavaltimoa runko ja prevenoznye imusolmukkeiden yläkulmassa välikarsina. Astioiden tälle okologrudinnoy solmut lähetetään ennen aortan imusolmukkeiden, sekä suoraan virtaamaan rintatiehyen ja vasempaan kaulalaskimoon runko.
Vuonna kylkiluiden tiloissa kummallakin puolella selkärangan lähellä taka kylkiluiden alusten sijaitsee takana kylkiluiden imusolmukkeiden (Nodi lymphatici intercostales, kaikki 1-7). Rintakehän takaseinästä tulevat imusolmukkeet ohjataan näihin solmuihin. Vievien imutiehyiden kylkiluiden solmut kuuluvat rintatiehyen, ja ylempi solmut - syvässä sivusuunnassa kaulan (sisäinen kaulavaltimoa) imusolmukkeiden lähellä sisäinen kaulalaskimo.
Ylempi pallea imusolmukkeet (Nodi lymphatici phrenici superiores) ovat kalvoon, vasemmalla alaonttolaskimoon ja noin sydänpussin, paikoin tulevat aukon oikean ja vasemman phrenic lihasten ja hermojen-phrenic valtimoissa. Riippuen asemassa suhteessa sydänpussin tämän ryhmän talteen Ajoittainen sivusuunnassa sydänpussin, predperikardialnye pozadiperikardialnye ja imusolmukkeet. Pariksi sivusuunnassa sydänpussin solmuja (Nodi lymphatici pericardiales laterales, 1-4 ja 1-2 oikealle vasemmalle) ovat yleisempiä (50% ajasta) lähellä oikeaa Palleahermon, kuin lähellä vasenta (10%). Predperikardialnye imusolmukkeet (Nodi lymphatici prepericardiales, kaikki 1-7) ovat takana xiphoid, ja lähellä tuki- phrenic valtimoiden sijasta esiintyminen pallean. Alle sydänpussin lähellä Alaonttolaskimo, ja edessä ruokatorven, ovat pozadiperikardialnye imusolmukkeiden (1-9). Jonka pallea lymphatics solmuja lähetetään kalvo, sydänpussin, keuhkopussin ja pallea pinta maksan (lävistää kalvon). Vievien imutiehyiden ylempi pallea imusolmukkeiden kuuluvat pääasiassa okologrudinnoy, posterior välikarsinan, alempi henkitorven ja keuhkoputkien ja bronkopulmonaalinen imusolmukkeet.
Jonka sisäelinten (splanknista) imusolmukkeet ovat etu- ja taka-välikarsinan, henkitorven ja keuhkoputkien ja bronkopulmonaalinen imusolmukkeet. Edessä välikarsinan imusolmukkeiden (Nodi lymphatici mediastinales), joka sijaitsee ylemmän välikarsinassa (päälle etuosan välikarsinan), etupinnalla ylemmän vena cava ja käsivarren ja pään laskimoon, aortta ja verisuonet ulottuvat siitä, ylöspäin pohjasta sydämen. Näin ollen asema näistä solmuista (in Ruveru-Zhdanov) jaettu predkavalnye (prevenoznye) imusolmukkeet (1-11), jotka ovat ennen ylemmän onton ja oikean käsivarren ja pään laskimoon; predaortokarotidnye (3-18), joka on sijoitettu etupintaan vasemman käsivarren ja pään laskimoon ja käsivarren ja pään runko.
Edessä välikarsinan imusolmukkeiden kuuluvat imusuonten sydämen, sydänpussin, kateenkorva ja efferent imusuonten bronkopulmonaalisen ja henkitorven ja keuhkoputkien imusolmukkeista. Imusolmukkeista yläosassa ja edessä välikarsina, tulee joitakin melko suuria imusuonten sidoksissa niskaan - vasemmalle ja oikealle laskimoiden näkökulmista. Prevenoznyh vievissä imusuonten imusolmukkeiden muodostavat pienen halkaisijan lyhyt oikea imusuonten kanavan (truncus lymphaticus Dexter), joka esiintyy silloin, Va ja oikea imusolmukkeiden kanavaan tai oikealle kaulalaskimoon okolobronhialnye tynnyri ja imusolmukkeet. Vievien imutiehyiden preaortokarotidnyh solmut kuuluvat rintatiehyen, vasen kaulalaskimo runko ja lähetetään vasemmalle sivusuunnassa (sisäinen) kaulasuoni imusolmukkeet. Tällöin anteriorisen (ylivoimainen) mediastinumin imusolmukkeiden lymfi voi virrata sekä oikean että vasemman laskukulman sivuille.
Taka välikarsinan imusolmukkeiden (Nodi lymphatici mediastinales posteriores, vain 1-15) sijaitsevat kudoksen lähellä rinta- aortan ja ruokatorven ympäri, imusolmukkeiden otettu elinten taka välikarsina. Imusolmukkeet, ruokatorven makaa vieressä (sen edessä) ja sivuilla - periesophageal ja välissä aortan ja ruokatorven - mezhaortotitsevodnye (1-8) esiintyy noin 60%: ssa tapauksista. Aortan takana ja sen puolelle, lähes aortan imusolmukkeet löytyvät harvemmin - vähemmän kuin 30% tapauksista. Vievien imutiehyiden nämä solmut putoa suoraan rintatiehyen sekä alempi tracheobronchial ja, harvoin, vasemmassa vneorgannye bronkopulmonaalinen imusolmukkeet.
Keuhkojen imusuonten keuhkojen keuhkoputkien keuhkopussin imusolmukkeet ovat vain 4-25. Intraorganic bronkopulmonaalinen solmut sijaitsevat jokaisessa valossa paikoissa haaroittumisen suuret keuhkoputket pääoman ja oman pääoman segmentaalista ja vneorgannye (root) on ryhmitelty pääkeuhkoputken, lähellä keuhkojen valtimoiden ja laskimoiden. Vievien imutiehyiden oikealle ja vasemmalle bronkopulmonaalinen solmut suunnattu alemman ja ylemmän trakeobronkiaalisissa imusolmukkeet. Joskus ne virtaavat suoraan rintatiehyen, sekä prevenoznye solmuja (oikealla) ja predaortokarotidnye (vasemmalla).
Alempi trakeobronkiaalisen (bifurkaation) imusolmukkeet (Nodi lymphatici tracheobronchiales INFERIORES, vain 1-14) ovat alle kaksijakoisuus ja henkitorven, ja ylempi tracheobronchial (vasen ja oikea) imusolmukkeiden (Nodi limphatici tracheobronchiales superiores dextri, 3-30, et sinistri, 3-24 ), joka on sijoitettu sivupinnalle henkitorven ja trakeobronkiaalisissa muodostama kulma sivupinnan henkitorven ja pääkeuhkoputken ylempi puoliympyrän vastaavan puolella. Nämä imusolmukkeet lähetetään vievien imutiehyiden bronkopulmonaalinen solmuja samoin kuin muita viskeraalisen ja päälaen solmut rintaonteloon. Vievien imutiehyiden oikea ylempi trakeobronkiaalisissa solmut mukana muodostumista oikean ja oikea runko bronhosredostennogo imusuonten kanavaan. Myös tapoja lymfaterapiaan oikealta ylemmästä trakeobronkiaalisissa imusolmukkeisiin vasemmalle laskimoiden kulma. Vievien imutiehyiden vasen ylempi henkitorven ja keuhkoputkien imusolmukkeista kuuluvat rintatiehyen.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?