Ihon kutina psoriasilla: korjaustoimenpiteet ja hoito

Psoriasis on melko yleinen sairaus, jossa punoittavat pikkulapset ja plakin esiintyy ihon pinnalla. Lisäksi yksi pysyvistä oireista on kutina psoriaasissa - sillä voi olla erilainen intensiteetti, pienestä epämukavuudesta sietämättömään polttamiseen ja se on usein hyvin häiritsevä potilaille. Miksi se kutittaa? Kuinka päästä eroon tästä oireesta?

[1], [2], [3], [4]

Syyt kutina psoriaasin kanssa

Ihon kutina on aina seurausta kehon sisäisistä häiriöistä - esimerkiksi myrkytyksestä. Näin potilas voi tuntea sekä helppoja epämiellyttäviä tunteita että voimakasta polttavaa tunnetta.

Tämän edellytyksen syyt voivat olla:

• ulkoisen tulehdusprosessin infektio;
• kosmetiikan väärinkäyttö tai epäsopiva kosmetiikka;
• ottamalla tiettyjä lääkkeitä (usein itse lääkkeinä);
• endokriinisten sairauksien noudattaminen;
• hermoston häiriöt;
• häiriöt aineenvaihduntaprosesseissa;
• maksasairaus;
• allergiset reaktiot.

On epätodennäköistä, että potilas pystyy selvittämään syy kutinaa psoriaasiin. Voit tehdä tämän, sinun täytyy nähdä lääkäri ja läpi useita erikoistutkimuksia.

[5], [6], [7]

Riskitekijät

Kutina voi näkyä tai lisääntyä useiden tekijöiden vaikutuksesta:

• patologisen prosessin etenemisessä (esimerkiksi relaksaatiossa);
• käytettäessä ei-yhteensopivia lääkkeitä;
• yleinen krooninen tai akuutti myrkytys;
• kun ne altistuvat psykogeeniselle tekijälle;
• ruoansulatuskanavan tai allergioiden kiinnittämiseen;
• HIV-assosioitumisprosessissa;
• syömisen jälkeen joitain tuotteita;
• kemikaalien kanssa;
• haitallisissa tuotantoolosuhteissa;
• ilmaston muuttuessa voimakkaasti;
• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• kun kulutetaan kahvia, suklaata, alkoholia, mausteista ruokaa.

[8], [9], [10], [11], [12]

Synnyssä

Kutina-tunne on neuro-refleksinen prosessi. Patogeneesissä erityinen rooli on aivokuoren toiminnan häiriöt ja neurofysiologiset tekijät.

Potilailla, joilla on helposti herjaava hermosto, kutina voi esiintyä iholla aikaisemman tulehdusprosessin alueella. Epämiellyttäviä aistimuksia voidaan monistaa, jos potilas kärsii myös endokriinisestä tai kardiovaskulaarisesta järjestelmästä.

Kutina psoriasissa voi olla ensisijainen (metaboliset häiriöt, visceropatiat jne.) Ja toissijainen (johtuen muutoksista ihon rakenteessa haavoittuvilla alueilla).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Epidemiologia

Tilastojen mukaan noin 4% maailman väestöstä vaikuttaa psoriasikseen. Tässä tapauksessa kutinaa esiintyy 80%: lla ihon psoriasista kärsivillä potilailla. Tämä kutina voi olla erilainen.

Noin 20%: lla potilaista ei lainkaan kutinaa, mikä voi aluksi vaikeuttaa taudin diagnosointia.

[19], [20]

Oireet

Kutina johtuu yleensä psoriaasin klassisista oireista huolimatta siitä, että sitä ei ole kaikissa potilailla.

Kutinaa esiintyy tavallisesti taudin pahenemisvaiheen alkupäässä, kun akuutti tulehdusprosessi alkaa kuoren elementtien ulkonäöltään ihon kanssa - punertavaa laastaria, joilla on tiheä, hilseilevä pinta. Useimmiten tällaiset plakit peittävät kyynärpäiden, polvien ja sormien taittot.

Lisäosina voit nimetä:

• halkeamia ja pieniä verenvuotoja plakin aiheuttamissa vaurioissa;
• kynsilevyjen huonontuminen, niissä olevien höyhenpeitteiden ulkonäkö, värisät, kerrostuminen;
• pilkkuja ja kutinaa ihon taitoksissa (esimerkiksi pakaroiden alla tai rintarauhasten alla).

Ensimmäiset merkit kutinaan ja palamiseen voivat näkyä jo ennen punaskujen havaitsemista. Näin keho varoittaa tulehdusprosessin kehittymisestä ihon kerroksissa.

[21], [22], [23]

Vaiheet

Psoriaasi on yleensä jaettu useaan vaiheeseen:

• etenemisvaihe - jolle on ominaista pienien purkausten ilmaantuminen papuleina, joihin liittyy usein vaikea kutina;
• staattisessa vaiheessa - sille on ominaista kutinan voimakkuuden väheneminen, jota seuraa hieman palava tunne;
• regressiovaihe, jolle on tunnusomaista psoriaasin tärkeimpien oireiden heikentyminen ja kutinan huomattava väheneminen.

[24], [25], [26]

Lomakkeet

Kutina psoriasissa voi olla yleinen (koko kehossa) tai rajoitettu (vain yksi tai kaksi rungon osaa).

Yleinen kutina esiintyy usein niin kutsutussa seniili-psoriaasissa, kun tauti etenee ja levittyy massiivisesti kehon läpi.

Jos kutinaa esiintyy vain ihon erillisellä alueella - esimerkiksi sukupuolielinten alueella tai pään kohdalla, puhutaan rajallisen version kutistuksesta.

[27], [28]

Diagnostiikka kutina psoriaasin kanssa

Yleensä kutinaa psoriasiksen diagnoosi ei aiheuta ongelmia ihotautilääkärille, koska tämä sairaus tunnistetaan helposti luonteenomaisella kliinisellä kuvalla.

Lisäk- si, diagnoosin selvittämiseksi, testit voidaan antaa:

• yleinen verianalyysi ja veren biokemia, joiden muutoksia havaitaan vain psoriaasin pitkittyneissä vaiheissa;
• virtsan yleinen analyysi, joka voi osoittaa kehon veden ja suolan tasapainon muutoksia;
• ulosteiden analysointi helmintiasien esiintymistä varten (helminit usein aiheuttavat ihon kutinaa).

Instrumentaalinen diagnoosi voi auttaa selkeyttämään joitakin diagnoosipisteitä. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan seuraavat tutkimukset:

• ihon biopsia;
• liitosten röntgen;
• ihon raapiminen kylvämällä mikroflooralla.

[29], [30]

Differentiaalinen diagnoosi

Kutinaa differentiaalinen diagnoosi psoriaasiin suoritetaan:

• helmintiasien kanssa;
• jossa punajäkälä;
• kuppa;
• kanssa parapsoriaza;
• dermatiittia ja dermatofyytiaa.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Hoito kutina psoriaasin kanssa

Lääkkeiden käyttöä pidetään tehokkaimpana psoriaasikäsittelyssä kutinan poistamiseksi. Hoidon ja erityisten lääkkeiden valintaan lääkärin on otettava huomioon potilaan ikä, hänen terveydensa yleinen tilanne ja vasta-aiheet tiettyjen varojen vastaanottoon.

Annostele 0,5 mg: n aminatsiinin lihaksensisäinen injektioneste 1 ml: n annoksina joka ilta, 20 mg prednisolonia päivittäin, jolloin annos pienenee hitaasti.

Ulkoinen sovellettu 10% laimennettu Validol, joka hyvin rauhoittaa ihoa.

Kuinka lievittää kutinaa psoriaasin kanssa? Perinteisesti 1-2% salisyylihappoa käytetään yhdessä paikallisten glukokortikosteroidivalmisteiden kanssa. Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että voimakkaiden hormonaalisten lääkkeiden käyttö on huomattava riski kehittää haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Erityisesti voi kehittyä peruutus-oireyhtymä, joka ilmenee uudessa taudin pahenemisessa.

Ei voida jättää huomioimatta ihonalaista hoitoa. Joka päivä sinun on käytettävä kosteusvoidetta kutiaviin alueisiin, varsinkin kun olet ottanut kylpyyn tai suihkuta. Tämä yksinkertainen menetelmä tasoittaa ihon rasvakerroksen häiriöt, estäen sen kuivumisen ja siten pehmentää kutinaa.

Psoriasiksen kutinaa levitetään silloin, kun tunteet ovat todella sietämätöntä. Tällaiset korjaustoimenpiteet auttavat poistamaan tunne epämukavuudesta:

• Psorilom on homeopaattinen lääke, jolla on vähäiset haittavaikutukset. Psoril ottaa 1 tabletti kolme kertaa päivässä sublingvaalisesti, 30 minuuttia ennen aterioita. Vasta-aiheet lääkkeen ottamiseen ovat: alle 18-vuotiaat lapset, lisääntynyt allergioiden todennäköisyys, laktoosi-intoleranssi.
• Suprastin on kloropyraamiinipohjainen antiallerginen aine. Ota se kutina kutina psoriaasiin, 1 tabletti kolme kertaa päivässä ruoan kanssa. Ole varovainen: Suprastin aiheuttaa uneliaisuutta, huimausta.
• Tavegil on antiallerginen aine, jonka aktiivinen ainesosa on nimeltään klemastiini. Lääke ottaa 1 tabletti joka aamu ja ilta, ennen aterioita, ja maksimipitoinen päivittäinen annos on 5-6 tablettia. Vastaanotto Tavegilaa voi seurata uneliaisuus, väsymys, esto.
• Cetriini on setiritsiinipohjainen antiallerginen ja antipruriivinen aine. Lääke tehokkaasti poistaa kutinaa psoriasiksessa, jos otetaan 10 mg päivässä kerran päivässä, pestään vedellä. Cetriini saattaa joissakin tapauksissa aiheuttaa päänsärkyä ja suun kuivumista: nämä ilmiöt esiintyvät lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Psoriasiksen kutinaamiot imeytyvät hyvin, eliminoivat kuivan ihon ja vähentävät tulehdusreaktion voimakkuutta paikallisella tasolla. Näihin voiteisiin kuuluvat seuraavat lääkkeet:

• Salisyylihappo on edullinen ihon pehmennys ja suojaava iho, jolla on häiritsevä ja antiseptinen vaikutus. Yleensä 2%: n voidetta käytetään psoriasiksen kutinaan 2-3 kertaa päivässä. Harvinaisissa tapauksissa lääkkeen käytön jälkeen kutinaa voidaan tehostaa: tällaisissa tapauksissa voide mitätöidään ja korvataan toisella ulkoisella aineella.
• Sinkki voide on ulkoinen anti-inflammatorinen ja adsorboitava lääke. Sitä käytetään 2-3 kertaa päivässä päivässä, mutta ei pitkään aikaan. Sinkkuliiman pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ihon kuivumista käyttöpaikoissa, mikä vuorostaan voi aiheuttaa kutinaa psoriaasissa.
• Calcipotriol on lääkeaine, joka perustuu D-vitamiinin synteettiseen analogiin. Voide kuuluu turvallisimpien ulkoisten tuotteiden luokkaan kutinaa poistaessa psoriaasiin. Calcipotriolia levitetään pienellä kerroksella kahdesti päivässä, enintään puolitoista tai kaksi kuukautta peräkkäin.
• Berestin on nestemäinen öljyinen voide, joka perustuu koivu- terveen, joka toimii antiseptisenä ja dermatropiaalisena aineena. Berestinia levitetään ongelma-iholle kerran päivässä 20 minuutin ajan, minkä jälkeen se pestään lämpimällä vedellä ja iho rasvataan ravitsevalla tai pehmentävällä kermalla. Berestinin kutinan ja psoriaasin hoito kestää jopa 1 kuukausi. Kutina katoaa yleensä kokonaan 2-3 hoidon jälkeen.
• Naftaani-voide on puhdistettu naftaleeniöljy, parafiini ja vaseliini (öljyvahviöljyn vahanpoisto) voideyhdistelmä. Voide pehmentää kutinaa psoriaasissa, liuottaa plakkeja. On suositeltavaa yhdistää lääkeaineen muiden rikki- tai koivuteraattoriin perustuvien muiden aineiden kanssa.

Vitamiinit

Elimistöön myönteiset vaikutukset ovat vitamiineja - ne on sisällytettävä monimutkaiseen hoitoon sekä lääkkeisiin ja lääketieteellisiin toimenpiteisiin.

Eniten huomiota olisi kiinnitettävä tällaisiin vitamiineihin:

• A-vitamiini on mukana ihon keratinisaatioprosesseissa kudosten palauttamisessa.
• E-vitamiini on aktiivinen antioksidantti, säätelee aineenvaihduntaa ja osallistuu solun DNA: n synteesiin.
• D-vitamiini on mukana kalsiumin ja fosforin vaihtamisessa, auttaa korjaamaan vaurioituneen ihon.
• B-ryhmän vitamiinit - parantavat solujen aineenvaihduntaa, stabiloivat hapen vaihdon ihossa, normalisoivat hermoston toimintaa.

Monivitamiinivalmisteet on määrätty ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet. Sopiva tukikompleksina ovat työkalut kuten Hexavit, Vitrum, Undevit.

Se auttaa poistamaan kutinaa myös kalsium- ja natriumsuoloja, joita käytetään natriumtiosulfaatin ja kalsiumkloridin muodossa.

Fysioterapeuttinen hoito

Kutinaa fysioterapeuttisella hoidolla psoriaasiin kuuluu tavallisesti:

• ultraviolettisäteily (UVB ja UVA);
• ultraääni;
• teleradiologian menetelmä;
• pyökin säteet;
• kylmäterapia.

Lisäksi voidaan määrätä ylimääräisiä menetelmiä: elektrosleep, segmentaalinen ultraääni, magnetoterapia.

Vaihtoehtoinen hoito

Sietämätöntä kutinaa psoriaattisia plaketteja voidaan voidella tavallisella valerianjuuston tinktuurilla, joka ostetaan apteekissa tai mentoliliuoksella.

Kutina iho aamulla ja illalla on hyvin voideltu manteliöljyllä tai tinktuurilla sitruunapalmulla alkoholilla (suhteessa 1: 5, kestää 15 päivää).

Jos kutina on paikallinen sukupuolielinten alueella, käytetään liukenemattoman tamikankuoren ja glyseriinin seosta:

• keitä 200 g kuorta lasilliseen veteen 20 minuutin ajan;
• Liemi suodatetaan ja sekoitetaan 100 ml: n kanssa glyserolia.

Seosta levitetään haavoittuville alueille 1-2 kertaa päivässä.

On mahdollista käyttää voidetta, joka perustuu tervaan. Valmistusta varten otetaan 5 g koivustraalia, 20 g lanoliinia, 70 g kosmeettista vaseliinia ja 5 g sinkkioksidia.

Kutinaa vastaan auttaa lämpimät altaat neulojen perusteella: tehokas uutuus kataja, nuoret versot kuusen ja mänty.

Huuhtelun jälkeen altistunut alue on voiteltava millä tahansa kosteusvoimalla (mieluiten normaalilla vauvan kermalla).

[37], [38]

Kasviperäinen hoito

Psoriaasin epämiellyttävän kutinan lievittämiseksi käytetään lääkkeitä, joilla on antipruriittinen vaikutus. On mahdollista käyttää elekampane, tilli, nokkosen, nokkoslehdet.

Tilli-infuusiota varten ota 2 tl. Tilli siemeniä, kaada 250 ml kiehuvaa vettä, vaatii ja suodata. Lääke otetaan 100 ml kolme kertaa päivässä.

Jos infuusion kypsentämiseen ei ole aikaa, voit hioa tilliä siemeniä kahvimyllyssä ja syödä tuloksena oleva jauhe teelusikallisen kärkeen kolme kertaa päivässä, pesemällä lämpimällä vedellä.

Tällainen antipruryttinen vaikutus infusoidaan nokkoslehdillä, melissa, minttu: ne pannaan 2 rkl. L. 250 ml kiehuvaa vettä ja juo kolme ateriaa päivässä.

Kutinaa vastaan auttaa paimen takaa, jota keitetään 10 minuuttia (1 rkl 500 ml: aan vettä kohden). Liemi on humalassa 100-150 ml - 4 kertaa päivässä.

Homeopatia

Kutina homeopaattinen hoito koostuu tärkeimmän lääkkeen käytöstä psoriaasille - psoriinihoito, joka kestää 10 tippaa joka aamu ja päivällisen jälkeen. Hoito psorinohelem täydentävät Hepel lääkettä saavista (Taulukko 1. Aamulla ja iltapäivällä), rikki-Heel (taulukko 1-2. Aamulla ja illalla), shvef-Heel (10 tippaa aamulla ja illalla).

Ulkoinen voide traumel tai psoriaten - pieni kerros, kolme kertaa päivässä, hieman hankausta vaikuttaa ihoon.

Suoritetut kliiniset tutkimukset vahvistivat, että ehdotettu hoito voi merkittävästi vähentää hiutaleiden kerääntymistä, poistaa hilseilyä ja kutinaa, poistaa tulehduksen psoriaasin pahenemisen aikana.

Homeopaattiset valmisteet eivät ole myrkyllisiä: niiden omin vaikutuksen lisäksi ne voivat parantaa useimpien ei-hormonaalisten lääkkeiden terapeuttista vaikutusta psoriaasia vastaan. Siksi homeopatian käyttö yhdessä psoriasiksen tavanomaisen hoidon kanssa on tervetullutta.

Komplikaatiot ja seuraukset

Lääketieteen asiantuntijat määrittelevät kutinaa voimakkaasti psoriaasissa erityisellä 10 pisteen asteikolla. Vahvin kutina kutina psoriasiksen arvioidaan olevan 10 pistettä (erittäin voimakkaita, kestämättömiä tunteita) - kun taas ihoalueet voivat vuotaa.

Vaikealla kutinaan liittyy yleensä vastustamaton halu katkaista ongelma-alue. Tämä on erittäin lannistunut, koska se voi johtaa hermopäätteiden hypertrofian kehittymiseen. Vahvan tai pysyvän naarmuuntumisen vuoksi iho muuttuu herkemmäksi, mikä johtaa suurempaan kutinaan.

Aivojen vastauksena lisääntyneisiin epämiellyttäviin aistimuksiin tulee herkempiä ulkoisille ärsykkeille. Potilas alkaa muodostua Keberna oireyhtymä - eräänlainen ilmiö, jolle on ominaista väärä ulkonäkö kutina paikoissa ei vaikuta psoriaasi: tuloksena jatkuva raapiminen näiden sivustojen ja ne alkavat muodostaa psoriaasiläiskistä.

[39]

Ennaltaehkäisy

Kutina psoriaasin ennaltaehkäisy voi nopeasti parantaa ihovaurioita ja estää taudin leviämisen.

• On tarpeen varmistaa asianmukainen lepo ja unta, jotka edistävät aineenvaihduntaprosessien parantamista ja tasapainottavat hormonaalista tasapainoa.
• On tärkeää noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä käyttämällä erityisiä keinoja ärtyneelle iholle.
• Alusvaatteet, vaatteet ja kengät on valittava kauden mukaan. Etusija tulisi antaa luonnollisista ja hengittävistä materiaaleista valmistetuille tuotteille.
• Käytä pehmeää pyyhettä aina ihokosketuksen jälkeen. Lisäksi on suositeltavaa käyttää kosteuttavia voiteita tai kasviöljyjä kutinaisiin alueisiin.
• Nervous stressi ja kokemus tehostavat kutinaa psoriaasissa, joten on suositeltavaa säätää hermoston toimintaa. Tämä voi edistää joogaa, voimistelua, ohjausta terapeutta.

[40],

Ennuste

Kovettavuuden ennuste voidaan katsoa suotuisaksi taudin varhaisessa vaiheessa. Päätavoite on estää relapsioita, joihin yleensä liittyy kutina. Tämä edellyttää ei estä tai pysäytä tulehdus, havaitsemiseksi ja parantaa tarttuvien tautien ja niihin liittyvien matoinfektioiden (jotka suurelta osin vaikuttavat immuunijärjestelmään), sen varmistamiseksi, hiljaisuutta hermosto, alentaa immuunijärjestelmän T-solujen veren ja kudosten rakenteita.

Jos kaikki on tehty oikein, on olemassa pitkä remissio - taudin vaimennus, jonka aikana kutina ei häiritse psoriaasia.