Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hyperestrogenia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hyperestrogenia on tilanne, jossa havaitaan estrogeenin nousua, mikä johtaa paitsi hormonaaliseen epätasapainoon myös monien elinten normaalin toiminnan loukkauksiin. Tämä ongelma voi tapahtua millään ikällä sekä miehillä ja naisilla yhtä usein, mikä aiheuttaa kliinisen kurssin erityispiirteitä. Ongelman ajankohtainen havaitseminen takaa lapsen normaalin kehityksen tai riittävän hormonaalisen taustan aikuisikään. Tämä asettaa paitsi oikean, myös oikea-aikaisen diagnostiikan tärkeyden.
Epidemiologia
Tämän ongelman epidemiologia on sellainen, että yli 40-vuotiaiden naisten hyperestrogenismi on yleisempää. Yli 55% kohdun limakalvon tapauksista kehittyy hyperestrogeenin taustalla. On hedelmällisessä iässä olevia naisia hyperestrogenia aiheuttaa 75%: ssa tapauksista on epärationaaliseen käyttöön oraalisten ehkäisyvalmisteiden, kun taas naiset yli 35 vuosi etiologisia tekijä on yleensä hormoni tuottavat munasarja-.
Syyt hyperestrogenia
Estrogeenit - ryhmä hormoneja, jotka sisältävät joitain lajikkeita, jotka takaavat naisen ja miehen normaalin toiminnan. Erota näiden hormonien päätyypit - estroni, estrioli, estradioli. Normaaleissa olosuhteissa suurin osa näistä hormoneista syntetisoidaan naisen munasarjoilla, mutta tietty määrä syntetisoidaan myös rasvakudoksella ja lisämunuaisryhmillä. Miehillä on myös tämä hormoni, se myös syntetisoituu kiveksistä, lisämunuaisista ja rasvasoluista, mutta sen määrä on paljon pienempi kuin naisilla.
Siksi hyperestrogenismin kehityksen tärkeimmät syyt voidaan jakaa primaari- ja sekundaarisiin. Ensisijaiset syyt ovat näiden hormonien suoraan vahvistettu synteesi asianomaisissa elimissä tiettyjen tekijöiden vaikutuksen alaisena. Tällaisista syistä kuuluvat naiset:
- munasarjojen kasvaimet, joilla on hormonitoiminto;
- hypotalamuksen ja aivolisäkkeen kasvaimet lisääntyneiden vapautumiskertoimien ja follikkelia stimuloivan hormonin synteesin kanssa ovat toisen asteen patologia;
- lisämunuaisten kasvain;
- chorionepithelioma - trofoblastisen etiologian pahanlaatuinen kohdun muodostuminen, joka synnyttää estrogeenia lisääntyneessä määrin.
Hyperestrogeenin toissijaiset syyt ovat ne, jotka eivät liity lisääntyneeseen synteesiin. Näitä ovat:
- suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden vastaanotto ilman asianmukaista seurantaa ja hormonaalinen seulonta tai epäasianmukaisesti valittujen lääkkeiden tapauksessa;
- Ylipaino lisää rasva-soluilla syntetisoitujen estrogeenien määrää;
- virushepatiitti tai kirroosi, oireyhtymä liittyy sytolyysin ja häiritsi normaalin aineenvaihdunnan hormoneja, jotka voivat aiheuttaa kertymistä estrogeeni, koska sen riittämätön puhdistuma.
Nämä ovat tärkeimpiä alueita, jotka olisi otettava huomioon, kun tällainen ongelma ilmenee, etiologisen hoidon toteuttamiseksi.
Miehet aiheuttavat usein hyperestrogenia on epänormaali kasvu synteesin tämän hormonin, joka tapahtuu, kun kasvain hypotalamus, aivolisäke, lisämunuainen, harvoin kivekset, sekä ylipaino ja metabolinen oireyhtymä.
Riskitekijät
Perustuu keskeisiin etiologiset tekijät tämän ehdon, voidaan tunnistaa riskitekijät tähän sairauteen. Näitä ovat: hormonaalisen ehkäisyn, kontrolloimaton tai virheellisestä käytöstä kohdunsisäisten, ylipaino, istumista naisia, samanaikainen hormonitoimintaa sairaudet kuten kilpirauhasen vajaatoiminta tai diabetes ja geneettinen alttius on äidin perustuslakisopimuksen mukaisesti ominaisuus.
Hyperestrogenismin ja kliinisten oireiden kehittymisen patogeneesin perusmekanismien tunteminen on välttämätöntä tietää näiden hormonien toiminnot normaaleissa olosuhteissa naaras- ja miesrungossa.
Naisruumiissa estrogeenit alkavat toimia vielä uteroon, kun tyttö kehittyy, ja ne tuottavat naisten sukupuolielinten elävän sikiöön. Lisäksi, kun tyttö saavuttaa seksuaalisen kypsyyden, nämä hormonit ovat vastuussa toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehityksestä. Aikuisen naisen kohdalla he ovat hormonitoimintaa ensimmäisen vaiheen aikana. Ne vapautuvat aivolisäkkeen follikkelia stimuloivan hormonin vaikutuksesta ja tarjoavat monia paikallisia toimintoja:
- tuottaa endometriumin solujen kasvun ja lisääntymisen, valmistauduttaessa oosyyttien istuttamiseen;
- stimuloi kohdunkaulan limakalvon synteesiä ja ylläpitää emättimen hapan ympäristöä kuin suojaa bakteereilta, sieniltä ja patogeeniselle kasvillisuudelle;
- antaa kohdun kasvua ja myometrian määrän lisääntymistä puberteissa ja raskauden aikana;
- tarjoaa rasvattoman kudoksen jakautumisen naaraspuolelle - vatsaan ja lantuihin;
- normalisoi kolesterolin määrän ja säätelee lipidien hajoamista ja synteesiä;
- vahvistaa osteoblastien toimintaa ja normalisoi osseo-järjestelmän toimintaa;
- tarjoaa tavanomaisen vitamiinien vaihtoa, estää ikääntymisen ja toissijaisten ihomuutosten.
Nämä ovat tärkeimmät toiminnot, joita estrogeeni suorittaa naisen ruumiissa, ja tämän mukaisesti oireet kehittyvät näiden hormonien määrän kasvulla.
Miehillä antaa pienen määrän estrogeenia ensiksi normaaliin säätelyyn koko hormonaalista ja ylläpitää testosteronitasoja, ja myös vaikuttaa keskushermoston toiminnan, libido ja parantaa lihasten kasvua.
Oireet hyperestrogenia
Kliininen kuva kohonneesta estrogeenipitoisuudesta riippuu elimistössä ylläpidettävien hormonien tasosta. Siksi on erotettava kaksi peruskäsitettä - suhteellinen ja absoluuttinen hyperestrogeeni. Absoluuttinen hyperestrogenismi syntyy lopullisesti tietyssä patologiassa, kun hormonien taso kohoaa veressä ja munasarjojen keltaisen ruumiin säilyminen aiheuttaa kliinisiä ilmenemismuotoja. Suhteellinen hyperestrogenismi on tilanne, jossa estrogeenin taso ei nouse veressä, mutta vain progesteronien määrä vähenee ja siksi hyperestrogeeninen klinikka ilmenee. Nämä kaksi piirrettä on tunnettava paitsi hoidossa myös oikean patologian erilaistumisen diagnosoinnissa.
Hyperestrogeenia naisilla esiintyy useammin iäkkäässä iässä, usein synnytyksen jälkeen, kun hormonaalisesta taustasta on tiettyjä epäonnistumisia. Tyttö voi kuitenkin olla samanlaisia rikkomuksia teini-ikäisenä, kun ensimmäiset hormonit alkavat toimia kuukautisten ajan. Tämä ilmenee ennenaikaisen puberttion oireista, kun toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet kehittyvät ennen ajan. Ensimmäisen kuukauteen voi kuitenkin viivästyä. Tämä johtuu siitä, että normaali kuukautiskierron vaatii jonkin verran vähentynyt estrogeenitaso lopussa ensimmäisen syklin vaiheen toinen vaihe on tapahtunut - sitten lisää luteinisoivan hormonin. Jos tytöllä on hyperestrogeenia, luteaalifaasi viivästyy eikä kuukautisia tapahdu. Usein tämä patologian oire voi olla nuorten kohdun verenvuoto. Siksi valitukset voivat olla pitkittyneitä kuukautisia tai sen runsasta luonnetta jo ennen tällaisten verenvuotojen komplikaatioita.
Iäkkäillä naisilla hyperestrogenism voi olla syynä hyvänlaatuisten kohdun rakenteiden muodostumiseen - fibroideihin tai fibroideihin sekä endometrioosin muodostumiseen. Tämä johtuu siitä, että estrogeeni stimuloi kasvua Myometriumin ja kohdun limakalvon eritystä, ja vaikutuksen alaisena korkea näiden hormonien on epätasainen solujen liiallista jakautumista. Siksi ensimmäiset merkitykset hyperestrogenismista naisilla voivat esiintyä näiden hormonien pitoisuuden pitenemisellä, joka ilmenee myoman klinikasta.
Oireita kohdun kohdun voi vaihdella - verenvuoto, vatsakipu tai painon tunnetta lantion, rikkoo yhdyntää, vähentynyt libido, toimintahäiriö virtsarakon tai peräsuolen, sekundaarinen krooninen raudanpuutosanemiaa usein verenvuotoa, erityisesti samanaikaisen hyperestrogenia. Nämä oireet esiintyvät usein jopa huomattavalla määrällä fibroidia. Klinikan erityispiirteitä riippuu koulutuksen sijainnista ja muodosta. Kun kohdun fibroideja on nodulaarinen, kliiniset manifestaatiot riippuvat suoraan solmun kohdasta. Pohjakerrosten muodostamisen myötä kuukautiskierto ei ole heikentynyt. Usein on olemassa akuutti maha klinikalla, koska nämä solmut on hyvin labiili asentoonsa ja voidaan siirtää, muodostaen vääntö tai kuolion yksikkö jalat. Joskus ei terävä kipu, ja tylsä, kipeä, vakio, jos solmu ärsyttää vatsakalvon, tai hermot voidaan sitten raskaus vatsassa. Jos subserous myoma kokoonpano huomattavan suuri, ne voivat aiheuttaa viereisen elimiä puristus oireyhtymä vaikea ulostaminen puristuksen aikana peräsuolen, jossa virtsaamisvaikeutta tai reaktiivisuus virtsarakon, sekä pakkaus voi häiritä ulosvirtaus laskimoverta ja imusolmukkeiden muodostamiseksi pysähtyminen lantion ja kehitys peräpukamat. Usein kun subserous sijainti Fibromatous kokoonpano havaittu paikallista neurologisia oireita, koska puristus hermosolujen rakenteiden kehitys häiriöiden tyyppi paresthesias tai rappeuttavat levy tauti lannerangan. Sitten on erittäin tärkeää diagnosoida oikein patologia, eikä käsitellä näitä neurologisia häiriöitä.
Solmun submukusaalisella alueella paikalliset ilmentymät ovat voimakkaampia. Metroragyia voidaan havaita erityisesti syklin toisen vaiheen viiveen taustalla. Usein tällaisen solmun trauma on. Myoma-klinikan erityispiirteet hyperestrogenismin taustalla, joka tässä tapauksessa on ehdoton, on sellaisten fibroiden nopea kasvu, joka vaatii välitöntä toimintaa.
Toinen seuraus hyperestrogenismista on endometrioosin kehittyminen, koska endometriumin hyperplasia estriolin lisääntymisen taustalla aiheuttaa usein endometristen fokusien levittämistä koko kohdussa ja sisäisissä sukupuolielimissä. Tässä tapauksessa oireet ilmenevät runsaan verenvuodon muodossa, joka alkaa muutaman päivän kuluttua odotetusta kuukautistosta ja kestää yli viikon. Tällainen purkaus on usein ruskea, erilainen kuin normaali kuukautisten virtaus. Tämän syklin mukana seuraa voimakas vetovoima alaraajoissa kauan ennen kuukautisten ilmaantumista. Jos endometrioosi sijaitsee munasarjassa, muodostuu kystat, jotka edistävät peritoneumin ärsytystä vastaavan reaktion kanssa. Voi olla vakava kipu-oireyhtymä, johon liittyy usein akuutti vatsa-oireyhtymä.
Nämä ovat tärkeimmät kliiniset oireet, joita voi esiintyä naisilla hyperestrogeenin vaikutuksesta.
Hyperestrogenia miehillä aiheuttaa ensisijaisesti testosteronituotannon sortoa, ja tässä tapauksessa havaitut oireet liittyvät tämän hormonin toiminnan sortamiseen. Tässä tapauksessa miehellä on merkkejä gynecomastia - rintasyövytys mahdollinen maidon vapautuminen voidaan havaita. Naisilla on myös oireita, jotka ovat rasvakasvujen muodossa, alentunut seksuaalinen halukkuus, impotenssi, liikalihavuus.
Komplikaatiot ja seuraukset
Hyperestrogenismin seurauksena on endometriumin hyperplasia, joka on verenvuodon kehityksen kannalta vaarallinen tila. Jos kysymys on pitkäaikaisesta hyperestrogenismista, silloin useammin taustalla, kohdun myomassa kehittyy. Kohdun limakalvojen nodulaarinen muoto on vaarallinen verenvuodon kehittymiselle, erityisesti myomataattisen solmun subkutaanisella sijainnilla, joka vaatii välitöntä lääkitystä. Myös yksi seurauksista voi olla myomassolun infektio, joka vaatii tulehduksenvastaista hoitoa. Ei voi olla komplikaatioita muodossa "syntymä" on myoma solmu, joka sijaitsee submukoottinen tai kuolio, johon liittyy oireita akuutin vatsan ja vaatii välittömiä korjaavia toimia ja oikea-aikaisesti erotusdiagnoosia.
Hyperestrogenismin komplikaatiot endometrioosin kehittymisessä voivat johtaa krooniseen jälkimaaliseen anemiaan, koska mahdollinen verenvuoto, joka usein toistetaan.
Diagnostiikka hyperestrogenia
Jos kyseessä on yhteys puberttiaikaan kuuluvan tytön lääkäriin, diagnosointihistoria on tärkeä. Usein tytöt ovat hämmentyneitä puhuttaessa tällaisista intiimeistä asioista, heidän mielestään, joten sinun on haastateltava äitisi ja selvitettävä ensimmäisen kuukautiskuukauden päivämäärä, kuukausittainen jakso, syklin kesto. Tytön epäilty yliherkkyys voi perustua valitettuun kuukauteen pitkittyneisiin valituksiin. Tällöin kohdun limakalvon hyperplasia esiintyy estriolin vaikutuksen alaisena ja siihen liittyy samankaltaisia oireita. Ulkoiset merkit, jotka ovat diagnostisia merkkejä, ovat tytön vähäinen kasvu, hyvin kehittyneet toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet, ennenaikainen luutuminen, lisääntynyt karvaisuus.
Naisten lisääntymisikä, hyperestrogenism diagnoosi voi olla täydellinen vain kattava tutkimus, sillä ulkoiset manifestaatiot voivat olla epämuodollisia suhteessa syy. Kun tutkimat naista tuolilla, voit määrittää kohdun limakalvon, sen koon, muodon ja sijainnin. Jos kyseessä on endometrioosi, on myös mahdollista määrittää sisäinen endometrioosi erillisten ruskean tai ruskean väriset alueet limakalvon tai emättimen taustalla.
Hyperestrogenismia voidaan myös diagnosoida viivästyneen ovulaation subjektiivisten oireiden varalta. Tässä tapauksessa sanan negatiivinen oire ja oppilas määritetään, kun ovulaatio suoritetaan sykliin. Näin voit epäillä patologian ja jatka diagnoosia.
Hyperestrogeenin instrumentaalinen diagnostiikka voidaan suorittaa syklin jokaisella päivällä, ja diagnostinen tulos on merkittävä määritys endometriumin hyperplasiaan. Siksi patologian diagnoosin "kultainen standardi" on ultraääni. Tässä tapauksessa suoritetaan transvaginaalinen tutkimus ja määritetään endometrian paksuus - se on merkittävästi hyperplastinen. Myös ylimääräiset merkit ovat ovulaation viivästyminen ja koko follikkelia. Sitten on tärkeätä seurata ovulaation dynamiikkaa ja esiintyykö se kokonaan, tämä voi vaatia useita peräkkäisiä tutkimuksia. Jos hyperplasia pysyy samana tai lisääntyy, voimme puhua todennäköisestä hyperestrogeenista.
Analyysejä, joiden avulla voit määrittää tarkan diagnoosin, ovat hormonaalinen seulonta. Jotta voidaan jäljittää koko sykli ja tutkia naisen hormonaalista taustaa, on tarpeen määrittää estrogeenin, progesteronin, luteinisoivan ja follikkelia stimuloivan hormonin taso. Estrogeenin lisääntyminen voi olla hypoprogesteronemian taustalla tai luteinisoivan hormonin alenemisen taustalla. Tämä on tärkeää hoidon taktiikoiden ja huumeiden annon määrittämisessä.
Diagnoosi miehillä on hieman yksinkertaisempi, sillä valitukset ja ulkonäkö gynekomastian merkkien kanssa antavat mahdollisuuden epäillä patologian. Diagnoosin vahvistaminen suoritetaan määrittämällä estrogeenit ja testosteroni.
Mitä testejä tarvitaan?
Differentiaalinen diagnoosi
Hyperestrogenismin erilainen diagnoosi olisi tehtävä ennen kaikkea näiden hormonien suhteellisen ja absoluuttisen lisääntymisen välillä. Tämä auttaa hormonaalista seulontaa - estrogeenin kasvu progesteronin normaalin tason taustalla osoittaa absoluuttista hyperestrogenismia. On myös tarpeen erotella selkeästi prosessin etiologia - munasarjojen tai lisämunuaisen kasvain tai prosessin toissijaisuus.
Jos estrogeenin lisääntyminen kulkee kohdun verenvuodon klinikalla, on välttämätöntä suorittaa hyperestrogeenin differentiaalinen diagnoosi, jolla on luteaalivaiheen vajaatoiminta. Tärkein diagnoosi on hormonien taso.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito hyperestrogenia
Ennen hoitomenetelmän valitsemista on tarpeen selkeyttää prosessin etiologia. Kun se tulee absoluuttiseen hyperestrogenia aiheuttama Primaarivaurio munasarja tai hypotalamus-aivolisäke-järjestelmä, niin hoito on monimutkainen, ei kuitenkaan leikkausta. Eksogeenisen patologian tapauksessa on lopetettava ehkäisyvälineiden käyttö. Mutta jos se on suhteellinen hyperestrogenismi, niin ennen lääkekäsittelyn soveltamista on tarpeen normalisoida hoito. Koska sukupuolihormonien vaihto tapahtuu maksan mukana, on vältettävä kaikki tekijät, jotka voisivat loukata sen toimintaa. Hyperestrogeeninen ruokavalio on erittäin tärkeä. Hoidon aikana on noudatettava suosituksia syrjäytymisen periaatteesta paistettujen elintarvikkeiden, rasvaisten elintarvikkeiden, mausteisten mausteiden, leipomotuotteiden ruokavaliosta. Tämä auttaa paitsi korjata hormonaalisen tilan, mutta myös parantaa yleistä terveyttä.
Lääkehoidon päätavoite on kliinisten oireiden poistaminen ja hormonien normalisointi. Tätä tarkoitusta varten käytetään erilaisia huumeiden ryhmiä, joista tärkein on hormonaalisten lääkkeiden ryhmä.
Gonadotropiinin vapauttavat tekijät, jotka edistävät estrogeenin tason normalisointia toissijaisella tasolla, minkä vuoksi synteettisen estrogeenin määrä vähenee. Tällaisia valmisteita ovat:
- Diferelin on lääke, jolla on antigonadotrooppinen vaikutus. Vaikutusmekanismi lääkkeen on, että lääke vaikuttava aine on peptidi, joka on samanlainen kuin luonnollinen naisten hormonia vapauttavaa joka vapauttaa HCG. Tämä vapauttaa tietty määrä, ja muutamaa kuukautta myöhemmin aikana hoito on luonnollinen ehtyminen hormonitasot, joten määrä gonadotropiinia vähenee. Siksi estrogeenin määrä vähenee asteittain - joka on patologinen menetelmä patologian hoitoon. Lääke on saatavana injektiopulloissa eri annoksilla. Hoidon täydelliseen vaikutukseen on tarpeen seurata kurssia. Lääkkeen annostus määritetään erikseen estriolin pitoisuuden perusteella, mutta useimmiten hoito suoritetaan syklin ensimmäisestä päivästä ja viiden päivän ajan, kurssi on kolmesta kuuteen kuukauteen. Jos ovulaatiota esiintyy samanaikaisesti, hormonien valvonnassa suoritetaan progesteronin stimulaatio tai annostelu. Varotoimia - ei voida käyttää yhdessä gonadotrooppisten lääkkeiden kanssa, koska tämä voi aiheuttaa munasarjojen hyperstimulaatiota hoidon alkuvaiheessa ja niiden atresia. Haittavaikutuksia esiintyy useimmiten kuumien aallotusten, kuivan ihon, kutinaisuuden, etäisen osteoporoosin sekä vatsakivun ja dyspepsian muodossa.
- Busereliini on gonadotrooppisten tekijöiden agonistiryhmän antiestrogeeninen lääke. Vaikutusmekanismi lääkkeen on kilpailevan sitoutumisen reseptoreihin ja hypotalamus synteesi vapauttava hormoni, joka aiheuttaa kasvun alussa ja sen jälkeen tekemällä esto gonadotropiinin aivolisäkkeen hormonit. Niinpä hoidon vaikutus lääkeaineella ilmenee. Aineen vapautumislomake on ratkaisu intranasaaliseen antamiseen ja injektiomuotoon. Lääkeaineen annostus hyperestrogenismin hoitoon on pääsääntöisesti 3,75 mg lääkeainetta lihaksensisäisesti kerran viikossa. Hoidon kesto on neljästä kuuteen kuukauteen. Varotoimenpiteet - Lihakseen munuaisten tai sappirakon kiviä tulee käyttää varoen. Haittavaikutukset voivat olla allergisten reaktioiden muodossa, samoin kuin nisäkäsliuosten alkulataus, eritteitä kohtuun pienessä määrin. On myös mahdollista toimia keskushermostossa kehittämällä päänsärkyä, lisääntynyt masennus.
- Zoladex on lääke, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on gosereliini. Tämä agonisti on gonadotropiinia vapauttava hormoni, joka toimii samalla periaatteella kuin kaikki tämän ryhmän lääkkeet. Pitkäkestoisella kurssilla hoito estää estrogeenin tuoton. Lääkkeellä on erityisiä ominaisuuksia, jotka liittyvät vapautumisen muotoon - se on talletettu muoto. Käyttötapa: vatsan ihon paikallispuudutuksessa anna lääke annoksella 3,6 milligrammaa, sitten neljän viikon kuluttua lääkkeen toinen annos annetaan. Tämän jälkeen suositellaan hormonaalista seulontaa ja tutkimusta - pääsääntöisesti hyperplastisen endometrian hyytyminen tapahtuu ja tällainen hoito riittää. Koska lääke vapautuu hitaasti, sen vaikutus kestää 28 päivää. Haittavaikutukset ovat mahdollisia paikallisesti - huumeiden, kutina, palava, tulehduksen oireita. Systeemisistä haittavaikutuksista hypotensio, päänsärky, rytmihäiriöt, huimaus ovat mahdollisia. Varotoimet - samanaikaisen keuhkoputkiaineen kanssa lääkettä tulee käyttää varoen, koska keuhkoputkien tukkeutuminen on mahdollista.
- Danatsoli on lääke, joka estää estrogeenipitoisuuksien nousun kilpailuvaikutusten vuoksi. Lääkeaineen aktiivinen aine on estrogeenin hormonin synteettinen analogi, joten pitkäaikaisella saannolla se sitoutuu kohdekudosten herkkiin reseptoreihin ja vähentää niiden määrää. Tämä vähentää luonnollisten estrogeenien tarvetta ja niiden synteesi vähenee. Antamismenetelmä on oraalinen. Annostus - 400-800 milligrammaa päivässä, on parempi jakaa 2 tai 4 maahanpääsyä. Hyperestrogeenin hoidon kulku on vähintään neljä kuukautta, mutta se on parempi kuin kuusi kuukautta. Varotoimet - jos maksan toimintakyky on heikentynyt tai hepatiitti on läsnä, ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä vaan myös annostella lääkettä alkaen vähimmäisannoksesta 200 milligrammaa päivässä. Haittavaikutukset ovat mahdollisia hiustenlähtö, painonnousu, turvotuksen esiintyminen sekä allergiset ja ripuli-ilmiöt.
Progesteronivalmisteita voidaan käyttää monimutkaisessa hoidossa hoitamaan syklin toisen vaiheen vajaatoimintaa, mikä edelleen normalisoi hormonaalista tasapainoa. Tämän vuoksi on suositeltavaa käyttää tällaisia valmisteita kierron neljännentoista päivänä.
- Mirolyut on lääke, jonka aktiivinen ainesosa on levonorgestreeli gestageeniryhmästä. Lääkkeen avulla voidaan vähentää endometrisen hyperplasian vakavuutta hyperestrogenismin taustalla. Tätä varten käytä kohdunsisäistä laitetta, joka on asetettu useita vuosia perusteellisen tutkimuksen ja tutkimisen jälkeen. Varotoimet - lääkettä ei pidä ottaa verenvuotoa kohdun limakalvosta, jossa on aktiivinen myyrä, ja sitä tulee noudattaa varoen, jos maksan toiminta on ristiriidassa. Haittavaikutukset ovat mahdollisia paikallisten ja systeemisten manifestaatioiden muodossa. Paikalliset oireet ovat palamisen, kutinaisuuden, kipua, epämukavuutta tai vähäistä verenvuotoa kohdusta. Yleisimpiä ovat systeemiset oireet, huimaus, päänsärky ja rintojen heikkeneminen.
- Provera on lääke, joka sisältää pääasiassa medroksiprogesteronia. Se auttaa täydentämään tämän hormonin alijäämää ja normalisoi veren tasoa. Lääkeaineen etu on sen selektiivinen vaikutus progesteronireseptoreihin, jotka sijaitsevat kohtuun. Tämä vaikuttaa siihen, että lääke ei vaikuta muna, ja toimii vain kohdun limakalvon epiteelin, joka osaltaan nopeampaan vähentämiseen liikakasvun taustalla edellisen hyperestrogenia. Lääke on saatavana tableteissa, joiden määrä on sata ja viisisataa milligrammaa. Lääkkeen annostus progesteronin tasapainon hoitamiseksi ja normalisoimiseksi on 400-800 milligrammaa kahdessa annoksessa. Haittavaikutukset ovat mahdollisia allergisten ilmenemismuotojen sekä kohdun verenvuodon muodossa, mikä vaatii annoksen suurentamista ja toisen lääkärin kuulemisen. Varotoimet - kahden viikon käytön jälkeen sinun on tarkistettava hormonitaso hypersekretin välttämiseksi.
Vitamiineja hoitoon hyperestrogenia erittäin tärkeä, varsinkin silloin, kun talteenotto, kun se suorittaa hormonaalista käsittely ja tarvittaessa uusimisen proliferatiivista aktiivisuutta kohdun limakalvon ja follikkelien kasvun. Voit tehdä tämän käyttämällä vitamiinien injektoitavia muotoja - B1, B6 - joka toinen päivä tai monivitamiinikomplekseja tablettimuodossa pitkäaikaiseen käyttöön.
Fysioterapeuttista hoitoa voidaan suorittaa parantamalla endometrian korjaamista, mutta ei akuuttia aikaa eikä hormonaalisen hoidon aikana. Suositeltavaa balneologista hoitoa, jossa on liejusovelluksia alemman vatsaan. Magnetoterapia on myös mahdollista.
Hyperestrogeenin kirurginen hoito suoritetaan vain, jos syy on munasarjasyöpä. Useimmiten tämä on hyvänlaatuinen prosessi, joten kirurgisen toimenpiteen määrä rajoittuu joko munasarjojen resektioon tai adnexectomiaan. Muista suorittaa leikkauselinten ultraääni ennen leikkausta pahanlaatuisen prosessin poissulkemiseksi.
Hyperestrogenismin vaihtoehtoinen hoito
Hyperestrogeenin vaihtoehtoista hoitoa voidaan käyttää monimutkaisen hoidon muodossa, jossa tämä vaikutus kasvaa vain. Tätä tarkoitusta varten käytetään vain lääkkeitä, jotka vähentävät verenvuodon vakavuutta endometrisen hyperplasian kanssa, mutta myös normalisoivat estrogeenitasoa. Käytä tällaisia vaihtoehtoisia keinoja:
- Sinun täytyy tehdä kamomillen ja nokkosen kylpyamme. Voit tehdä tämän, laita litran vettä kaksi pussia kamomilla ruohoa ja muutama varret, joilla on nokkosen lehdet, vaatii kunnes liuos tulee lämmin. Sitten sinun täytyy lisätä tl-hunajaa ja ottaa kylpyamme istuessaan siellä vähintään kymmenen minuuttia.
- Kasvismehut vahvistavat hyvin endometriumia, mikä estää sellaisten komplikaatioiden kehittymisen, jotka voivat kehittyä hyperestrogeenin taustalla. Tällaiseen lääketieteelliseen ratkaisuun käytä sata millilitraa tuoretta porkkana-mehua tai sokerijuurikasta, lisää hienonnettu aloe -lehti ja ota 50 millilitraa päivässä aamulla ja illalla.
- Peony-uutetta, joka voidaan ostaa apteekista, normalisoi estrogeenin tasoa naisen ruumiissa. Käytäksesi sinun tarvitsee ottaa kaksi tippaa uutea ja laimentaa neljä pisaraa vettä, ota se aamulla ja illalla vähintään kolme viikkoa.
Hoito yrtteillä olisi tehtävä joitakin erikoisuuksia. Fitoterapia on tehtävä kuukautiskierroksen toisessa vaiheessa, kun estrogeenin pitoisuuden korotus pienenee pienellä määrällä progesteronia. Samanaikaisesti on tarpeen seurata naisen yleistä tilaa ja samanaikaista hoitoa korvaavilla lääkkeillä. Tähän tarkoitukseen käytettävät pääasialliset lääkekasvit ovat seuraavat:
- Borovaya kohtu - on kasvi, joka edistää stimulaatio keltarauhasen toimintaa ja valinta progesteroni on anti-inflammatorinen vaikutus ja estää kehitystä verenvuoto taustaa vasten endometriumin liikakasvun. Lääketieteellistä infuusiota varten on tarpeen ottaa kolme rkl yrttejä, kaataa kiehuvaa vettä ja kiehua vähäisellä lämmöllä vielä viiden minuutin ajan, tämä infuusio on peitettävä ja vaatii kolme tuntia. Ota tämä infuusio lämpimästi viisi kertaa päivässä kahdelle rkl. Hoidon kesto on yksi kuukausi.
- Keittäminen kaarnan Heisi normalisoi funktio munasarja paitsi synteesi estrogeenin, mutta myös aktivoi endogeenisiä suojamekanismeja emättimen suhteessa toisen tartunnan. Lietelle täytyy kaataa kuorta kuumaa vettä ja kiehua kymmenen minuuttia, sitten kiinni vielä kymmenen minuuttia. Tämä liemi pitäisi olla humalassa kolme ruokalusikallista päivässä lämpimässä muodossa.
- Tällöin käytetään myös takiaista ja kultaisen viiksetin kasveja. Käytä tämän vuoksi infuusiota näistä yrtteistä ja kuluttaa puolet lasia kahdesti päivässä.
Homeopaattisia korjaustoimenpiteitä käytetään myös laajalti estämään estrogeenin tuotantoa. Tällaisilla lääkkeillä on sekä hysterotrooppinen vaikutus että systeemisesti keskeinen vaikutus hypotalamukseen, joka estää vapautuskertoimien muodostumista ja vähentää estrogeenien tuotantoa. Eri lääkeaineiden annostus voi olla erilainen, mikä määrää vapautuvan estrogeenin valikoivan tason. Tärkeimmät homeopaattiset korjaustoimenpiteet:
- Sepia on homeopaattinen, epäorgaanista alkuperää oleva lääke. Lääkkeellä on regeneroiva vaikutus, joka on hyvä endometrian palauttamiseen ja lisää reseptorien herkkyyttä progesteronin vaikutukselle - tämä normalisoi ylimääräisen estrogeenin vaikutuksen. Lääke vapautuu homeopaattisten rakeiden farmakologisessa muodossa ja pisaroita annostellaan kolme raetta kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita tai tunnin kuluttua. Rakeita on tarpeen liuottaa, kunnes ne ovat täysin liuenneet, eivätkä ne pesty vedellä. Haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta voi esiintyä jakkarauhoja, dyspepsia ja allergisia reaktioita. Varotoimet - on mahdotonta käyttää huumeiden naisille asteeninen fysiikka ja masentunut mieliala.
- Ipecakuana on homeopaattinen, luonnollisesta alkuperää oleva remedy. Lääke vapautuu homeopaattisen liuoksen farmakologisessa muodossa ampulleissa ja annostellaan ampullin kolmanteen osaan kerran viikossa mahdollista suun kautta. Haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta voi esiintyä jakkarauhoja, dyspepsia ja allergisia reaktioita. Varotoimet - on mahdotonta käyttää huumeita akuuttiin prosessiin kohdussa.
- Sanguine ja Stramonium - kahden homeopaattisen lääkkeen yhdistelmällä on voimakkaampi vaikutus. Lääke vapautuu homeopaattisten tippojen farmakologisessa muodossa ja annostellaan kymmenen tippaa kerran päivässä molemmissa valmisteissa yhdessä lusikassa. Tällöin pudot tulee laimentaa rkl veteen ja ottaa ruoasta riippumatta. Haittavaikutuksia ei tunnistettu.
- Witch Hazel on homeopaattinen lääke, joka perustuu tehtaaseen, joka on erityisen tehokas vaikeassa kohdun verenvuodossa hyperestrogeenia ja endometriumin hyperplasiaa vastaan. Lääke vapautetaan rakeina ja sen annostus on kahdeksan rakeita kerran päivässä. Haittavaikutukset ovat harvinaisia, ihon ihottuma on mahdollista käsissä.
[29]
Ennaltaehkäisy
Jokaisen naisen on toteutettava hyperestrogenismin ehkäisy, koska nämä ovat epäspesifisiä toimenpiteitä. Ensinnäkin on tärkeää käyttää hormonaalista ehkäisymenetelmää oikein ja hallita. On myös välttämätöntä jatkuvasti ehkäistä kroonisia stressaavia tilanteita, jotka edistävät aineenvaihdunnan häiriöitä ja ovario-kuukautiskiertoa. Jos havaitset naisten tai tyttöjen lisääntymistoimintaa koskevia rikkomuksia, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Ennuste
Hyperestrogeenin ennuste on positiivinen palautumiselle, jos syy on oikea ja oikea-aikaisesti diagnosoitu. Jos syy on hormoneja tuottava tuumori, tarvitaan oikea-aikaista ja oikeaa hoitoketikkaa, jotta estetään prosessin eteneminen.
Hyperestrogenia on kehon kasvavan estrogeenin taso, joka voi olla absoluuttinen tai suhteellinen. Tämä tila voi olla tytöillä, naisilla ja miehillä. Diagnostisesti merkitsevät merkit tästä patologiasta naisilla ovat kohdun verenvuoto ja endometrian hyperproliferaatio sekä endometrioosin ja fibroidsien muodostuminen. Ihmisen tulisi kiinnittää huomiota gynecomastian oireisiin. Joka tapauksessa tarvitaan kattava diagnoosi patologiasta ja oikea-aikaisesta hoidosta.