Hormonaalinen lääke "Angelik" vaihdevuosissa: miten ottaa

Perimenopaussivaiheen (menopaussin) aikana monilla naisilla sukupuolihormonien taso laskee, mikä johtaa lukuisiin negatiivisiin muutoksiin eri järjestelmissä ja elimissä. Esimerkiksi lisääntymisjärjestelmässä naisilla on seksuaalisen halun väheneminen. Urogenitaalijärjestelmässä esiintyy limakalvojen surkastumista, minkä seurauksena naiset tuntevat emättimen kuivuutta, mikä aiheuttaa kutinaa. Yhdynnän aikana naiset kokevat kipua ja epämukavuuden tunnetta. Virtsankarkailua havaitaan usein virtsateissä. Sukupuolihormonien määrän väheneminen johtaa hermoston häiriöihin, jotka ilmenevät voimakkaana ärtyneisyytenä, masennuksena ja unihäiriöinä. Ihon kollageenin tuotanto vähenee, minkä seurauksena kasvoille ilmestyy syviä ryppyjä. Lisäksi perimenopaussivaiheen oireita ovat liikahikoilu, kipu sydämen alueella ja luukudoksen surkastuminen (osteoporoosin kehittyminen). Kaikkia näitä oireita voidaan torjua hormonikorvaushoitoon tarkoitettujen lääkkeiden avulla. Kutsumme sinut tutustumaan yhteen näistä lääkkeistä – Angelique-lääkkeeseen, jota käytetään usein vaihdevuosien aikana.

Angelique on kaksikomponenttinen yhdistelmälääke, joka sisältää kaksi komponenttia: ensimmäinen on estradioli, toinen on drospirenoni. Tämä lääke sisältää myös rautaa, magnesiumia ja titaania.

Julkaisumuoto

Kalvopäällysteiset tabletit, jotka sisältävät estradiolia - 1 mg sekä drospirenonia - 2 mg.

Pahvipakkaus sisältää läpipainopakkauksen, jossa on 28 tablettia, tai kolme läpipainopakkausta, joista jokainen sisältää 28 tablettia.

Farmakodynamiikka

Angelican osaan kuuluva estradioli on kemiallisessa rakenteessaan ja bioominaisuuksissaan samanlainen kuin endogeeninen (kehon tuottama) ihmisen estradioli, toinen komponentti - spironolaktonista johdettu drospirenoni - omaa progestiini-, antigonadotrooppisia, ehkäisy- ja turvotusta estäviä (antimineralokortikoidisia) ominaisuuksia.

Estradioli kompensoi estrogeenien määrää naisen kehossa ja lievittää perimenopausaalisen ajan vaihdevuosioireita, nimittäin: sukupuolielinten kuivia limakalvoja, kuumia aaltoja, liikahikoilua jne. Estradiolin vaikutus kehoon on erityisen tärkeä luukudoksen dystrofian ja luunmurtumien ehkäisemiseksi.

Drospirenoni edistää veden ja natriumin erittymistä. Tämän seurauksena estetään turvotuksen esiintyminen kehossa ja verenpaineen nousu, se auttaa ehkäisemään painonnousua, vähentää kipua rintarauhasissa ja estää myös kohdun sisäkerroksen (endometriumin) kasvua ja minimoi peräsuolen syövän riskiä vaihdevuosien jälkeen. Myös Angelican kyky vaikuttaa kolesterolin alentamiseen kehossa havaitaan.

Farmakokinetiikkaa

Vaikuttava hormonaalinen aine estradioli imeytyy suun kautta otettuna lyhyessä ajassa ja sitten kokonaan. Tämän prosessin aikana ja maksaan joutuessaan estradiolihormoni metaboloituu, jolloin se muodostaa yhdisteen albumiinin ja globuliinin kanssa muodostaen sidoksen anabolisten aineiden kanssa. Tämän aineen metabolia tapahtuu suuremmassa määrin maksassa, samoin kuin munuaisissa ja suoliston eri osissa, lihaksissa, kohde-elimissä ja muodostaa muita vähemmän aktiivisia vaikuttavia aineita, kuten estriolia, estronia ja muita. Veren estradiolipitoisuuden nousu voidaan saavuttaa toistuvalla annoksella.

Myös drospirenoni imeytyy nopeasti. Tunnin kuluttua annoksen antamisesta havaitaan aineen maksimipitoisuus veriseerumissa. Drospirenoni sitoutuu albumiiniin, mutta ei globuliiniin. Veriseerumin tärkeimmät antrolit (metaboliitit) ovat hormonaalisen aineen drospirenonin hapan muoto ja 4,5-dihydro-drospirenoni-3-sulfaatti. Molemmat antrolit muodostuvat ilman sytokromi-inhibiittorin vaikutusta. Seerumin drospirenonin pitoisuus on 1,2–1,5 ml/min/kg. Osa tästä annoksesta voi erittyä muuttumattomana. Suurin osa siitä erittyy munuaisten ja suoliston kautta. Tasapainon kyllästyminen tapahtuu 10 päivän kuluttua lääkkeen jatkuvalla ja oikealla käytöllä.

[ 1 ]

Annostus ja antotapa

Angeliquen käyttötavan ja annokset määrää hoitava lääkäri. Yleensä, jos potilas ei ole käyttänyt estrogeenejä ja jos hän on siirtynyt Angeliquen pysyvään käyttöön toisen yhdistelmälääkkeen ottamisen jälkeen, hoito voidaan aloittaa milloin tahansa. Naisten, jotka ovat käyttäneet syklistä hormonikorvaushoitoa, on aloitettava yksilöllinen hoitojakso tyhjennysvuodon päätyttyä.

Yhden Angelique-pakkauksen sisältö on tarkoitettu 28 päivän lääkehoitoon. Sinun tulee ottaa yksi tabletti päivässä. 28 päivän lääkehoidon jälkeen sinun on aloitettava uusi Angelique-pakkaus seuraavana päivänä. Lisäksi pakkauksen ensimmäinen tabletti tulee ottaa samana viikonpäivänä, jona edellisen pakkauksen ensimmäinen tabletti otettiin. On suositeltavaa käyttää lääkettä samaan aikaan päivästä joka päivä. Jos potilas unohtaa ottaa tabletin, se on otettava mahdollisimman pian. Jos lääkeannos unohtuu pitkään, lääkkeen vieroitusoireista johtuvaa emätinvuotoa voi esiintyä useiden päivien ajan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vasta

Angeliquen käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista seuraavissa olosuhteissa ja tiloissa:

• minkä tahansa tyyppiset verisuonitromboosit ja tromboemboliat missä tahansa elimessä, suonikohjut;
• kohonneet triglyseridipitoisuudet veriplasmassa;
• vakavat maksasairaudet ja -vauriot;
• hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset elinmuodostelmat tai epäilys niistä;
• mikä tahansa raskauden ja imetyksen aika;
• gynekologinen verenvuoto;
• akuutit ja krooniset munuaissairaudet ja -patologiat sekä niiden jälkeiset tilat;
• kehon yksilöllinen herkkyys lääkkeelle lisääntynyt.

[ 2 ]

Sivuvaikutukset Angelik vaihdevuosiin

Angelique-hoidon aikana voi esiintyä sivuvaikutuksia. Lääkkeen yleisiä sivuvaikutuksia ovat rintojen arkuus, gynekologinen verenvuoto ja kipu ruoansulatuskanavassa. Lääkkeen ottamisen vaarallisimmat seuraukset ovat tromboembolian ja rintasyövän kehittyminen. Seuraavat sivuvaikutukset voidaan tunnistaa:

• äkilliset muutokset tunnetilassa;
• vaihtelevan voimakkuuden päänsärky, mukaan lukien migreeni;
• kipu eri elimissä ja ruoansulatuskanavan osissa;
• kohdunkaulan polyyppien muodostuminen.

Yksittäisissä tapauksissa lääkehoidon aikana havaittiin seuraavia haittavaikutuksia:

• maksakasvaimet;
• dementia;
• endometriumin kasvaimet;
• kohonnut verenpaine;
• lisääntynyt triglyseridien pitoisuus veressä;
• muutokset kehon glukoositoleranssissa;
• kohdun myoomien lisääntyminen;
• endometrioosin uusiutuminen;
• aivolisäkkeen adenooma;
• kasvojen ihon hyperpigmentaatio;
• mekaaninen keltaisuus sekä siihen liittyvä ihon ja aivolisäkkeen (limakalvojen) kutina;
• sellaisten tilojen kuin keuhkoastma, Libman-Sachsin tauti (lupus), rintasyöpätaudit, ilmaantuminen ja paheneminen.

Yliannos

Lääkkeen kerta-annostuksesta ei havaittu akuutteja sivuvaikutuksia. Yksi suuri annos estradiolia ja drospirenonia oli hyvin siedetty.

Angeliquen yliannostuksen oireet: ruoansulatuskanavasta - pahoinvointi ja oksentelu ovat mahdollisia, lisääntymisjärjestelmästä - emätinverenvuoto. Vastalääkettä ei ole. Angeliquen yliannostuksen hoito on oireenmukaista.

[ 6 ], [ 7 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ennen Angelique-lääkkeen määräämistä on välttämätöntä kertoa lääkärille potilaan käyttämistä lääkkeistä. Muiden lääkäreiden vastaanotoilla käydessä on myös tarpeen varoittaa heitä Angelique-lääkkeen käytöstä.

Pitkäaikaisessa käytössä tietyt lääkkeet, joiden vaikutus voi vaikuttaa maksaentsyymien tuotantoon (kuten useat antikonvulsiivit sekä mikrobilääkkeet), voivat vaikuttaa naissukupuolihormonien pitoisuuksien nousuun veressä, mikä heikentää niiden tehoa. Tällaisia ominaisuuksia on joillakin antikonvulsiiveilla, kuten barbituraateilla, primidonilla, karbamatsepiinilla ja rifampisiinilla, griseofulviinilla, topiramaatilla, oskarbatsepiinilla ja felbamaatilla.

Tietyntyyppisten antibioottien, useimmiten tetrasykliinien ja penisilliinien, käytön yhteydessä on havaittu estradiolin määrän vähenemistä elimistössä.

Valtimoverenpainetaudin hoidossa Angeliquea käyttävät naiset saattavat kokea verenpainetta alentavan vaikutuksen lisääntymistä.

Angelique-valmisteen käytön aikana sinun on pidättäydyttävä alkoholista, koska alkoholi lisää veren estradiolipitoisuutta.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Varastointiolosuhteet

Angelique-valmistetta tulee säilyttää paikassa, jossa se ei ole lasten ulottuvilla; lämpötilan ollessa enintään +25 °C.

Säilyvyys

Angeliquen säilyvyysaika on 5 vuotta lääkkeen valmistuspäivästä. Se on ehdottomasti vasta-aiheinen käytettäväksi valmistajan pakkauksessa ilmoittaman viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.