Herpettinen stomatiitti

Herpeettinen stomatiitti on yksi ihmisen limakalvon herpesvaurioiden alatyypeistä. Herpeettisen stomatiitin ilmentymisen aikana potilaan suuhun ilmestyy monia herpesille tyypillisiä haavaumia, jotka aiheuttavat erittäin epämiellyttäviä tuntemuksia, erityisesti syömisen aikana.

On harvinaista löytää henkilö, joka ei ole koskaan kohdannut herpesin kaltaista sairautta. Tämä on virusinfektio, jolle on ominaista pienten rakkuloiden esiintyminen iholla ja limakalvoilla, jotka ryhmittyvät yhteen muodostaen kokonaisia vauriosaarekkeita. Useimmiten ihottumaa esiintyy iholla, silmän limakalvolla sidekalvotulehduksen tai keratiitin muodossa sekä sukupuolielinten alueella. Monimutkaisimmissa muodoissa herpes voi vaikuttaa keskushermostoon aiheuttaen aivokalvontulehduksen tai enkefaliitin.

Herpes pahenee joko ylikuumenemisen tai hypotermian vuoksi, mikä vähentää kehon vastustuskykyä mitään vastaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Herpeettisen stomatiitin syyt

Lääkärit ovat viime aikoina tulleet siihen tulokseen, että herpesvirusinfektio on herpeettisen stomatiitin ensisijainen lähde. Herpesvirus, kun se on kerran päässyt ihmiskehoon, ei katoa siitä eikä välttämättä ilmene pitkään aikaan eikä vaikuta sisäelinten toimintaan.

Herpeettinen stomatiitti on yleisin stomatiittityyppi. Sitä esiintyy enimmäkseen alle 3-vuotiailla lapsilla sekä nuorilla. Herpes voi ensimmäisen kerran päästä ihmiskehoon kehon yleisen heikkenemisen ja immuniteetin heikkenemisen taustalla. Herpesvirus tarttuu terveeseen henkilöön suorassa kosketuksessa sairaan henkilön kanssa tai ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Viruksen itämisaika tartunnan saaneen henkilön kehossa on 2–21 päivää. Lievät viruksen muodot ovat melko siedettäviä kivun suhteen, ja taudin oireet häviävät 2.–4. päivänä. Herpeettinen stomatiitti lapsilla on lievempi ja vähemmän kivulias, ja siihen liittyy huomattavaa syljeneritystä, epämiellyttävää hajua suusta ja mahdollista pahoinvointia tai oksentelua myrkytyksen vuoksi.

Aikuisilla tämä sairaus pahenee ja tulee kivuliaammaksi, koska aikuisen suussa tapahtuu ajan myötä erilaisia prosesseja - karies muodostuu, ikenien taskut laajenevat ja lisääntyvät, limakalvo loukkaantuu erittäin kuuman, kylmän, mausteisen ruoan altistumisen vuoksi, tupakoinnilla on negatiivinen vaikutus jne.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Herpeettisen stomatiitin oireet

Herpesviruksen pahenemisvaiheessa kehossa, mikä johtaa herpeettisen stomatiitin esiintymiseen, suun limakalvolle ilmestyy tyypillisiä aftoja, jotka sijaitsevat turvonneella, tulehtuneella ja hyperemisellä iholla. Lisäksi potilaan yleinen tila huononee - lämpötila nousee, esiintyy usein tai jatkuvasti päänsärkyä, ruokahalu vähenee, jatkuvaa uneliaisuutta esiintyy, leuan alla olevat imusolmukkeet työntyvät esiin ja alkavat särkeä. Kuten aiemmin mainittiin, herpeettisen stomatiitin haavaumat muistuttavat pienten kuplien muodostamia saaria. Kuplat ovat täynnä vaaleaa sameaa nestettä. Haavaumien esiintyminen on tyypillistä taudin 2-3 päivän ajan.

Lapset kärsivät useimmiten tämän taudin lievästä muodosta. Heti kun herpeettinen stomatiitti kehittyy lapsilla, he alkavat reagoida hyvin voimakkaasti kipuun - he usein itkevät, eivät halua syödä, vanhemmat lapset valittavat polttavasta tunteesta suussa, huimauksesta, pahoinvoinnista tai oksentelusta.

Herpeettinen stomatiitti lapsilla alkaa vähitellen hävitä 2.-4. päivänä, rakkulat puhkeavat, neste virtaa niistä ulos, iho sijaitsee limakalvolla ja kasvaa sitten, haavaumat epiteelisoituvat ja lapsen hyvinvointi paranee.

Herpeettinen stomatiitti aikuisilla on kivuliaampaa ja vaikeampaa, koska sitä pahentavat aiempien sairauksien seuraukset sekä suun kudosten rakenteelliset muutokset. Tämä sairaus esiintyy useimmiten ihmisillä, jotka kärsivät akuutista herpeettisestä stomatiittista nuorena, ja jossain vaiheessa aikuisuutta he laiminlöivät kehoaan, antoivat immuniteettinsa heikentyä tai kärsivät jostakin vakavasta sairaudesta - syövästä, verisairaudesta, vakavasta hypotermiasta ja niin edelleen.

Aftainen herpeettinen stomatiitti

Aftainen herpeettinen stomatiitti, joka tunnetaan myös nimellä akuutti herpeettinen stomatiitti, on vakava sairaus, jonka aiheuttaa sama herpesvirus. Sille on ominaista se, että se häiritsee immuunijärjestelmän, hermoston ja makrofagien toimintaa.

Aftainen herpeettinen stomatiitti voi yhdistyä herpeettisiin ihottumiin sekä iholla että sukupuolielimissä. Virus lisääntyy epiteelissä eikä käytännössä poistu elimistöstä. Sisältää DNA:ta. Useimmiten virus pääsee ihmiskehoon 1-3 vuoden iässä, jolloin äidiltä saadut vasta-aineet poistuvat lapsen elimistöstä ja elimistön suojatoiminnot heikkenevät jonkin verran, ja virus pysyy lapsella koko elämän ajan. Lähes 90 prosentilla aikuisista on herpesvirus kehossaan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Krooninen herpeettinen stomatiitti

Esiintyy ajoittain herpesviruksen tartunnan saaneilla ihmisillä. Virussolujen vapautuminen ja määrän kasvu tapahtuu joka päivä. Pieninä määrinä virus pääsee ihosoluihin ja limakalvoille, missä immuunijärjestelmän mekanismit neutraloivat ne.

Krooniselle herpeettiselle stomatiittille on ominaista ihon pinnalle ja sisäpuolelle ilmestyvät rakkulat, jotka puhkeavat melko nopeasti aiheuttaen pieniä eroosioita. Toistuvassa herpeettisessä stomatiittitapauksessa haavaumien alueella ei ole paljon kuollutta kudosta, imusolmukkeet pysyvät saman kokoisina, lisääntynyttä syljeneritystä tai pahanhajuista hengitystä ei ole, eikä verenvuotoa esiinny.

Taudin uusiutumisen aikana havaitaan yleistä heikkoutta, ruokahaluttomuutta, ärtyneisyyttä, nivelkipua, yleislämpötila nousee 37,5-38,5 asteeseen. Taudin muodon monimutkaisuudesta riippuen kroonisessa herpeettisessä stomatiitissa on kolme vaihetta:

• lievä – tauti "käy" luonasi 1-2 kertaa vuodessa, haavaumien määrä on pieni;
• kohtalainen - potilas kärsii stomatiittista 2-4 kertaa vuodessa, hänellä on yleisiä oireita;
• vakava – tauti uusiutuu yli 4 kertaa vuodessa tai uusiutuu jatkuvasti, ohimenevien haavaumien tilalle voi välittömästi ilmestyä uusia haavaumia, oireet ovat melko voimakkaita.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Herpeettisen stomatiitin diagnoosi

Lääkäri auttaa sinua selvittämään, onko sairautesi herpeettinen stomatiitti. Diagnoosin vahvistamiseksi on suoritettava useita toimenpiteitä. Ensinnäkin on selvitettävä, onko tätä tautia esiintynyt aiemmin, mihin potilaan sairauskertomus auttaa.

Sitten lääkärin on tutkittava suuontelo ja määritettävä limakalvolle tai iholle muodostuneiden haavojen luonne. Visuaalisen tiedon lisäksi lääkärin on myös selvitettävä taudin kulku ennen yhteydenottoa lääkäriin. Tutkimalla potilasta ja tutkimalla hänen kehonsa sairastuneet alueet lääkäri määrittää viruksen tai infektion tyypin, kulun luonteen sekä taudin vakavuuden ja kehitysvaiheen. Jos taudin luonnetta ei voida määrittää tällä tavalla, lääkäri suorittaa useita laboratoriotutkimuksia - virologisia, sytologisia, immunologisia, molekyylibiologisia, serologisia ja niin edelleen. Lääkärin on selvitettävä taudin ilmaantumisen syy ja organismit, jotka vaikuttivat sen ilmaantumiseen ja kehittymiseen kehossasi.

Näiden toimenpiteiden jälkeen määrätään hoito. Hoidon aikana lääkäri seuraa myös potilasta, taudin kehittymistä ja muutoksia sairastuneiden alueiden pinnalla.

[ 20 ]

Herpeettisen stomatiitin hoito

Lasten ja aikuisten herpeettisen stomatiitin hoito eroaa tietyllä tavalla.

Herpeettisen stomatiitin hoito lapsilla uusiutuvan taudin aikana tulisi aloittaa ennen kuin ensimmäiset "varoituskellot" ilmestyvät, jotka ilmoittavat taudin paluusta. Heti kun lapsi alkaa tuntea lievää polttelua tai kutinaa, turvotusta suussa, on tarpeen aloittaa paikallinen tai vielä parempi, systeeminen hoito.

Herpeettisen stomatiitin hoitoon lapsilla määrätään asykloviiria, joskus suurempina annoksina. Vanhempien tulisi kuitenkin olla valmiita korvaamaan lääkkeet - asykloviiri on joskus korvattava sidofoviirilla tai foskarnetilla. Tällaiset korvaukset selittyvät sillä, että herpes lakkaa reagoimasta samaan lääkkeeseen, jota käytetään jokaisella uusiutumiskerralla.

Taudin lievittymisen aikana on myös tarpeen suorittaa herpeettisen stomatiitin ehkäisyä sekä olla jatkuvasti hoitavan hammaslääkärin valvonnassa. On välttämätöntä jatkuvasti parantaa lapsen terveydentilaa, noudattaa ruokavaliota ja unihäiriöitä, ehkäistä tai poistaa huonot tavat. Tarvittaessa puhdistaa pysyvät tulehdus- tai haavaumakohdat nekroottisesta kudoksesta.

On välttämätöntä varmistaa, ettei lapsi vahingoita suun limakalvoja, ei pureskele kovia esineitä, ei pure huuliaan ja poskiaan. Keväällä ja kesällä on suositeltavaa levittää lapsen huulille aurinkosuojahuulipunaa.

Jos tällaiset toimenpiteet eivät auta, ja herpeettisen stomatiitin muoto on tullut vakavaksi, ota yhteyttä immunologiin, koska lapsellesi on suositeltavaa suorittaa immunokorjaus.

Herpeettisen stomatiitin hoito aikuisilla voi alkaa spontaanisti, ja se auttaa edelleen nopeuttamaan palautumista, vähentämään kipua ja poistamaan komplikaatiot.

Yleisessä hoidossa potilaalle määrätään useita lääkkeitä, joita hänen on otettava 5–7 päivän ajan. Bonaftonilla, jota otetaan 0,1 g jopa 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan, on antiviraalisia ominaisuuksia. Natriumsalisylaatti, jota otetaan 0,5 g neljä kertaa päivässä, puhdistaa kehon herpeettisen stomatiitin aikana elimistöön tulevista ei-toivotuista aineista ja auttaa myös vahvistamaan kehon puolustuskykyä. Myös antihistamiineja määrätään – difenhydramiinia, diatsoliinia, suprastinia ja muita. Jos potilas on sairaalahoidossa, prodigosaania voidaan määrätä myös lihaksensisäisesti 25–50 mikrog 2–3 kertaa 3–4 päivän välein jokaisen injektion jälkeen.

On myös joukko muita lääkkeitä, jotka on määrätty herpeettisen stomatiitin hoitoon aikuisilla:

• Leukinferon-Inhalaatiot ja injektiot, kurssi-7-10 päivää;
• Assykloviiri/Zovirax - tabletit, 4 kappaletta päivässä, kurssi - 5 päivää;
• IMUDON-tabletit, 6-8 kappaletta päivässä, kurssi-14–21 päivää;
• Interferoni-ratkaisu, 5-6 tippaa päivässä, kurssi-7 päivää.

Paikallisen hoidon osalta sekä lasten että aikuisten on levitettävä voiteita vaurioituneille alueille, käytettävä antiseptisiä aineita, ja on myös suositeltavaa huuhdella vaurioituneet alueet erityisillä liuoksilla useita kertoja päivässä.

Vuoden herpeettisen stomatiitin hoitoon interferoniin perustuva:

• 1 ampulli interferonia;
• 5 g vedetöntä lanoliinia;
• 1 g persikkaöljyä;
• 0,5 g anestesiaa.

Voit käyttää myös 0,5% bonafthonia, 2% tebrofeenia, 1-2% florenal -voiteita tai 3% linimet Gossypol ja muita lääkkeitä.

Suun huuhteluun käytetään kaliumpermanganaattiliuoksia suhteessa 1:5000, 0,25–0,5 % vetyperoksidia, 0,25 % kloramiinia, furatsiliiniliuosta suhteessa 1:5000, 0,1 % klooriheksidiiniä ja muita.

Vaurioituneiden alueiden nukuttamiseksi, 5-10-prosenttinen anestesiliuos persikkaöljyllä, 1-2-prosenttinen pyromekaiiniliuos, 1-prosenttinen trimekiiniliuos ja 10-prosenttinen lidokaiinin aerosoli.

Herpeettisen stomatiitin ehkäisy

Herpeettisen stomatiitin esiintymisen välttämiseksi on tarpeen toteuttaa useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Sinun tulisi aina kuunnella kehoasi ja välttää hypotermiaa tai päinvastoin ylikuumenemista, jotka riisuvat kehosi aseista ja mahdollistavat haitallisten organismien kehittymisen ja aiheuttavat sinulle epämukavuutta. Herpeettisen stomatiitin ehkäisyyn tulisi kuulua myös lääkehoito äkillisen hypotermian, vakavan stressin, autoimmuunisairauksien hoidon ja niin edelleen tapauksessa.

Erityisesti lasten herpeettisen stomatiitin hoitoon voidaan määrätä 7-10 helium-neonlasersäteilyjaksoa.

Lisäksi sinun on tarkkailtava ruokavaliotasi ja päästävä eroon huonoista tavoista, erityisesti niistä, jotka voivat vahingoittaa suun ja huulten limakalvoja. On suositeltavaa karkaista ja parantaa terveyttäsi.

Herpeettinen stomatiitti on melko yleinen ja laajalle levinnyt ilmiö, mutta jotkut ihmiset kamppailevat sen kanssa ja yrittävät päästä siitä kokonaan eroon tai ainakin vähentää sen esiintymistiheyttä, kun taas toiset laiminlyövät taudin ja kärsivät siitä koko elämänsä. Muista, että kehosi on sinun luomuksesi, koska olet terveytesi luoja. Ja terve elämä on käytännössä onnellinen elämä.

Pysy terveenä ja pidä aina huolta kehostasi!