Hengenahdistus

Koska hengenahdistus tai hengenahdistus ei aina ole seurausta patologisista prosesseista kehossa, se on jaettu fysiologiseen ja patologiseen varianttiin. Siten fysiologinen hengenahdistus on tavanomainen kompensointimekanismi, joka laukaistaan, kun pakotettu hapen puute on esimerkiksi liiallinen fyysinen ylikuormitus. Mutta dyspnean patologinen variantti on kivulias prosesseja. Esimerkiksi hengenahdistus voi ilmetä sydän- ja verisuonijärjestelmään, hengitysteihin jne.

Yleisimmät syyt dyspnoa:

• sydämen astma ja keuhkoödeema,
• keuhkovaltimon tromboembolia,
• spontaani pneumotorax,
• keuhkoastma,
• psykogeenisiä syitä.

Psykologiset syyt

Jotkut ihmiset saattavat tunkeutua psykogeeniseen hengenahdistukseen. Näissä tapauksissa tuntemattomista syistä ilmenee ilman tunne, joka ei liity sydämen vajaatoimintaan. Pääsääntöisesti hengenahdistusta edeltää tunne, jota ei ole motivoitunut ahdistusta tai pelkoa. Potilas alkaa hengittää syvemmälle ja useammin, mutta rintakehä ei näytä pystyvän laajentumaan tarpeeksi syvään hengitykseen. Tämän seurauksena ilmapiirin ja hengenahdistuksen tunne lisääntyy, huimausta on usein havaittavissa, ja joillakin potilailla voi olla jopa ennalta epäsäännöllinen tila. Tätä hengenahdistusta kutsutaan yleensä hyperventilaatiosyndrooma. Psykogeeninen hengenahdistus itsessään on turvallinen. Lievässä muodossa tällaiset hyökkäykset jännityksen tai ahdistuksen aikana kokevat monia terveitä ihmisiä. Yleensä kyvyttömyys hengittää niin syvälle kuin haluat tai yksinkertaisesti tahaton huokaukset.

Koska kliiniset ja patogeeniset kanta psykogeenisiä hengenahdistus erotettava hyperventilaatio-oireyhtymä, jossa se voi olla yksi tärkeimmistä ilmenemismuotoja. Vaikeuksiin (subjektiivinen) hengityksen aiheuttaa yleensä halu päästä eroon hengenahdistuksen vahvistamalla hengitys, joka pääsääntöisesti, lisää tunnetta hengitysvaikeuksia. Näin ollen viestintä psychogenic hengenahdistus hyperventilaatio hyvin täynnä, ja vain kesto ilmiö hengenahdistuksen ja ilmentyminen voi olla merkitystä, onko se yhdistetään korvaavia hyperventilaatio tai jo kehitetty hyperventilaatio oireyhtymä - melko syvä ja moniulotteinen, jatkuva patologinen tila.

Ilmeisesti, psykogeeninen hengenahdistuksen "puhdas" muoto (m. E. Ilman samanaikaista hyperventilaatio) on harvinainen. Kuitenkin läsnäolo hengitysvaikeuksia levossa potilailla, joilla ei orgaanisia muutoksia hermostunut luonne ja somaattisia (mukaan lukien keuhkot) alueilla vuoden hiljainen hengitys, ei merkkejä hypokapnian ja alkaloosia veren diagnoosi psychogenic hengenahdistus on täysin laillista.

Patologiset syyt

Hengenahdistus yleensä alkaa fyysisen rasituksen taustalla, joka on ominaista eri sairauksien varhaisvaiheille, kun helposti suoritettu aikaisempi kuormitus vähitellen muuttuu vähäisemmäksi.

Hengenahdistus oire liittyy usein ensisijaisesti keuhkosairauksiin, vaikka tämä taudin esiintyvyys liittyy sydänsairauksiin. Lisäksi hengenahdistus voi esiintyä lihavuus, vaikea anemia, myrkytyksen, ja myös psychogenic luonne (esim hysteria - tässä tapauksessa tarkoituksenmukaisempaa puhua hyperventilaatio). Näin ollen, jos potilas valittaa hengästyneestä, on ensinnäkin tarpeen selvittää, minkä patologian kanssa järjestelmä liittyy pääasiallisesti.

Kun liikunta on riittävän voimakasta, hengenahdistus tapahtuu terveillä ihmisillä. Tällainen hengenahdistuksen tunne harjoittelun aikana on kaikille tuttu. Sydämen sairauden yhteydessä hengenahdistus alkaa näkyä normaalin päivittäisen harjoittelun aikana, jolloin potilas siirtyy hitaammin.

Harjoittelun yleisin syy on koulutuksen puute. Kaikilla ihmisillä on ennenaikaisesti tai myöhemmin hengästyneenä käyttäessään, ellei ole fyysistä kuntoa. 

Samalla hengenahdistuksella havaitaan liikalihavuutta. Varsinkin kun liikalihavuus ja detunismi liittyvät usein toistensa kanssa. Hengenahdistus voi olla merkki keuhkosairaudesta. Kroonisen pysyvän hengästyneisyyden yleisimpiä syitä ovat emfyseema.

Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vasemman kammion vajaatoiminnan vuoksi vasemman kammion vajaatoiminnan takia havaittiin hengästyneitä hyökkäyksiä levossa. Useimmiten nämä ovat ns. Paroksismaalisen yöllisen hengenahdistuksen hyökkäyksiä. Näitä kohtauksia kutsutaan usein sydämen astmaksi (iskujen aikana kuivat kuivat, joita aiheutuu keuhkoputkien turvotuksesta). Tyypillisissä tapauksissa potilas nukahtaa, mutta 2-5 tunnin kuluttua herää, koska ilmenee keuhkojen laskimosta johtuvan ilman puutteen tunne. Istuma-asennossa tai huoneen kävellessä hyökkäys kulkee 30-45 minuutin kuluttua. Jos otat nitroglyseriiniä - sydämen astman hyökkäys kulkee nopeammin. Potilaat, joilla jaksoja yöllinen hengenahdistus, yleensä pitkään ei voi olla makuuasennossa takia hengitysvaikeuksia, koska nopea kasvu laskimoiden ruuhkia keuhkoihin. Tätä tilaa kutsutaan orthopneaksi. Jos potilaalla on ortopnea, sen sijaan, että hänellä on taipuisa asema, on otettava osittain sivusuuntainen asento esimerkiksi käyttämällä useita tyynyjä.

Sydämen vajaatoiminnan äärimmäinen ilmeneminen on keuhkoödeema. Kun keuhkojen turvotus tunkeutuu tukehtumiseen, ilmaantuu hengitysvaikeuksia, joiden hengitysnopeus on yli 30 minuuttia, hikoilu. Potilaat eivät voi olla alttiina paikalleen ja ottaa istuma- tai seisoma-asentoa (orthopnea), joka nojautuu sängyn reunaan tai takaosaan. Keuhkoihin kohdistuva hengitys voi kuulua etäisyydeltä. Kauaskantoisissa tapauksissa on kuplivaa hengitys, yskäämällä vaaleanpunaista vaahtomaista ysköstä.

Hengenahdistus tappion sydämen oikean (keuhkoveritulppa ja keuhkojen sydänläpän ahtauma keuhkovaltimon, oikean kammion infarkti) ja sydämen tamponaatio, useimmiten ei liity orthopnea, koska keuhkoissa ei ole laskimovertausta. Potilaat voivat pääsääntöisesti olla alttiina. On ollut vain tachypnea (lisääntynyt hengitys) ja merkkejä laskimostaasi systeemisessä verenkierrossa. Tämä on erittäin tärkeä ero vasemman kammion vaurioitumisen aiheuttamasta hengästyneisyydestä, kun oikean sydämen tappio on kontraindisoitu diureettien ja vasodilataattoreiden käyttöön. Ja kun hypotensio näkyy / nesteen lisäämisessä.

Hengenahdistuksen ilmaantuminen johtaa seuraaviin sairauksiin ja patologisiin oloihin.

1. Hengityselinten sairaudet;
   • krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus:
   • keuhkoastma;
   • ärsytysoireet keuhkoputken supistuminen (haistelulla happoja ja emäksiä, kloori, ammoniakki, rikkivety, typen oksideja ja muita aineita, epäpuhtauksien, ja terminen vaikutus keuhkojen limakalvolla);
   • keuhkokuume;
   • akuutti bronkioliitti;
   • keuhkotuberkuloosi, sarkoidoosi;
   • silikoosi;
   • keuhkojen turvotus;
   • hengityselinten onkologiset vammat;
   • kuin syöpää, jotka johtavat ahtauma henkitorven, kurkunpään (angioedeema, virusinfektio ahtauma kurkunpään, kurkunpään kurkkumätä, nieluntakaisten paise, roskan, jne ..);
   • keuhkojen atelektsaasi:
   • keuhkoemfyseema;
   • keuhkopussin keuhkopussin, keuhkopussin empiema, pneumothorax, hemotorax:
   • pneumomediastinum;
   • interstitiaalinen keuhkosairaus, mukaan lukien harvinaiset sairaudet, jotka voidaan diagnosoida lapsipotilaille (perhe fibrokystiset keuhkojen dysplasia, idiopaattinen keuhkofibroosi hemosiderosis, alveolaarinen keuhkojen proteinoosi), ja systeemiset sairaudet (skleroderma, joissakin suoritusmuodoissa selkärankareuman, nivelreuma, MS keuhkojen vaskuliitti ), keuhkofibroosi, säteilyn;
   • traheobronhomegaliya;
   • kystinen fibroosi.
2. Sydän- ja verisuonitaudit:
   • iskeeminen sydänsairaus; sydänlihastulehdus, kardiomyopatia, perikardiitti, sydämen vajaatoiminta;
   • verenpainetauti;
   • kuorinta aortan aneurysma; trombozmbolii.
3. Veren taudit, joissa kyky sitoa happea ja vähentää sitä elimiin ja kudoksiin vähenee:
   • eri etiologian anemia;
   • myrkytys hiilimonoksidilla (hiilimonoksidi);
   • methemoglobinemian.
4. Hengitystyön heikkeneminen:
   • poliomyeliitti (välittäjälihaksen, diafragman ja muiden hengityselinten ryhmiä innervoivien hermojen vaurioituminen):
   • myasthenia gravis;
   • dermatomyosiitti (kun se osallistuu hengityselinsairauksien prosessiin);
   • myrkytys nikotiinilla;
   • gipokaliemiya;
   • hengityselinten postdipterinen halvaus.
5. Keskushoidon hengenahdistus (hengityselinten keskushermosto):
   • anestesian varojen yliannostus, barbituraatit, morfiini;
   • uremia;
   • asidoosi;
   • aivojen kasvaimet;
   • aivoverenvuodot, aivojen turvotus;
   • poliomyeliitin bulkkimuoto; aivokalvontulehdus, enkefaliitti.
6. Hormonaaliset häiriöt (kilpirauhasen sairaudet, liikalihavuus, hypoparatyreoosi, hypotalamus patologia, Addisonin tauti).
7. Psykogeninen hengenahdistus neuroosseilla, hysteria.
8. Paine kalvon vatsaontelosta (askites ilmaistuna ilmavaivat et ai.), Kyphoscoliosis, ikä jäykkyys rintakehän.
9. Erilainen genesi.

Mitä muuta voi olla hengenahdistusta?

Lisäksi on epätyypillisen, väliaikaisen hengenahdistuksen käsite: tällainen dyspeptio voi liittyä tiettyjen lääkkeiden tai aineiden käyttöön. Hoidon lopussa hengitysrytmi palautuu.

• Hengenahdistuksen akuutti keuhkoputkentulehdus on useimmiten signaaleja mahdollisen kehittämisen komplikaatioiden, kuten keuhkokuume tai keuhkopussintulehdus, tai siirtyminen prosessi akuutin kroonisen. Vuodesta hengenahdistus keuhkoputkentulehduksen olisi eriytettävä puuskittaista hengenveto - tämä on erityisen vaikea hengittää, joka laukaisee usein tukkeutumisesta keuhkoputken ontelon tiheä sitkeä lima joka puolestaan johtaa ahtauma ja jopa muodonmuutos oksat keuhkoputkien. Tämä tilanne on tyypillinen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - on pitkänomainen hengittää potilas-erityiskysymyksiä "pilli", joka kuuluu edes etäisesti.
• Allergiatulehdus ilmestyy välittömästi altistuksen jälkeen allergeenille potilaan kehossa. Tällainen hengenahdistus on paroksismaalinen, jolla on erilainen kurssin - lievästä vakavaan ja vaaralliseen. Tällaisen hengenahdistuksen hoito ei saa johtaa positiiviseen tulokseen, jos reaktioon johtanut allergeeni ei eliminoitu.
• Tupakointi voi tapahtua tupakoijalla, ja henkilön "kokemuksella". Komplikaatioon liittyy keuhkoputken lumen kouristus, joka johtaa hengitysvaikeuksiin. Tähän ei johtanut hengenahdistusta ajan mittaan astman kehittymistä, on tarpeen paitsi näyttää hyvältä avulla hengenahdistus, vaan myös miettiä miten lopettaa riippuvuuden.
• Hengenahdistus osteokondroosista ilmenee, kun rintakehän kohdalla on häiriöitä, kun taas hermoväriä ja verisuonia rikkoutuu. Tällaisilla rikkomuksilla tapahtuu hapen puutetta: kehossa on korvausjärjestelmä, jossa hengityksen taajuus ja syvyys muuttuvat. Potilas tuntee siten ilman puutetta, yrittää syödä syvään henkeä - tällä hetkellä rintakehän rikki alueella on tuskaa.
• Hengenahasta toisella tavalla kutsutaan hengitysavuksi. Tämän ilmiön syy ei ole aina piilotettu usein rasitusten tai kokemusten läsnäollessa, mutta psykologinen tekijä tässä on tärkeä rooli.
• Hengenahdistus antibiooteilta ja muilta lääkkeiltä on hyvin yleinen ilmiö. Tällaista reaktiota pidetään usein antibioottien, sulfonamidihoidon, monien sydän- ja neurologisten lääkkeiden antamisen sivuvaikutuksena. Harvoin hengenahdistus johtuu ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä ja antihistamiineista - erityisesti henkilöille, jotka ovat alttiita lääkkeen yliherkkyydelle. Mekanismi kehittämään tällaisia erilaisia hengenahdistus on, että monet lääkkeet johtavat kertyminen keuhkoputkien eritteiden että vastaan heikkous ja vähentää immuniteetti provosoi hengitysvaikeuksia.
• Flebodian haavakalvo on erittäin harvinainen ilmiö, jota voi esiintyä vain henkilöille, jotka ovat alttiita yliherkkyydelle. Flebodia on diosminin valmiste, joka liittyy angioproteiini- ja kapillaaristen stabiloivien aineiden kanssa. Flebodiaa pidetään nykyaikaisena lääkkeenä, joka harvoin aiheuttaa haittavaikutusten kehittymistä ja on hyvin havaittavissa useimmilla potilailla.
• Prednisolonihonpaus on vain yksittäisissä tapauksissa - usein päinvastoin: Prednisoloni on määrätty eliminoimaan hengityselinten ongelmat. On kuitenkin mahdotonta sulkea pois yliherkkyyskehityksen mahdollisuus - tämä tila voi tapahtua potilaille.
• Fysikaalisen rasituksen hengitysvaikeus on organismin normaali reaktio, jota ei aiemmin ole tutkittu. Erityisesti hengenahdistus esiintyy usein niissä, jotka aiemmin joivat istuma-elämäntapaan. Jos liikut säännöllisesti, ajan kuluessa, hengitysvaikeudet liikunnan aikana häviävät itsestään.
• Dyspnoea kahvi voi tapahtua sen takia, että kofeiini lisää verenpainetta ja stimuloi sydämen toimintaa. Tämä sivuvaikutus ei kuitenkaan tapahdu kaikissa kahvin ystäville - joillakin kahvin päinvastoin voi lievittää hengenahdistusta. Siksi sinun on kuunneltava huolellisesti kehoasi: jos kahvi aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, niin juoma on hävitettävä. Jotkut asiantuntijat uskovat, että hengenahdistus voi aiheuttaa vain liukoisen juoman, ja laadukkaan keitetyn kahvin ei ole tällaista vaikutusta.
• Tupakoinnin lopettaminen aiheuttaa usein huolta ihmisille. Mikä se on yhteydessä? Itse asiassa mitään hirvittävää ei tapahdu: vain keuhkot puhdistetaan ja rakennetaan uudelle terveelliselle toimintatavalle. Dispnoea voi jatkua puhdistuksen ajan, joka yleensä kestää noin kuusi kuukautta. Kuitenkin negatiivisten seurausten välttämiseksi on parasta hengitysdiagnostiikkaa.
• Oluesta tai muista alkoholijuomista johtuva hengenahdistus ei ole harvinainen ilmiö. Jopa yksittäinen alkoholin käyttö voi häiritä sydämen työtä useiden päivien ajan - se vaikuttaa sydänlihaksen ravitsemukseen, sydämen aktiivisuuden lisääntyminen, alukset kapenevat, veri tiivistyy. Tämän seurauksena sydämen happi puutos, joka ajan mittaan voi kehittyä sydän-ja verisuonitauti.

Mikä tekee hengästyneestä pienimmän kuorman?

Sydämen vikoja aluksi usein eivät herätä huomiota. Mutta monilla ihmisillä on ensimmäinen "kello" vain hengästyneisyys ja jopa vähän liikuntaa tai levossa. Useimmat sydän- ja verisuonitaudit ilmenevät hengästyneenä, mutta sinun on kuunneltava huolellisesti kehoa. Onko olemassa muita tuskallisia oireita?

• Sydämen vajaatoimintaa, hengästyneisyyttä ja vähän liikuntaa, liittyy usein väsymystä ja heikkoutta. Lisäksi huimaus ja säännöllinen pistely sydänalueella voivat olla huolta.
• Verenpainetaudin yhteydessä hengenahdistus liittyy sydämen liialliseen kuormitukseen verenpaineen nousun vuoksi. Ehtoa voi pahentaa väsymyksen tunne, kipu pään takaosassa tai koko pää, soi korviin.
• Pre-infarktin tila etenee paitsi hengästyneenä myös sydämen sykkeen lisääntyessä, kylmän hikeen vapautumisen, sisäisen pelon tunteen.
• Sydänlihasiskemia voi ilmetä merkitsevän merkkejä pahoinvointiin, hikoiluun. Dyspnoea samanaikaisesti yhdistettynä rintakehän taakse.
• Sykkeen rikkomukset voivat olla erilaisia, mutta usein niihin liittyy tunne "hyppäämästä" sydämestä, hengästyneydestä, voimakasta heikkoutta ja tietoisuuden pilkkoutumista.
• Mitraaliventtiilin prolapsi usein aiheuttaa yleistä heikkoutta, huimausta, hengästyneisyyttä, täydellistä rintakehää.
• Sydämen astmaan liittyy vakava paroksysmainen hengenahdistus, syanoottinen iho, lisääntynyt hikoilu.

Jos hengenahdistus liittyy sydänongelmiin, sydämen normalisoimiseen tarvittavan lääkityksen ottaminen johtaa välttämättä hengitysvaikeuksien pehmennykseen ja edelleen häviämiseen.

Mikä aiheuttaa hengenahdistusta kävelyä?

Hengenahdistus, joka esiintyy säännöllisesti kävelemällä, liittyy monissa tapauksissa hengitysteiden, sydän- ja verisuonijärjestelmien häiriöihin. Hengitys huononee vähitellen, hengitystaajuus sekoittuu, iho muuttuu vaaleaksi ja huulet muuttuvat siniseksi.

Mutta tämä ehto ei aina liity sairauteen. Jos henkilö ei ole aktiivinen elämäntapa, liikkuvat tarpeeksi, hän viettää paljon aikaa istuu tietokoneen näyttö tai televisio, hänen ruumiinsa yksinkertaisesti "vieroitettu" kuormasta. Jopa kävely voi olla eräänlainen "ylikuormitus" tällaiselle henkilölle. Erityisesti usein "hypodynaaminen" dyspnea esiintyy, kun astetta kiihdytetään, samoin kuin portaiden kiipeilyyn.

Jos hengenahdistus kävellessä häiriintynyt vain kylmänä vuodenaikana - mutta se tapahtuu riittävän usein, syy voi olla patologisten tilojen, kuten anemia, hidas aineenvaihdunta, allerginen prosesseja. Tässä tilanteessa voit ilmoittaa ravitsemuksesta, monivitamiinivalmisteista ja hengitysilman käyttämisestä keuhkojen ilmanvaihdon optimoimiseksi.

Hengenahdistus kävelystä raskauden aikana

Raskaana olevien naispotilaiden nauttiminen on useammin havaittavissa raskauden toisella puoliskolla, ja niillä on yleensä fysiologinen selitys.

Joten, hengenahdistus voi syntyä adaptiivisena mekanismina - loppujen lopuksi raskaana olevan naisen runko vaatii enemmän happea verenkierron lisääntyessä.

Hormonaaliset permutaatiot ovat myös tärkeitä. Esimerkiksi, progesteroni - erittäin tärkeä hormoni sekä suunnitteluun ja raskauden pitämiseksi yllä, se aktivoi hengitysteiden keskus aivoissa, mikä johtaa laajenemisen ilmanvaihto.

Sikiö kehittyy ja kasvaa samalla kun kohtu kootaan, mikä alkaa lopulta painostaa lähekkäin olevia elimiä. Lähempänä kolmas kolmannes, kohtu alkaa painostaa kalvoa, joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa hengenahdistusta. Tällainen hengenahdistus on sekaisin - se on yhtä vaikea hengittää ja hengittää. Muuten, kun kohtu putoaa hieman - ja se tapahtuu noin ½-1 kuukausi ennen syntymää, siitä tulee helpompi hengittää.

Putoavista syistä pidetään fysiologisia, eivätkä ne vaadi ylimääräisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Ainoat suositukset ovat lepo, jooga ja hengityselinten voimistelu sekä liikalihavuuden ehkäisy.

Emme kuitenkaan saa hylätä patologian mahdollisuutta. Seuraavassa luetellut syyt edellyttävät pakollista lääkärintarkastusta, mutta et voi jättää niitä huomiotta:

• alentunut hemoglobiinipitoisuus (hapen kulkeutuminen kudoksiin huononee);
• Alusten ateroskleroosi sairauden tai tupakoinnin seurauksena;
• usein tai vakavasti;
• Hengityselimet (keuhkokuume, bronkiitti, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, astma);
• sydänsairaudet ja verisuonet (sydänsairaus, iskeeminen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta).

Jos hengitysvaikeuksiin liittyy muita tuskallisia oireita (lämpötila, yskä, huimaus, päänsäryt jne.), On joka tapauksessa tarpeen kuulla lääkärin apua.

Mistä vauva on hengästynyt?

Hengenahdistus lapsessa esiintyy usein samoista syistä kuin aikuispotilailla. Kuitenkin johtuen erityinen lasten hengityselinten yliherkkyyttä syntymistä ongelma on täysin kykeneväinen vaikuttavien tekijöiden kuten pelkoa, fyysinen ylikuormitus, korkea lämpötila, korkea lämpötila huoneessa ja niin edelleen.

Älä yritä selvittää rikkomuksen syytä itseäsi: tämän pitäisi tehdä pediatri, koska ei aina tällainen syy ole vaaratonta. Lapsen hengitysvaikeudet aiheuttavat usein tällaisia oireita:

• allerginen reaktio;
• nuha;
• astma;
• influenssa, ARVI, adenovirusinfektio;
• sydän- tai keuhkosairaus;
• ulkomaisen kohteen sisäänhengitys (tämä edellytys viittaa äärimmäiseen ja vaatii kiireellistä hoitoa);
• stressitilanteet, hermoston sairaudet (ns. Hyperventilaatiosyndrooma);
• lihavuus;
• hengityselinten geneettinen patologia (esim. Kystinen fibroosi);
• hormonaalista ja immuunijärjestelmää.

Lapsilla komplikaatiot kehittyvät paljon nopeammin kuin aikuisilla. Siksi hengitysvaikeuksien havaitsemisen jälkeen lapsen on viipymättä pyydettävä lääkärin apua. Lääkäri määrittelee syyt ja määrittelee tärkeimmät hoidot ja asianmukaisen korjaamisen hengenahdistus.