Gipobuliya

Hypobulia on voimakkuuden väheneminen ja kaiken toiminnan ihmisten motiivien määrän väheneminen. Samanaikaisesti motiivien ja hypokinesian regressiota (istuma-elämäntapa) on, ja lisäksi potilas kehittää subjektiivisen tunteen avuttomuutta ja jatkuvaa väsymystä.

[1]

Epidemiologia

Koska hypobuloosi on masennuksen ilmentymä, sen pitäisi kääntyä tämän patologian epidemiologisiin tuloksiin. Masennusta pidetään yhtenä yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä. Tilastot osoittavat, että maailmassa havaitaan noin 350 miljoonaa ikäryhmää. Samaan aikaan masennus on yleisempi naisilla kuin miehillä.

Syyt gipoʙulii

Hypopuloosin syy on henkilön  masennuksen oireyhtymä.

Riskitekijät

Koska hypobuloosi on yksi masennuksen ilmenemismuodoista, on välttämätöntä tunnistaa tärkeimmät riskitekijät tämän oireyhtymän tai sen relapsin kehittymiselle:

• masennus havaittiin lapsuudessa tai murrosvaiheessa;
• historiassa on tarinoita ahdistuneisuushäiriöistä, PTSD: stä, jolla on rajallinen persoonallisuus;
• huumeiden väärinkäyttö sekä alkoholijuomat;
• tällaisten luonteenpiirteiden läsnäolo kuin lisääntynyt itsekriittisyys, riippuvuus toisista, pessimismi ja alhainen itsetunto;
• vakavien kroonisten sairauksien esiintyminen - diabetes, syöpä, sydämen vajaatoiminta;
• tiettyjen huumausaineiden ryhmiin pääsy - esimerkiksi hypotensiiviset lääkkeet tai unilääkkeet;
• stressaavia tai traumaattisia tapahtumia - esimerkiksi seksuaalista tai fyysistä väkivaltaa, rakkaimman tai kalliin henkilön menetystä, taloudellisia ongelmia tai suhteita;
• potilaalla on läheisiä sukulaisia, jotka kärsivät kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, masennuksesta tai alkoholismista ja myös yrittivät itsemurhaa.

[2], [3], [4],

Synnyssä

PET-tulokset, jotka saatiin sen jälkeen, kun arviointi potilailla, joilla on masennus vakava muoto, ovat osoittaneet, että niillä on poikkeavuuksia toimintaa sisäelinten aivojen, etu- osat aivokuori, ja lisäksi striatumin, talamuksen ja linssitumakkeen pallo.

Endogeenisen masennuksen kanssa perinnölliset tekijät erotetaan johtavina tekijöinä (jotka ilmenevät kaksisuuntaisista psykoosista, monopolaarisen masennuksen ajoittaisista hyökkäyksistä sekä myöhäisestä masennuksesta). Biologisten amiinien aineenvaihduntaprosessien häiriö on alttius mielenterveyden häiriöiden kehittymiselle. Esiintyminen depressiivinen oireyhtymä liittyy suhteellinen puute biologisten amiinien synapsiraossa (aineiden, kuten norepinefriinin, serotoniinin tai dopamiinin). Kehittämisen kanssa masennus myös erittäin tärkeää on heikentää aktiivisuutta DA-ergisten järjestelmä, ja tämän lisäksi alhainen välittäjäaineiden synapsiraossa, yhdessä muutoksia herkkyys ja määrä vastaavat hermopäätteitä välittäjäaine keskushermostossa.

Depressiivisten tilojen näyttävät johtuen eri somaattisten poikkeavuuksia - esim. Kilpirauhasen vajaatoiminta shchitovidki, hormonihäiriö, Cushingin oireyhtymä, ja lisäksi hypocorticoidism, karsinoomat eri paikoissa, neurologiset häiriöt, infektiotaudit tai kollageenin sairaudet (kuten nivelreuman tai Libman-Säkit tauti).

Oireet gipoʙulii

Hypobuloosilla potilas tukahduttaa kaikki tärkeimmät halutyypit, joiden joukossa ovat myös fysiologiset. Potilaan ruokahalu on vähentynyt, ja vaikka lääkäri kykenee vakuuttamaan hänet tarpeesta ruokaa, hän syödään haluttomasti ja vain pienillä annoksilla.

Seksuaalisen halun heikkenemisen seurauksena sukupuolen kiinnostus katoaa, mutta samaan aikaan kiinnostus omaan ulkonäköön katoaa. Potilaille ei myöskään tarvita yhteydenpitoa muiden ihmisten kanssa, heitä rasittaa läheisen läsnäolo ja tarve puhua, joten he usein pyytävät jättää yksin.

Potilaat maksavat paljon aikaa oman kärsimystä ja tunteita, ja siksi ei halua huolehtia rakkaansa (tämä ilmiö usein nähty äidit aikana synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, kun äiti ei kykene tuomaan itseään hoitaa vauvaa).

Koska itsekeskeytyksen vaisto heikkenee, potilas voi tehdä itsemurhayrityksiä. Ominainen merkki on häpeä omasta avuttomuutensa ja täydellisen toimimattomuudestaan.

Mitä tulee potilaan liikkumiseen, ne tulevat estetyiksi, kävelyn epäsäännöllisyyksiä havaitaan, käsiala muuttuu - kirjaimet menettävät ääriviivat. Miehen asento saa murheellisen ilmeen, kärsivän ilmeen kasvoillaan tylsällä ulkonäyllä ja huulillaan suussaan. On lievää eleitä, eleet ilmaisevat epätoivoa ja toivottomuutta.

Vaiheet

Hipobuloosin ensimmäisessä vaiheessa on sellaisia ilmentymiä kuin aloitteen ja tarkoituksenmukaisuuden puute, ja äärimmäisessä muodossa - Apato-Abulic-oireyhtymä.

Jos sairaus siirtyy toiseen vaiheeseen, potilas ilmentää kykenemättömyyttä laskea omat toimintansa oikein, koska he näyttävät epäjohdonmukaisilta ja kaoottisilta.

Disorderin kolmannessa vaiheessa noudatetaan obsessivoivia kokemuksia ja epävarmuuden tunne.

Toisessa ja kolmannessa vaiheessa impulssien ilmenemismuodot ja lisääntynyt suhdeluku ovat mahdollisia (äärimmäinen muoto muuttuu konformismiksi, esimerkiksi ZRL, joka äärimmäisenä muuttuu kunnianhimoiseksi). Lisäksi häiriön käänteismuoto voi ilmetä myös - epälineaarisuus, jota karakterisoituu negatiivisuus ja voimakas synnytystoiminta ja sen lisäksi liiallinen uneliaisuus.

Taudin neljännessä vaiheessa henkilö muuttuu kokonaan toimimattomaksi.

Komplikaatiot ja seuraukset

Komplikaatioista, jotka voivat aiheuttaa hypobuloosia, joka on kehittynyt masennukseksi:

• lihavuus kasvaa voimakkaasti lihavuuden, joka voi johtaa diabetekseen ja sydämen vajaatoimintaan;
• huumeiden ja alkoholin käyttö suurina määrinä;
• ahdistuneisuuden ja paniikkikohtausten ilmaantuminen tai sosiaalisen fobian kehitys;
• erilaiset ongelmat ja konfliktit työpaikalla, opiskelu perheessä;
• itserakentaminen yhteiskunnasta;
• itsemurhien ajatusten ilmaantuminen, yritys sitoutuu siihen;
• vamma ja itsetuhonta;
• ennenaikaista kuolemaa muiden sairauksien vuoksi.

Diagnostiikka gipoʙulii

Hypogamian diagnoosi voi perustua anamneesiin ja potilastutkimuksen tuloksiin sekä hänen sukulaisiinsa ja läheisiinsä. Sen jälkeen suoritetaan hänen henkisen tilansa arviointi ja suoritetaan sitten somaattinen tutkimus. 

Differentiaalinen diagnoosi

Hypobulia täytyy erottaa diencephalic adynamia, joka liittyy usein gipopatiey, ja lisäksi masennus- adinamii muotoon, jossa potilas näyttää kriittisyyden ja tuottamatonta (järkiperäisen merkityksessä) halu päästä eroon adinamii. Lisäksi tauti on erotettava yksinkertaisesta adynamiumista.

Hoito gipoʙulii

Hypobuloosilla sinun on lisättävä henkilön tarpeita suhteessa hoidon hoitoon. On tarpeen aktivoida ne elementaaristen toimien suorittamiseksi - ajoissa lääkkeiden juomiseksi, lääkärin hoitamiseksi ja niin edelleen. Positiivinen vaikutus on yksinkertaisten ohjeiden suorittaminen, joka voidaan suorittaa sairaalassa lääkärien valvonnassa. Jos potilas on ambulatorisessa hoidossa, sukulaisia tulee hoitaa huolellisesti ja tarkasti.

Kun hypobulia ja sorrettujen potilaan tilan määrätty lääkitys pystyy tarjoamaan aktivoiva vaikutus (masennuslääkkeitä) - on MAO-estäjät ja tahitimoleptiki (kuten nortriptyliini, desipramiinin, tai ja niin edelleen.).

Ennaltaehkäisy

Masennustilan kehittymisen estämiseksi on opittava selviytymään stressistä ja ongelmista. Tämä auttaa ylläpitämään terveellistä elämäntapaa, säännöllistä liikuntaa sekä oikean päivän hallintaa.

Lääkitysmenetelmä masennusoireiden ehkäisemiseksi on lääkkeiden anto kuten litiumvalmisteet, karbamatsepiini ja valproaatti.

Ennuste

Hypobulia voi olla sekä suotuisa että epäsuotuisa ennuste - riippuu siitä, onko hoito aloitettu ja kuinka ajoissa se tapahtui. Jos tauti alkaa, se voi kehittyä vaikeaksi masennukseksi ja jopa skitsofreniaksi. Tällöin itsemurhan syyt lisääntyvät.