Enalapriili

Enalapriili sisältyy ACE-estäjien huumeiden luokkaan.

[1], [2], [3], [4], [5]

Viitteitä Enalapriili

Sitä käytetään tällaisten häiriöiden hoitoon:

• Raynaudin oireyhtymä;
• verenpainetauti ;
• sydämen toiminnan riittämättömyys;
• skleroderma;
• kohonnut verenpaine - oireinen;
• diabeettinen glomeruloskleroosi,
• hyperaldosteronismi, jolla on toissijainen luonne.

Lisäksi lääkettä käytetään sydäninfarktin, angina pectoriksen ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhdistelmähoitoon. Voidaan asettaa vähentämään korkeita paineita.

[6], [7]

Julkaisumuoto

Lääkkeen vapautuminen toteutetaan tabletteina, jotka on pakattu 10 kappaletta läpipainolevyn sisään. Laatikossa on 2 levyä.

[8], [9], [10], [11], [12],

Farmakodynamiikka

Lääke vähentää paineita, vasodilata vaikutus verisuoniin ja lisäksi sillä on natriureettiset ja sydänsairausominaisuudet.

Terapeuttinen vaikutus johtuu ACE-aktiivisuuden hidastumisesta Enalaprilin vaikutuksen alaisena. Tämän seurauksena angiotepsiini 2: n biosynteesi vähenee, mikä aiheuttaa vasodilation ja bradykiniinin tuotannon PGE2: lla, jotka ovat voimakkaita vasodilataattoreita.

Henkilöt, joilla on heikentynyt sydämen toiminnan aikana pitkäaikaisen käytön lääkkeen (yli kuusi kuukautta) on noussut sydämen siedettävyyttä eri liikunnan, ja lisäksi vähentää koko sydämen ja lasku kuolemien määrä. Vaikutus lääkkeen mahdollistaa purkamisen pieni ympyrä veren virtausta, vähentää paine keuhkojen kapillaarien, alempi indeksit OPSS ja lisätä sydämen tehoa arvot (siis ole merkittävää sydämen lyöntitiheyden nousua taso).

[13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeiden imeytymisaste saavuttaa 60% riippumatta syömisestä ja ruoansulatuskanavan mahalaukun sisälle. Enalaprilat-komponentin huippuarvot kirjataan 1 tunnin kuluttua vastaanottohetkestä.

Maksan sisällä elementti läpikäy biotransformaatiota enalaprraatin muodostumisen kanssa. Tämä komponentti tunkeutuu helposti istukkaan ja histioosiivisiin esteisiin.

Huumeiden erittyminen tapahtuu munuaisissa. Verenpainetta alentavaa vaikutusta havaitaan 60 minuutin kuluttua pillerin ottamisesta; Tämä vaikutus kestää 24 tuntia.

Optimaalisen verenpaineen saavuttamiseksi on välttämätöntä jatkuvasti käyttää lääkettä useiden viikkojen aikana.

[18], [19], [20],

Annostus ja antotapa

Enalapriilia käytetään suun kautta. Ensin se otetaan annoksella, joka on 5 mg päivässä (kertakäyttö). Munuaissa esiintyvillä sairauksilla ja diureettien käytöstä annosta tulisi pienentää 2,5 mg: ksi. Saadakseen vaikutuksen potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan annosta voidaan lisätä 10-40 mg: aan päivässä (se jakautuu kahdella tavalla).

Menetelmät Enalapril Hexalin käytöstä.

Lääkettä käytetään ilman sidottuja elintarvikkeiden vastaanottoon.

Alentaa korkeaa verenpainetta arvoja on käytettävä 5 mg ainetta aamulla. Huoltokäsittelyllä käytetään 10 mg: n annoksia. Älä käytä yli 40 mg / vrk.

CHF: n aikana määrää aamulla 2,5 mg lääkettä. Kunnon säilyttämiseksi kestää 5-10 mg ainetta. Yli 20 mg lääkettä päivässä on kiellettyä.

Jos vasemman kammion toimintaan liittyviä ongelmia käytetään kahdesti päivässä 2,5 mg: n aineelle. Ylläpitohoidon koko on 10 mg ja 2 kertaa saanti päivässä.

Munuaisten aktiivisuuden häiriöissä lääkettä käytetään 2,5 mg: n annoksina päivässä. Huollettavalla hoidolla käytetään 5-10 mg lääkettä. Päivä, jona saa käyttää enintään 20 mg.

Enalapril Acri -menetelmät.

Voit käyttää lääkettä milloin tahansa päivästä. Aluksi annos on 2,5-5 mg kerran 24 tunnissa. Tukijärjestelmällä käytetään 10-20 mg 1-kertaisella annolla 24 tunnin ajan. Päivän osalta voidaan ottaa enintään 40 mg 1-2 käyttökertaa varten.

Enalapril N: n hoito

24 tunnin aikana tulee käyttää 1-2 lääkevalmistetta ilman sidottua ruokaan.

[26]

Käyttö Enalapriili raskauden aikana

Älä käytä Enalaprilia raskauden aikana.

Vasta

Vasta-aiheista:

• hyperaldosteronismi;
• voimakas herkkyys ACE: n estäjille;
• munuaisten valtimoihin vaikuttava stenoosi;
• atsotemiaa;
• munuaistoiminnan ongelmat;
• perinnöllinen angioödeema;
• giperkaliemiya;
• aortan ahtauma

[21], [22], [23], [24]

Sivuvaikutukset Enalapriili

Lääkitys voi aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia:

• huimaus, voimakas väsymys, hermostuneisuus, päänsäryt ja unettomuus;
• dyspeptiset oireet, pahoinvointi, kuivan tyypin yskä tai kiilto;
• korvakohina, sydämentykytys, ortostaattinen romahtaminen, kouristukset, sydämen kipu;
• munuaisten tai maksan toiminnan häiriöt, proteinuria, maksan tai bilirubiinin transaminaasiarvojen lisääntyminen sekä hyperkalemia;
• alopesia, angioödeema, erektiohäiriö tai neutropenia.

[25]

Yliannos

Yliannostustapauksissa verenpaine, ONMC: n kehittyminen, sydäninfarkti ja tromboembolisten merkkien komplikaatiot (verenpaineen merkittävän laskun vuoksi) ovat voimakkaasti laskeneet.

Häiriöiden eliminoimiseksi suonensisäisesti injektoidaan isotoninen neste NaCl. Lääkkeellä ei ole vasta-ainetta.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkeaineiden imeytymisaste ei ole riippuvainen siitä, että ruokaa niellään.

Yhdistetty käyttö nitraatteja, kalsiumantagonistit, hydralatsiini, ja lisäksi lääkeaineiden salpaava vaikutus β-adrenergisten reseptorien, metyylidopa ja pratsosiini johtaa lisääntyneeseen Enalapril verenpainetta alentavia ominaisuuksia.

Huumeiden puoliintumisajan venyminen tapahtuu yhdistettynä simetidiiniin.

NSAID: t voimistavat nefrotoksisia vaikutuksia ja heikentävät lääkkeen tehokkuutta.

Kaliumia säästävän luonteen ja kaliumlääkkeiden diureetit, joita käytetään samanaikaisesti lääkityksen kanssa, aiheuttavat hyperkalemiaa.

Lääke vähentää teofylliinin puoliintumisaikaa ja vähentää myös litiumin puhdistumista.

Ei ole vuorovaikutuksessa SG: n kanssa.

[33], [34], [35]

Varastointiolosuhteet

Enalapril tulisi säilyttää lasten ulottumattomissa ja kuivassa paikassa. Lämpötilan taso ei ole korkeampi kuin 25 ° C.

[36], [37], [38], [39], [40]

Säilyvyys

Enalapriilia annetaan käyttää 36 kuukauden kuluessa lääkkeen valmistuksesta.

[41], [42]

Soveltaminen lapsille

Et voi määrätä lääkettä pediatriasta.

[43], [44], [45], [46], [47],

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeitä Ednit, Berlipril, Enap ja Invoril, ja lisäksi Enahexal, Renitek ja Enam.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Arviot

Enalapril saa positiivisia arvioita lääkäreiltä - sitä pidetään tehokkaana ACE-toiminnan estossa. Lääkkeen pluses voi syöttää ja se, että sitä käytetään laajalti ja se on useimpien potilaiden käytettävissä, koska se on edullinen. Lääkitys alentaa tehokkaasti korkeita verenpainemääriä, mutta sillä on haittoja, myös vasta-aiheita ja negatiivisia oireita (esim. Yskää).