Azopt

Azopt on silmälääke, jota käytetään glaukooman hoitoon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Viitteitä Azopta

Sitä käytetään alentamaan kohonnutta silmänpainetta silmänpaineessa tai avokulmaglaukoomassa .

[ 4 ]

Julkaisumuoto

Tuote vapautuu pisaroina, jotka ovat pulloissa, joissa on erityinen annostelija.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttava aine estää hiilihappoanhydraasi 2:n aktiivisuuden, mikä johtaa bikarbonaatti-ionien muodostumisen estymiseen ja samalla nesteen liikkuminen natriumin kanssa heikkenee. Tämä johtaa silmän sädekehän sisällä tuotetun silmänsisäisen nesteen määrän vähenemiseen, mikä puolestaan heikentää silmänpainetta.

Lääkkeellä on kyky tunkeutua verenkiertoelimistöön. Vaikuttava aine adsorboituu punasolujen sisään. Tässä tapauksessa muodostuu hajoamistuote - N-desetyylibrinzolamidin komponentti, joka myös kerääntyy punasolujen sisään ja syntetisoidaan hiilihappoanhydraasin avulla.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeen puoliintumisaika on 111 päivää. Plasman proteiinisynteesin taso on 60%.

Vaikuttava aine ja sen aineenvaihduntatuotteet erittyvät muuttumattomana, pääasiassa virtsaan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Annostus ja antotapa

Lääkkeen pisarat on tiputettava sidekalvopussiin - annoskoko on 1 tippa. Tämä toimenpide on suoritettava päivittäin, kaksi kertaa päivässä.

Pulloa, jossa on tippoja, on ravistettava ennen käyttöä. Lääkettä tulee käyttää varoen koskematta pullon pipetillä ihoalueiden avaamiseen.

[ 15 ], [ 16 ]

Käyttö Azopta raskauden aikana

Brintsolamidin silmätippojen käytöstä raskaana oleville naisille ei ole tietoa. Eläinkokeet ovat osoittaneet toksisia vaikutuksia lisääntymiselimiin systeemisesti käytettynä. Azoptia ei tule määrätä raskauden aikana eikä hedelmällisessä iässä oleville naisille, jotka eivät käytä ehkäisyä.

Imetysaika.

Ei ole tietoa siitä, erittyvätkö brintsolamidi tai sen hajoamistuotteet rintamaitoon lääkkeen paikallisen silmätippojen käytön jälkeen. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että suun kautta annettujen tippojen jälkeen rintamaitoon on erittynyt vain hyvin pieniä määriä brintsolamidia.

Lääkkeen käyttö imetyksen aikana on kielletty, koska ei voida sulkea pois komplikaatioiden mahdollisuutta imeväisillä ja vastasyntyneillä.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• lisääntynyt herkkyys lääkeaineille;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Varovaisuutta on noudatettava, jos lääkkeen vaikutusta potilaisiin, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta tai suljetun kulman glaukooma, ei ole tutkittu.

Jos potilaalle kehittyy yliherkkyysoireita, Azopt-hoito on lopetettava.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sivuvaikutukset Azopta

Usein tippojen käyttö johtaa karvauden esiintymiseen suussa ja tämän lisäksi ohimenevään näköhäiriöihin heti tiputuksen jälkeen. Karvas maku johtuu todennäköisimmin lääkkeen tunkeutumisesta nenänieluun. Tällaisen reaktion todennäköisyyden vähentämiseksi silmäluomet tulee sulkea tiukasti tiputuksen jälkeen.

Lisäksi lääkettä käytettäessä voi esiintyä seuraavia negatiivisia vaikutuksia:

• tarttuvat sairaudet: nenänielun tulehduksen ja nielutulehduksen aiheuttama poskiontelotulehdus;
• Silmäjärjestelmään vaikuttavat häiriöt: silmäkipu tai vierasesineen tunne sekä silmän punoitus, kutina tai kuivuus. Havaitaan myös luomitulehdus, silmän vuotaminen, silmien ärsytys, sarveiskalvon eroosio, täpläkeratiitti ja sarveiskalvon epiteelin vika. Lisäksi esiintyy sarveiskalvon tai silmän turvotusta ja saostumia, silmänpaine nousee, kehittyy valoherkkyyttä, kaksoiskuvia, sidekalvon punoitusta ja pterygiumia. Näön heikkenemistä, silmän hypoestesiaa, merkittävää silmän herkkyyden lisääntymistä, astenopiaa ja sidekalvotulehdusta voi esiintyä. Tämän ohella silmäluomien reunoille voi muodostua hilseitä, voi ilmetä keratopatiaa tai keratiittia, sarveiskalvo värjäytyy, kyynelvuoto lisääntyy ja näköhermonpään alueen kaiverrus voi lisääntyä. Mahdollisia sarveiskalvon epiteelin häiriöt, fotopsia meibomiittiin liittyen, turvotus tai kutina silmäluomien alueella, kovakalvoon vaikuttava pigmentaatio, sidekalvon alaiset kystat tai kuiva keratokonjunktiviitti;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö: epäsäännöllinen syke, angina pectoris tai bradykardia sekä CRDS;
• ruoansulatuskanavaan vaikuttavat ongelmat: pahoinvointi, turvotus, suun kuivuminen, vatsavaivat, mahavaivat ja ruokatorvitulehdus. Lisäksi voi esiintyä oksentelua, vatsavaivat, lisääntynyttä suoliston peristaltiikkaa, kipua ylävatsassa ja suun sisäisiä parestesiaa;
• epidermaaliset vauriot: ihottumat, ihon paksuuntuminen, urtikaria, kutina ja hiustenlähtö;
• verenkiertohäiriöt: kohonneet veren kloridipitoisuudet tai alentuneet punasolupitoisuudet;
• keskushermoston häiriöt: painajaisten esiintyminen, uneliaisuuden tunteet, masennus tai hermostuneisuus, apatian, unettomuuden, amnesian, huimauksen tai päänsäryn kehittyminen. Myös mielialan laskua, heikentynyt motorinen koordinaatio, voimakas väsymys ja ahdistuneisuus, ärtyneisyyden tunne, muistinmenetys ja parestesia voivat ilmetä;
• kuulo-ongelmat: tinnitus;
• Hengityselinten oireet: hengenahdistus, nenän tukkoisuus, yskä, kurkunpään ja kurkun kipu, nenäverenvuoto tai kuivuus. Lisäksi voi esiintyä aivastelua, nuhaa, kurkun ärsytystä ja keuhkoputkien yliaktiivisuutta.
• tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt: lihaskipu, lihaskouristukset ja kipu lannerangan alueella;
• lisääntymishäiriöt: erektiohäiriöt ja libidon heikkeneminen;
• muita oireita: astenia ja rintakipu.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, hoitojakso on lopetettava.

[ 14 ]

Yliannos

Paikallisesti käytettäessä tippoja yliannostusta ei havaita.

Suun kautta otettuna voi kehittyä seuraavia myrkytysoireita: elektrolyyttitasapainon häiriöt, asidoosi ja lisäksi hermoston toiminnan häiriöt.

Tässä tapauksessa on suositeltavaa seurata veren pH-tasoa ja elektrolyyttitasoja.

[ 17 ], [ 18 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Azoptin yhdistäminen suun kautta annettaviin hiilihappoanhydraasin aktiivisuutta estäviin lääkkeisiin on kielletty, koska tämä lisää negatiivisten oireiden todennäköisyyttä. Suuret salisylaattiannokset lisäävät myös negatiivisten oireiden riskiä.

Lääkettä voidaan yhdistää muihin paikallisiin silmälääkkeisiin, mutta niiden käyttökertojen välisen ajan tulee olla vähintään 10 minuuttia.

[ 19 ]

Varastointiolosuhteet

Azopt on säilytettävä lasten ulottumattomissa. Lämpötila on 4–30 °C.

Säilyvyys

Azoptia voidaan käyttää 24 kuukauden kuluessa tippojen valmistuspäivästä. Avatun pullon säilyvyysaika on 1 kuukausi.

[ 20 ], [ 21 ]

Hakemus lapsille

Koska ei ole tietoa tippojen käytön turvallisuudesta lapsilla, niitä ei tule määrätä tälle ikäryhmälle.

[ 22 ], [ 23 ]

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Artelac, Dorzopt ja Okulohel Betopticin ja Xalatanin kanssa sekä Xonef.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Arvostelut

Azopt saa yleensä hyviä arvosteluja sitä käyttäneiltä ihmisiltä, vaikka monet huomauttavatkin suuresta määrästä negatiivisia oireita. Yleisimpiä valituksia ovat päänsäryn tai huimauksen kehittyminen, silmien punoitus, kipu sydämen alueella ja kohonnut verenpaine. Siksi lääkettä on käytettävä varoen ja potilaan tilaa on seurattava jatkuvasti hoidon aikana.