EMLA

Emla on lääke, jolla on paikallispuudutusvaikutus.

[1]

Viitteitä EMLA

Sitä käytetään pintaanesteetin muodossa, jota käytetään injektioiden suorituksessa, katetrisoinnissa vaskulaarisessa alueella ja lisäksi kirurgisten toimenpiteiden ja punktuurien aikana.

Kermaa käytetään myös jalkoihin pinnallisen anestesian suorittamiseksi trofisen luonteen omaavien haavojen kanssa ja lisäksi tekemällä kivuliaita toimenpiteitä sukuelinten limakalvon alueella (yksinomaan aikuispotilailla).

Tämän lisäksi lääkitystä käytetään usein tietyissä kosmeettisissa menettelyissä:

• aikaisemmin tehtyjen tatuoiden poistaminen, karvanpoisto, arven korjaus;
• ryppyjen eliminointi sekä nasolabiaalisten taittojen korjaus jne.;
• ennen mesoterapian hoitoa;
• ennen lääkkeiden käyttöönottoa (Restylane, Botox jne.);
• telangiectasioiden poistaminen.

[2], [3]

Julkaisumuoto

Vapautus suoritetaan kerman muodossa, putkissa, joiden tilavuus on 5 g. Sisällä pakkaus - 5 tällaista putkea, joissa on 12 hermeettistä etikettiä. Voidaan valmistaa myös putkiloissa, joiden tilavuus on 30 grammaa - laatikon sisällä on yksi tällainen putki.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodynamiikka

Emlan anestesia-lääkitys estää pulssin muodostumisen prosessin aistien hermojen reseptoreihin, ja lisäksi se estää herätepulssit hermokuitujen alueella.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Farmakokinetiikkaa

Kremin huipputehokkuus havaitaan 60 minuutin kuluttua lääkkeen käytön jälkeen. Valotuksen kesto on 30 minuuttia.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Annostus ja antotapa

On tarpeen käyttää lääkettä ulkoisesti - hoitaa sitä iholla tai limakalvoilla.

Pienten kirurgisten toimenpiteiden tai injektioiden tekemiseen käytetään 1,5 - 2 g kermaa 10 cm ^{2: n} ihon pinnan hoitoon , jonka jälkeen tämä alue suljetaan sinetöidyllä tarralla (1-5 tuntia).

Tarvittaessa menettely on suuri ihoalueelle, sovelletaan 1,5-2 g / cm ² materiaali, jolloin se on suljettu ilmatiivis tila tarra (2-5 tuntia).

Koska pinta anesteetin hoidossa ravintoketjun haavaumat ylöspäin formulaatiota levitetään annoksina noin 1-2 g / cm ² (kahva paksu kerma kerros). Enintään 10 grammaa lääkettä voidaan käyttää määrätyllä käsittelyllä. Tiivistettyä tarraa haetaan 30 minuutin ajan. Jos aineen tunkeutumisessa on vaikeuksia kudoksiin, on mahdollista pidentää tarran säilytysaikaa jopa 60 minuuttia. Mekaaninen puhdistus on aloitettava enintään 10 minuutin kuluttua tarran poistamisesta. 30-60 päivän aikana kerma saa käyttää enintään 15 kertaa.

Lääkeaineena on useita erilaisia käyttötapoja limakalvon hoidossa sukuelinten alueella.

Anestesia-aineena ennen paikallisten anestesia-aineiden pistämistä, sitä määrää ^1,2 g / 10 cm2 pinnalla. Levitä kerma on paksu kerros. Naisille lääkkeen käyttöaika on 1 tunti ja miehille enintään 15 minuuttia.

Kondilooman poistamisen aikana sekä anestesiassa ennen paikallisten anesteettien injektiota on limakalvossa käytettävä noin 5-10 g ainetta. Pidä tarvittava aine 5-10 minuutissa. Suorita käsittely heti puhdistettaessa kerma limakalvolla.

Lapsille lääkettä käytetään anestesiana injektioille sekä muille kirurgisille leikkauksille, jotka ovat pinnallisia - enintään 1 g / 10 cm ² : n annoksena . Lääkkeitä tulee levittää paksuihin kerroksiin ja sulkea käsitelty alue tiiviillä etiketillä.

Kun hoidetaan dermatiitin atopista muotoa, on lyhennettävä käyttöaika 15-30 minuutissa.

Emlaa käytetään usein kosmeettisiin menetelmiin - esimerkiksi epilointiin bikinit ja muut alueet. Tällöin paksua kermakerrosta käsitellään vaaditulla ihoalueella ja pidetään lääke noin 0,5 - 1 tunti ennen menetelmää. Jos epilointia on välttämätöntä suurella ihoalueella, voidaan tarvita useita putkiloita lääkkeen kanssa.

[28], [29]

Käyttö EMLA raskauden aikana

Eturauhasen käyttö prilokaanin käytöstä raskaana oleville naisille on riittämätöntä.

Edellä mainitut elementit kykenevät kulkemaan istukan läpi. Ei ole tietoa siitä, miten he voivat johtaa häiriöihin lisääntymisprosessille (lisää riskiä poikkeavuuksia kehittämisessä, sekä suoria tai välittämiä haitallisia vaikutuksia sikiöön), mutta joka tapauksessa, riski käyttää huumeita ihmisellä ei ole tutkittu.

Tietoja siitä, mitä vaikutuksia prilokaiinia lidokaiinin raskauteen, sikiön ja alkion kehitykseen, sekä prosessi syntymästä ja lapsen kehitykseen syntymän jälkeen, jotka saatiin eläinkokeissa ei katsota olevan täydellinen.

Mutta samaan aikaan on olemassa mielipide siitä, että kun Emla käyttää lyhytaikaisesti raskaana olevaa naista, sen käyttö hyötyy suuremmaksi kuin komplikaatioiden riski.

Pieniä määriä lidokaiinia, joka sisältää prilokainomia, siirtyy äidinmaitoon. Kun käytät kerma suositelluissa annoksissa, vaara altistuminen vauvoille on erittäin vähäistä. Näin voit jatkaa imettämistä huumekäytön aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• intoleranssin esiintyminen lääkkeen suhteen;
• Käyttö imeväisille, jotka ovat syntyneet alle 37 viikkoa raskauden aikana;
• Kerman nimittäminen on kiellettyä alle 3 kg: n painoisille vastasyntyneille ja terapeuttinen järjestelmä on kielletty käsittelemästä pintoja avoimilla haavoilla.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä kerma ihmisille, joilla on G6FD-elementtihäiriö, atopinen dermatiitti ja lisäksi methemoglobinemia on idiopaattinen tai perinnöllinen.

Terapeuttista systeemiä käytetään huolellisesti, kun sitä käytetään silmien lähellä (tämä voi aiheuttaa ärsytystä), ennen BCG-menettelyä, atopialla dermatiitilla ja G6PD-puutoksella.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Sivuvaikutukset EMLA

Lääkityksen käyttö voi aiheuttaa joitain haittavaikutuksia: edeemojen, allergioiden, punoituksen ja pallourin esiintyminen. Tämän lisäksi saattaa esiintyä paikallisia oireita - kutina tai polttaminen hoitopaikassa.

[26], [27]

Yliannos

Kun lääkkeitä käytetään ohjeiden mukaisesti, myrkytyksen todennäköisyys on erittäin pieni. Yliannostuksen mahdollisten oireiden joukossa on tunne voimakasta heräämistä ja lisäksi sydämen toiminnan ja keskushermoston toimintaa.

Neurologisten oireiden kehittymisen vuoksi tarvitaan vakavia oireita. Esimerkiksi, jos kohtauksia ilmenee, on käytettävä kouristuslääkkeitä.

Systeemisen myrkytyksen oireiden poistamisen jälkeen on tarpeen seurata potilaan tilaa useita tunteja.

[30], [31]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kolmannen luokan rytmihäiriölääkkeitä käyttävien tulisi noudattaa huolellisesti Emla-kermaa.

Ei ole suositeltavaa yhdistää lääkitystä sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka aiheuttavat methemoglobinemian kehittymistä yli 1 vuoden ikäisillä potilailla.

[32]

Varastointiolosuhteet

Emla on pidettävä paikassa, joka on suljettu pienistä lapsista. Älä jäädytä kermaa. Lääkkeen sisältämän tuotteen lämpötila ei saa olla yli 30 ° C.

Säilyvyys

Emlaa voidaan käyttää 3 vuoden ajan lääkkeen valmistuksen ajankohdasta.

[33], [34], [35]

Soveltaminen lapsille

Emla voidaan määrätä lapsille syntymästä ottaen huomioon eri ikäryhmien merkinnät. Vastasyntyneestä enintään 2 kuukautta, vauvoilla 3-11 kuukautta, ja lapset 1-11-vuotiailta käytetään pintapuudutus ihon pistoskohdan (esim kerätessään verinäytteitä tai käyttöönoton katetrin ääreislaskimoon) , samoin kuin pinnallisia kirurgisia toimenpiteitä suoritettaessa.

Kermaa voidaan käyttää myös molluscum contagiosumin poistamiseen.

[36], [37], [38], [39], [40]

Analogit

Analogit kerma ovat seuraavat lääkkeet: Artifrin kanssa Anestezol, lidokaiinin ja Artikaiini kanssa Kamistadom ja artikaiinin lisäksi Katedzhel lidokaiini, ja Detinoks Menovazin. Suurin osa näistä lääkkeistä on ratkaisuja ulkoiseen käyttöön. Niiden joukossa on myös geelejä.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Arviot

Emla saa melko paljon erilaisia vastauksia potilailta. Suurin osa niistä on myönteisiä, vaikka tyytymättömistä ihmisistä on myös kommentteja. Usein kommenttien joukossa ovat tyttöjen mielipiteet, jotka käyttivät huumeita karvojen poiston aikana, ja useimmat heistä sanovat, että kerma oli hyödyllinen. Mutta samaan aikaan on myös negatiivisia arvosteluja niille ihmisille, jotka eivät tunteneet lääkityksen anesteettista vaikutusta lainkaan.

Tämän seurauksena voimme sanoa, että kerman tehokkuus jokaiselle yksittäiselle potilaalle on yksilöllistä. On myös sitä mieltä, että tällaisten voiteiden ominaisuuksilla pystytään anestetisoimaan yksinomaan ihon pinta ja hiukset asetetaan syvemmälle, mistä tuskallisista aistimuksista vielä ilmenee. Siksi yksittäiset kosmetologit kieltäytyvät käyttämästä Emlaa nukutusaineena epilaatiomenetelmissä yhdessä tekemällä tämän potilaille, jotka anesteetisoivat injektioita.